医学专题—胸痛那些事儿30706.ppt

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1、胸痛(xin tn)那些事 心内科心内科 lyy_fortunelyy_fortune第一页，共十七页。第二页，共十七页。胸痛(xin tn)莫慌张第三页，共十七页。无需紧急就医无需紧急就医(ji y)(ji y)之一之一 心脏神经官能症越活动，胸痛减轻甚至消失越活动，胸痛减轻甚至消失针扎样疼痛，持续数秒钟针扎样疼痛，持续数秒钟拍打拍打(pi da)(pi da)或者深呼吸可以缓解或者深呼吸可以缓解服用硝酸甘油数小时方可缓解服用硝酸甘油数小时方可缓解第四页，共十七页。无需无需(wx)(wx)紧急就医之二紧急就医之二 带状疱疹胸部疼痛为条带状，沿神经走向分布胸部疼痛为条带状，沿神经走向分布起初皮

2、肤可正常，随着病情发展，皮肤可见皮损起初皮肤可正常，随着病情发展，皮肤可见皮损需抗病毒治疗需抗病毒治疗(zhlio)(zhlio)休息、服用药物、屏气均不能缓解休息、服用药物、屏气均不能缓解第五页，共十七页。胸痛胸痛(xin tn)(xin tn)需争分夺秒需争分夺秒第六页，共十七页。需紧急需紧急(jnj)就医之一就医之一 冠心病冠心病活活动动中中心心前前区区疼疼痛痛（压压榨榨样样、濒濒死死(bn(bn s)s)感感），需需停停止止活活动动或含服硝酸甘油后或含服硝酸甘油后3-53-5分钟可缓解分钟可缓解伴有咽痛、牙痛、后背痛等伴有咽痛、牙痛、后背痛等伴有出汗、恶心伴有出汗、恶心第七页，共十七页

3、。怀疑(huiy)冠心病了怎么办？急性期急性期立立即即停停止止正正在在(zhngzi)(zhngzi)进进行行的的活活动动，休休息息。或或者者舌舌下下含含服服硝硝酸甘油。或拨打酸甘油。或拨打120120。缓解期缓解期就近医院行心电图、抽血化验、必要时评估状动脉就近医院行心电图、抽血化验、必要时评估状动脉第八页，共十七页。第九页，共十七页。需紧急需紧急(jnj)就医之二就医之二肺栓塞休休息息或或活活动动后后气气短短（憋憋气气），活活动动量量增增加加，气气短短加加重重，多多伴有胸痛，咳嗽、咯血，严重时有意识丧失。伴有胸痛，咳嗽、咯血，严重时有意识丧失。休息可稍缓解休息可稍缓解多多有有下下肢肢(xi

4、zh)(xizh)静静脉脉曲曲张张、长长期期卧卧床床、手手术术史史、外外伤伤史史、口口服避孕药服避孕药第十页，共十七页。第十一页，共十七页。需紧急需紧急(jnj)(jnj)就医之三就医之三 主动脉夹层特特点点为为胸胸或或腹腹部部剧剧烈烈撕撕裂裂样样疼疼痛痛，严严重重者者有有意意识识丧丧失失(sngsh)(sngsh)可能有高血压病史、应用糖皮质激素药物病史可能有高血压病史、应用糖皮质激素药物病史第十二页，共十七页。正常(zhngchng)主动脉及主动脉夹层第十三页，共十七页。需紧急需紧急(jnj)就医之四就医之四 气胸气胸瘦高体型者瘦高体型者持持重重物物过过程程中中，突突然然剧剧烈烈胸胸痛痛，

5、不不敢敢呼呼吸吸，需需屏屏气气方方能能缓缓解解需要需要(xyo)(xyo)立即就诊立即就诊第十四页，共十七页。需紧急就医需紧急就医(ji y)之五之五 外伤明确外伤史明确外伤史胸痛明显胸痛明显需立即就医需立即就医明确有无肋骨明确有无肋骨(lig)(lig)骨折、气胸等威胁生命情况骨折、气胸等威胁生命情况第十五页，共十七页。疾病很狡猾，与人类疾病很狡猾，与人类(rnli)(rnli)斗争时，可以表现为各种各样！斗争时，可以表现为各种各样！有病早医，小病别扛着！有病早医，小病别扛着！祝大家身体健康！生活愉快！祝大家身体健康！生活愉快！第十六页，共十七页。内容(nirng)总结胸痛那些事。无需紧急就医之一 心脏神经官能症。无需紧急就医之二 带状疱疹。起初皮肤可正常，随着病情发展，皮肤可见皮损。需紧急就医之一 冠心病。休息或活动后气短（憋气），活动量增加，气短加重，多伴有胸痛，咳嗽、咯血，严重时有意识丧失。需紧急就医之三 主动脉夹层(jicng)。正常主动脉及主动脉夹层(jicng)。需紧急就医之四 气胸。生活愉快第十七页，共十七页。