血糖仪操作技术方法38675.ppt

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1、血糖仪操作方法及本卷血糖仪操作方法及本卷须知须知第一页，共三十七页。血糖(xutng)的含义v血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖英文简写(jinxi)Glu。体内各组织细胞活动所需的能量大局部来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在空腹血糖浓度为3.616.11mmol/L。空腹血糖浓度超过7.0mmol/L称为高血糖。血糖浓度低于3.61mmol/L称为低血糖，我们拿到的血液生化检查报告中一般写着：葡萄糖，或者Glu。第二页，共三十七页。第三页，共三十七页。血糖(xutng)的正常值v空腹血糖空腹血糖(fasting blood glucos

2、e,FBG)正常值正常值v一般空腹全血血糖为一般空腹全血血糖为3.96.1毫摩尔毫摩尔/升升(70110毫克毫克/分升分升)，血浆血糖为，血浆血糖为3.96.9毫摩尔毫摩尔/升升(70125毫克毫克/分升分升)。v空腹全血血糖空腹全血血糖6.7毫摩尔毫摩尔/升升(120毫克毫克/分升分升)、血浆血糖、血浆血糖7.8毫摩尔毫摩尔/升升(140毫克毫克/分升分升)，2次重复测定可诊断为糖尿病。次重复测定可诊断为糖尿病。v当空腹全血血糖在当空腹全血血糖在5.6毫摩尔毫摩尔/升升(100毫克毫克/分升分升)以上，血浆血糖在以上，血浆血糖在6.4毫摩尔毫摩尔/升升(115毫克毫克/分升分升)以上，应做糖

3、耐量试验。以上，应做糖耐量试验。v当空腹全血血糖超过当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔毫摩尔/升升(200毫克毫克/分升分升)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显著增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。可诊断为糖尿病。v餐后血糖正常值餐后血糖正常值v 餐后餐后1小时小时(xiosh)：血糖：血糖6.7-9.4毫摩毫摩/升。最多也不超过升。最多也不超过11.1mmol/L200mg/dlv 餐后餐后2小时：血糖小时：血糖7.8毫摩毫摩/升。升。v餐后餐后3小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性小时：第三

4、小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性v孕妇血糖正常值孕妇血糖正常值v孕妇空腹不超过孕妇空腹不超过5.1mmol/Lv孕妇餐后孕妇餐后1小时：餐后小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据说明孕妇餐后小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据说明孕妇餐后1小时不得超过小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水才是血糖的正常水平平;v孕妇餐后孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。v通过对血糖正常值的检测，了解血糖

5、标准值有助于您提高做好糖尿病防治。通过对血糖正常值的检测，了解血糖标准值有助于您提高做好糖尿病防治。v第四页，共三十七页。罗氏血糖仪产地(chnd)：德国 第五页，共三十七页。血糖仪的使用血糖仪的使用(shyng)方法方法 v一、步骤一、步骤/方法方法 v1、每次使用一瓶新的血糖试纸前，请为血糖仪设定调码。如果调码设定不、每次使用一瓶新的血糖试纸前，请为血糖仪设定调码。如果调码设定不正确，可能会导致错误的血糖检测结果。每一个新的血糖试纸盒内均附有正确，可能会导致错误的血糖检测结果。每一个新的血糖试纸盒内均附有特定调码卡。特定调码卡。v2血糖仪、采血笔、采血针、试纸桶，放在干净的桌面上，附近不要

6、有电视、血糖仪、采血笔、采血针、试纸桶，放在干净的桌面上，附近不要有电视、微波炉等电子设备，防止干扰。、微波炉等电子设备，防止干扰。3用温水洗手或消毒后必须等待完全枯燥。温暖并按摩手指以增加血液循环。用温水洗手或消毒后必须等待完全枯燥。温暖并按摩手指以增加血液循环。将手臂短暂下垂将手臂短暂下垂,让血液流至指尖。用拇指顶紧要采血的指间关节让血液流至指尖。用拇指顶紧要采血的指间关节,再用采血再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤。刺皮后勿加力挤压笔在指尖一侧刺破皮肤。刺皮后勿加力挤压,以免组织液混入血样以免组织液混入血样,造成检测造成检测结果偏差。结果偏差。v4翻开试纸桶取出试纸，注意取出后马上翻开试纸桶取

7、出试纸，注意取出后马上(mshng)盖好桶盖，不得长时间暴盖好桶盖，不得长时间暴露空气。露空气。v5把试纸插入血糖仪内，在取插试纸过程中手指不能捏拿吸血口和插头部位，把试纸插入血糖仪内，在取插试纸过程中手指不能捏拿吸血口和插头部位，手指温度会影响结果。手指温度会影响结果。第六页，共三十七页。v二、本卷须知二、本卷须知 v1采血技巧本卷须知采血技巧本卷须知1.扎手指要扎手指的侧面，不要扎当中，以减轻疼痛。出血呈元珠状，不能流动，扎扎手指要扎手指的侧面，不要扎当中，以减轻疼痛。出血呈元珠状，不能流动，扎的浅流不出血，不得用力挤，硬挤出的血有组织液会影响结果。的浅流不出血，不得用力挤，硬挤出的血有组

8、织液会影响结果。2.滴血型的试纸要把血滴轻触采样区即可，吸血型把试纸的吸血口对准血样，接触一滴血型的试纸要把血滴轻触采样区即可，吸血型把试纸的吸血口对准血样，接触一点就可以了血糖仪会自动吸入。凡吸血式的试纸不得往上滴血，待血糖仪发出响声试点就可以了血糖仪会自动吸入。凡吸血式的试纸不得往上滴血，待血糖仪发出响声试纸吸满血后把机器拿开，不要在血糖仪未出声就拿开，也不要有了响声还不拿开，这纸吸满血后把机器拿开，不要在血糖仪未出声就拿开，也不要有了响声还不拿开，这样都会影响结果。样都会影响结果。3.试纸获取血样后要放在桌面上，不能晃动，待结果出来后拔出试纸自动关机，不拔试纸获取血样后要放在桌面上，不能

9、晃动，待结果出来后拔出试纸自动关机，不拔试纸会耗电。试纸会耗电。4.试纸只能用一次，不能重复使用，一次吸不满血的试纸不能再补血，补血的结果不试纸只能用一次，不能重复使用，一次吸不满血的试纸不能再补血，补血的结果不准确。准确。v 2血糖仪保养本卷须知血糖仪保养本卷须知v1.血糖仪须在血糖仪须在1440温度范围内使用。血糖试纸须在温度范围内使用。血糖试纸须在1530温度范围储存。温度范围储存。v2.血糖仪的单位一般为血糖仪的单位一般为mmol/L。v3当血糖仪显示当血糖仪显示“LO时，表示血糖检测结果低于时，表示血糖检测结果低于1.6mmol/L，显示，显示“HI时，表示时，表示血糖检测结果高于血

10、糖检测结果高于30.5mmol/L。应进行再次检测，当结果与之前相同时，应及时报告。应进行再次检测，当结果与之前相同时，应及时报告医生，积极协助处理。医生，积极协助处理。v4.清洁血糖仪时，使用不会掉毛的湿布非湿透，蘸上中性的清洁剂、异丙醇或消清洁血糖仪时，使用不会掉毛的湿布非湿透，蘸上中性的清洁剂、异丙醇或消毒液毒液1份漂白剂兑份漂白剂兑9份水来清洁血糖仪的外表。请不要使用玻璃清洁剂或家用清洁份水来清洁血糖仪的外表。请不要使用玻璃清洁剂或家用清洁剂来清洁血糖仪。剂来清洁血糖仪。v5请勿将血糖仪浸泡在液体请勿将血糖仪浸泡在液体(yt)中。中。v6、试纸筒盖内的枯燥剂能使试纸保持枯燥。每次取出试

11、纸后都应立即盖紧筒盖、试纸筒盖内的枯燥剂能使试纸保持枯燥。每次取出试纸后都应立即盖紧筒盖,以免以免试纸在不知不觉中受潮试纸在不知不觉中受潮,也可防止枯燥剂因暴露在空气中而失效。也可防止枯燥剂因暴露在空气中而失效。第七页，共三十七页。血糖仪的操作血糖仪的操作(cozu)的五个步骤的五个步骤v第一步：翻开第一步：翻开(d ki)电源电源:一局部是直接按电源开关，一局部直接插试纸一局部是直接按电源开关，一局部直接插试纸自动开机。自动开机。v第二步：插入试纸调校正码第二步：插入试纸调校正码:手动输入试纸校正码如手动输入试纸校正码如:强生血糖仪；用密码强生血糖仪；用密码插入机器自动记录试纸校正码，如罗氏

12、活力型血糖仪。插入机器自动记录试纸校正码，如罗氏活力型血糖仪。v第三步：采血、吸血：采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以，然第三步：采血、吸血：采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以，然后将血靠进试纸，现在的试纸大局部都是虹吸的，放到试纸吸血区就会直后将血靠进试纸，现在的试纸大局部都是虹吸的，放到试纸吸血区就会直接吸进。接吸进。v第四步：显示结果：吸血之后，就会呈现倒计时，显示测试结果。从五秒第四步：显示结果：吸血之后，就会呈现倒计时，显示测试结果。从五秒到到30秒不等。秒不等。v第五步：完成测试，关机。完成测试之后，一定要记得关机。一方面浪费第五步：完成测试，关机。完成测试之后，一定要

13、记得关机。一方面浪费电。另外一方面容易损耗机器。电。另外一方面容易损耗机器。第八页，共三十七页。快速快速(kui s)血糖监测的操作流程血糖监测的操作流程核对：医嘱核对：医嘱(yzh)、患者的床号、姓名、手腕带、患者的床号、姓名、手腕带评估(pn)：1、患者的病情、测血糖目的、意识和合作能力2、患者进食情况3、有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料4、患者服用降糖药情况5、患者手指皮肤情况，血运情况，有无对酒精过敏第九页，共三十七页。向解释目的、操作过程及如何(rh)配合第十页，共三十七页。医务人员准备(zhnbi)洗手(x shu)、带口罩第十一页，共三十七页。物品(wpn)准备第十二页，共三十

14、七页。2.用75%的酒精(jijng)消毒指腹 待干1.核对(h du)，准备下垂(xi chu)准备采血的手10-15秒第十三页，共三十七页。3.将试纸插入(ch r)血糖仪，开机4.再次(zi c)核对，备采血针第十四页，共三十七页。9.出试纸(shzh)，关闭仪器第十五页，共三十七页。10.病人取舒适卧位，整理床单位11.整理用物，洗手，核对(h du)，记录12.本卷须知第十六页，共三十七页。医疗(ylio)垃圾分类处理第十七页，共三十七页。挤不出血挤不出血(ch xi)(ch xi)(ch xi)(ch xi)怎么办？怎么办？末梢(手指)循环差：可采取温水洗手(x shu)、垂手臂等

15、；采血的深度不够：采血笔有不同的刻度,根据自身情况采用不同的采血针头；挤血的技巧没掌握：挤血用力处应在取血点至少0.5cm以上；挤血时可以看到出血点处的皮肤充血。第十八页，共三十七页。1.糖仪代码与试纸条糖仪代码与试纸条(zh tio)代码不一致代码不一致测试(csh)前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致。注意每台仪器与其相对应的试纸条配套使用。第十九页，共三十七页。2.试纸条试纸条(zh tio)过期过期购置(gumi)时、使用前均应注意检查试纸条包装盒上的有效期。第二十页，共三十七页。3.试纸保存试纸保存(bocn)不当不当保存(bocn)要求：枯燥阴凉避光密封第二十

16、一页，共三十七页。操作方法不正确(zhngqu).操作方法不正确(zhngqu).操作方法不正确(zhngqu).1.试纸条没有完全插到测试孔的底部；2.滴血超过2分钟后再将试纸条插进血糖仪；3.检测时试纸条发生移动等情况。拔出重插重新监测血糖仪置于平稳、平安之处4.操作方法不正确第二十二页，共三十七页。5.取血部位消毒后残留取血部位消毒后残留(cnli)酒精酒精 酒精能与试纸条上的化学物质发生反响；酒精没有完全(wnqun)挥发时进针，疼痛感会增加。第二十三页，共三十七页。6.采血方法采血方法(fngf)不当不当采血量缺乏(bz)；血滴过大，溢出测定区。血滴大小血滴大小(dxio)(dxio

17、)适宜？适宜？血量：确认圆点完全变色第二十四页，共三十七页。7.血糖仪不清洁血糖仪不清洁(qngji)血糖仪要定期检查、清洁、校准(jio zhn)。测试区的清洁：擦拭时不用酒精或其它有机溶剂，以免损坏仪器。正确正确(zhngqu)(zhngqu)(zhngqu)(zhngqu)方法？方法？用棉签或软布蘸清水擦拭，再用干棉签擦干。第二十五页，共三十七页。8.其他影响其他影响(yngxing)因素因素例如(lr)：血液中红细胞压积 甘油三酯浓度 末梢循环不良 缺氧状态 某些药物HCT，可能为脱水状态(zhungti)，血液浓缩甘油三脂偏高，影响血糖代谢扑热息痛、维生素C、甘露醇、多巴胺第二十六页

18、，共三十七页。血糖仪的特殊(tsh)情况用新试纸重新测量(cling)，如仍出现错误，请及时与强生公司当地客户效劳人员联系ER2.使用用过的试纸(shzh)，或血糖仪有问题第二十七页，共三十七页。血糖仪的特殊(tsh)情况用新试纸重新(chngxn)测量，只有在滴血符号出现后才能滴下血样或模拟样本。ER3.在滴血符号出现在屏幕之前，将血样或模拟血糖液样本(yngbn)滴到试纸上第二十八页，共三十七页。血糖仪的特殊(tsh)情况ER5.试纸有问题受损或血样未完全充满确认(qurn)窗口用新试纸重新(chngxn)测量第二十九页，共三十七页。血糖仪的特殊(tsh)情况v电池符号和度量单位同时出现，

19、说明电量降低，电池大约(dyu)还可完成50次测量，结果仍然准确。只有电池符号出现(chxin)电量缺乏，无法工作，及时更换电池第三十页，共三十七页。血糖仪的特殊(tsh)情况vLo.e周围(zhuwi)温度低于或高于系统工作范围。低于摄氏6或高于44度。在血糖仪和试纸到达工作温度范围后，重新(chngxn)测量。第三十一页，共三十七页。测血糖测血糖(xutng)的本卷须知的本卷须知一、血糖试纸的保存血糖试纸要求在枯燥,10度和30度温度下放置。不要放置在卫生间或厨房,更不要放进冰箱保存,这些地方都极易受潮。如已放进冰箱,那么需在使用前将密封的试纸筒放在室温中缓慢升温,直至其到达室温。在试纸筒

20、未到达室温前不要取出试纸,以免在试纸筒中形成冷凝水。居住在一些比较潮湿的地方(比方南方)，应该注意：每次取出一条(y tio)试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖，以免试纸受潮；翻开一筒新试纸尽量在三个月内用完；如可能的话，尽量选购有独立包装的血糖试纸第三十二页，共三十七页。测血糖测血糖(xutng)的本卷须知的本卷须知二、在测指血的时候需要消毒 测试前手指的皮肤(p f)准备推荐用温水和皂液清洗手指,或用酒精棉签消毒,两种方法都可以。美国糖尿病协会推荐用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前的皮肤准备。但不管哪一种方法都必须记住:手指一定要在枯燥状态下取血,也就是说温水和皂液清洗后要凉干手指,酒精消毒后要等

21、酒精完全挥发后再用采血笔刺破手指,保证测量的准确。第三十三页，共三十七页。测血糖测血糖(xutng)的本卷须知的本卷须知三、需要强调(qing dio)的是,不宜采用含碘消毒剂(如碘伏、碘酒)消毒皮肤。碘酒、碘伏中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反响,使测量结果产生误差。第三十四页，共三十七页。测血糖测血糖(xutng)的本卷须知的本卷须知四、血糖仪的清洁 当血糖仪有尘垢、血渍时，用软布蘸清水(qn shu)清洁，不要用清洁剂清洗或将水渗入血糖仪内，更不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗，以免损坏。第三十五页，共三十七页。第三十六页，共三十七页。内容(nirng)总结血糖仪操作方法及本卷须知。餐后3小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性。请不要使用玻璃清洁剂或家用清洁剂来清洁血糖仪。第一步：翻开电源:一局部是直接按电源开关，一局部直接插试纸自动开机。2.用75%的酒精消毒指腹 待干。1.糖仪代码与试纸条代码不一致。用棉签或软布蘸清水擦拭，再用干棉签擦干。血糖试纸要求在枯燥(gnzo),10度和30度温度下放置。谢谢第三十七页，共三十七页。