压力蒸汽消毒锅灭菌验证10430.pptx
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1、 压力蒸汽消毒锅灭菌验证压力蒸汽消毒锅灭菌验证 孙雪奇 2006年6月第一页,共四十三页。消毒 n用物理或化学方法杀灭物体上大局部或所有病原微生物(芽胞除外)的过程。是指杀灭细菌的繁殖体,使活体细菌的绝大局部或全部被杀灭而不致引起感染或致病,但不能杀灭细菌芽胞。在外界环境适宜时,芽胞会引起细菌的繁殖,因而消毒潜伏着再致病或感染的因素。第二页,共四十三页。不同微生物对消毒因子的敏感性n最强 朊病毒感染性蛋白质n 细菌芽孢n 分支杆菌n 亲水病毒非脂类病毒:甲肝Vn 真菌n 细菌繁殖体n 亲脂病毒:流感V、HBV、HIVn最弱第三页,共四十三页。灭菌 n用物理或化学的方法去除杀灭所有形式的微生物。
2、使物品无任何类型的存活微生物存在的过程。即使其到达无菌。第四页,共四十三页。验证 n按照规定的程序,评价灭菌周期所采用的灭菌工艺参数是否到达灭菌要求的过程和方法。第五页,共四十三页。灭菌的方法n目前常用的灭菌方法有高温湿热灭菌、高温干热灭菌、气体灭菌、辐射灭菌、等离子体协同灭菌、过滤除菌等。第六页,共四十三页。如何确保灭菌效果n适当的:清洁,洗涤n 准备,包装n 灭菌锅装载及排列n 正确的灭菌方法n 灭菌锅操作n 灭菌监测:化学,生物和物理n 物品储存n 灭菌记录n第七页,共四十三页。为什么要监控灭菌过程?n是否无菌 无法看到n灭菌过程监控n 物理监测 n 化学监测 n 生物监测 第八页,共四
3、十三页。灭菌过程的物理监控n即灭菌器的机械指示n 指灭菌器本身的状态,如:压力,温度,时间等n直接说明灭菌状态是否已到达,以及灭菌器是否正常工作,不能保证在灭菌器内的被灭菌物是否已处在要求的灭菌过程和灭菌条件下第九页,共四十三页。灭菌过程的化学监测 n生产时用,如EO灭菌时捆在产品外的指示纸带,压力蒸气消毒锅一般不用第十页,共四十三页。灭菌过程的生物监测灭菌过程的生物监测n将最难杀灭的微生物,放在灭菌器内最难杀灭部位和标准测试包内,是灭菌质量最可靠的保证。n灭菌过程的生物监测不同于无菌试验第十一页,共四十三页。生物监测常用两种菌n嗜热脂肪杆菌芽胞:压力蒸汽灭菌n枯草杆菌黑色变种芽胞:EO和干热
4、灭菌第十二页,共四十三页。灭菌生物监测的目的:灭菌生物监测的目的:n到达:无菌保证水平(SAL)10-6n在灭菌试验中,为便于给结果做出评价,除有特殊规定外,将试验菌芽孢菌量 106 cfu/片灭菌指数到达106,也就是说,灭菌后1000000一百万件灭菌物中,只允许有一件以下有活的微生物存在,或自然微生物全部杀灭者为灭菌合格99.9999%。第十三页,共四十三页。压力蒸气灭菌原理压力蒸气灭菌原理n组成菌体的蛋白质分子的功能取决于它的特殊结构,在一定高温条件下受热时,沾染在被灭菌物品上的菌体蛋白质和核酸间分子内氢键发生断裂,影响了分子空间构型的重排,尤其是其中的酶失活,从而导致微生物的死亡。n
5、高温高湿的环境能使一切微生物的蛋白质发生凝固和变性第十四页,共四十三页。n试验说明,饱和蒸汽的穿透性比干热空气及过热蒸汽穿透强得多,蒸汽冷凝时放出的潜热传给待灭菌品,使之升温并使待灭菌品所带的微生物尤其是外表的微生物发生水合作用,从而加速了它们的死亡。第十五页,共四十三页。饱和蒸汽饱和蒸汽n枯燥度在0.85 与1.0之间的蒸汽(即液体水含量不超过15%(m/m)n温度与汽化压力相对应。饱和蒸汽的压力和温度存在以下关系n温度T =106+143*压力MP an表压MP a 0.07 0.11 0.14 0.21 n蒸汽温度 115 121 126 134 n如有水分或冷空气,一定压力下相应温度要
6、低一些-排冷凝水和冷空气第十六页,共四十三页。湿热灭菌的对数规那么湿热灭菌的对数规那么n灭菌时微生物的死亡遵循对数规那么,灭菌过程可以用阿伦乌丝的一级反响式来描述。根据质量作用定律,在恒定温度及保持其它条件不变的情况下,单位时间内被杀灭的微生物数正比于t0时的原有的数目第十七页,共四十三页。D D值值-对数单位灭菌时间对数单位灭菌时间nD值,用以定量地描写一定温度下某种微生物在灭菌过程中的热忍耐性参数,系指一定温度下将微生物杀灭 90%或使之下降一个对数单位所需的时间 min。第十八页,共四十三页。第十九页,共四十三页。Z Z值值-灭菌温度系数灭菌温度系数 Z Z值系指使某一种微生物的值系指使
7、某一种微生物的D D值下降一个对数单值下降一个对数单位,位,灭菌温度应升高的度数。不同的微生物孢子,灭菌温度应升高的度数。不同的微生物孢子,在不同的溶液中有各不相同的在不同的溶液中有各不相同的Z Z值。值。Z值越大,微生物对温度变化的“敏感性就越弱,Z值被用于定量地描述微生物对灭菌温度变化的“敏感性。此时,企图通过升高灭菌温度的方式来加速杀灭微生物收效就不明显。第二十页,共四十三页。同种孢子的同种孢子的Z Z值在不同的溶液中亦有差异。下表值在不同的溶液中亦有差异。下表列举了嗜热脂肪杆菌在不同溶液中的列举了嗜热脂肪杆菌在不同溶液中的Z Z值。值。第二十一页,共四十三页。F Ft t值值-T-T灭
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