(6)--化生病理学病理学.ppt

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1、LOGO 化生化生MetaplasiaMetaplasia 化生概念化生概念 化生特点化生特点 化生命名化生命名 化生类型化生类型 化生意义化生意义一种一种已分化成熟已分化成熟的细胞类型被另一的细胞类型被另一种种分化成熟的分化成熟的细胞类型取代的过程细胞类型取代的过程 概念概念 3 特点特点 分化分化成熟成熟 间接间接取代取代4图图中中婴儿皮肤婴儿皮肤先先天性发育不完善天性发育不完善，所以能不能称为所以能不能称为化生？对，不能化生？对，不能称为化生。称为化生。56图中箭头示储备细胞图中箭头示储备细胞或未分化细胞，可以或未分化细胞，可以转分化，既可转分化，既可分化为分化为鳞状上皮鳞状上皮又可分化

2、为又可分化为柱状上皮柱状上皮 三三 化生命名化生命名v简单说，原组织被简单说，原组织被XXX组织取代就称组织取代就称为为 XXX化生化生8图中图中 支气管粘膜上皮发生？化生支气管粘膜上皮发生？化生支气管假复层纤毛柱状上皮被鳞状上皮化生支气管假复层纤毛柱状上皮被鳞状上皮化生取代，命名为取代，命名为XXX9图中图中食管粘膜上皮发生食管粘膜上皮发生什么什么化生化生？食管鳞状食管鳞状上皮被柱状上皮取代，所以命名为上皮被柱状上皮取代，所以命名为XXX。常见类型：常见类型：大多数化生发生在大多数化生发生在同源组织细同源组织细胞胞之间之间少见类型少见类型：但有时化生也可发生于但有时化生也可发生于上皮细上皮细

3、胞与间叶细胞之间胞与间叶细胞之间，比如肿瘤组织可见上比如肿瘤组织可见上皮皮-间充质转换间充质转换四四 化生的类型化生的类型和举例和举例1上皮细胞化生上皮细胞化生（1）鳞状上皮化生（简称鳞化）鳞状上皮化生（简称鳞化）化生的化生的举例举例图中，图中，慢性慢性子宫颈炎子宫颈炎，组织中组织中腺体腺体柱状上皮化柱状上皮化生为鳞状上生为鳞状上皮皮（2）柱状上皮化生：）柱状上皮化生：Barrett食管时，原食管时，原有的食管鳞状上皮被类似胃腺或肠腺的有的食管鳞状上皮被类似胃腺或肠腺的单单层层柱状细胞取代柱状细胞取代。（3）肠上皮化生（简称肠化）：慢）肠上皮化生（简称肠化）：慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜腺体分别被

4、性萎缩性胃炎时，胃黏膜腺体分别被类似小肠或大肠的腺体所取代类似小肠或大肠的腺体所取代。图为肠上皮化生：胃图为肠上皮化生：胃黏膜柱状上皮之间出黏膜柱状上皮之间出现杯状细胞现杯状细胞：胞浆淡胞浆淡染呈高脚酒杯状，核染呈高脚酒杯状，核位于细胞的基底部，位于细胞的基底部，呈扁三角形或月牙形呈扁三角形或月牙形2间叶间叶组织组织化生化生图中，脂肪组图中，脂肪组织内出现骨小梁织内出现骨小梁结构，即为骨化结构，即为骨化生。生。图中，脂肪组图中，脂肪组织内出现软骨结构，织内出现软骨结构，即为软骨化生。即为软骨化生。特殊化生特殊化生-上皮间充质转化，上皮间充质转化，EMTEpithelial-Mesenchyma

5、l Transition 上皮细胞转变为间叶细胞上皮细胞转变为间叶细胞 如上皮源性肿瘤细胞可转变为间质细如上皮源性肿瘤细胞可转变为间质细胞，获得更强的侵袭转移能力胞，获得更强的侵袭转移能力19详细机制尚不详细机制尚不完全清楚完全清楚目前认为，目前认为，化生是组织中成体干细胞等化生是组织中成体干细胞等的原有基因重新程序化和转分化表达的的原有基因重新程序化和转分化表达的结果结果。五 化生的机制化生的生物学意义利弊兼有，但大多数化生的生物学意义利弊兼有，但大多数情况下对机体无益。情况下对机体无益。如果化生长期持续存在，可使细胞生长如果化生长期持续存在，可使细胞生长失去控制而发生癌变失去控制而发生癌变六六 化生的意义化生的意义小结小结1.1.化生概念化生概念 掌握掌握 2.2.化生特点化生特点 熟悉熟悉3.3.化生命名化生命名 熟悉熟悉4.4.化生类型化生类型 掌握掌握5.5.化生意义化生意义 了解了解 思考题思考题 1外伤后所外伤后所致的致的“骨化骨化性肌炎性肌炎”的涵义是的涵义是？24 思考题思考题 2观察支气管观察支气管壁腺体，分壁腺体，分析析支气管壁支气管壁腺体发生腺体发生什什么病理学改么病理学改变？变？25 思考题思考题 3 看图思考上皮间充质转换的涵义看图思考上皮间充质转换的涵义LOGOThank You!