医学专题一医用氧舱法规标准体系.ppt
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1、JSSEI医用氧舱法规标准医用氧舱法规标准医用氧舱法规标准医用氧舱法规标准(biozh(biozhn)n)体系体系体系体系江苏省特种设备安全江苏省特种设备安全(nqun)监督检验研究院监督检验研究院 郑逸翔郑逸翔MOBILE:13851948681第一页,共五十四页。JSSEIJSSEI医用氧舱的发展史医用氧舱的发展史1医用氧舱的类型医用氧舱的类型2医用氧舱的法规、标准体系医用氧舱的法规、标准体系3医用氧舱的检验医用氧舱的检验4第二页,共五十四页。JSSEIJSSEI一、医用氧舱发展史一、医用氧舱发展史v1960年,我国第一台用于人体试验及模拟深潜的大型高气压舱在北京年,我国第一台用于人体试验
2、及模拟深潜的大型高气压舱在北京建成。建成。v1964年我国第一台用于临床的医用高压氧舱在福州协和医院建年我国第一台用于临床的医用高压氧舱在福州协和医院建成,它是当时世界第三大舱。(成,它是当时世界第三大舱。(30007000mm)v64年到年到81年的这十几年,发展速度较为缓慢,共建了年的这十几年,发展速度较为缓慢,共建了180余台舱。余台舱。v1984年年11月在福州市召开月在福州市召开(zhoki)的第四届全国高压氧医学学术会议的第四届全国高压氧医学学术会议后,由于其广泛用于临床各科,收到与药物治疗无法相比的效果,此后后,由于其广泛用于临床各科,收到与药物治疗无法相比的效果,此后高压氧舱的
3、数量发展迅速,到高压氧舱的数量发展迅速,到2007年全国已有近年全国已有近4000台氧舱。台氧舱。第三页,共五十四页。JSSEIJSSEIv随着我国高压氧舱数量的增加,由此产生的安全事故数量也随着我国高压氧舱数量的增加,由此产生的安全事故数量也愈发增多,尤其是愈发增多,尤其是1994年,连续发生了四起医用氧舱着火的年,连续发生了四起医用氧舱着火的重大恶性事故,共造成重大恶性事故,共造成25人死亡。在这一年的人死亡。在这一年的10月,国务院月,国务院副总理副总理(zngl)邹家华在新华社记者所写的氧舱事故的报道上批示:邹家华在新华社记者所写的氧舱事故的报道上批示:“要把高压氧舱严格象高压容器那样
4、管起来要把高压氧舱严格象高压容器那样管起来从生产、安从生产、安装、人员培训都要严格管起来装、人员培训都要严格管起来”。为了贯彻邹副总理的指。为了贯彻邹副总理的指示精神,为使氧舱安全监察更规范化,原劳动部明确将医示精神,为使氧舱安全监察更规范化,原劳动部明确将医用氧舱划为固定式压力容器,制造许可证级别为用氧舱划为固定式压力容器,制造许可证级别为AR5级,级,其设计、制造和使用管理的要求也明显高于一般压力容其设计、制造和使用管理的要求也明显高于一般压力容器。目前,医用氧舱的设计、制造、安装、使用、检验、器。目前,医用氧舱的设计、制造、安装、使用、检验、修理、改造七个环节已完全纳入压力容器安全监察范
5、畴。修理、改造七个环节已完全纳入压力容器安全监察范畴。第四页,共五十四页。JSSEIJSSEI氧舱分类氧舱分类 单人氧气加压舱单人氧气加压舱 双人氧气加压舱双人氧气加压舱 透明氧舱透明氧舱单人舱多人舱氧气加压舱氧气加压舱空气加压舱空气加压舱二、医用氧舱的类型(lixng)介质(jizh)分第五页,共五十四页。JSSEIJSSEIv1、氧气加压舱的特点及构成、氧气加压舱的特点及构成v氧气加压舱是将医用氧气作为氧舱的加压介质,经减压、湿化处理后,通过供氧系统氧气加压舱是将医用氧气作为氧舱的加压介质,经减压、湿化处理后,通过供氧系统管路,直接输入进舱,并将舱内压力升至使用压力。舱内的患者在不使用吸氧
6、面罩的管路,直接输入进舱,并将舱内压力升至使用压力。舱内的患者在不使用吸氧面罩的情况下,自由呼吸,很适合于昏迷及瘫痪病人的单独治疗。由于这种氧舱舱内充满高情况下,自由呼吸,很适合于昏迷及瘫痪病人的单独治疗。由于这种氧舱舱内充满高浓度氧气,存在着火灾的潜在危险,故应重点防止静电火花和其它火种浓度氧气,存在着火灾的潜在危险,故应重点防止静电火花和其它火种(huzhng)进进舱。舱。v氧气加压舱的内径一般为氧气加压舱的内径一般为900mm,舱容约为,舱容约为11.5m3;有机玻璃氧舱的内径为;有机玻璃氧舱的内径为500mm,舱容为,舱容为0.4m3左右。左右。v氧气加压舱的结构相对来说较为简单,除需
7、配备供氧的氧气间和氧气汇流排外,一般氧气加压舱的结构相对来说较为简单,除需配备供氧的氧气间和氧气汇流排外,一般不再需要配备其它设备。不再需要配备其它设备。第六页,共五十四页。JSSEIJSSEIv钢制氧气加压舱的舱体用压力容器板材经卷制、组对、焊接而成,舱体一端钢制氧气加压舱的舱体用压力容器板材经卷制、组对、焊接而成,舱体一端与压制的椭圆形封头焊接,而另一端焊有活套门圈,舱门由非标准椭圆封头与压制的椭圆形封头焊接,而另一端焊有活套门圈,舱门由非标准椭圆封头及法兰焊接而成,被称为及法兰焊接而成,被称为(chn wi)快开式外开门结构的舱门。舱体上开有快开式外开门结构的舱门。舱体上开有观察窗、照明
8、窗及用于介质和导线进出的各种管口,以保证氧舱的正常运行。观察窗、照明窗及用于介质和导线进出的各种管口,以保证氧舱的正常运行。为了保证氧舱设备及操作人员和患者的安全,每一台氧气加压舱内都应配备为了保证氧舱设备及操作人员和患者的安全,每一台氧气加压舱内都应配备人体导静电装置。人体导静电装置。第七页,共五十四页。JSSEIJSSEI氧气加压舱氧气加压舱氧气加压舱氧气加压舱ConceptConceptconceptConcept圆型单人圆型双人椭圆型双人第八页,共五十四页。JSSEIJSSEIv有机玻璃氧舱(也称透明氧舱)分为成人氧舱和婴儿氧舱,两者结构相似。透明氧舱具有有机玻璃氧舱(也称透明氧舱)分
9、为成人氧舱和婴儿氧舱,两者结构相似。透明氧舱具有便于观察、监视,又能避免舱内患者便于观察、监视,又能避免舱内患者(hunzh)的恐惧感等特点。透明婴儿氧舱,是针对婴的恐惧感等特点。透明婴儿氧舱,是针对婴幼儿的特点设计的。氧舱舱体材料选用浇铸型工业有机玻璃管材,舱内最高工作压力为幼儿的特点设计的。氧舱舱体材料选用浇铸型工业有机玻璃管材,舱内最高工作压力为0.1MPa。由于婴儿氧舱体积较小,且考虑到使用方便的原因,多数使用单位。由于婴儿氧舱体积较小,且考虑到使用方便的原因,多数使用单位将氧舱直接放在操作台上。将氧舱直接放在操作台上。婴儿婴儿(yng r)舱舱成人成人(chng rn)舱舱第九页,共
10、五十四页。JSSEIJSSEIv2.空气加压舱的特点及构成空气加压舱的特点及构成v空气加压舱比氧气加压舱复杂的多,这不仅是因为氧舱舱体自身结构较为复杂,而且空气加压舱比氧气加压舱复杂的多,这不仅是因为氧舱舱体自身结构较为复杂,而且为保证氧舱正常工作,还增加了配套压力容器等。由于多人氧舱可同时容纳多人治疗,为保证氧舱正常工作,还增加了配套压力容器等。由于多人氧舱可同时容纳多人治疗,效率高,且舱门加压介质为压缩空气,与氧气加压舱相比,舱内氧浓度不易快速升高,效率高,且舱门加压介质为压缩空气,与氧气加压舱相比,舱内氧浓度不易快速升高,在使用过程在使用过程(guchng)中相对较为安全。但氧舱自身结构
11、比较复杂,造价高,需配套中相对较为安全。但氧舱自身结构比较复杂,造价高,需配套的设备和仪器仪表也多,操作起来,有一定难度,需要有合格的医护人员和技术管理的设备和仪器仪表也多,操作起来,有一定难度,需要有合格的医护人员和技术管理人员进行操作、维护和保养。多人空气加压舱,是将压缩空气作为加压介质,向舱内人员进行操作、维护和保养。多人空气加压舱,是将压缩空气作为加压介质,向舱内加压,使舱内压力升至加压,使舱内压力升至0.15MPa左右,患者依靠舱内供氧调节器,调节吸氧压左右,患者依靠舱内供氧调节器,调节吸氧压力,再通过吸、排氧面罩,呼吸到高于舱压力,再通过吸、排氧面罩,呼吸到高于舱压0.40.05M
12、Pa的高浓度氧气。的高浓度氧气。由于舱内压力是由压缩空气进行调节,因而空气加压舱就必须要有一套供、由于舱内压力是由压缩空气进行调节,因而空气加压舱就必须要有一套供、排气系统来维持。另外,空气加压舱的舱内需要进行装潢,这又给氧舱的制排气系统来维持。另外,空气加压舱的舱内需要进行装潢,这又给氧舱的制造带来了一定的难度。造带来了一定的难度。第十页,共五十四页。JSSEIJSSEI4舱11门舱群空气(kngq)加压舱内景第十一页,共五十四页。JSSEIJSSEIv空气加压舱的构成主要空气加压舱的构成主要(zhyo)包括以下几个部分:包括以下几个部分:舱体舱体 电气系统电气系统 空调系统空调系统 供、排
13、气系统供、排气系统 供、排氧系统供、排氧系统 消防系统消防系统 控制台及仪器、仪表控制台及仪器、仪表 配套压力容器配套压力容器 空气压缩机空气压缩机第十二页,共五十四页。JSSEIJSSEI1.氧气汇流排 2.空压机 3.气水分离器 4.空气(kngq)冷却器 5.空气过滤器 6.储气罐 7.安全阀 8.空气减压器 9.呼吸面罩 10供氧调节器 11数显测氧仪 12舱内压力表 14供氧压力表 15供气压力表 16氧源控制板 17氧气湿化器 18液氧罐 19电动加压阀 20供氧阀 21铜氟阀 22排氧阀 23电动减压阀 24氧舱第十三页,共五十四页。JSSEIJSSEI第十四页,共五十四页。JS
14、SEIJSSEI第十五页,共五十四页。JSSEIJSSEI3、安全、安全阀第十六页,共五十四页。JSSEIJSSEI三、医用氧舱的主要法规、标准体系三、医用氧舱的主要法规、标准体系v(1)中华人民共和国特种设备安全法(法律)(明确了使用)中华人民共和国特种设备安全法(法律)(明确了使用(shyng)单位单位对特种设备使用对特种设备使用(shyng)安全负责,并负有对特种设备的报废义务,发生事故造安全负责,并负有对特种设备的报废义务,发生事故造成损害的依法承担赔偿责任)成损害的依法承担赔偿责任)v(2)特种设备安全监察条例特种设备安全监察条例(法规)(法规)v(3)现行规程、规定(规章)现行规程
15、、规定(规章)v医用氧舱安全管理规定医用氧舱安全管理规定(国家质量技术监督局和卫生部以质技监局锅发国家质量技术监督局和卫生部以质技监局锅发1999218号联合颁发正式实施号联合颁发正式实施)v中华人民共和国进出口锅炉压力容器监督管理办法(试行)中华人民共和国进出口锅炉压力容器监督管理办法(试行)锅炉压力容器制造监锅炉压力容器制造监督管理办法督管理办法特种设备作业人员监督管理办法特种设备作业人员监督管理办法v(4)安全技术规范)安全技术规范vTSG R0004-2009固定式压力容器安全技术监察规程固定式压力容器安全技术监察规程压力容器安全技术监压力容器安全技术监察规程察规程(99版)版)vTS
16、G R7004-2013 压力容器定期检验规则压力容器定期检验规则vTSG R5002-2013压力容器使用管理规则压力容器使用管理规则锅炉压力容器使用登记管理办法锅炉压力容器使用登记管理办法第十七页,共五十四页。JSSEIJSSEIv(5)相关标准)相关标准vGB/T 12130-2005医用空气加压氧舱医用空气加压氧舱(1989、1995)vGB/T 19284-2003医用氧气加压舱医用氧气加压舱vGB50222建筑内部装修设计防火规范建筑内部装修设计防火规范vGB7134浇铸型工业浇铸型工业(gngy)有机玻璃板材、棒材和管材有机玻璃板材、棒材和管材vGB3836.4爆炸环境防爆电器设
17、备本质安全型电路和电器设备爆炸环境防爆电器设备本质安全型电路和电器设备vGB9706.1-2007医用电气设备医用电气设备第一部分:安全通用要求第一部分:安全通用要求替代替代GB9706.1-1995vGB50235工业金属管道工程施工及验收规范工业金属管道工程施工及验收规范vGB/T 19904-2005 医用氧舱用电化学式测氧仪医用氧舱用电化学式测氧仪vGB8982-2009 医用及航空呼吸用氧医用及航空呼吸用氧,代替,代替GB8982-1998医用氧医用氧和和GB8983-1998航空呼吸用氧航空呼吸用氧,是对是对GB8982-1998和和GB8983-1998的修订与合并。的修订与合并
18、。vGB150-2011压力容器压力容器替代替代 GB150-1998钢制压力容器钢制压力容器 vJB/T 4730-2005承压设备无损检测承压设备无损检测第十八页,共五十四页。JSSEIJSSEIv1、医用氧舱安全管理医用氧舱安全管理(gunl)规定规定v医用氧舱安全管理规定医用氧舱安全管理规定是我国第一部规范医用是我国第一部规范医用氧舱安全监察、检验及管理工作的基本规章,共有氧舱安全监察、检验及管理工作的基本规章,共有七章七章68条:条:v总则总则v设计设计v制造与安装制造与安装v使用与管理使用与管理v定期检验和维护定期检验和维护v罚则罚则v附则附则第十九页,共五十四页。JSSEIJSS
19、EIv(1)第一章总则,共)第一章总则,共5 条。确定医用氧舱的设计、制造、条。确定医用氧舱的设计、制造、安装、使用、检验、修理和改造七个环节必须符合本规定的安装、使用、检验、修理和改造七个环节必须符合本规定的要求。同时还规定医用氧舱的适用范围是指:要求。同时还规定医用氧舱的适用范围是指:v 医疗用空气加压舱和氧气加压舱;医疗用空气加压舱和氧气加压舱;v 兼作高压氧治疗用途的多功能载人压力舱。而不包括兼作高压氧治疗用途的多功能载人压力舱。而不包括飞行器、船舶、海洋上作业的载人压力容器。飞行器、船舶、海洋上作业的载人压力容器。v另外,另外,氧舱规定氧舱规定还明确了医用氧舱包括的内容,即:舱体、还
20、明确了医用氧舱包括的内容,即:舱体、配套配套(pi to)压力容器、供、排气系统、供、排氧系统、电气系压力容器、供、排气系统、供、排氧系统、电气系统、空调系统、消防系统及所属的仪器、仪表和控制台等。并统、空调系统、消防系统及所属的仪器、仪表和控制台等。并要求各级质量技术监督部门和卫生部门负责对本规定的执行情要求各级质量技术监督部门和卫生部门负责对本规定的执行情况进行监督检查。况进行监督检查。第二十页,共五十四页。JSSEIJSSEIv(2)第二章设计,共)第二章设计,共17 条。该章针对医用氧舱的结构特条。该章针对医用氧舱的结构特点、材料的选用、电气系统的设计、安全附件以及设计点、材料的选用、
21、电气系统的设计、安全附件以及设计资料等方面的设计内容,提出了具体要求资料等方面的设计内容,提出了具体要求(yoqi)其中主其中主要包括:要包括:v规定了对氧舱舱体的无损检测要求,即舱体的规定了对氧舱舱体的无损检测要求,即舱体的A、B 类焊缝类焊缝按按JB4730的要求,进行的要求,进行100 的射线探伤,照相质量的射线探伤,照相质量不低于不低于AB 级,焊缝质量不低于级,焊缝质量不低于 级(级(此要求已更改此要求已更改)。对)。对特殊结构的角焊缝,还应按特殊结构的角焊缝,还应按JB4730的要求,进行的要求,进行100 的的表面检测,且应符合该标准要求。表面检测,且应符合该标准要求。v 所有医
22、用氧舱都必须配置测氧仪,对于空气加压的氧舱还应所有医用氧舱都必须配置测氧仪,对于空气加压的氧舱还应配备氧浓度超标报警装置(氧气加压舱配置的测氧仪量程为配备氧浓度超标报警装置(氧气加压舱配置的测氧仪量程为0100%;空气加压舱配置的测氧仪量程为;空气加压舱配置的测氧仪量程为030%)第二十一页,共五十四页。JSSEIJSSEIv 规定了医用氧舱上的安全附件的配置要求,对多人氧舱舱体上的安规定了医用氧舱上的安全附件的配置要求,对多人氧舱舱体上的安全阀,应选用带扳手的弹簧直接载荷式安全阀,但不得装设爆破片全阀,应选用带扳手的弹簧直接载荷式安全阀,但不得装设爆破片v 对氧舱电气系统的设置方面:对氧舱电
23、气系统的设置方面:va、医用氧舱舱内电气设备的工作电压不得大于、医用氧舱舱内电气设备的工作电压不得大于24V;vb、氧气加压舱的舱内电线应暗装,且必须设有人体导静电接地装置;、氧气加压舱的舱内电线应暗装,且必须设有人体导静电接地装置;vc、多人舱舱内电线应带有金属保护套管,导线接头的连接型式必须、多人舱舱内电线应带有金属保护套管,导线接头的连接型式必须采用焊接并裹以绝缘采用焊接并裹以绝缘(juyun)套管,且导线的敷设(特别是接头部位的套管,且导线的敷设(特别是接头部位的装饰层应可拆卸)应便于检修;装饰层应可拆卸)应便于检修;vd、医用氧舱的照明必须采用(冷光源)外照明,不得使用内照明;、医用
24、氧舱的照明必须采用(冷光源)外照明,不得使用内照明;ve、舱内不得装设可能产生电火花的电器元件,空调装置的电机及控、舱内不得装设可能产生电火花的电器元件,空调装置的电机及控制装置必须设置在舱外;制装置必须设置在舱外;第二十二页,共五十四页。JSSEIJSSEIv(3)第三章制造与安装,共)第三章制造与安装,共12 条。条。v首先规定了医用氧舱的制造、安装单位必须取得国家质量技术监督局颁发的首先规定了医用氧舱的制造、安装单位必须取得国家质量技术监督局颁发的AR5级压力容级压力容器制造可证器制造可证,才能从事医用氧舱的制造和安装工作(现在许可证级别为,才能从事医用氧舱的制造和安装工作(现在许可证级
25、别为A5级)。级)。v第二,提出了对医用氧舱产品实行制造和安装质量监督检验制度(只限多人舱)。第二,提出了对医用氧舱产品实行制造和安装质量监督检验制度(只限多人舱)。v第三,对氧舱制造、安装人员的资格提出了要求,即:从事医用氧舱舱体和配套第三,对氧舱制造、安装人员的资格提出了要求,即:从事医用氧舱舱体和配套压力容器及管路的焊工,必须取得相应项目的锅炉压力容器焊工合格证;从事电压力容器及管路的焊工,必须取得相应项目的锅炉压力容器焊工合格证;从事电器安装的人员,应取得器安装的人员,应取得特种作业人员操作证特种作业人员操作证,才能从事相应的工作。,才能从事相应的工作。v第四,规定医用氧舱制造、安装单
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