《工伤宣传资料》PPT课件.ppt

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1、工伤保险工伤保险工伤保险工伤保险待遇审批待遇审批待遇审批待遇审批龙泉驿区医保局龙泉驿区医保局方科方科二二一三年四月一三年四月 工伤保险业务办理流程工伤保险业务办理流程 一、一、事故备案事故备案 二、工伤认定二、工伤认定 三、伤残鉴定三、伤残鉴定 四、待遇审核四、待遇审核 事故备案事故备案一、事故备案事故备案1、职工发生工伤事故，所在单位持、职工发生工伤事故，所在单位持成都市职工工伤事故备案表成都市职工工伤事故备案表（一式两份并（一式两份并加盖公章）和本人身份证复印件一份。加盖公章）和本人身份证复印件一份。n下列时限向龙泉驿区医保局医疗工伤生育业务窗口申报备案：下列时限向龙泉驿区医保局医疗工伤生

2、育业务窗口申报备案：(1)死亡三日内死亡三日内(2)重伤七日内重伤七日内(3)轻伤、职业病确诊之日起十五日内。轻伤、职业病确诊之日起十五日内。文件依据：劳社厅发文件依据：劳社厅发【20042004】6 6号，关于印发号，关于印发工伤保险经办业务管理规程（试行）工伤保险经办业务管理规程（试行）的通知的通知二二二工伤认定工伤认定工伤认定工伤认定 工伤事故发生后30日内单位向区人力资源和社会保障局行政审批科提出工伤认定申请。三三三伤残鉴定伤残鉴定伤残鉴定伤残鉴定 工伤职工出院伤情稳定后，单位向市劳动能力鉴定中心申请作伤残等级鉴定。市鉴定中心委托区医保局参与劳动能力鉴定工作。（工伤窗口）n鉴定所需材料

3、鉴定材料n1、成都市人力资源和社会保障局工伤认定结论书原件、成都市人力资源和社会保障局工伤认定结论书原件n2、工伤医疗机构出具的诊断证明、相关治疗病历及检查、工伤医疗机构出具的诊断证明、相关治疗病历及检查报告等资料复印件：报告等资料复印件：n3、被鉴定人身份证复印件（鉴定体检时携带原件）：、被鉴定人身份证复印件（鉴定体检时携带原件）：n4、被鉴定人、被鉴定人1寸照片寸照片6张：张：n5、劳动能力鉴定委员会要求补充的其他材料。、劳动能力鉴定委员会要求补充的其他材料。四四四待遇审核待遇审核待遇审核待遇审核所需资料：1.工伤认定书、鉴定结论书原件、复印件2.住院清单、病历3.医疗费结算收据4.出院证

4、原件（门诊治疗的提供复式处方、医疗费收据原件、病情证明）工伤职工费用审批受理程序（医疗费）工伤职工费用审批受理程序（医疗费）1、单单位位填填写写成成都都市市企企业业职职工工工工伤伤医医疗疗费费用用拨拨付付审审批批表表、成成都都市市企企业业职职工工工工伤伤保保险险医医疗疗费费用用拨拨付付分分割割明明细细表表、工工伤伤保保险险医医疗疗费费清清单单明细表明细表以上表都一式两份并加盖公章；以上表都一式两份并加盖公章；2、属属于于交交通通事事故故的的还还需需出出具具道道路路交交通通事事故故责责任任认认定定书书、道道路路交交通事故损害赔偿调解书通事故损害赔偿调解书或法院裁决书复印件；或法院裁决书复印件；3

5、、住住院院治治疗疗的的应应提提供供住住院院清清单单、结结算算收收据据、出出院院证证原原件件；门门诊诊治治疗疗的的需需提提供供病病情情证证明明、复复式式处处方方、结结算算收收据据。在在治治疗疗期期间间如如有有CT、核核磁磁共共振振、X光、光、CR等检查须提供报告单原件。等检查须提供报告单原件。工伤职工费用审批受理程序工伤职工费用审批受理程序工伤（亡）一次性待遇和劳动能力鉴定费所需资料：工伤（亡）一次性待遇和劳动能力鉴定费所需资料：4、成成都都市市企企业业职职工工工工伤伤保保险险一一次次性性待待遇遇审审批批表表、成成都都市市企企业业职职工工劳劳动动能力鉴定费拨付申请表能力鉴定费拨付申请表一式两份加

6、盖公章；一式两份加盖公章；5、成都市人力资源和社会保障局工伤认定决定书成都市人力资源和社会保障局工伤认定决定书原件及复印件；原件及复印件；6、成成都都市市企企业业职职工工（职职业业病病）伤伤残残程程度度鉴鉴定定表表原原件件及及复复印印件件；鉴鉴定定中中心心出具的劳动能力鉴定费收据原件；医学诊断费的收据原件及检查报告单；出具的劳动能力鉴定费收据原件；医学诊断费的收据原件及检查报告单；7、工伤职工身份证原件及复印件；、工伤职工身份证原件及复印件；8、属属于于交交通通事事故故的的还还需需出出具具道道路路交交通通事事故故责责任任认认定定书书、道道路路交交通通事事故故损害赔偿调解书损害赔偿调解书或法院裁决书原件；或法院裁决书原件；9、属于工亡的还需提供死亡通知书、火化证、公亡职工户口簿原件。、属于工亡的还需提供死亡通知书、火化证、公亡职工户口簿原件。五五五工伤（亡）待遇标准工伤（亡）待遇标准待遇标准待遇标准待遇标准（二）待遇标准（一）待遇标准（三）