医学专题—口腔修复医患沟通16847.ppt

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1、口腔修复口腔修复(xif)病例展示病例展示第一页，共三十四页。前牙龋坏前牙龋坏第二页，共三十四页。前牙残根残冠前牙残根残冠第三页，共三十四页。前牙变色前牙变色(bins)，四环素，四环素牙牙第四页，共三十四页。前牙缺失前牙缺失(qu sh)第五页，共三十四页。后牙残根残冠后牙残根残冠第六页，共三十四页。后牙缺失后牙缺失(qu sh)第七页，共三十四页。固定固定(gdng)修复体的选择修复体的选择v金属烤瓷牙v普通金属烤瓷牙(镍铬合金)v生物合金烤瓷牙(钴铬合金)v半贵金属烤瓷牙(银钯合金)v贵金属烤瓷牙(金钯合金，金铂合金)v全瓷牙v铸瓷(透光性极佳，最好(zu ho)的美学性能)v氧化锆陶瓷

2、(高强度，高透光性，最佳修复材料)第八页，共三十四页。金属金属(jnsh)烤瓷烤瓷牙牙金属烤瓷牙由金属基底和饰面瓷两部分组成v金属基底提供烤瓷牙需要的机械强度v金属基底影响烤瓷牙美学性能(xngnng)和生物相容性v饰面瓷颜色和形态高度个性化，确保美观第九页，共三十四页。普通普通(ptng)金属烤瓷牙金属烤瓷牙(镍铬合镍铬合金金)v价格低廉 500v生物相容性不理想，含有Ni,eB两种潜在危险金属元素，发达国家已经弃用v口腔环境内贱金属(jnsh)离子渗出，引起牙龈灰线v金属透出冷色调，颜色偏青色，和天然牙暖色调有细微区别第十页，共三十四页。第十一页，共三十四页。生物生物(shngw)(shn

3、gw)合金烤瓷牙合金烤瓷牙(钴铬合钴铬合金金)v价格(jig)相对较低 890v去除了普通金属烤瓷牙中的Ni,Be两种潜在危险元素，生物相容性有所改善，是普通金属烤瓷牙最经济的替代方案v口腔环境内仍有贱金属离子渗出，牙龈灰线难以避免v金属透出冷色调，和天然牙暖色调有细微区别第十二页，共三十四页。第十三页，共三十四页。半贵金属烤瓷牙半贵金属烤瓷牙(银钯合金银钯合金(hjn)v价格适中 1280/1380v耐腐蚀性明显强于贱金属，生物相容性较好v不会引起牙龈(yyn)变色v美学性能较好第十四页，共三十四页。第十五页，共三十四页。贵金属烤瓷牙贵金属烤瓷牙(金合金金合金(hjn)(hjn)v价格较高，

4、和含金量有关。1880-2880v金合金用于牙科超过100年，始终是无可替代的最佳金属v美学性能出众，金属透出暖色调，和天然牙相似度高v极佳的生物相容性，对牙龈不染色，无刺激v极佳的延展性，和牙齿(ych)密合不变形，有望成为终身性修复第十六页，共三十四页。贱金属贱金属(jnsh)烤瓷牙颜烤瓷牙颜色发青，边缘发黑色发青，边缘发黑贵金属烤瓷牙颜色美观贵金属烤瓷牙颜色美观(migun)，边缘自然健康，边缘自然健康第十七页，共三十四页。全瓷牙全瓷牙铸造铸造(zhzo)陶瓷陶瓷v无金属基底，具有和天然牙一样的半透明性，美学效果无以伦比v不含任何金属，生物相容性最佳(zu ji)，和牙龈匹配也最佳(zu

5、 ji)v近20年来欧美主流的修复方式第十八页，共三十四页。第十九页，共三十四页。第二十页，共三十四页。第二十一页，共三十四页。全瓷牙氧化锆陶瓷全瓷牙氧化锆陶瓷(toc)vCercon，Everest，主要成分为高强度ZrO2，由计算机控制切割3800/5500v无金属基底，美学效果较好不含任何金属，生物相容性最佳，和牙龈匹配也最佳v强度可达1000MPa以上(yshng)，可用于磨牙四单位桥体v近10年来发展极快，强度明显提高第二十二页，共三十四页。杭州哼哈口腔医院第二十三页，共三十四页。v生物相容性好，对人体无毒无害生物相容性好，对人体无毒无害v无刺激性，不会使牙龈发炎、变色无刺激性，不会

6、使牙龈发炎、变色v美学性能出色，能以假乱真美学性能出色，能以假乱真(y ji lun zhn)(y ji lun zhn)v与牙齿与牙齿密合度佳密合度佳，二次蛀牙产生率低，二次蛀牙产生率低v使用寿命长，甚至成为终生性修复使用寿命长，甚至成为终生性修复v减少重复治疗所需花费的时间与金钱减少重复治疗所需花费的时间与金钱修复修复(xif)(xif)体为体为什什么要用好么要用好的材的材质质？第二十四页，共三十四页。桩的种类桩的种类(zhngli)v目前主要按材料分为两大类v金属桩：不锈钢、纯钛、金合金v纤维桩：石英(shyng)纤维增强、碳纤维增强第二十五页，共三十四页。第二十六页，共三十四页。纤维纤

7、维(xinwi)桩的优点桩的优点v生物(shngw)相容性良好，对人体无毒害v无色透明，美学性能好，特别适用于前牙v强度和牙齿接近，有一定韧性，对牙根保护作用好，不易导致根折v和牙本质结合强度高v必要时容易取出v只需一次就诊，缩短时间第二十七页，共三十四页。第二十八页，共三十四页。种植种植(zhngzh)牙牙v在牙槽骨内植入人工牙根，人类“第三副牙”v不需要磨牙，不伤害健康牙v微创，无痛，零风险，比拔牙还要简单的手术过程v使用寿命长，10年成功率95%v美观，舒适，耐用v咬合效率高，最接近天然牙的感觉v即使失败，牙槽骨愈合后仍有重做的机会v超过50年的成功经验积累(jli)，国际上公认最佳的缺

8、牙修复方式第二十九页，共三十四页。单个后牙缺失单个后牙缺失(qu sh)第三十页，共三十四页。单个前牙缺失单个前牙缺失(qu sh)第三十一页，共三十四页。多个多个(du)牙缺失牙缺失第三十二页，共三十四页。多个多个(du)牙缺失牙缺失第三十三页，共三十四页。内容(nirng)总结口腔修复病例展示。氧化锆陶瓷(高强度，高透光性，最佳修复材料)。生物相容性不理想，含有Ni,eB两种潜在危险金属元素，发达国家已经弃用。金属透出冷色调，颜色偏青色，和天然牙暖色调有细微区别。美学性能出众，金属透出暖色调，和天然牙相似度高。极佳的生物相容性，对牙龈不染色，无刺激(cj)。极佳的延展性，和牙齿密合不变形，有望成为终身性修复。无金属基底，具有和天然牙一样的半透明性，美学效果无以伦比。多个牙缺失第三十四页，共三十四页。