《经络腧穴总论》PPT课件.ppt

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1、vv李几道李几道李几道李几道vv庞安常庞安常庞安常庞安常vv虎口虎口虎口虎口vv合谷合谷合谷合谷vv助理执业医师资格考试助理执业医师资格考试助理执业医师资格考试助理执业医师资格考试vv中医基础科目中医基础科目中医基础科目中医基础科目 中基（经典著作）、中诊、中药、方剂中基（经典著作）、中诊、中药、方剂中基（经典著作）、中诊、中药、方剂中基（经典著作）、中诊、中药、方剂vv中医临床科目中医临床科目中医临床科目中医临床科目中内、中外、中妇、中儿、中内、中外、中妇、中儿、中内、中外、中妇、中儿、中内、中外、中妇、中儿、针灸学针灸学针灸学针灸学vv临床医学科目临床医学科目临床医学科目临床医学科目诊断学

2、基础、传染病学、内科学、医学伦诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规理学、卫生法规理学、卫生法规理学、卫生法规vv四大单元四大单元四大单元四大单元中基（经典著作）中基（经典著作）中基（经典著作）中基（经典著作）6060、中药、中药、中药、中药5050、方剂、方剂、方剂、方剂4040中诊中诊中诊中诊7070、诊断学基础、诊断学基础、诊断学基础、诊断学基础3030、传染病学、传染病学、传染病学、传染病学1515、内、内、内、内科学科学科学科学1515、医学伦理学、医学伦理学、医学伦理学、医学伦理学1010、卫生法规

3、、卫生法规、卫生法规、卫生法规1010中内中内中内中内8080、针灸学针灸学针灸学针灸学7070中外中外中外中外5050、中妇、中妇、中妇、中妇6060、中儿、中儿、中儿、中儿4040第一章第一章经络总论经络总论教学目的和要求教学目的和要求1.掌握经络及经络学说的含义掌握经络及经络学说的含义2.熟悉经络学说的形成。熟悉经络学说的形成。3.掌握经络系统的组成。掌握经络系统的组成。4.掌握十二经脉的含义及特点。掌握十二经脉的含义及特点。摘要幻灯片摘要幻灯片vv教学重点、难点教学重点、难点vv一、经络的概念一、经络的概念vv经脉和络脉的主要区别经脉和络脉的主要区别vv二、经络学说的形成和发展二、经络

4、学说的形成和发展vv二、经络学说的形成和发展二、经络学说的形成和发展vv三、经络系统的组成三、经络系统的组成vv（一）十二经脉（一）十二经脉vv十二经脉的交接规律十二经脉的交接规律摘要幻灯片摘要幻灯片(续续)vv十二经脉衔接、流注表十二经脉衔接、流注表vv二、奇经八脉二、奇经八脉vv三、十二经别三、十二经别vv四、十五络脉四、十五络脉vv五、十二经筋五、十二经筋vv六、十二皮部六、十二皮部教学重点、难点教学重点、难点vv1.经络及经络学说的含义。经络及经络学说的含义。2.经络系统的组成。经络系统的组成。3.十二经脉的含义及特点。十二经脉的含义及特点。一、经络的概念一、经络的概念vv经络是人体运

5、行气血的通道，包括经脉和经络是人体运行气血的通道，包括经脉和络脉。经络是络脉。经络是“经经”和和“络络”的统称。的统称。“经经”，即路径、主干，经脉是经络系统的主干；，即路径、主干，经脉是经络系统的主干；“络络”，即网络、分支，络脉是经脉别出的，即网络、分支，络脉是经脉别出的分支。分支。vv灵枢灵枢脉度脉度：“经脉为里，支而横者为络，经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙。络之别者为孙。”经脉和络脉的主要区别经脉和络脉的主要区别经脉经脉脉络脉络意义意义路径路径网络网络经经络络中中的的地地位位主干部分主干部分分支分支分布分布纵行的（直大深长）纵行的（直大深长）主主要要是是横横行行（横横小小浅短）浅

6、短）深度深度深深浅浅数量数量少，有一定数目少，有一定数目除除十十五五络络脉脉外外多多无无具体数目具体数目功能上功能上主导作用主导作用,是气血运行的通道是气血运行的通道补补充充作作用用、纽纽带带作作用用起起渗渗濡濡灌灌注注气气血血的作用的作用经络系统和经气经络系统和经气vv经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而经络系统是由经脉络脉相互联系、彼此衔接而构成的体系。构成的体系。构成的体系。构成的体系。vv所谓经气，即经络之气，包括经络运行之气及所谓经气，即经络之气，包括经络运行之气及所谓经气，即经络之气，包括经络运行之

7、气及所谓经气，即经络之气，包括经络运行之气及其功能活动。其功能活动。其功能活动。其功能活动。vv经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生经络学说是研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。它是中医基础理论的重要组成部分，指导中学说。它是中医基础理论的重要组成部分，指导中学说。它是中医基础理论的重要组成部分，指导中学说。它是中医基础理论的重要组成部分

8、，指导中医各科的临床实践，尤其在针灸方面有十分重要的医各科的临床实践，尤其在针灸方面有十分重要的医各科的临床实践，尤其在针灸方面有十分重要的医各科的临床实践，尤其在针灸方面有十分重要的意义。意义。意义。意义。二、经络学说的形成和发展二、经络学说的形成和发展vv经络学说的形成经络学说的形成vv1).对针灸等刺激的感应和感觉传导现象的观对针灸等刺激的感应和感觉传导现象的观察察二、经络学说的形成和发展二、经络学说的形成和发展vv2).对腧穴功效的总结对腧穴功效的总结vv3).对体表病理现象的推理对体表病理现象的推理vv4).受解剖生理知识的启发受解剖生理知识的启发vv5).气功练习者的气功练习者的“

9、内景隧道内景隧道”体验体验经络学说的发展经络学说的发展vv马王堆出土的帛书中有关经脉的记载马王堆出土的帛书中有关经脉的记载vv内经中经络学说的形成内经中经络学说的形成vv难经对经络学说的贡献难经对经络学说的贡献vv内经、难经以后经络学说的发展内经、难经以后经络学说的发展书名书名书名书名成书年代成书年代成书年代成书年代作者作者作者作者穴名数穴名数穴名数穴名数备备备备注注注注黄帝内经黄帝内经黄帝内经黄帝内经战国时期战国时期战国时期战国时期黄帝黄帝黄帝黄帝160160个左个左个左个左右右右右为针灸学的发展奠定基础为针灸学的发展奠定基础为针灸学的发展奠定基础为针灸学的发展奠定基础针灸甲乙经针灸甲乙经针

10、灸甲乙经针灸甲乙经魏晋时期魏晋时期魏晋时期魏晋时期皇甫谧皇甫谧皇甫谧皇甫谧349349现存最早的针灸学专著现存最早的针灸学专著现存最早的针灸学专著现存最早的针灸学专著铜人腧穴针灸铜人腧穴针灸铜人腧穴针灸铜人腧穴针灸图经图经图经图经北宋时期北宋时期北宋时期北宋时期王惟一王惟一王惟一王惟一354354设计了两具铜人针灸模型设计了两具铜人针灸模型设计了两具铜人针灸模型设计了两具铜人针灸模型针灸大成针灸大成针灸大成针灸大成明代明代明代明代杨继洲杨继洲杨继洲杨继洲359359继内经、针灸甲乙经继内经、针灸甲乙经继内经、针灸甲乙经继内经、针灸甲乙经后对针灸学的第三次总结后对针灸学的第三次总结后对针灸学的第

11、三次总结后对针灸学的第三次总结针灸逢源针灸逢源针灸逢源针灸逢源清代清代清代清代李学川李学川李学川李学川361361强调辨证取穴、针药并重强调辨证取穴、针药并重强调辨证取穴、针药并重强调辨证取穴、针药并重三、经络系统的组成三、经络系统的组成vv经络系统主要由经脉、络脉两大部分组经络系统主要由经脉、络脉两大部分组成，概括为成，概括为“四十二，一十五，奇经八脉孙浮四十二，一十五，奇经八脉孙浮数数”。vv“四十二四十二”指十二经脉、十二经别、十二指十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部；经筋、十二皮部；vv“一十五一十五”指十五络脉。指十五络脉。（一）十二经脉（一）十二经脉vv概念概念概念概念vv 即

12、手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。即手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。即手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。即手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经的总称。它们是经络系统的主体，所以又称为它们是经络系统的主体，所以又称为它们是经络系统的主体，所以又称为它们是经络系统的主体，所以又称为“正经正经正经正经”。vv十二经脉命名十二经脉命名vv 手足手足手足手足 vv 经脉循行上肢、下肢，分为经脉循行上肢、下肢，分为经脉循行上肢、下肢，分为经脉循行上肢、下肢，分为“手手手手经经经经”“”“”“”“足足足足经经经经”。vv 阴阳阴阳阴阳阴阳 vv脏为阴，腑为阳；内为阴，

13、外为阳。脏为阴，腑为阳；内为阴，外为阳。脏为阴，腑为阳；内为阴，外为阳。脏为阴，腑为阳；内为阴，外为阳。vv 脏腑脏腑脏腑脏腑 vv各经隶属脏腑不同各经隶属脏腑不同各经隶属脏腑不同各经隶属脏腑不同 vv vv根据阴阳之气多少又分根据阴阳之气多少又分根据阴阳之气多少又分根据阴阳之气多少又分“三阴三阴三阴三阴”、“三阳三阳三阳三阳”。vv“三阴三阴三阴三阴”“”“”“”“三阳三阳三阳三阳”之间有对应关系。之间有对应关系。之间有对应关系。之间有对应关系。vv 阳明经阳明经阳明经阳明经 三阳经三阳经三阳经三阳经 少阳经少阳经少阳经少阳经 太阳经太阳经太阳经太阳经 太阴经太阴经太阴经太阴经 三阴经三阴经

14、三阴经三阴经 厥阴经厥阴经厥阴经厥阴经 少阴经少阴经少阴经少阴经2、十二经脉的在体表的分布规律、十二经脉的在体表的分布规律vvA在四肢的分布与脏腑的位置有关在四肢的分布与脏腑的位置有关vvB在头部的分布规律在头部的分布规律vvC在躯干部的分布规律在躯干部的分布规律vv十二经脉左右对称分布与头面、躯干、十二经脉左右对称分布与头面、躯干、四肢，纵贯全身。四肢，纵贯全身。vv人体自然直立，两手下垂，掌心向内人体自然直立，两手下垂，掌心向内 vv阳明经在前阳明经在前手足三阳经手足三阳经-四肢外侧四肢外侧少阳经在中少阳经在中头面躯干头面躯干太阳经在后太阳经在后太阴经在前太阴经在前手手足足三阴经三阴经-四

15、肢内侧四肢内侧厥阴经在中厥阴经在中躯干躯干少阴经在后少阴经在后足内踝上足内踝上八寸八寸以下以下厥阴经厥阴经在在前前足三阴经足三阴经-下肢内侧下肢内侧太阴经太阴经在在中中躯干躯干少阴经在后少阴经在后3、十二经脉表里属络关系、十二经脉表里属络关系vv 手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经 （里）（里）（里）（里）手阳明大肠经（表）手阳明大肠经（表）手阳明大肠经（表）手阳明大肠经（表）vv 足阳明胃经足阳明胃经足阳明胃经足阳明胃经 （表）（表）（表）（表）足太阴脾经足太阴脾经足太阴脾经足太阴脾经 （里）（里）（里）（里）vv 手少阴心经手少阴心经手少阴心经手少阴心经 （里）（里）（里）（里）手太

16、阳小肠经（表）手太阳小肠经（表）手太阳小肠经（表）手太阳小肠经（表）vv 足太阳膀胱经（表）足太阳膀胱经（表）足太阳膀胱经（表）足太阳膀胱经（表）足少阴肾经足少阴肾经足少阴肾经足少阴肾经 （里）（里）（里）（里）vv 手厥阴心包经（里）手厥阴心包经（里）手厥阴心包经（里）手厥阴心包经（里）手少阳三焦手少阳三焦手少阳三焦手少阳三焦 （表）（表）（表）（表）vv 足少阳胆经足少阳胆经足少阳胆经足少阳胆经 （表）（表）（表）（表）足厥阴肝经足厥阴肝经足厥阴肝经足厥阴肝经 （里）（里）（里）（里）vv 阴经属脏而络腑，阳经属腑而络脏阴经属脏而络腑，阳经属腑而络脏4、十二经脉总的循行规律十二经脉总的循行

17、规律十二经脉的循行方向是：手三阴经从胸走手，十二经脉的循行方向是：手三阴经从胸走手，十二经脉的循行方向是：手三阴经从胸走手，十二经脉的循行方向是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。足三阴经从足走腹胸。足三阴经从足走腹胸。足三阴经从足走腹胸。vv归纳为：归纳为：“举手直立，阴升阳降。举手直立，阴升阳降。”头头胸胸手手足足手手头头胸胸足足十二经脉的交接规律十二经脉的交接规律vv1 1、相表里的阴经与阳经在手足末端交接。、相表里的阴经与阳经在手足末端交接

18、。vv2 2、同名的阳经与阳经在头面部交接。、同名的阳经与阳经在头面部交接。“头头为诸阳之会。为诸阳之会。”vv3 3、相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。、相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。vv“阴胸阳头，阴阳手足阴胸阳头，阴阳手足”十二经脉衔接、流注表十二经脉衔接、流注表vv中焦中焦中焦中焦手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经手太阴肺经（食（食（食（食指端交接）手阳明大肠经指端交接）手阳明大肠经指端交接）手阳明大肠经指端交接）手阳明大肠经（鼻旁交接）足阳明胃经（鼻旁交接）足阳明胃经（鼻旁交接）足阳明胃经（鼻旁交接）足阳明胃经（足大趾内端交接）足太阴脾（足大趾内端交接）足太阴脾（足大趾内端交接）足太阴脾

19、（足大趾内端交接）足太阴脾经经经经（心中交接）手少阴心（心中交接）手少阴心（心中交接）手少阴心（心中交接）手少阴心经经经经（手小指端交接）手太（手小指端交接）手太（手小指端交接）手太（手小指端交接）手太阳小肠经阳小肠经阳小肠经阳小肠经（目内眦交接）（目内眦交接）（目内眦交接）（目内眦交接）足太阳膀胱经足太阳膀胱经足太阳膀胱经足太阳膀胱经（足小趾端（足小趾端（足小趾端（足小趾端交接）足少阴肾经交接）足少阴肾经交接）足少阴肾经交接）足少阴肾经（胸中（胸中（胸中（胸中交接）手厥阴心包经交接）手厥阴心包经交接）手厥阴心包经交接）手厥阴心包经（无（无（无（无名指端交接）手少阳三焦经名指端交接）手少阳三焦

20、经名指端交接）手少阳三焦经名指端交接）手少阳三焦经（目外眦交接）足少阳胆经（目外眦交接）足少阳胆经（目外眦交接）足少阳胆经（目外眦交接）足少阳胆经（足大趾外端交接）足厥阴（足大趾外端交接）足厥阴（足大趾外端交接）足厥阴（足大趾外端交接）足厥阴肝经肝经肝经肝经（肺内交接）（肺内交接）（肺内交接）（肺内交接）手手手手太阴肺经太阴肺经太阴肺经太阴肺经食指大趾内鼻旁小指小趾无名指大趾外目内眦目外眦心中胸中上注肺1、相表里的阴经与阳经在手足末端交接。2、同名的阳经与阳经在头面部交接。3、相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。十二经脉的主要特点十二经脉的主要特点vv1、有阴阳表里的配合关系，共、有阴阳表里的配合

21、关系，共6组。组。vv2、经脉与脏腑直接联系。、经脉与脏腑直接联系。vv3、有比较完整的病候记载。、有比较完整的病候记载。vv4、有五行属性。、有五行属性。vv5、均有本经自己的腧穴。、均有本经自己的腧穴。经络总论经络总论2vv奇经八脉奇经八脉奇经八脉奇经八脉vv十五络脉十五络脉十五络脉十五络脉vv十二经别、十二经筋、十二皮部。十二经别、十二经筋、十二皮部。十二经别、十二经筋、十二皮部。十二经别、十二经筋、十二皮部。vv教学目的和要求教学目的和要求vv1 1、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。、掌握奇经八脉的含义、特点及作用。v

22、v2 2、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。、熟悉十五络脉的含义、特点及作用。vv3 3、熟熟熟熟悉悉悉悉十十十十二二二二经经经经别别别别、十十十十二二二二经经经经筋筋筋筋、十十十十二二二二皮皮皮皮部部部部的的的的含含含含义义义义、特特特特点点点点及及及及作作作作用用用用教学重点、难点教学重点、难点vv1.奇奇经经八八脉脉的的含含义义及及作作用用，尤尤其其是是任任脉脉、督脉及冲脉的含义及作用。督脉及冲脉的含义及作用。vv2.十二经别、十二经筋、十二皮部、十十二经别、十二经筋、十二皮部、十五络脉的含义、特点和作用。五络脉的含义、特

23、点和作用。二、奇经八脉二、奇经八脉vv1 1、概念、概念、概念、概念vv奇经八脉指别道奇行的经脉。包括督脉、奇经八脉指别道奇行的经脉。包括督脉、奇经八脉指别道奇行的经脉。包括督脉、奇经八脉指别道奇行的经脉。包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。阳跷脉。阳跷脉。阳跷脉。vv“一源三歧一源三歧一源三歧一源三歧”：八脉中的督脉、任脉、冲脉皆：八脉中的督脉、任脉、冲脉皆：八脉中的督脉、任脉、冲脉皆：八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，称为起于胞

24、中，同出于会阴，称为起于胞中，同出于会阴，称为起于胞中，同出于会阴，称为“一源三歧一源三歧一源三歧一源三歧”vv“十四经十四经十四经十四经”：任、督任、督任、督任、督2 2脉各有其所属腧穴不同，脉各有其所属腧穴不同，脉各有其所属腧穴不同，脉各有其所属腧穴不同，后者与十二经相提并论，合称为后者与十二经相提并论，合称为后者与十二经相提并论，合称为后者与十二经相提并论，合称为“十四经十四经十四经十四经”。2、奇经八脉的特点：、奇经八脉的特点：vv(1)奇经与脏腑不发生直接络属联系。奇经与脏腑不发生直接络属联系。vv(2)奇经八脉虽别道奇行，但它有一定的奇经八脉虽别道奇行，但它有一定的整体性。整体性。

25、vv(3)奇经无表里配合关系，但却阴阳互根。奇经无表里配合关系，但却阴阳互根。vv(4)除任、督除任、督2脉外，无自己的专穴。脉外，无自己的专穴。vv(5)与奇恒之腑关系密切，由其是与脑、与奇恒之腑关系密切，由其是与脑、女子胞等联系紧密。另和生殖发育功能女子胞等联系紧密。另和生殖发育功能相关。相关。3、奇经八脉作用、奇经八脉作用vv沟通了十二经脉之间的联系。沟通了十二经脉之间的联系。vv对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调对十二经脉气血有着蓄积和渗灌的调节作用。节作用。vv统率、主导作用。统率、主导作用。vv主持生殖、影响衰老。主持生殖、影响衰老。与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任、督、足阳明等

26、有联系小腿内侧，并足太阴、厥阴上行至咽喉合于任脉vv足跗外侧，并足少阳经上行，至颈后会合于督脉。足跗外侧，并足少阳经上行，至颈后会合于督脉。足跗外侧，并足少阳经上行，至颈后会合于督脉。足跗外侧，并足少阳经上行，至颈后会合于督脉。阳维脉足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合阳跷脉调节肢体运动，司眼睑开合 足跟内侧，伴足少阴等经上行，至目内眦与阳跷脉会合阴跷脉调节六阴经经气调节六阳经经气 阴维脉涵蓄十二经气血，故称“十二经之海”冲脉约束纵行躯干的诸条经脉起于胁下，环腰一周，状如束带带脉调节全身阳经经气，故称“阳脉之海”腰、背、头面正中，总督六阳经督脉调节全身阴经经气，故称“阴脉之海”腹、

27、胸、颏下正中，总任六阴经任脉功能循行分布概况脉名三、十二经别三、十二经别vv1、含义、含义vv十十二二经经别别是是十十二二正正经经离离、入入、出出、合合的的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。vv2、特点、特点vv离、入、出、合。离、入、出、合。vv六合：十二经脉按照阴阳表里关系汇合六合：十二经脉按照阴阳表里关系汇合成六组，称为六合。成六组，称为六合。十二经别的作用十二经别的作用vv4、作用、作用vv加强了十二经脉与脏腑之间的联系。加强了十二经脉与脏腑之间的联系。vv加强表里两经的联系。加强表里两经的联系。vv加强了阴经经脉同头面部的联系。加强了阴经经脉同头

28、面部的联系。vv扩大了十二经经穴的主治范围。扩大了十二经经穴的主治范围。vv拓宽了临床各科辨证论治的途径。拓宽了临床各科辨证论治的途径。四、十五络脉四、十五络脉vv1 1、含义、含义、含义、含义 vv十五络脉：十二经脉和任、督二脉各自别出一十五络脉：十二经脉和任、督二脉各自别出一十五络脉：十二经脉和任、督二脉各自别出一十五络脉：十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计络，加上脾之大络，总计络，加上脾之大络，总计络，加上脾之大络，总计1515条，称为十五络脉条，称为十五络脉条，称为十五络脉条，称为十五络脉。vv2 2、特点、特点、特点、特点 vv沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对

29、性。沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对性。沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对性。沿经的分布性、广泛的分布性、表里的相对性。vv3 3、作用、作用、作用、作用 vv十二别络沟通了表里两经的经气，补充了十二十二别络沟通了表里两经的经气，补充了十二十二别络沟通了表里两经的经气，补充了十二十二别络沟通了表里两经的经气，补充了十二经脉循行的不足。经脉循行的不足。经脉循行的不足。经脉循行的不足。vv统属全身络脉的作用。统属全身络脉的作用。统属全身络脉的作用。统属全身络脉的作用。络脉理论的临床意义络脉理论的临床意义vv1、对络脉疾病的认识、对络脉疾病的认识vv2、观察络脉的变化，以诊察疾病、观察络脉

30、的变化，以诊察疾病vv3、用络脉理论指导临床针刺络脉的方法、用络脉理论指导临床针刺络脉的方法4、别络与经别的区别、别络与经别的区别别络别络经别经别循行循行循行循行本经别出后，与其相本经别出后，与其相本经别出后，与其相本经别出后，与其相表里的经脉相连接表里的经脉相连接表里的经脉相连接表里的经脉相连接阴经经别从本经分出后，归阴经经别从本经分出后，归阴经经别从本经分出后，归阴经经别从本经分出后，归向于相表里的阳经经脉向于相表里的阳经经脉向于相表里的阳经经脉向于相表里的阳经经脉作用及作用及作用及作用及意义意义意义意义主要加强了十二经脉主要加强了十二经脉主要加强了十二经脉主要加强了十二经脉在体表的联系在

31、体表的联系在体表的联系在体表的联系加强十二经脉的内部联系，加强十二经脉的内部联系，加强十二经脉的内部联系，加强十二经脉的内部联系，同时还加强了四肢与头面，同时还加强了四肢与头面，同时还加强了四肢与头面，同时还加强了四肢与头面，躯干的联系躯干的联系躯干的联系躯干的联系表表表表里里里里有络穴，有所主病证有络穴，有所主病证有络穴，有所主病证有络穴，有所主病证无穴位，无主病证无穴位，无主病证无穴位，无主病证无穴位，无主病证五、十二经筋五、十二经筋vv1、含义、含义vv十十二二经经筋筋是是十十二二经经脉脉之之气气濡濡养养筋筋肉肉骨骨节节的的体体系系，是是附附属属于于十十二二经经脉脉的的筋筋肉肉系系统。统

32、。vv2、特点、特点vv其循行分布均起始于四肢末端，结聚其循行分布均起始于四肢末端，结聚于关节骨骼部，而走向头面躯干，行于于关节骨骼部，而走向头面躯干，行于体表，不入内脏。体表，不入内脏。十二经筋十二经筋vv3 3、作用、作用、作用、作用 vv经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正常运动功能的作用。常运动功能的作用。常运动功能的作用。常运动功能的作用。vv充实了十二正经在体表的部位。充实了十二正经在体表的部位。充实了十二正经在体表的部位。充实了十二正经在体表的部位。vv病候记载都属

33、于筋肉方面的疾病。病候记载都属于筋肉方面的疾病。病候记载都属于筋肉方面的疾病。病候记载都属于筋肉方面的疾病。vv4 4、应用、应用、应用、应用vv1 1）在临床取穴方面的应用。）在临床取穴方面的应用。）在临床取穴方面的应用。）在临床取穴方面的应用。vv2 2）在针刺方面的应用。）在针刺方面的应用。）在针刺方面的应用。）在针刺方面的应用。六、十二皮部六、十二皮部vv1 1、含义、含义、含义、含义 vv十十十十二二二二皮皮皮皮部部部部是是是是十十十十二二二二经经经经脉脉脉脉功功功功能能能能活活活活动动动动反反反反映映映映于于于于体体体体表表表表的的的的部部部部位，也是络脉之气散布之所在。位，也是络

34、脉之气散布之所在。位，也是络脉之气散布之所在。位，也是络脉之气散布之所在。vv2 2、特点、特点、特点、特点 vv十二皮部的分布区域是以十二经脉体表十二皮部的分布区域是以十二经脉体表十二皮部的分布区域是以十二经脉体表十二皮部的分布区域是以十二经脉体表vv3 3、作用：、作用：、作用：、作用：vv生理病理上生理病理上生理病理上生理病理上 vv协助诊断协助诊断协助诊断协助诊断 vv用于治疗上的分布范围为依据的。用于治疗上的分布范围为依据的。用于治疗上的分布范围为依据的。用于治疗上的分布范围为依据的。第二节第二节经络的作用和临床应用经络的作用和临床应用vv一、经络的作用一、经络的作用vv1)联系脏腑

35、、沟通内外联系脏腑、沟通内外体表与体表之间的联系体表与体表之间的联系体表与体表之间的联系体表与体表之间的联系 脏腑与脏腑间的联系脏腑与脏腑间的联系脏腑与脏腑间的联系脏腑与脏腑间的联系 脏腑与体表之间的联系脏腑与体表之间的联系脏腑与体表之间的联系脏腑与体表之间的联系 经与经之间的联系经与经之间的联系经与经之间的联系经与经之间的联系 vv2)运行气血，协调阴阳运行气血，协调阴阳vv3)抗御病邪，反映证候抗御病邪，反映证候vv4)传传导感应，调整虚实导感应，调整虚实二、经络的病理变化二、经络的病理变化vv当经络的生理功能失调时，经络系统发生的当经络的生理功能失调时，经络系统发生的相应变化或出现的特殊

36、现象称为经络的病理相应变化或出现的特殊现象称为经络的病理变化。变化。vv其一，成为传注病邪的通路。其一，成为传注病邪的通路。vv其二，反应内在病候。其二，反应内在病候。三、经络学说的临床应用三、经络学说的临床应用vv1)1)说明病理变化说明病理变化 vv2)2)指导辨证归经指导辨证归经vv3)3)指导针灸治疗指导针灸治疗 vv 循经取穴循经取穴vv 病在经络、内脏者，可取皮部病在经络、内脏者，可取皮部vv 经络郁滞者取之络经络郁滞者取之络寄语寄语学会针灸不太难，先学理论后实践经络腧穴是基础，用心治病是关键理法方穴掌握好，操作技术要熟练治病救人多思考，博采众长好经验针灸主治针灸主治vv瘫证瘫证偏

37、瘫偏瘫面瘫面瘫截瘫截瘫脑瘫脑瘫vv痛证痛证颈、肩、腰、腿痛，结石疼颈、肩、腰、腿痛，结石疼痛，消化道疼痛痛，消化道疼痛vv美容：痤疮、黄褐斑美容：痤疮、黄褐斑vv美体：肥胖美体：肥胖vv养生保健养生保健灵枢灵枢 逆顺逆顺中云：中云：“上工刺其未上工刺其未生者也。生者也。”保健灸保健灸 vv足三里足三里 “若要安，三若要安，三里常不干。里常不干。”vv关元关元 vv 气海气海vv美国的保险公司从美国的保险公司从美国的保险公司从美国的保险公司从19981998年年年年1 1月起就把针灸治疗纳入医疗保险月起就把针灸治疗纳入医疗保险月起就把针灸治疗纳入医疗保险月起就把针灸治疗纳入医疗保险可支付的范围，

38、而针灸在美国引起注意则是从一个偶然的插可支付的范围，而针灸在美国引起注意则是从一个偶然的插可支付的范围，而针灸在美国引起注意则是从一个偶然的插可支付的范围，而针灸在美国引起注意则是从一个偶然的插曲开始的：曲开始的：曲开始的：曲开始的：19721972年，美国总统尼克松访华，随行记者年，美国总统尼克松访华，随行记者年，美国总统尼克松访华，随行记者年，美国总统尼克松访华，随行记者JameJameRestonReston患阑尾炎在北京协和医院做阑尾切除手术，术后疼患阑尾炎在北京协和医院做阑尾切除手术，术后疼患阑尾炎在北京协和医院做阑尾切除手术，术后疼患阑尾炎在北京协和医院做阑尾切除手术，术后疼痛难忍

39、，当时中国医生就用针灸疗法给他止痛，效果非常好。痛难忍，当时中国医生就用针灸疗法给他止痛，效果非常好。痛难忍，当时中国医生就用针灸疗法给他止痛，效果非常好。痛难忍，当时中国医生就用针灸疗法给他止痛，效果非常好。当年当年当年当年7 7月月月月2 2日的日的日的日的纽约时报纽约时报纽约时报纽约时报报道了尼克松访华期间的这个报道了尼克松访华期间的这个报道了尼克松访华期间的这个报道了尼克松访华期间的这个“花絮花絮花絮花絮”，这一报道在全美引起了轰动效应，并促使美国国立，这一报道在全美引起了轰动效应，并促使美国国立，这一报道在全美引起了轰动效应，并促使美国国立，这一报道在全美引起了轰动效应，并促使美国国

40、立卫生研究院卫生研究院卫生研究院卫生研究院(NIH)(NIH)开始注意中国的针灸疗法。开始注意中国的针灸疗法。开始注意中国的针灸疗法。开始注意中国的针灸疗法。vv其后，针灸在美国经过多年的发展，直至其后，针灸在美国经过多年的发展，直至其后，针灸在美国经过多年的发展，直至其后，针灸在美国经过多年的发展，直至19971997年年年年1111月，月，月，月，NIHNIH才举行了关于针灸的听证会，中国科学院院士、北京医才举行了关于针灸的听证会，中国科学院院士、北京医才举行了关于针灸的听证会，中国科学院院士、北京医才举行了关于针灸的听证会，中国科学院院士、北京医科大学教授科大学教授科大学教授科大学教授(

41、现任北京大学神经科学研究所所长现任北京大学神经科学研究所所长现任北京大学神经科学研究所所长现任北京大学神经科学研究所所长)韩济生等三韩济生等三韩济生等三韩济生等三名中国学者应邀参加了这次会议并作报告，会后发表的声明名中国学者应邀参加了这次会议并作报告，会后发表的声明名中国学者应邀参加了这次会议并作报告，会后发表的声明名中国学者应邀参加了这次会议并作报告，会后发表的声明对针灸的有效性和安全性给予了肯定，从而使针灸引起美国对针灸的有效性和安全性给予了肯定，从而使针灸引起美国对针灸的有效性和安全性给予了肯定，从而使针灸引起美国对针灸的有效性和安全性给予了肯定，从而使针灸引起美国社会更为广泛的重视。社

42、会更为广泛的重视。社会更为广泛的重视。社会更为广泛的重视。vv现在，美国已有大约两万名持有针灸执照的医师；全美现在，美国已有大约两万名持有针灸执照的医师；全美现在，美国已有大约两万名持有针灸执照的医师；全美现在，美国已有大约两万名持有针灸执照的医师；全美约有约有约有约有7070所中医针灸学校；有所中医针灸学校；有所中医针灸学校；有所中医针灸学校；有3030个州专门为针灸立法，并设立个州专门为针灸立法，并设立个州专门为针灸立法，并设立个州专门为针灸立法，并设立了针灸师头衔。了针灸师头衔。了针灸师头衔。了针灸师头衔。vv目前已有目前已有目前已有目前已有4040多个国家把针灸纳入医疗保障体系。在多个

43、国家把针灸纳入医疗保障体系。在多个国家把针灸纳入医疗保障体系。在多个国家把针灸纳入医疗保障体系。在美国，有中医针灸执照的医生人数每年不断上升，美国，有中医针灸执照的医生人数每年不断上升，美国，有中医针灸执照的医生人数每年不断上升，美国，有中医针灸执照的医生人数每年不断上升，20012001年时已有年时已有年时已有年时已有1.41.4万多人；巴西有万多人；巴西有万多人；巴西有万多人；巴西有1.51.5万多名针灸医万多名针灸医万多名针灸医万多名针灸医师，而且今年还将通过立法把针灸纳入医疗保障体师，而且今年还将通过立法把针灸纳入医疗保障体师，而且今年还将通过立法把针灸纳入医疗保障体师，而且今年还将通

44、过立法把针灸纳入医疗保障体系；德国当前有系；德国当前有系；德国当前有系；德国当前有3 3万多名针灸师；荷兰则有两三千万多名针灸师；荷兰则有两三千万多名针灸师；荷兰则有两三千万多名针灸师；荷兰则有两三千家针灸诊所。家针灸诊所。家针灸诊所。家针灸诊所。vv在美国，一般的针灸诊所都有两三位医生，三四个在美国，一般的针灸诊所都有两三位医生，三四个在美国，一般的针灸诊所都有两三位医生，三四个在美国，一般的针灸诊所都有两三位医生，三四个诊室。中国字画、文竹是诊所必不可少的点缀，若诊室。中国字画、文竹是诊所必不可少的点缀，若诊室。中国字画、文竹是诊所必不可少的点缀，若诊室。中国字画、文竹是诊所必不可少的点缀

45、，若有若无的中国古典音乐让病人心情很放松。很多美有若无的中国古典音乐让病人心情很放松。很多美有若无的中国古典音乐让病人心情很放松。很多美有若无的中国古典音乐让病人心情很放松。很多美国病人乐意接受针灸治疗。国病人乐意接受针灸治疗。国病人乐意接受针灸治疗。国病人乐意接受针灸治疗。车祸后女孩突失语 神奇针灸让其开口说话vv江西卫视江西卫视江西卫视江西卫视传奇故事传奇故事传奇故事传奇故事】遭遇车祸，遭遇车祸，遭遇车祸，遭遇车祸，1515岁女孩突然失语，然岁女孩突然失语，然岁女孩突然失语，然岁女孩突然失语，然而医院的诊断出人意料，一切正常？女孩为何不能开口说话，而医院的诊断出人意料，一切正常？女孩为何不

46、能开口说话，而医院的诊断出人意料，一切正常？女孩为何不能开口说话，而医院的诊断出人意料，一切正常？女孩为何不能开口说话，她能否恢复正常？从摩托车上摔下来后，她能否恢复正常？从摩托车上摔下来后，她能否恢复正常？从摩托车上摔下来后，她能否恢复正常？从摩托车上摔下来后，1616岁的安徽女孩高岁的安徽女孩高岁的安徽女孩高岁的安徽女孩高慧便不能言语。慧便不能言语。慧便不能言语。慧便不能言语。vv据高慧的母亲高春红介绍，据高慧的母亲高春红介绍，据高慧的母亲高春红介绍，据高慧的母亲高春红介绍，1111月月月月1515日，她骑摩托车送高日，她骑摩托车送高日，她骑摩托车送高日，她骑摩托车送高慧上学，路上与其它车

47、辆发生碰撞，当时高慧摔倒在地。送慧上学，路上与其它车辆发生碰撞，当时高慧摔倒在地。送慧上学，路上与其它车辆发生碰撞，当时高慧摔倒在地。送慧上学，路上与其它车辆发生碰撞，当时高慧摔倒在地。送到医院后，高慧昏迷了到医院后，高慧昏迷了到医院后，高慧昏迷了到医院后，高慧昏迷了6 6个小时后才苏醒，看不出任何外伤，个小时后才苏醒，看不出任何外伤，个小时后才苏醒，看不出任何外伤，个小时后才苏醒，看不出任何外伤，头部头部头部头部CTCT检查也显示一切正常。奇怪的是，高慧醒来后却不检查也显示一切正常。奇怪的是，高慧醒来后却不检查也显示一切正常。奇怪的是，高慧醒来后却不检查也显示一切正常。奇怪的是，高慧醒来后却

48、不能言语了，别人说话她都能听得懂，可以点头、用手比划、能言语了，别人说话她都能听得懂，可以点头、用手比划、能言语了，别人说话她都能听得懂，可以点头、用手比划、能言语了，别人说话她都能听得懂，可以点头、用手比划、用笔写，就是再也发不出声音了。用笔写，就是再也发不出声音了。用笔写，就是再也发不出声音了。用笔写，就是再也发不出声音了。vv喉镜检查显示高慧声带闭合良好，未见病理性异常，喉镜检查显示高慧声带闭合良好，未见病理性异常，喉镜检查显示高慧声带闭合良好，未见病理性异常，喉镜检查显示高慧声带闭合良好，未见病理性异常，诊断为功能性失语。家人焦急万分，带着她四处求诊断为功能性失语。家人焦急万分，带着她

49、四处求诊断为功能性失语。家人焦急万分，带着她四处求诊断为功能性失语。家人焦急万分，带着她四处求医，但一天天过去了，高慧还是说不出话来。医，但一天天过去了，高慧还是说不出话来。医，但一天天过去了，高慧还是说不出话来。医，但一天天过去了，高慧还是说不出话来。1212月月月月1313日，江苏省人民医院针灸科的有关专家为高慧做日，江苏省人民医院针灸科的有关专家为高慧做日，江苏省人民医院针灸科的有关专家为高慧做日，江苏省人民医院针灸科的有关专家为高慧做了了了了1 1个小时针灸治疗，当天晚上，高慧已能发出一个小时针灸治疗，当天晚上，高慧已能发出一个小时针灸治疗，当天晚上，高慧已能发出一个小时针灸治疗，当天

50、晚上，高慧已能发出一点简单的爆破声。点简单的爆破声。点简单的爆破声。点简单的爆破声。vv1414日早上，奇迹发生了。高春红像往常一样喊日早上，奇迹发生了。高春红像往常一样喊日早上，奇迹发生了。高春红像往常一样喊日早上，奇迹发生了。高春红像往常一样喊高慧起床，高慧转过身，忽然小声地喊了声高慧起床，高慧转过身，忽然小声地喊了声高慧起床，高慧转过身，忽然小声地喊了声高慧起床，高慧转过身，忽然小声地喊了声“妈妈妈妈妈妈妈妈”。高春红顿时吓了一跳，随即激动得泪流满面，。高春红顿时吓了一跳，随即激动得泪流满面，。高春红顿时吓了一跳，随即激动得泪流满面，。高春红顿时吓了一跳，随即激动得泪流满面，“女儿能说话