医学专题—灸法201216043.ppt

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1、灸灸法法1第一页，共五十七页。灸法，是以艾为主要施灸材料，点燃后在灸法，是以艾为主要施灸材料，点燃后在体表穴位或病变部烧灼、温熨，借其温热体表穴位或病变部烧灼、温熨，借其温热(wn(wn r)r)、药物的刺激作用治疗疾病的方法。、药物的刺激作用治疗疾病的方法。基本概念灸法灸法(jif)，古称灸焫。，古称灸焫。说文解字说：说文解字说：“灸，灼也，从火，音灸，灼也，从火，音久，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也久，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也”。第一节第一节灸灸法法2第二页，共五十七页。灸用材料(cilio)（Materialsformoxibustion)概述(ish)灸用材料古今均以艾为主，

2、如用艾叶制成灸用材料古今均以艾为主，如用艾叶制成艾条、艾炷等。艾条、艾炷等。其他材料施灸，如用可以燃烧的灯心草、其他材料施灸，如用可以燃烧的灯心草、黄蜡、桑枝、硫磺、桃枝或其他药物制成黄蜡、桑枝、硫磺、桃枝或其他药物制成的药锭、药捻；的药锭、药捻；用有一定刺激性的药物如毛茛、斑蝥用有一定刺激性的药物如毛茛、斑蝥(bnmo)(bnmo)、旱莲草、白芥子、甘遂、蓖麻子、旱莲草、白芥子、甘遂、蓖麻子等贴敷穴位，也能产生灸治效果。等贴敷穴位，也能产生灸治效果。3第三页，共五十七页。艾绒在燃烧时产生辐射能谱在艾绒在燃烧时产生辐射能谱在0.5-5u之间包括之间包括远红外辐射和近红外辐射以近红外辐射为主，谱

3、峰在远红外辐射和近红外辐射以近红外辐射为主，谱峰在1.5u左右。左右。远红外辐射一般直接作用于人体的浅表部位，靠传远红外辐射一般直接作用于人体的浅表部位，靠传导扩散热量导扩散热量 近红外辐射可直接渗透到人体较深部位（近红外辐射可直接渗透到人体较深部位（10mm)，还通过深部的毛细血管网将传递到更深更广泛的部位。还通过深部的毛细血管网将传递到更深更广泛的部位。经穴的线粒体较多，受近红外照射后可激发线粒经穴的线粒体较多，受近红外照射后可激发线粒体、腺三磷产生大量能量使生物电流体、腺三磷产生大量能量使生物电流(shngwdinli)量增大，量增大，形成电位差从而激发其他细胞能量，因此近形成电位差从而

4、激发其他细胞能量，因此近既可为机既可为机体细胞的代谢活动、免疫功能提供必要的能量，也可体细胞的代谢活动、免疫功能提供必要的能量，也可以能量缺乏的病态细胞提供活化能。以能量缺乏的病态细胞提供活化能。4第四页，共五十七页。艾叶的性能通经活络通经活络祛除阴寒祛除阴寒回阳救逆回阳救逆本草纲目艾叶能灸百病本草纲目艾叶能灸百病本草从新本草从新艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之情，能艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之情，能回垂绝之阳，通十二回垂绝之阳，通十二(shr)经，走三阴，理气血，逐寒湿经，走三阴，理气血，逐寒湿-以之灸火，能透诸经而除百病。以之灸火，能透诸经而除百病。5第五页，共五十七页。艾叶的药理艾叶的药理(yo

5、l)(yol)研究研究 1.抗菌作用抗菌作用2.抗病毒作用抗病毒作用3.抗支原体作用抗支原体作用4.平喘、镇咳、祛痰平喘、镇咳、祛痰(qtn)作用作用5.止血与抗凝血作用止血与抗凝血作用6.增强免疫作用增强免疫作用7.其他作用其他作用6第六页，共五十七页。艾叶的采集与加工艾叶的采集与加工3-5月采集新鲜肥厚的艾叶月采集新鲜肥厚的艾叶暴晒暴晒捣碎捣碎-筛去梗砂筛去梗砂反复反复(fnf)-淡黄色艾绒（粗细）淡黄色艾绒（粗细）艾绒，便于搓捏成大小不同的艾炷，易于燃烧，气艾绒，便于搓捏成大小不同的艾炷，易于燃烧，气味芳香；味芳香；燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达深部；燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达深

6、部；产于各地，便于采集，价格低廉。产于各地，便于采集，价格低廉。艾绒艾绒(irng)的特点的特点7第七页，共五十七页。艾绒的制备艾绒的制备 采集肥厚新鲜的艾叶，放置采集肥厚新鲜的艾叶，放置(fngzh)(fngzh)日光下曝晒干日光下曝晒干燥，然后放在石臼中，用木杵捣碎，筛去杂梗和泥砂，燥，然后放在石臼中，用木杵捣碎，筛去杂梗和泥砂，再晒再捣再筛，如此反复多次，就成为淡黄色洁净细再晒再捣再筛，如此反复多次，就成为淡黄色洁净细软的艾绒。艾绒按加工（捣筛）程度不同，分粗细几软的艾绒。艾绒按加工（捣筛）程度不同，分粗细几种等级，临床根据病情的需要而选用。一般若作直接种等级，临床根据病情的需要而选用。

7、一般若作直接灸，可用细艾绒；若作间接灸，可采用粗艾绒。灸，可用细艾绒；若作间接灸，可采用粗艾绒。8第八页，共五十七页。灸法灸法(jif)的特点的特点 文献文献(wnxin)论述论述 灵枢针所不为，灸之所宜灵枢针所不为，灸之所宜 千金要方若针而不灸，灸而不针，千金要方若针而不灸，灸而不针，非良医也非良医也,针灸不药，针灸不药，药不针灸，尤非良医也药不针灸，尤非良医也 医学入门药之不及，针之不到，医学入门药之不及，针之不到，必须灸之必须灸之9第九页，共五十七页。刺激特点刺激特点 温热刺激，与毫针温热刺激，与毫针(hozhn)(hozhn)刺法刺法对穴对穴 位的刺激方式不同位的刺激方式不同 临床运用

8、临床运用 取材简便、与针刺疗法治疗取材简便、与针刺疗法治疗 作用相互补充，月经过多、作用相互补充，月经过多、哮喘、眩晕、胎位不正及其哮喘、眩晕、胎位不正及其 它慢性病虚寒性疾病它慢性病虚寒性疾病10第十页，共五十七页。11第十一页，共五十七页。概述概述(i sh)(i sh)艾炷，即施灸时所燃烧的用艾绒制成的圆艾炷，即施灸时所燃烧的用艾绒制成的圆锥锥(yunzhu)(yunzhu)型小体的称谓。型小体的称谓。艾艾炷炷灸灸艾柱的规格艾柱的规格 一般分为一般分为(fn wi)(fn wi)大、中、小三种。大、中、小三种。大者高大者高1cm，炷底直径，炷底直径0.8cm，重约重约0.1g 中者为大艾

9、炷之半，如枣核中者为大艾炷之半，如枣核 小者如麦粒小者如麦粒12第十二页，共五十七页。13第十三页，共五十七页。壮：每燃烧壮：每燃烧(rnsho)(rnsho)完一炷即为一壮。完一炷即为一壮。壮壮：壮人之数梦溪笔谈壮人之数梦溪笔谈(mnxbtn)壮丁之力东医宝鉴壮丁之力东医宝鉴灼之语转说文灼之语转说文“壮，创、伤也。壮，创、伤也。”广雅释诂广雅释诂14第十四页，共五十七页。概念概念 是将纯净的艾绒是将纯净的艾绒(irng)(irng)，放在平板上，用手搓捏成大小不等放在平板上，用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷，置于施灸部位点燃的圆锥形艾炷，置于施灸部位点燃而治病的方法。而治病的方法。艾炷艾炷(i

10、 zh)(i zh)灸灸moxaconesmoxacones 分类分类(fn li)(fn li)直接灸（直接灸（明灸、着肤灸）明灸、着肤灸）明灸、着肤灸）明灸、着肤灸）间接灸间接灸15第十五页，共五十七页。直接灸直接灸 是将大小适宜的艾炷是将大小适宜的艾炷(i zh)(i zh)，直接，直接放在皮肤上施灸的方法。放在皮肤上施灸的方法。若施灸时需将皮肤烧若施灸时需将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸；若不伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸；若不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者，称为无瘢痕灸。使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕者，称为无瘢痕灸。间接灸间接灸 是指用药物或其他材料将艾炷与施灸是指用药物或其他

11、材料将艾炷与施灸腧穴腧穴(shxu)(shxu)部位的皮肤隔开，进行施灸的方法，故又部位的皮肤隔开，进行施灸的方法，故又称隔物灸、间隔灸。称隔物灸、间隔灸。常用的有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附常用的有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸子饼灸 。艾艾艾艾 炷炷炷炷 灸灸灸灸16第十六页，共五十七页。化脓灸化脓灸 概念：用黄豆大或枣核大艾炷直接放在穴位上施灸，使局概念：用黄豆大或枣核大艾炷直接放在穴位上施灸，使局部组织烫伤部组织烫伤(tngshng)(tngshng)后产生无菌性化脓的灸法。后产生无菌性化脓的灸法。直直直直 接接接接 灸灸灸灸17第十七页，共五十七页。操作方法操作方法 体位(t w

12、i)的选择和点穴艾炷的安放(nfng)和点火 敷贴(f ti)药膏18第十八页，共五十七页。疼痛处理疼痛处理(chl)扁鹊心书扁鹊心书怕痛者，先服睡圣散怕痛者，先服睡圣散古今医统古今医统用药制过纸擦之，使皮用药制过纸擦之，使皮肉麻木肉麻木方法方法用花椒树上的马蜂窝为末，用黄蜡蘸末并香油，用花椒树上的马蜂窝为末，用黄蜡蘸末并香油，频擦纸。将此纸擦患处皮上，即麻木不知痛。频擦纸。将此纸擦患处皮上，即麻木不知痛。睡圣散睡圣散山茄花（蔓陀罗花）山茄花（蔓陀罗花）火麻花（黄麻、大麻）火麻花（黄麻、大麻）各二钱为末各二钱为末19第十九页，共五十七页。化化化化 脓脓脓脓 灸灸灸灸灸疮灸疮:施灸部位施灸部位(

13、bwi)出现无菌性化脓状态。出现无菌性化脓状态。临床应用：对一般顽固性慢性临床应用：对一般顽固性慢性(mnxng)疾病疾病如哮喘、瘰疬、肺痨、发育不良、肝硬化、如哮喘、瘰疬、肺痨、发育不良、肝硬化、坐骨神经痛等具有一定疗效。坐骨神经痛等具有一定疗效。小品方：小品方：“灸得脓坏，风寒灸得脓坏，风寒(fnghn)乃出，乃出，不坏，则病不除不坏，则病不除”。针灸易学：针灸易学：“灸疮必发，去病如把抓灸疮必发，去病如把抓”。20第二十页，共五十七页。灸灸后后调调摄摄：针针灸灸大大成成 灸灸后后不不可可就就饮饮茶茶，恐恐解解火火气气，及及食食，恐恐滞滞经经气气，须须少少停停一一二二时时，即即宜宜入入室室

14、静静卧卧，远远人人事事、远远色色欲欲，平平心心定定气气，凡凡百百俱俱要要宽宽解解。尤尤忌忌大大怒怒、大大劳劳、大大饥饥、大大饱饱、受受热热、冒冒寒寒。至至于于生生冷冷瓜瓜果果亦亦宜宜忌忌之之。唯唯食食茹茹淡淡养养胃胃之之物物，使使气气血血通通流流，艾艾火火逐逐出出病病气气。若若过过厚厚毒毒味味，酗酗醉醉，致致生生痰痰涎涎，阻阻滞滞(z(z zh)zh)病病气气矣矣。鲜鲜鱼鱼鸡鸡羊羊，虽虽能能发发火火，止止可可施施于于初初灸灸十数日之内，不可加于半月之后。十数日之内，不可加于半月之后。灸法的分类灸法的分类灸法的分类灸法的分类(fn li)(fn li)(fn li)(fn li)和应用和应用和应

15、用和应用艾炷艾炷灸灸21第二十一页，共五十七页。现代(xindi)临床应用 有报道采用化脓灸治疗支气管哮喘有报道采用化脓灸治疗支气管哮喘487487例，例，总有效率为总有效率为74.3%74.3%，通过对血清总，通过对血清总IgEIgE含量变化和含量变化和外周嗜碱粒细胞计数的比较，作者认为化脓灸对外周嗜碱粒细胞计数的比较，作者认为化脓灸对机体的免疫功能机体的免疫功能(gngnng)(gngnng)有双向调整作用。同时，有双向调整作用。同时，认为化脓灸疗法对于支气管哮喘的治疗，优于非认为化脓灸疗法对于支气管哮喘的治疗，优于非化脓灸的方法。化脓灸的方法。22第二十二页，共五十七页。注意事项：注意事

16、项：1.1.施灸前要征得患者同意。施灸前要征得患者同意。2.2.多食营养丰富食物多食营养丰富食物(shw)(shw)，促使灸疮正常透发。，促使灸疮正常透发。3.3.局部注意清洁，避免并发其他感染。局部注意清洁，避免并发其他感染。4.4.灸后的调养，避免过食，风寒等。灸后的调养，避免过食，风寒等。5.5.对糖尿病患者、面部穴位不宜使用。对糖尿病患者、面部穴位不宜使用。化化化化 脓脓脓脓 灸灸灸灸23第二十三页，共五十七页。非化脓灸非化脓灸 概述：灸后产生温烫效应，不透发成概述：灸后产生温烫效应，不透发成灸疮为非化脓灸。因不留瘢痕，易为患者灸疮为非化脓灸。因不留瘢痕，易为患者(hunzh)(hun

17、zh)接受，适用于虚寒轻证。接受，适用于虚寒轻证。方法：施灸部位涂少量凡士林，将小方法：施灸部位涂少量凡士林，将小艾炷放于穴位上，点燃。艾火未烧及皮肤艾炷放于穴位上，点燃。艾火未烧及皮肤但患者但患者(hunzh)(hunzh)有灼痛感时，即用镊子夹去，有灼痛感时，即用镊子夹去，更换艾炷再灸，连灸更换艾炷再灸，连灸3 37 7壮，以局部皮肤壮，以局部皮肤出现轻度红晕为度。出现轻度红晕为度。24第二十四页，共五十七页。艾炷间接灸 间接灸又称间隔灸或隔物灸，即在艾炷间接灸又称间隔灸或隔物灸，即在艾炷下垫一衬隔物施灸的方法。因火力温和，具下垫一衬隔物施灸的方法。因火力温和，具有艾灸和药物的双重作用，患

18、者易于接受，有艾灸和药物的双重作用，患者易于接受，适用于慢性疾病适用于慢性疾病(jbng)和疮疡。因衬隔物的和疮疡。因衬隔物的不同，可分为多种灸法。不同，可分为多种灸法。25第二十五页，共五十七页。隔姜灸隔姜灸 操作方法：用鲜姜切成直径大操作方法：用鲜姜切成直径大约约2 23 3厘米，厚约厘米，厚约0.20.20.30.3厘厘米的薄片，中间以针刺数孔，米的薄片，中间以针刺数孔，然后将姜片置于应灸的腧穴部然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽，再上点燃施灸。当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完所规定易炷施灸。灸完所规定(gudng)(gudn

19、g)的壮数，以使皮肤红润而不起的壮数，以使皮肤红润而不起泡为度。泡为度。26第二十六页，共五十七页。作用：温胃止呕，散寒止痛作用：温胃止呕，散寒止痛(zh tn)(zh tn)适应症：因寒而致的呕吐、腹痛以及风适应症：因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛、面瘫初期等。寒痹痛、面瘫初期等。27第二十七页，共五十七页。隔隔 蒜蒜 灸灸 操作方法：用鲜大蒜头，切成厚约操作方法：用鲜大蒜头，切成厚约0.20.20.30.3厘米的薄片，厘米的薄片，中间以针刺数孔中间以针刺数孔(捣蒜如泥亦可捣蒜如泥亦可)，置于应灸腧穴或患处，置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷然后将艾炷放在蒜

20、片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定再灸，直至灸完规定(gudng)(gudng)的壮数。的壮数。作用：有清热解毒，拔脓止痛、杀虫等。作用：有清热解毒，拔脓止痛、杀虫等。适应症：多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症。适应症：多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症。长蛇灸长蛇灸大蒜大蒜500g大椎大椎-腰俞腰俞0.5*6cm，大椎、，大椎、腰俞穴（骶管裂孔处）上置中炷，腰俞穴（骶管裂孔处）上置中炷，直至口中蒜味。治疗虚劳顽痹。直至口中蒜味。治疗虚劳顽痹。28第二十八页，共五十七页。隔盐灸又又称称神神阙阙灸灸，本本法法只只适适于于脐脐部部。盐盐在在灸灸中中的的作作用用是是作作为为填填料

21、料，使使灸灸的的位位置置形形成成平平面面，便便于于(biny)(biny)艾炷的放置。艾炷的放置。方方法法：患患者者仰仰卧卧屈屈膝膝，以以食食盐盐填填平平脐脐孔孔，再再放放上上姜姜片片和艾炷。和艾炷。如患者脐部凸出，可用湿棉条如患者脐部凸出，可用湿棉条围脐如井口，再填盐于脐中，围脐如井口，再填盐于脐中，如上法施灸。加放姜片的目的是如上法施灸。加放姜片的目的是隔隔开开食食盐盐和和艾艾炷炷的的火火源源，以以免免食食盐盐遇遇火火起起爆爆，导导致致(dozh)(dozh)烫伤。烫伤。29第二十九页，共五十七页。作用：回阳，救逆，固脱。作用：回阳，救逆，固脱。适应证：适应证：吐泻、痢疾、四肢厥冷和虚脱证

22、，具有回阳救逆的吐泻、痢疾、四肢厥冷和虚脱证，具有回阳救逆的作用。凡大汗亡阳、肢冷脉伏之脱症，可用大艾炷连续作用。凡大汗亡阳、肢冷脉伏之脱症，可用大艾炷连续施灸，不计壮数，直至汗止脉起，体温回升，症状改善施灸，不计壮数，直至汗止脉起，体温回升，症状改善为度。如千金要方为度。如千金要方霍乱第六云：霍乱第六云：“霍乱已死有暖霍乱已死有暖气者，灸承筋，气者，灸承筋，七壮，起死人，又以盐纳脐中，灸七壮，起死人，又以盐纳脐中，灸二七壮二七壮”，外台秘要，外台秘要卷六疗霍乱卷六疗霍乱“若烦闷急满若烦闷急满以盐纳脐中灸二七壮以盐纳脐中灸二七壮”，古今，古今(jn)(jn)录验云；录验云；“热结小便不通利，取

23、盐填满脐中，作大炷灸，令热为度热结小便不通利，取盐填满脐中，作大炷灸，令热为度”。30第三十页，共五十七页。隔附子隔附子(f z)(f z)饼灸饼灸 操作方法：将附子研成粉末，用酒调和做成直径操作方法：将附子研成粉末，用酒调和做成直径约约3 3厘米，厚约厘米，厚约0.80.8厘米的附子饼，中间以针刺数厘米的附子饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸，孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸，直至灸完所规定壮数为止。直至灸完所规定壮数为止。作用：温补肾阳。作用：温补肾阳。31第三十一页，共五十七页。适应证：适应证：各各种种阳阳虚虚证证，如如阳阳萎萎、早早泄泄以以及及外外科科疮疮

24、疡疡窦窦道道盲盲管管，久不收口，或既不化脓又不消散的阴性虚性外证。久不收口，或既不化脓又不消散的阴性虚性外证。可根据病情选取适当部位灸治，饼干更换，直至可根据病情选取适当部位灸治，饼干更换，直至(zhzh)(zhzh)皮肤皮肤出现红晕为度。近人有以附子，或其他一些温热、芳香药出现红晕为度。近人有以附子，或其他一些温热、芳香药物制成药饼作间隔灸。灸时在药饼下衬垫纱布，以防烫伤，物制成药饼作间隔灸。灸时在药饼下衬垫纱布，以防烫伤，药饼灸后可重复再用。药饼灸后可重复再用。32第三十二页，共五十七页。采用隔药饼灸治疗采用隔药饼灸治疗4242例慢性非特异性结肠炎，近期例慢性非特异性结肠炎，近期治愈率达治

25、愈率达85.17%85.17%。通过。通过(tnggu)(tnggu)对细胞免疫功能及甲对细胞免疫功能及甲皱微循环有关指标的测定和比较，作者认为隔药饼皱微循环有关指标的测定和比较，作者认为隔药饼灸，确能改善微循环，有利于止血和促进炎症的吸灸，确能改善微循环，有利于止血和促进炎症的吸收。收。33第三十三页，共五十七页。概述概述 艾条灸是用特制艾条在穴位艾条灸是用特制艾条在穴位(xuwi)(xuwi)上薰灸或灼烫的方法。上薰灸或灼烫的方法。如在艾绒中加入辛温芳香药物制成的药艾条施灸，称为药条灸。如在艾绒中加入辛温芳香药物制成的药艾条施灸，称为药条灸。艾条灸moxapost悬起灸：悬起灸：将点燃的艾

26、条悬于施灸将点燃的艾条悬于施灸部位之上的灸法，按操作方法分部位之上的灸法，按操作方法分为为(fn wi)温和灸、回旋灸和雀啄温和灸、回旋灸和雀啄灸灸34第三十四页，共五十七页。温和(wnh)灸 方法：方法：将艾卷一端点燃，对准应将艾卷一端点燃，对准应灸腧穴部位或患处灸腧穴部位或患处(hunch)(hunch)，约距离，约距离皮肤皮肤2 23cm3cm熏烤，使局部有温热感熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜，一般每穴灸而无灼痛为宜，一般每穴灸101015min15min，至皮肤红晕为度。，至皮肤红晕为度。注意事项：注意事项：对昏厥或局部知觉减退的患者及小儿，应对昏厥或局部知觉减退的患者及小儿，应将食

27、、中两指置于施灸部位两侧将食、中两指置于施灸部位两侧(lin c)(lin c)以测知局部受以测知局部受热程度，随时调节施灸距离，掌握施灸时间，防止烫热程度，随时调节施灸距离，掌握施灸时间，防止烫伤。伤。35第三十五页，共五十七页。现代临床应用内科内科(nik)(nik)病证病证 有报道采用艾卷悬灸法对中风有报道采用艾卷悬灸法对中风(zhng fng)(zhng fng)偏瘫患者偏瘫患者的百会、天窗穴施灸，并以脑阻抗血流图和血压为客的百会、天窗穴施灸，并以脑阻抗血流图和血压为客观指标，观察灸治前后的变化。经灸后脑血流图流入观指标，观察灸治前后的变化。经灸后脑血流图流入时间缩短，波幅升高，重搏波

28、明显，说明脑血流量较时间缩短，波幅升高，重搏波明显，说明脑血流量较灸前增加，同时伴有高血压的患者，其收缩压降低明灸前增加，同时伴有高血压的患者，其收缩压降低明显。显。36第三十六页，共五十七页。雀啄灸 方法：艾卷点燃端对准施灸部位，方法：艾卷点燃端对准施灸部位，如鸟雀啄食如鸟雀啄食(zhu sh)(zhu sh)状上下移动施灸。状上下移动施灸。一般施术一般施术5min5min左右。左右。适应症：适应症：本法热感较强，多用于本法热感较强，多用于小儿小儿(xio r)(xio r)疾病，也用于晕厥急救。疾病，也用于晕厥急救。37第三十七页，共五十七页。有报道以雀啄法灸治患者百会穴，观察血有报道以雀

29、啄法灸治患者百会穴，观察血压变化。经灸后，收缩压平均下降压变化。经灸后，收缩压平均下降(xijing)2.25kPa，舒张压平均下降，舒张压平均下降(xijing)1.34kPa。此外，采用艾灸足三。此外，采用艾灸足三里穴治疗三期高血压病合并脑血栓形成恢里穴治疗三期高血压病合并脑血栓形成恢复期病人，发现艾灸能降低血液凝聚作用，复期病人，发现艾灸能降低血液凝聚作用，有预防脑血栓形成再次发生的可能。有预防脑血栓形成再次发生的可能。38第三十八页，共五十七页。回旋(huxun)灸 方法：方法：艾卷点燃端与施灸皮肤保持约艾卷点燃端与施灸皮肤保持约3cm3cm距离距离(jl)(jl)，平行均匀往复回，平

30、行均匀往复回旋施灸。旋施灸。适应症适应症：适用于风湿适用于风湿(fn sh)(fn sh)痹痛、神经性痹痛、神经性麻痹及广泛性皮肤病麻痹及广泛性皮肤病(如带状疱疹如带状疱疹)。39第三十九页，共五十七页。采用艾灸治疗带状疱疹取得了满意的临床疗效，对采用艾灸治疗带状疱疹取得了满意的临床疗效，对4343例患者例患者(hunzh)(hunzh)先以艾条施以局部回旋灸，至皮损部位先以艾条施以局部回旋灸，至皮损部位充血发红，待疼痛瘙痒感消失后，再在相应穴位上施非充血发红，待疼痛瘙痒感消失后，再在相应穴位上施非化脓灸。其结果可以改善局部营养，增强网状内皮细胞化脓灸。其结果可以改善局部营养，增强网状内皮细胞

31、的吞噬作用，加速病理及代谢产物的吸收和排泄，同时的吞噬作用，加速病理及代谢产物的吸收和排泄，同时也起到了很好的镇痛效果。也起到了很好的镇痛效果。40第四十页，共五十七页。实按灸 太乙针太乙针雷火雷火(li hu)(li hu)针针 适应症适应症：适用适用(shyng)(shyng)于风湿痹痛于风湿痹痛 41第四十一页，共五十七页。温针灸是针刺与艾灸结合应用温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种的一种(y zhn)(y zhn)方法，适用于既方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病需要留针而又适宜用艾灸的病证。证。操作方法：将针刺入腧穴得气后并给予适当操作方法：将针刺入腧穴得气后并给予适当(shdng

32、)补泻手法而留针时，将纯净细软的艾绒捏在针尾上，补泻手法而留针时，将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段长约或用艾条一段长约2厘米左右，插在针柄上，点燃厘米左右，插在针柄上，点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后除去灰烬，将针取出。施灸。待艾绒或艾条烧完后除去灰烬，将针取出。42第四十二页，共五十七页。温灸器又名灸疗器温灸器又名灸疗器43第四十三页，共五十七页。又称打灯火又称打灯火(dnghu)、爆灯火、爆灯火(dnghu)疏风解表、行气化痰疏风解表、行气化痰本草纲目本草纲目灯火，主治小儿惊风、灯火，主治小儿惊风、昏迷、抽搐，又治头胀痛。审视头昏迷、抽搐，又治头胀痛。审视头额额(tu)太阳络脉盛处，以

33、灯心蘸麻太阳络脉盛处，以灯心蘸麻油点灯焠之良。油点灯焠之良。幼幼集成幼幼集成幼科第一捷法幼科第一捷法灯灯草草灸灸44第四十四页，共五十七页。又称药物灸、发泡灸。是用对皮又称药物灸、发泡灸。是用对皮肤有刺激性的药物，涂敷于穴位或患肤有刺激性的药物，涂敷于穴位或患处，使局部充血、起泡，犹如灸疮，处，使局部充血、起泡，犹如灸疮，故名天灸。所用药物多是单味中药，故名天灸。所用药物多是单味中药，也有用复方，其常用的有白芥子灸、也有用复方，其常用的有白芥子灸、蒜泥蒜泥(sunn)(sunn)灸、斑蝥灸等。灸、斑蝥灸等。天天灸灸45第四十五页，共五十七页。灸法补泻：灸法补泻：内经内经针灸大成针灸大成灵枢灵枢

34、背俞篇说：背俞篇说：“气盛则泻之，虚则补之。气盛则泻之，虚则补之。以火补者，毋吹其火，须自灭也；以火泻者，疾以火补者，毋吹其火，须自灭也；以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也吹其火，传其艾，须其火灭也”。1补法：点燃补法：点燃(dinrn)艾炷后，不吹其火，火力宜微而温和，时艾炷后，不吹其火，火力宜微而温和，时间较长，待其慢慢地自灭，使真气聚而散。以回阳救逆、温经散间较长，待其慢慢地自灭，使真气聚而散。以回阳救逆、温经散寒。寒。2泻法：点燃艾炷后，以口速吹旺其火，火力较猛，快燃泻法：点燃艾炷后，以口速吹旺其火，火力较猛，快燃速灭，当患者感觉局部灼痛时，可更换艾炷再灸，促使邪速灭，当患者感觉局

35、部灼痛时，可更换艾炷再灸，促使邪气消散。起到软坚散结、消瘀排脓的作用。气消散。起到软坚散结、消瘀排脓的作用。灸灸法法补补泻泻46第四十六页，共五十七页。灸感：灸感：局部皮肤及皮下温热或微有灼痛局部皮肤及皮下温热或微有灼痛或出现循经感传现象或出现循经感传现象灸量灸量:外台秘要曰：外台秘要曰：“凡灸有生熟，候人盛衰及老小凡灸有生熟，候人盛衰及老小(loxio)也。衰老者少灸，盛壮强实者多灸也。衰老者少灸，盛壮强实者多灸”。医学入门曰：医学入门曰：“针灸穴治大同，但头面诸阳之针灸穴治大同，但头面诸阳之舍，胸膈二火之地，不宜多灸，背腹阴虚有火者，舍，胸膈二火之地，不宜多灸，背腹阴虚有火者，亦不宜多灸，

36、惟四肢穴最妙，凡上体及当骨处，针亦不宜多灸，惟四肢穴最妙，凡上体及当骨处，针入浅而灸宜少，下肢及肉厚处，针可入深，灸多无入浅而灸宜少，下肢及肉厚处，针可入深，灸多无尽尽”。灸灸感感、灸灸量量47第四十七页，共五十七页。施灸量的计算施灸量的计算(jsun)大炷多壮大炷多壮小炷少壮小炷少壮体质体质少壮男子，新病体实少壮男子，新病体实妇孺老人，久病体弱妇孺老人，久病体弱部位部位腰腹以下，皮肉深厚处腰腹以下，皮肉深厚处头胸四肢，皮肉浅薄处头胸四肢，皮肉浅薄处病情病情元气欲脱，沉寒固冷元气欲脱，沉寒固冷风寒湿痹，上实下虚风寒湿痹，上实下虚48第四十八页，共五十七页。操操作作注注意意事事项项顺序：先阳后阴

37、，先上后下，先少后多顺序：先阳后阴，先上后下，先少后多证候寒热：证候寒热：部位：部位：颜面五官、阴部、有大血管颜面五官、阴部、有大血管(xugun)分布分布直接直接灸灸妊娠期妇女的腹部及腰骶部妊娠期妇女的腹部及腰骶部不宜不宜施灸施灸水泡处理：水泡处理：49第四十九页，共五十七页。灸法(jif)的作用温经散寒扶阳固脱消瘀散结防病保健(bojin)50第五十页，共五十七页。温温经经散散寒寒 素素问问 异异法法方方宜宜论论篇篇记记载载：“北北方方者者，天天地地所所闭闭藏藏之之域域也也，其其地地高高陵陵居居，风风寒寒冰冰冽冽，藏寒生满病，其治宜藏寒生满病，其治宜灸焫灸焫。”素素问问调调经经论论：“血血

38、气气者者，喜喜温温而而恶恶寒寒，寒寒则则泣而不流，温则消而去之泣而不流，温则消而去之”。灵灵枢枢禁禁服服：“陷陷下下者者，脉脉血血结结于于中中，中中有有着着血血，血寒故宜灸之。血寒故宜灸之。”灵灵枢枢刺刺节节真真邪邪：“脉脉中中之之血血，凝凝而而留留止止，弗弗之火调，弗能取之。之火调，弗能取之。”灸灸法法具具有有温温经经散散寒寒的的功功能能。临临床床上上常常用用于于治治疗疗寒寒凝凝血血滞滞、经经络络痹痹阻阻所所引引起起的的寒寒湿湿痹痹痛痛、痛痛经经、经经闭闭、胃胃脘脘(wi wn)(wi wn)痛、寒疝腹痛、泄泻、痢疾等痛、寒疝腹痛、泄泻、痢疾等。51第五十一页，共五十七页。扶扶阳阳固固脱脱

39、扁扁鹊鹊心心书书记记载载：“真真气气虚虚则则人人病病，真真气气脱则人死，保命之法，灼艾第一。脱则人死，保命之法，灼艾第一。”伤伤寒寒论论辨辨厥厥阴阴病病脉脉证证并并治治云云：“下下利利，手手足足逆逆冷冷，无脉者，灸之。无脉者，灸之。”灵枢灵枢经脉经脉:“:“陷下则灸之。陷下则灸之。”扁扁鹊鹊心心书书“遇遇治治一一伤伤寒寒，昏昏睡睡妄妄语语，六六脉脉弦弦大大，余余曰曰：脉脉大大而而昏昏睡睡，定定非非实实热热，乃乃脉脉随随气气奔奔也也，强强为为之之治治，用用烈烈火火灸灸关关元元穴穴，初初灸灸、病病人人觉觉痛痛，至至七七十十壮壮，遂遂昏昏睡睡不不痛痛，灸灸至至三三鼓鼓，病人开眼思饮食。病人开眼思饮食

40、。”灸灸法法多多用用于于治治疗疗脱脱证证和和中中气气不不足足、阳阳气气下下陷陷而而引引起起的的遗遗尿尿(y nio)(y nio)、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泄、久痢、痰饮等。、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泄、久痢、痰饮等。52第五十二页，共五十七页。有报道用艾条灸关元穴，治疗有报道用艾条灸关元穴，治疗3030例休克，有例休克，有效率为效率为73%73%，经灸后患者收缩压、脉压，经灸后患者收缩压、脉压(mi y)(mi y)明明显提高，舒张压也有所增加，指尖温度上升，显提高，舒张压也有所增加，指尖温度上升，外周毛细血管灌注有所改善外周毛细血管灌注有所改善。53第五十三页，共五十七页。消消瘀瘀散散

41、结结 灵灵枢枢刺刺节节真真邪邪记记载载：“脉脉中中之之血血，凝而留止，弗之火调，弗能取之。凝而留止，弗之火调，弗能取之。”医医学学入入门门：“桑桑枝枝灸灸法法，治治发发背背不不起起，发发不不腐腐。”“桑桑枝枝燃燃着着，吹吹息息火火焰焰，以以火火头头灸灸患患处处。日日三三五五次次，每每次次片片时时，取取瘀瘀肉肉腐腐动动为为度度，若若腐腐肉肉已已去去，新新肉肉生生迟迟，宜灸四周。宜灸四周。”气气为为血血帅帅，血血随随气气行行，气气得得温温则则行行，气气行行则则血血亦亦行行。灸灸能能使使气气机机通通畅畅(tngchng)(tngchng)，营营卫卫调调和和，故故瘀瘀结结自自散散。所所以以临临床常用于

42、治疗气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。床常用于治疗气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。54第五十四页，共五十七页。防防病病保保健健 肘肘后后方方 ：“断断瘟瘟病病令令不不相相染染，密密以艾灸病人床四角，各一壮，不得令知之，佳也以艾灸病人床四角，各一壮，不得令知之，佳也”千千金金要要方方针针灸灸上上云云：“凡凡入入吴吴蜀蜀地地游游宦宦，体体上上常常须须两两三处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠、温疟毒气不能著人也。三处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠、温疟毒气不能著人也。”扁扁鹊鹊心心书书须须识识扶扶阳阳说说：“人人于于无无病病时时，常常灸灸关关元元、气气海海、命命门门、中中脘脘，虽虽未未得得长长生生，

43、亦亦可可保保百百年年寿寿也。也。”医说医说针灸也说：针灸也说：“若要安，三里莫要干。若要安，三里莫要干。”“保保健健灸灸”，也也就就是是说说无无病病施施灸灸，可可以以激激发发人人体体的的正正气气(zhngq)(zhngq)，增强抗病的能力，使人精力充沛，长寿不衰。，增强抗病的能力，使人精力充沛，长寿不衰。55第五十五页，共五十七页。预防预防(yfng)(yfng)保健保健保健灸在防病健身方面发挥了很好的作用。有报保健灸在防病健身方面发挥了很好的作用。有报道对道对6161例例5555岁至岁至7878岁健康老人进行为其岁健康老人进行为其3 3个月的保个月的保健灸（即取足三里隔姜灸，每日健灸（即取足

44、三里隔姜灸，每日1 1次，每次次，每次7 7壮），壮），观察结果显示血浆观察结果显示血浆TCTC、TGTG均明显降低，表明均明显降低，表明(biomng)(biomng)保健灸对预防动脉粥样硬化有一定意义保健灸对预防动脉粥样硬化有一定意义有报道运用灸大椎、风门有报道运用灸大椎、风门(fn mn)(fn mn)、肺俞穴预防感、肺俞穴预防感冒，收到满意的效果；也提示说明，运用灸法，冒，收到满意的效果；也提示说明，运用灸法，提高机体免疫力，增强体质可以未病先防。提高机体免疫力，增强体质可以未病先防。56第五十六页，共五十七页。内容(nirng)总结灸 法。艾绒在燃烧时产生辐射能谱在0.5-5u之间包括远红外辐射和近红外辐射以近红外辐射为主，谱峰在1.5u左右。艾叶的性能通经活络。暴晒 捣碎-筛去梗砂。灸法的分类和应用艾炷灸。方法：艾卷点燃端对准施灸部位，如鸟雀啄食状上下移动施灸。艾卷点燃端与施灸皮肤保持约3cm距离，平行均匀往复(wngf)回旋施灸。又称打灯火、爆灯火。灵枢背俞篇说：“气盛则泻之，虚则补之。56第五十七页，共五十七页。