(221)--支气管扩张症.ppt
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支气管扩张症(bronchiectasis)概念:肺内小支气管持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性疾病 临床:咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血病因和发病机制1、支气管壁的炎性损伤 慢支等破坏支气管的支撑组织 细支气管周围肺组织纤维化牵拉管壁呼气、咳嗽时管壁不能完全回缩支扩2、气管不完全阻塞(异物、肿瘤)3、支气管先天性发育缺陷和遗传疾病 病理变化 1、部位:肺段支气管;直径2mm中小 支气管;左右,下叶上叶 2、病变 肉眼:气管呈圆柱状/囊状扩张蜂窝状,管 腔内容脓性或血性渗出物 支气管扩张症镜下:支气管壁呈慢性炎症改变 上皮萎缩、脱落、增生、鳞化、糜烂、溃疡 管壁增厚,血管扩张充血,炎细胞浸润 平滑肌、弹力纤维、软骨破坏管壁纤维化支气管壁呈慢性炎症临床病理联系及并发症 咳嗽、咳痰(脓痰)、咯血、并发肺脓肿、脓胸、脓气胸 晚期:肺动脉高压肺心病小结与思考小结与思考1 1、支气管扩张症的病因有哪些?、支气管扩张症的病因有哪些?2 2、支气管扩张症的常见并发症?、支气管扩张症的常见并发症?
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