医学专题—月牙体牙髓病例35220.ppt

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1、病例(bngl)摘要姓名：李倩姓名：李倩 ID ID：10012022231001202223主诉：左上前牙自发疼痛主诉：左上前牙自发疼痛3 3日日.现病史：左上前牙现病史：左上前牙3 3年前外力撞击后，无明显疼痛，年前外力撞击后，无明显疼痛，松动，未就医，现自发性疼痛，夜间加重，不敢松动，未就医，现自发性疼痛，夜间加重，不敢咀嚼咀嚼3 3日，来我院就诊。日，来我院就诊。诊断：诊断：2121，2222急性根尖周炎（牙外伤）急性根尖周炎（牙外伤）处理：处理：2121，2222根管治疗根管治疗(zhlio)(zhlio)+冠修复冠修复第一页，共十一页。X线片（或者(huzh)CBCT）术前术前21

2、21，2222轻度变色，活力测量仪测试轻度变色，活力测量仪测试(csh)(csh)2121，2222为阴性。叩为阴性。叩+，松，松-，冷，冷-，探，探-。第二页，共十一页。X线片（或者(huzh)CBCT）术中术中2121开髓中，裂钻折断，开髓中，裂钻折断，扩大开髓孔后，未取出扩大开髓孔后，未取出裂钻，用裂钻，用H H锉形成旁路锉形成旁路(pn l)(pn l)，再用镍钛扩大根，再用镍钛扩大根管时，管时，PROTAPER S1PROTAPER S1折折断于根管内。中间形成断于根管内。中间形成狭窄通道，能到根尖，狭窄通道，能到根尖，但无法取出两断针。但无法取出两断针。第三页，共十一页。X线片（或

3、者(huzh)CBCT）术中术中根管测量仪器测量根管测量仪器测量2121，2323毫米，毫米，2222，2121毫米。毫米。但无法去除但无法去除(q ch)(q ch)断针。断针。联系内科专家钟晓波联系内科专家钟晓波主任会诊，预约显微主任会诊，预约显微根管治疗根管治疗第四页，共十一页。显微显微(xin wi)(xin wi)根管仪根管仪第五页，共十一页。超声工作超声工作(gngzu)(gngzu)尖尖显微显微(xin wi)(xin wi)口镜与口镜与普通口镜的区别普通口镜的区别取断针的取断针的Masserann Micro KitMasserann Micro Kit组合组合(zh)(zh)

4、第六页，共十一页。钟主任钟主任(zhrn)(zhrn)在显在显微根管仪下取微根管仪下取出两断针出两断针第七页，共十一页。X X线片线片第八页，共十一页。X X线片线片术前术前术中术中术后术后第九页，共十一页。谢谢谢谢(xi xie)(xi xie)大家大家第十页，共十一页。内容(nirng)总结病例摘要。现病史：左上前牙3年前外力撞击后，无明显疼痛，松动，未就医，现自发性疼痛，夜间加重，不敢咀嚼3日，来我院就诊。21，22轻度变色，活力测量仪测试21，22为阴性。叩+，松-，冷-，探-。21开髓中，裂钻折断，扩大开髓孔后，未取出裂钻，用H锉形成旁路，再用镍钛扩大根管时，PROTAPER S1折断于根管内。中间形成狭窄通道，能到根尖，但无法取出两断针。21，23毫米，。谢谢(xi xie)大家第十一页，共十一页。