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1、前瞻性地揭示前瞻性地揭示了未来客体的了未来客体的本质及发展过本质及发展过程程11 。预知最可能预知最可能出现的病情出现的病情变化。变化。提高急诊患者提高急诊患者抢救成功率和抢救成功率和生活质量生活质量22。第1页/共17页何为预见性思维何为预见性思维 急诊科的特点急诊科的特点预见性思维的重要作用预见性思维的重要作用如何运用预见性思维如何运用预见性思维第2页/共17页 概念概念 核心核心预见性思维的核预见性思维的核心是在质疑和探心是在质疑和探究的基础上的一究的基础上的一种深化的认知过种深化的认知过程程44 。刘刚等认为预见刘刚等认为预见性思维就是人们性思维就是人们根据事物的发展根据事物的发展特点
2、、方向、趋特点、方向、趋势所进行的预测、势所进行的预测、推理的一种思维推理的一种思维能力,是思维能能力,是思维能动性的表现动性的表现33 。何为预见性思维何为预见性思维第3页/共17页D D D DB B B BC C C CA A A A急、忙、急、忙、重、杂重、杂多以一种或多种重症危象为首发表现多以一种或多种重症危象为首发表现 提供的是一种未知的高风险服务提供的是一种未知的高风险服务 应以预见性思维观察患者病情变化应以预见性思维观察患者病情变化 急诊患者多为突发疾病急诊患者多为突发疾病急诊科的特点急诊科的特点第4页/共17页认为急诊护士只有预见性地认为急诊护士只有预见性地观察到威胁患者生命
3、安全的观察到威胁患者生命安全的病情变化时,才能使患者在病情变化时,才能使患者在最短的时间内得到最及时、最短的时间内得到最及时、最有效的护理最有效的护理99 。雷轶芳雷轶芳第5页/共17页提高抢救成功率提高抢救成功率提高抢救成功率提高抢救成功率促进医护患关系促进医护患关系促进医护患关系促进医护患关系降低医疗纠纷的发生降低医疗纠纷的发生降低医疗纠纷的发生降低医疗纠纷的发生1 12 23 3预见性思维的重要作用预见性思维的重要作用第6页/共17页对对可可能能出出现现的的病病情情提提前前预知预知减轻或阻止减轻或阻止了严重并发了严重并发症的发生症的发生提高了抢救成功率提高了抢救成功率第7页/共17页为医
4、生提供了为医生提供了诊断治疗依据诊断治疗依据 ,减轻了患者,减轻了患者经济受损和身经济受损和身心影响心影响 。使患者增加了对使患者增加了对护理工作的理解,护理工作的理解,并给予护士高度并给予护士高度的评价和认可的评价和认可。促进医护患关系促进医护患关系第8页/共17页患者和家属对病患者和家属对病情的发展不了解情的发展不了解 ,病情出现了恶化,病情出现了恶化,势必会引起医疗势必会引起医疗纠纷纠纷 。预先告知患者预先告知患者病情,使其了病情,使其了解疾病的发展解疾病的发展和预后。和预后。降低医疗纠纷的发生降低医疗纠纷的发生第9页/共17页1 12 23 34 4正确评估病情的预见性思维正确评估病情
5、的预见性思维 正确应用抢救设备的预见性思维正确应用抢救设备的预见性思维 合理使用急救药品的预见性思维合理使用急救药品的预见性思维 急诊护士自身素质的思维急诊护士自身素质的思维如何运用预见性思维如何运用预见性思维第10页/共17页思思维维的的着着眼眼点点应应放放在在伤伤情情评评估估紧紧急急护护理理救救治治配配合合诊诊断断继继续续进进一一步步救救治治这这一一科科学学的的护护理理抢抢救救程程序序中中。在在医医生生查查体体时时,护护士士应应立立即即投投入入护护理理抢抢救救,维维持持患患者者的的生命体征。生命体征。预见性的病情观察能力为预见性的病情观察能力为医生的诊断提供了依据,医生的诊断提供了依据,使
6、患者的生命体征得到支使患者的生命体征得到支持,为进一步治疗原发病持,为进一步治疗原发病创造时机。以交流、沟通创造时机。以交流、沟通的方式对患者进行积极的的方式对患者进行积极的心理疏导和心理支持,使心理疏导和心理支持,使患者排除各种心理障碍,患者排除各种心理障碍,真实反应出病情变化。真实反应出病情变化。正确评估病情的预见性思维正确评估病情的预见性思维第11页/共17页护护理理工工作作或或护护理理思思维维将将会会影影响响整整个个抢抢救救过过程程,护护士士应应及及时时的的准准备备仪仪器器设设备备并并且且正正确确地地配配合合医医生生的的操操作作,这这些些都都直直接接影影响响着着对对病病人人生生命命的的
7、抢抢救救。在在抢抢救救仪仪器器的的应应急急操操作作中中,应应把把思思维维定定势势在在快快速速反反应应、灵灵活活机机动、果断处理上。动、果断处理上。每个护士应充分理解危每个护士应充分理解危重病抢救和抢救物品的重病抢救和抢救物品的关系,要有危机意识和关系,要有危机意识和管理观念,以及预见性管理观念,以及预见性的完善准备。所以必须的完善准备。所以必须使急救设备物资始终保使急救设备物资始终保持最佳状态持最佳状态。正确应用抢救设备的预见性思维正确应用抢救设备的预见性思维第12页/共17页合理使用急救药品的预见性思维合理使用急救药品的预见性思维 应用急救药品抢救危重患者是临床医生急救意识和应用急救药品抢救
8、危重患者是临床医生急救意识和急救思维的一种体现,而护士对抢救药品的应用则急救思维的一种体现,而护士对抢救药品的应用则是医生急救思维的延伸是医生急救思维的延伸1717,同时也能体现出急诊,同时也能体现出急诊护士对疾病理论知识与抢救药品的掌握程度。对于护士对疾病理论知识与抢救药品的掌握程度。对于抢救患者静脉给药的多通路分配,护士可在执行医抢救患者静脉给药的多通路分配,护士可在执行医嘱时依病情将功能扩展。危重病患者病情凶险,短嘱时依病情将功能扩展。危重病患者病情凶险,短时间内做大量的处置,药物使用是稳定病情的第一时间内做大量的处置,药物使用是稳定病情的第一关键,急诊护士除了提高对患者症状的识别能力外
9、,关键,急诊护士除了提高对患者症状的识别能力外,还应根据病情预见性设定提前量。还应根据病情预见性设定提前量。第13页/共17页应具备机敏、沉着等良好的心理素质应具备机敏、沉着等良好的心理素质 一定的组织协调能力和高度的注意力与领悟力一定的组织协调能力和高度的注意力与领悟力 应锻炼其稳定的心理素质应锻炼其稳定的心理素质 在瞬间的抢救中充分发挥个体娴熟的抢救技能在瞬间的抢救中充分发挥个体娴熟的抢救技能 使人的思维在特殊环境中始终处于最佳状态使人的思维在特殊环境中始终处于最佳状态 急诊护士自身素质的思维急诊护士自身素质的思维第14页/共17页预见性思维的应用、发展,使护理工预见性思维的应用、发展,使护理工作变被动为主动。先动脑后动手,同作变被动为主动。先动脑后动手,同时也更加鲜明地体现了护理工作的独时也更加鲜明地体现了护理工作的独立性、科学性,体现了护理工作的价立性、科学性,体现了护理工作的价值,提高了护理质量、改善了患者生值,提高了护理质量、改善了患者生活质量,从而对护理质量起到明显的活质量,从而对护理质量起到明显的保障和促进作用。保障和促进作用。小结小结第15页/共17页第16页/共17页
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