医学专题—新版中华人民共和国传染病防治法30068.ppt

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1、防病报病专题防病报病专题(zhunt)培训培训第一页，共二十三页。传染病分类传染病分类(fn li)法定传染病法定传染病包括甲乙丙三类，共包括甲乙丙三类，共39种种n甲类甲类2种：鼠疫、霍乱种：鼠疫、霍乱n乙类乙类26种：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人种：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒结核、伤寒(shnghn)和

2、副伤寒和副伤寒(shnghn)、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。旋体病、血吸虫病、疟疾。n丙类丙类11种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、种：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹

3、泻病，手足口病。手足口病。n其它传染病其它传染病11种：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝种：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、不明原因肺炎人感染猪链球菌、不明原因肺炎 第二页，共二十三页。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求(yoqi)一、一、报告时限报告时限 责任报告单位和责任报告人发现传染疫情责任报告单位和责任报告人发现传染疫情时，按规定的时限报告传染病报告卡：时，按规定的时限报告传染病报告卡：n1、对甲类传染病和按甲类管理的

4、乙类传、对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，在诊染病病人、疑似病人和病原携带者，在诊断后应于断后应于1小时内向县级疾病小时内向县级疾病预防控制机构预防控制机构报告，同时通过传染病疫情监测信息系统报告，同时通过传染病疫情监测信息系统进行报告（网络直报）。进行报告（网络直报）。（卫生部规定（卫生部规定(gudng)，应在，应在2小时内完成网络直报）小时内完成网络直报）第三页，共二十三页。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求(yoqi)n2、对其他乙类传染病病人、疑似、对其他乙类传染病病人、疑似(y s)病人，病人，伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、伤寒副伤寒、痢疾、梅

5、毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，卫生部决定列入乙类疟疾的病原携带者，卫生部决定列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似传染病管理的其他传染病病人、疑似(y s)病病人，省级人民政府决定列入乙类传染病管人，省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似理的其他地方性传染病病人、疑似(y s)病人，病人，应在应在24小时内，通过网络进行信息的录入报小时内，通过网络进行信息的录入报告。告。第四页，共二十三页。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求(yoqi)n3、对丙类传染病病人、疑似病人，卫生部对丙类传染病病人、疑似病人，卫生部决定列入丙类传染病管理的其他传染病病决定列入丙类传染病

6、管理的其他传染病病人、疑似病人，省级人民政府决定列入丙人、疑似病人，省级人民政府决定列入丙类传染病管理的其他地方性传染病病人、类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，其它暴发、流行或原因不明疑似病人，其它暴发、流行或原因不明(b mn)的传染病，应在的传染病，应在24小时内通过网络进行小时内通过网络进行信息的录入报告。信息的录入报告。第五页，共二十三页。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求(yoqi)n4、其其他他传传染染病病（非非淋淋菌菌性性尿尿道道炎炎、尖尖锐锐湿湿疣疣、生生殖殖器器疱疱疹疹(po zhn)、水水痘痘、肝肝吸吸虫虫病病、生生殖殖道道沙沙眼眼衣衣原原体体感感染染、森森林

7、林脑脑炎炎、结结核核性性胸胸膜膜炎炎、人人感感染染猪猪链链球球菌菌、人人粒粒细细胞胞无无形形体体病病、不不明明原原因因肺肺炎炎、发发热热伴伴血血小小板板减减少少综综合合症症、AFP）病病人人、疑疑似似病病人人，应应当当在在24小小时时内内通通过过传传染染病病疫疫情情监监测测信信息息系系统进行报告。统进行报告。第六页，共二十三页。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求(yoqi)突突发发公公共共卫卫生生事事件件，应应当当在在2小小时时内内向向(ni xin)所所在在地地县县级级人人民民政政府府卫卫生生行行政政部部门报告。门报告。传传染染病病暴暴发发、流流行行时时（不不论论甲甲、乙乙、丙丙类类），应

8、应以以最最快快的的通通讯讯方方式式向向当当地地疾疾病病预预防防控控制制机机构构报报告告疫疫情情。发发现现原原因因不不明明传传染染病病或或可可疑疑的的新新发发传传染染病病，应应及及时时向向当当地地疾病预防控制机构报告。疾病预防控制机构报告。第七页，共二十三页。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求(yoqi)报告时限的计算，以本次就诊医生报告时限的计算，以本次就诊医生诊断时间为起始时间，上网诊断时间为起始时间，上网(shn wn)录入录入时间为截止时间。时间为截止时间。第八页，共二十三页。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求(yoqi)二、报告程序二、报告程序(chngx)1、传染病初次报告、传染

9、病初次报告 责任报告人在首次诊断或发现法定传染责任报告人在首次诊断或发现法定传染病病人（包括疑似病例、临床诊断病例、病病人（包括疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例）或病原携带者时，应立实验室确诊病例）或病原携带者时，应立即认真填写即认真填写传染病报告卡传染病报告卡（“报卡类报卡类别别”选择选择“初次报告初次报告”项），做好疫情登项），做好疫情登记，并立即电话上报防保科，一个病人同记，并立即电话上报防保科，一个病人同时患有两种或两种以上法定传染病时，应时患有两种或两种以上法定传染病时，应分别填写传染病报卡。分别填写传染病报卡。第九页，共二十三页。传染病疫情报告要求传染病疫情报告要求(yoqi

10、)2、慢性传染病的报告、慢性传染病的报告 在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时，首次接诊吸虫病等慢性传染病诊断时，首次接诊时需填写传染病报告卡进行报告，再次时需填写传染病报告卡进行报告，再次复诊且诊断结果未发生变更且在同一年复诊且诊断结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行报告。度内时可不再进行报告。注注（1）15岁以下岁以下(yxi)乙肝携带者。乙肝携带者。（2）慢性乙肝在本院首次确诊且转氨酶）慢性乙肝在本院首次确诊且转氨酶大于大于100单位。（单位。（3）急性乙肝。均需要）急性乙肝。均需要报卡报卡第十页，共二十三页。传传 染染 病病 报报 告

11、告一、谁报告？一、谁报告？n（1）属地管理原则）属地管理原则 传染病报告实行谁接诊，谁报告传染病报告实行谁接诊，谁报告。监测病例遵。监测病例遵循属地管理的原则。循属地管理的原则。n（2）责任报告单位和责任报告人）责任报告单位和责任报告人 各级各类医疗机构、疾病各级各类医疗机构、疾病(jbng)预防控制机构、预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。第十一页，共二十三页。新新沂市中医院沂市中医院法定传染病法定传染病/突发事件报告突发事件报告(bogo

12、)流程流程二、报告流程二、报告流程n患者到医院就诊患者到医院就诊n首诊医生发现法定传染病病例，填写纸质首诊医生发现法定传染病病例，填写纸质传染病报告卡（包括疑似病例传染病报告卡（包括疑似病例/临床确诊临床确诊病例病例/实验室病例）实验室病例）n防保科负责收集防保科负责收集(shuj)/汇总纸质传染病报告汇总纸质传染病报告卡卡;组织专家会诊组织专家会诊n防保科将会诊确认的疑似病例防保科将会诊确认的疑似病例/突发事件突发事件上报市上报市CDC.第十二页，共二十三页。传传 染染 病病 报报 告告三、怎么填写？三、怎么填写？n必填项必填项11项项n姓名、性别、年龄、职业、病人属于、姓名、性别、年龄、职

13、业、病人属于、现住址、电话现住址、电话n发病日期、诊断日期、填卡日期发病日期、诊断日期、填卡日期n疾病名称、密切接触者有无疾病名称、密切接触者有无(yu w)相同症状相同症状第十三页，共二十三页。传传 染染 病病 报报 告告n病例分类病例分类 传染病报告病例分为：传染病报告病例分为：n临床诊断病例临床诊断病例n实验室确诊实验室确诊(quzhn)病例病例n疑似病例疑似病例n病原携带者病原携带者第十四页，共二十三页。传传 染染 病病 报报 告告n炭疽炭疽(tnj)、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告；型报告；n炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；炭疽分为肺炭

14、疽、皮肤炭疽和未分型三类；n病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；型五类；n梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；n疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；n肺结核肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；第十五页，共二十三页。传传 染染 病病 报报 告告n甲类和按照甲类和按照(nzho)甲类管理的乙类传染病甲类管理的乙类传染病(非典、人禽流感、肺炭疽、脊灰非典、人禽流感、肺炭疽、脊灰)在疾在疾病诊断后病诊断后1小时内上网报告。

15、小时内上网报告。n其它乙类和丙类传染病在诊断后其它乙类和丙类传染病在诊断后24小时小时内报告。内报告。第十六页，共二十三页。传传 染染 病病 报报 告告n传染病报告及时性要求传染病报告及时性要求，诊断诊断 日期与日期与医生填卡日期必须一致，医生填卡日期必须一致，医生报医生报卡时间与卡时间与 网络网络(wnglu)报卡时间报卡时间 不能超过不能超过24小时。小时。n同一病人患有两种法定传染病需要填写同一病人患有两种法定传染病需要填写 两两 种传染病报告卡。种传染病报告卡。第十七页，共二十三页。传传 染染 病病 报报 告告n填报要求填报要求(yoqi)：n1、初诊病例及初诊死亡的病例直接标识、初诊

16、病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报初次报告告”。n2、死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例，患、死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需再填报传传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需再填报传染病报告卡。染病报告卡。n3、病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报、病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。卡。n家长姓名：家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。第十八页，共二十三页。传传 染染 病病 报报 告告n现住地址：指病例发病时实际居住的地现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿

17、地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写要求址或宾馆、旅店。应详细填写要求(yoqi)城城市到门牌号，农村到村组，以能找到该市到门牌号，农村到村组，以能找到该病人为原则。职业要求病人为原则。职业要求(yoqi)幼托儿童、学幼托儿童、学生必须要填写学校名称和所在班级生必须要填写学校名称和所在班级。病。病例如有一处以上住址时，应填写患病期例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到的住址。间能随访到的住址。第十九页，共二十三页。注意事项注意事项 1、标注、标注*符号为必填项符号为必填项 2、家长姓名：、家长姓名：14岁以下患儿需填写岁以下患儿需填写(tinxi)3 3、患者工

18、作单位、患者工作单位n填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）n学生（幼托儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）学生（幼托儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称及班级名称4 4、填卡医生、填卡医生项项必填必填 5 5、诊断日期诊断日期 需精确到小时需精确到小时第二十页，共二十三页。注意事项注意事项 1、“阳性检测阳性检测”病例只能由血液中心报告，且仅限于病例只能由血液中心报告，且仅限于 HIV（艾滋病（艾滋病不能报阳性检测）。不能报阳性检测）。2、肺结核卡片：查分型和诊断类型之间是否对应。、肺结核卡片：查分型和诊断类型之间是否对应。A、可以

19、有疑似，但不能有病原携带者；、可以有疑似，但不能有病原携带者；B、除疑似外，菌和未痰检只能是临床诊断；、除疑似外，菌和未痰检只能是临床诊断；C、除疑似外，涂和仅培阳只能是实验室诊断。、除疑似外，涂和仅培阳只能是实验室诊断。3、淋病、梅毒、艾滋病、肝炎只能是实验室诊断或疑似。艾滋病，、淋病、梅毒、艾滋病、肝炎只能是实验室诊断或疑似。艾滋病，应由省级有确认权限应由省级有确认权限(qunxin)的单位或实验室进行确诊后方能报告的单位或实验室进行确诊后方能报告；（淋病如女性患者只做涂片，在病例分类报疑似（淋病如女性患者只做涂片，在病例分类报疑似）4、乙肝分为急性和慢性。、乙肝分为急性和慢性。第二十一页，共二十三页。谢谢大家谢谢大家(dji)支持支持第二十二页，共二十三页。内容(nirng)总结防病报病专题培训。其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。必填项11项。家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访(su fn)到的住址。A、可以有疑似，但不能有病原携带者。谢谢大家支持第二十三页，共二十三页。