医护患沟通(精)10639.pptx
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1、 医护患沟通医护患沟通 用心沟通用心沟通第一页,共三十二页。什么是沟通人生的品质是取决于他的沟通能力。人与人之间的误会90%是由于沟通不良造成的,人与人之间的矛盾90%是由误会造成的。第二页,共三十二页。沟通的意义1、良好的医医务工作者患沟通时减少纠纷的需要2、良好的医患沟通是医学开展的需要3、良好的医患沟通是医学人文精神的需要第三页,共三十二页。全国医疗纠纷状况 据中华医院管理学会统计,自年月?医疗事故处理条例?实施以来,中国医疗纠纷的发生率平均每年上升2。中国医院协会的一项调查显示,年,中国每所医院年平均发生暴力伤医事件约次。然而是什么导致医患矛盾不断加剧,又应该如何解决这个问题呢?第四页
2、,共三十二页。据中华医院管理学会调查显示:目前医患关系比较紧张,2006年6-7月份中华医院 管理学会对全国270家各级医院江南西了相关的调查,据调查统计的数据:全国三级甲等医院每年附属医疗纠 纷中要求赔偿的100例左右,到法院诉讼的有20-30例 左,二级医院每年发生20例左右,到法院诉讼的有5例 左右,而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万左 右,此外,全国有73.33%的医院出现过病人及其家属 用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员。第五页,共三十二页。医患沟通的重要 医患纠纷的根源在于医患矛盾,医患矛盾不断积累。激化就可能发生恶性伤医事件,只有减少矛盾的发生,及时化解矛盾,才能有效预防恶性
3、伤医事件,这方面确实有些方法和技巧,其中沟通是重中之重。第六页,共三十二页。现代医务工作人员应具备的能力和素质不但要有:责任心、同情心和爱心,还要有:渊博的知识、丰富的经验、敏锐的眼光和果断的决心更要有:丰厚的人文知识、良好的语言艺术,善于理解病人的语言,心情和痛苦。第七页,共三十二页。医患关系广义:医者医生护士、全体医务工作着、医疗单位与患者病人、家属、全社会的人之间的社会伦理关系。狭义法律角度:医者医护人员与患者病人、家属之间的合同关系。第八页,共三十二页。医患关系紧张不信任患者:录音-医生的谈话内容 笔记-诊疗情况 录像医护的操作过程医生戒备:不积极突破旧的方案 不敢创新 不敢讲真话 不
4、敢真心交流第九页,共三十二页。患者心态1、求医心切,对医学的期望过高,不希望后果不好。2、高度自我,医护人员对他们的病情重视,更多的关心。3、耐心解释病情和热心的效劳。4、医疗费用不能太高。5、尊重他们的人格、隐私保密等权利。6、个别的患者有钱、有权,人为医务人员就必须为其效劳,我是上帝,可以为所欲为。7、发生患者死亡或不良后果,人财两空,认为打闹可以得到补偿。8、医生不负责任,感到信誉危机第十页,共三十二页。医务人员的心态1、患者不懂医学知识,应当听医生的话。2、患者太多,没有时间耐心细致地解释,另患者着也听不懂。3、一些小病没关系,司空见惯,患者及家属大惊小怪。4、医疗费用、药品定价不是医
5、院定的,患者无理对医院提出费用过高问题5、工作太忙,职业风险大,收入低,价值无所表达,很辛苦,得不到理解,很委屈。6、由于医患纠纷紧张,保护自己,只要不违规,也不会积极突破实施抢救,检查完备,不能考虑费用问题。第十一页,共三十二页。沟通的根底沟通的根底站在患者和家属的角度考虑问题注意患者家属心情因素、状态了解其心态求生欲获知欲期望值信任危机预后承受能力真诚、信任、态度:耐心,关心,仔细自我保护第十二页,共三十二页。聆听沟通的技巧善于聆听为了理解去倾听,而不是为了评价去倾听积极倾听的技巧:倾听回应、提示问题、归纳总结、重复内容、表达感受第十三页,共三十二页。使用沉默技巧的意义使用沉默技巧的意义1
6、 1给病人时间考虑他的想法和回忆他给病人时间考虑他的想法和回忆他 所需要的信息所需要的信息2 2使病人感到是真正用心在听使病人感到是真正用心在听3 3给医务工作人员时间组织问题并记录资料给医务工作人员时间组织问题并记录资料4 4给医务工作人员时间观察病人的非语言行为给医务工作人员时间观察病人的非语言行为5 5在病人遭遇情绪打击时允许其宣泄在病人遭遇情绪打击时允许其宣泄第十四页,共三十二页。沉默所传递的信息沉默所传递的信息1 1病人可能表示很舒服病人可能表示很舒服2 2病人可能想说明他有能力应对病人可能想说明他有能力应对3 3病人可能在探究自己的情感病人可能在探究自己的情感4 4病人可能是担忧、
7、害怕的病人可能是担忧、害怕的第十五页,共三十二页。打破沉默的方法1、“您是不是还想说什么?停一下如果没有的话,我想我们可以讨论其他的问题了2、“您看起来很安静,您是否可以告诉我您现在正在想些什么3、“您是否可以告诉我这个问题对您所造成的困扰第十六页,共三十二页。语言沟通的技巧语言沟通的技巧 语言分三种,文字语言、有声语言、有声的肢体语言。语言分三种,文字语言、有声语言、有声的肢体语言。面对面沟通时三大要素影响力的比率是:文字面对面沟通时三大要素影响力的比率是:文字 7%7%、声音、声音38%38%、有声的肢体语言有声的肢体语言55%55%。文字语言传达信息,有声语言传达感觉,肢体语言传达文字语
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