医学专题一家庭病床服务规范宣讲.ppt

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1、上上 海海 市市地方地方(dfng)(dfng)标准标准 家庭家庭(j i t n g)(j i t n g)病床服务规范病床服务规范宣宣 贯贯 第一页，共二十九页。主 要 内 容p家庭病床服务规范家庭病床服务规范(gufn)(gufn)(gufn)(gufn)宣贯宣贯p上海市医疗服务标委会工作及进展上海市医疗服务标委会工作及进展第二页，共二十九页。标准制定标准制定(zhdng)(zhdng)意义和背景意义和背景社区卫生服务是卫生工作的重要组成部分，是社会高社区卫生服务是卫生工作的重要组成部分，是社会高度关注的热点之一度关注的热点之一卫生标准是社区卫生服务机构规范执业的卫生标准是社区卫生服务机

2、构规范执业的重要技术重要技术重要技术重要技术依据依据依据依据卫生标准是提高医疗机构管理水平和服务质量的卫生标准是提高医疗机构管理水平和服务质量的基基基基础础础础卫生标准对加强卫生标准对加强 医疗服务管理、保证医疗服务管理、保证 医疗质量和医疗质量和医疗安全、提高医疗安全、提高 医疗服务水平、满足医疗服务水平、满足 人民群众的人民群众的健康健康(jinkng)(jinkng)需求需求具有重要意义具有重要意义具有重要意义具有重要意义第三页，共二十九页。上海市老年人比例已经超过了上海市老年人比例已经超过了20%20%，中心城区所占例更高，中心城区所占例更高 ，引，引起了社会和政府的高度重视起了社会和

3、政府的高度重视老年人患病率高、活动能力受限、看病不便老年人患病率高、活动能力受限、看病不便家庭病床服务是社区卫生服务的重要形式家庭病床服务是社区卫生服务的重要形式8080年代上海市开展家庭病床服务，年代上海市开展家庭病床服务，20042004年作为上海实事之一年作为上海实事之一:“全市家庭病床达全市家庭病床达5 5万张，送医送药上门万张，送医送药上门”家庭病床为社区居民提供了可及、便捷、价廉、有效的医疗家庭病床为社区居民提供了可及、便捷、价廉、有效的医疗服务，受到广大居民的欢迎服务，受到广大居民的欢迎(hunyng)(hunyng)为社区居民提供可及性服务为社区居民提供可及性服务 为解决为解决

4、“看病难看病贵看病难看病贵”标准制定意义标准制定意义(yy)(yy)和背景和背景第四页，共二十九页。家庭病床目前面临的问题家庭病床目前面临的问题o缺乏规范的管理模式缺乏规范的管理模式o管理制度不够健全管理制度不够健全o19841984年年家庭病床暂行工作条例家庭病床暂行工作条例和和19971997年年上上海市海市家庭病床业务工作规范家庭病床业务工作规范已不能满足当前已不能满足当前社区卫生服务社区卫生服务(fw)(fw)工作的需要工作的需要 制定上海市地方标准加以规范制定上海市地方标准加以规范标准制定意义标准制定意义(yy)(yy)和背景和背景第五页，共二十九页。20082008年：年：家庭病床

5、服务规范家庭病床服务规范列为第一批上海市卫生列为第一批上海市卫生局地方卫生标准预研制项目之一局地方卫生标准预研制项目之一20102010年：上海市闸北区社区卫生服务管理中心在广泛调查、年：上海市闸北区社区卫生服务管理中心在广泛调查、听取意见的基础上形成听取意见的基础上形成(xngchng)(xngchng)标准建议稿标准建议稿20102010年：经过多次读稿、多轮专家评审，广泛征求各区县年：经过多次读稿、多轮专家评审，广泛征求各区县卫生局、市医保办等部门意见，通过验收卫生局、市医保办等部门意见，通过验收标准制定意义标准制定意义(yy)(yy)和背景和背景第六页，共二十九页。20102010年年

6、6 6月月2323日：经上海市质量技术监督局审查批准，日：经上海市质量技术监督局审查批准，该标准该标准(biozhn)(biozhn)予以发布予以发布标准编号及名称：标准编号及名称：DB31/T487-2010 DB31/T487-2010 家庭病床服务规范家庭病床服务规范标准自标准自20102010年年1010月月1 1日起实施日起实施是医疗服务标委会成立后首个发布的地方医疗服务标是医疗服务标委会成立后首个发布的地方医疗服务标准准标准规范：服务机构、人员资质、收治范围、建床、撤标准规范：服务机构、人员资质、收治范围、建床、撤床、查房、护理等床、查房、护理等标准制定意义标准制定意义(yy)(y

7、y)和背景和背景第七页，共二十九页。建建 议议领导与相关职能部门的重视与支持以及落实标准化管理人员；领导与相关职能部门的重视与支持以及落实标准化管理人员；加强对加强对家庭病床服务规范家庭病床服务规范内容的学习、理解和贯彻实施；内容的学习、理解和贯彻实施；在社区卫生服务中心范围内组织开展在社区卫生服务中心范围内组织开展家庭病床服务规范家庭病床服务规范宣传宣传(xunchun)(xunchun)贯彻工作，积极开展对其标准的宣传贯彻工作，积极开展对其标准的宣传(xunchun)(xunchun)、推广；、推广；重点加强一线医务人员对相关标准应用能力的培训，用标准化促重点加强一线医务人员对相关标准应用

8、能力的培训，用标准化促进质量管理，切实提高家庭病床的管理。进质量管理，切实提高家庭病床的管理。第八页，共二十九页。上海市医疗服务标准化技术委员会上海市医疗服务标准化技术委员会 工作进展情况(qngkung)(qngkung)介绍 第九页，共二十九页。医疗服务标委会医疗服务标委会(wi hu)(wi hu)组建组建20072007年年 4 4月向质监局提出申请，筹建月向质监局提出申请，筹建 20082008年年7 7月市技监局批复同意成立标委会月市技监局批复同意成立标委会(wi hu)(wi hu)，秘书处挂医学会，秘书处挂医学会20082008年年1010月月3030日日隆隆重重召召开开了了上

9、上海海市市医医疗疗服服务务标标准准化化技技术术委委员员会会成成立立大大会会 第十页，共二十九页。上海市卫生局上海市卫生局卫生标准管理领导小组卫生标准管理领导小组上海市质量技术监督局上海市质量技术监督局标准化处标准化处上海市医疗服务标准化技术委员会上海市疾病预防控制标准化技术委员会上海市职业卫生标准化技术委员会秘秘秘秘 书书书书 处处处处上海市医学会上海市医学会秘秘秘秘 书书书书 处处处处 上海市疾病预防控制中心上海市疾病预防控制中心上海市疾病预防控制中心上海市疾病预防控制中心秘秘秘秘 书书书书 处处处处 上海市卫生监督所上海市卫生监督所上海市卫生监督所上海市卫生监督所上海市卫生标准化工作上海市

10、卫生标准化工作(gngzu)(gngzu)网络组织架构网络组织架构第十一页，共二十九页。主任主任(zhrn)：上海市医疗服务标准化技术上海市医疗服务标准化技术(jsh)(jsh)(jsh)(jsh)委员会组织架构委员会组织架构 副主任副主任(zhrn)：颜：颜世洁世洁 葛均波葛均波 桂永浩桂永浩丰有吉、王学民、张炜、李力达、胡必杰、秦新裕、祝墡珠沈天丰有吉、王学民、张炜、李力达、胡必杰、秦新裕、祝墡珠沈天真、朱雄增、傅小龙、褚仁远、周梁、曹谊林、沈志祥钱家麒、真、朱雄增、傅小龙、褚仁远、周梁、曹谊林、沈志祥钱家麒、李士通、周曾同、曾炳芳、沈远东、施雁、杨兴易孙颖浩、刘青李士通、周曾同、曾炳芳、

11、沈远东、施雁、杨兴易孙颖浩、刘青乐、金其林、张晨、周群、李立新乐、金其林、张晨、周群、李立新秘书长：颜世洁秘书长：颜世洁（兼）（兼）刘俊刘俊第十二页，共二十九页。标委会标委会(wi hu)(wi hu)职责职责遵循国家有关方针政策，提出本专业领域标准化工作的规划、计划和遵循国家有关方针政策，提出本专业领域标准化工作的规划、计划和措施的建议措施的建议根据本市经济社会发展实际需要，提出本专业制（修）订国家根据本市经济社会发展实际需要，提出本专业制（修）订国家标准、行业标准、地方标准的意见与建议标准、行业标准、地方标准的意见与建议组织开展本专业国家标准、行业标准和地方标准的宣贯工作组织开展本专业国家

12、标准、行业标准和地方标准的宣贯工作跟踪和研究本专业国内外标准化工作状况，提出有关跟踪和研究本专业国内外标准化工作状况，提出有关(yugun)(yugun)标准化标准化工作的建议工作的建议对本专业已颁布各级标准的实施情况进行调查、研究和分析对本专业已颁布各级标准的实施情况进行调查、研究和分析向市质量技监局推荐本专业领域的标准化优秀成果向市质量技监局推荐本专业领域的标准化优秀成果按时完成市质量技监局交办的相关工作任务按时完成市质量技监局交办的相关工作任务第十三页，共二十九页。秘书处职责秘书处职责(zhz)(zhz)承担上海市医疗服务标准化技术委员会日常工作承担上海市医疗服务标准化技术委员会日常工作

13、对预研制对预研制(ynzh)(ynzh)项目实施进程管理和质量控制项目实施进程管理和质量控制做好制（修）订项目的咨询服务和指导及初审工作：做好制（修）订项目的咨询服务和指导及初审工作：l 标准文本标准文本:是否符合或达到预定的目的和要求是否符合或达到预定的目的和要求l 项目内容项目内容:是否技术先进、经济合理、安全可靠是否技术先进、经济合理、安全可靠l 规规 定定:与我国法律、法规及国际标准是否协调与我国法律、法规及国际标准是否协调l 标准编写标准编写:是否符合是否符合GB/T1.1-2000GB/T1.1-2000标准规定等标准规定等第十四页，共二十九页。组织专家组织专家(zhunji)(z

14、hunji)进行预研制项目的中期评审和结题验收工作进行预研制项目的中期评审和结题验收工作认真做好医疗服务标委会各项会议的会务工作认真做好医疗服务标委会各项会议的会务工作认真做好相关材料的整理归档等工作认真做好相关材料的整理归档等工作建立相关项目资料库及相关评审专家库建立相关项目资料库及相关评审专家库秘书处职责秘书处职责(zhz)(zhz)第十五页，共二十九页。医疗服务医疗服务(fw)(fw)标委会工作进展标委会工作进展u标准的制（修）订工作标准的制（修）订工作(gngzu)(gngzu)u标准化示范试点工作标准化示范试点工作u宣贯工作宣贯工作第十六页，共二十九页。标准制定标准制定(zhdng)

15、(zhdng)的程序的程序预预预预阶阶阶阶段段段段(j ji i d du u n n)立立立立项项项项(l l x xi i n n)阶阶阶阶段段段段起起起起草草草草阶阶阶阶段段段段征征征征求求求求意意意意见见见见阶阶阶阶段段段段审审审审查查查查阶阶阶阶段段段段废废废废止止止止阶阶阶阶段段段段复复复复审审审审阶阶阶阶段段段段出出出出版版版版阶阶阶阶段段段段批批批批准准准准阶阶阶阶段段段段第十七页，共二十九页。年度年度立项立项项目内容项目内容20082008年年6 6项项上海市家庭病床服务规范上海市家庭病床服务规范 公益民生类公益民生类献血屋设置标准献血屋设置标准医学验光技术及管理规范医学验光

16、技术及管理规范 上海市二级以上医院重症监护室设置标准上海市二级以上医院重症监护室设置标准医用高压氧治疗技术标准及管理规范医用高压氧治疗技术标准及管理规范 医疗技术类医疗技术类血液透析治疗技术标准和管理规范血液透析治疗技术标准和管理规范20092009年年5 5项项 肝癌移植适应证标准肝癌移植适应证标准1313C-C-尿素呼气试验的操作规程尿素呼气试验的操作规程 医疗医疗上海市特定医疗服务规范上海市特定医疗服务规范 技术技术上海市脑瘫儿童康复管理规范上海市脑瘫儿童康复管理规范 类类急性急性STST段抬高型心肌梗死直接冠状动脉介入治疗标准段抬高型心肌梗死直接冠状动脉介入治疗标准20102010年年

17、4 4项项老年护理医院分级护理标准老年护理医院分级护理标准老年护理院安全卫生要求老年护理院安全卫生要求 公益民生类公益民生类医疗机构接诊救护车转运病人服务规范医疗机构接诊救护车转运病人服务规范髋膝关节置换技术规范髋膝关节置换技术规范 医疗技术类医疗技术类 20112011年年2 2项项医学科研伦理审查规范医学科研伦理审查规范 公益民生类公益民生类门急诊静脉补液医疗服务规范门急诊静脉补液医疗服务规范第十八页，共二十九页。地方标准地方标准(biozhn)(biozhn)发布及立项情况发布及立项情况 4 4个项目正式发布为上海个项目正式发布为上海地方标准地方标准 8 8个项目已批准为上海市地方标准的

18、研制个项目已批准为上海市地方标准的研制项目项目 家庭病床服务规范家庭病床服务规范 血液透析治疗技术标准和管理规范血液透析治疗技术标准和管理规范 干部保健医疗服务规范干部保健医疗服务规范 老年护理医院分级护理标准老年护理医院分级护理标准献血屋（点）安全卫生要求献血屋（点）安全卫生要求髋膝关节置换手术临床应用管理规范髋膝关节置换手术临床应用管理规范脑瘫儿童康复管理规范脑瘫儿童康复管理规范13C-13C-尿素呼气试验的操作规程尿素呼气试验的操作规程医疗机构转运接诊救护车病人服务规范医疗机构转运接诊救护车病人服务规范老年护理院安全卫生要求老年护理院安全卫生要求急性急性STST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠

19、脉介入治疗规段抬高型心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗规范范上海市二级以上综合医院重症监护病房（上海市二级以上综合医院重症监护病房（ICUICU）功能）功能布局及分区设置要求布局及分区设置要求第十九页，共二十九页。申报申报(shnbo)(shnbo)行业标准情况行业标准情况医用高压氧治疗技术及管理规范医用高压氧治疗技术及管理规范老年护理医院分级护理标准老年护理医院分级护理标准献血屋（点）安全卫生要求献血屋（点）安全卫生要求 脑瘫儿童康复管理规范脑瘫儿童康复管理规范脑瘫儿童康复管理规范脑瘫儿童康复管理规范医疗机构转运接诊救护车病人服务规范医疗机构转运接诊救护车病人服务规范2010 2010 年年 20

20、112011年年第二十页，共二十九页。贯彻落实贯彻落实上海市卫生标准化行动计划（上海市卫生标准化行动计划（2010-2010-2012 2012年）年）有关精神有关精神 秘书处组织有关专家进行评审和实地考察秘书处组织有关专家进行评审和实地考察 4 4 4 4个项目获得上海市质监局立项个项目获得上海市质监局立项 20112011年上海市社会年上海市社会(shhu)(shhu)管理与公共服务标准化试点管理与公共服务标准化试点项目项目标准化示范标准化示范(shfn)(shfn)试点工作试点工作第二十一页，共二十九页。临汾街道临终关怀社区卫生服务标准化试点临汾街道临终关怀社区卫生服务标准化试点 l 承

21、担承担(chngdn)(chngdn)单位：上海市闸北区临汾路街道社区卫生服务中心单位：上海市闸北区临汾路街道社区卫生服务中心古美街道社区卫生服务标准化试点古美街道社区卫生服务标准化试点 l 承担单位：上海市闵行区古美社区卫生服务中心承担单位：上海市闵行区古美社区卫生服务中心金泽镇家庭医生社区卫生服务标准化试点金泽镇家庭医生社区卫生服务标准化试点l 承担单位：上海市青浦区金泽镇社区卫生服务中心承担单位：上海市青浦区金泽镇社区卫生服务中心东海老年护理院安全卫生管理标准化试点东海老年护理院安全卫生管理标准化试点l 承担单位：上海市东海老年护理医院承担单位：上海市东海老年护理医院标准化示范标准化示范

22、(shfn)(shfn)试点工作试点工作第二十二页，共二十九页。宣宣 贯贯 工工 作作开展二期标准化知识培训班开展二期标准化知识培训班完成对全体标委会委员完成对全体标委会委员(wiyun)(wiyun)、预研制起草人员及工作网络、预研制起草人员及工作网络人员的培训任务人员的培训任务（140140多人获得培训证书）多人获得培训证书）培训内容为：标准化基础知识、标准化法律法规、卫生法律法培训内容为：标准化基础知识、标准化法律法规、卫生法律法规及卫生标准编写方法等规及卫生标准编写方法等组织组织“推进卫生标准化，让卫生标准服务于百姓健康推进卫生标准化，让卫生标准服务于百姓健康”宣传周活动宣传周活动积极

23、参加卫生部在新浪网举办的标准知识竞赛积极参加卫生部在新浪网举办的标准知识竞赛第二十三页，共二十九页。谢谢 谢！谢！第二十四页，共二十九页。上海医学科技奖的奖项(jin xin)设置 2010年始，为鼓励、引导广大医务工作者积极开展社区卫生和成果转化工作，在深化医药卫生体制改革和促进卫生事业发展方面发挥更大的作用(zuyng)，根据市领导提出的要求和广大医学科技工作者呼声，上海医学科技奖增设“上海医学科技奖（社区卫生）”和“上海医学科技奖（成果推广）”第二十五页，共二十九页。申报上海医学(yxu)科技奖（社区卫生）的条件 项目第一完成人必须是服务在社区卫生第一线的卫生工作者 项目涉及技术须适宜在

24、社区开展和推广的，针对广大人民群众的常见病、多发病，具有良好(lingho)的社会效益，总体技术水平和主要性能参数、学术、技术指标达到市内领先水平，并已经在本专业领域内推广应用的项目 能提高疗效降低费用，对科技和社会进步有一定意义的项目第二十六页，共二十九页。项 目 名 称完 成 单 位脑瘫儿童社区链式康复服务模式脑瘫儿童社区链式康复服务模式徐汇区华泾镇社区卫生服务中心徐汇区华泾镇社区卫生服务中心社区眼病防治模式的建立与流行病学及干预研究社区眼病防治模式的建立与流行病学及干预研究长宁区北新泾社区卫生服务中心长宁区北新泾社区卫生服务中心上海交通大学附属第一人民医院上海交通大学附属第一人民医院上海

25、市眼病防治中心上海市眼病防治中心乳腺癌患者康复期社区干预模式乳腺癌患者康复期社区干预模式普陀区真如社区卫生服务中心普陀区真如社区卫生服务中心康桥镇社区肢体残疾人的调查分析、康复指导康桥镇社区肢体残疾人的调查分析、康复指导及其现实意义及其现实意义浦东新区康桥社区卫生服务中心浦东新区康桥社区卫生服务中心临终病人评价和缓和医疗适宜技术临终病人评价和缓和医疗适宜技术闸北区临汾社区卫生服务中心闸北区临汾社区卫生服务中心社区糖尿病前期及糖尿病人群的综合干预社区糖尿病前期及糖尿病人群的综合干预及管理模式研究及管理模式研究普陀区曹杨街道社区卫生服务中心普陀区曹杨街道社区卫生服务中心2010年上海医学(Y XU

26、)科技奖（社区卫生）获奖项目第二十七页，共二十九页。项 目 名 称完 成 单 位老年人抑郁焦虑症状的社区干预研究老年人抑郁焦虑症状的社区干预研究静安区石门二路街道静安区石门二路街道社区卫生服务中心社区卫生服务中心社区慢性病联动式综合管理社区慢性病联动式综合管理上海市徐汇区长桥街道上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心社区卫生服务中心2011年上海医学(Y XU)科技奖（社区卫生）获奖项目第二十八页，共二十九页。内容(nirng)总结上 海 市地方标准。领导与相关职能部门的重视与支持以及落实标准化管理人员。建立相关项目资料库及相关评审专家库。8个项目已批准为上海市地方标准的研制项目。2011年上海市社会管理与公共服务标准化试点项目。完成对全体标委会委员、预研制起草人员及工作网络人员的培训(pixn)任务（140多人获得培训(pixn)证书）。项目第一完成人必须是服务在社区卫生第一线的卫生工作者。2011年上海医学科技奖（社区卫生）获奖项目第二十九页，共二十九页。