营养师婴幼儿营养.pptx
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1、婴儿每天需要多少营养素 婴幼儿一旦某些营养素摄入量不足或过婴幼儿一旦某些营养素摄入量不足或过量,短时间内就可明显影响发育的进程。量,短时间内就可明显影响发育的进程。热量:婴儿初生时需要的热卡约为每日热量:婴儿初生时需要的热卡约为每日每公斤体重每公斤体重100100120120千卡(千卡(418418502502千焦),以后随月龄的增加逐渐减少,千焦),以后随月龄的增加逐渐减少,在在1 1岁左右时为岁左右时为8080100100千卡(千卡(335335418418千焦)。千焦)。第1页/共64页蛋白质:母乳喂养时蛋白质需要量蛋白质:母乳喂养时蛋白质需要量为每日每公斤体重为每日每公斤体重2 2克;
2、牛奶喂养克;牛奶喂养时为时为3.53.5克;主要以大豆及谷类蛋克;主要以大豆及谷类蛋白供给时则为白供给时则为4 4克。克。脂肪:初生时脂肪占总热的脂肪:初生时脂肪占总热的45%45%,随月龄的增加,逐渐减少到占总热随月龄的增加,逐渐减少到占总热的的303040%40%。脂肪酸提供的热量不。脂肪酸提供的热量不应低于总热量的应低于总热量的1 13%3%。第2页/共64页碳水化合物:婴幼儿期碳水化合物以占总热量的碳水化合物:婴幼儿期碳水化合物以占总热量的505055%55%为宜。新生婴儿除为宜。新生婴儿除淀粉外,对其它糖类(乳糖、葡萄糖、蔗糖)都能消化。淀粉外,对其它糖类(乳糖、葡萄糖、蔗糖)都能消
3、化。矿物质:矿物质:4 4个月以前的婴儿应限制钠的摄入以免增加肾负荷并诱发成年高血个月以前的婴儿应限制钠的摄入以免增加肾负荷并诱发成年高血压。婴儿出生时体内的铁储存量大致与出生体重成比例。压。婴儿出生时体内的铁储存量大致与出生体重成比例。铁铁缺乏是婴儿最常缺乏是婴儿最常见的见的营养缺乏症。营养缺乏症。第3页/共64页 维生素:对我国规定维生素:对我国规定1 1岁以内婴儿维生素岁以内婴儿维生素A A的的供给量为每天供给量为每天200200微克。维生素微克。维生素B1B1、B2B2和烟和烟酸的量是随热能供给量而变化的,每摄取酸的量是随热能供给量而变化的,每摄取10001000千卡热能,供给维生素千
4、卡热能,供给维生素B B1 1和和B B2 2 0.50.5毫克,毫克,烟酸的供给量为其烟酸的供给量为其1010倍,即倍,即5 5毫克毫克/1000/1000千卡。千卡。水:正常婴儿建议每日每公斤体重供给水水:正常婴儿建议每日每公斤体重供给水150150毫升左右。毫升左右。第4页/共64页为何“三月吃咸”“四月吃硬”?为什么要为什么要3 3个月起开始吃咸呢?这是因为新个月起开始吃咸呢?这是因为新生儿肾功能尚差,肾小球滤过率、肾血流量生儿肾功能尚差,肾小球滤过率、肾血流量不及成人,肾小管排泄与再吸收功能未发育不及成人,肾小管排泄与再吸收功能未发育完善,多吃含盐的成食,势必增加肾脏负担。完善,多吃
5、含盐的成食,势必增加肾脏负担。3 3个月以内的婴儿盐的供应,主要来自母乳和个月以内的婴儿盐的供应,主要来自母乳和牛奶,随着婴儿的生长和肾功能的健全,对牛奶,随着婴儿的生长和肾功能的健全,对盐的需要量就越来越大。盐的需要量就越来越大。第5页/共64页母乳或牛奶中含盐量已不能满足需要。母乳或牛奶中含盐量已不能满足需要。而盐的主要成分氯化钠是维持机体渗透而盐的主要成分氯化钠是维持机体渗透压的平衡,组成各种消化酶的主要成分。压的平衡,组成各种消化酶的主要成分。如唾液、胰液、肠液、胆汁的生成,都如唾液、胰液、肠液、胆汁的生成,都要有销和氯的参与。胃液的生成也与氯要有销和氯的参与。胃液的生成也与氯元素密切
6、相关。钠离子还可增强胃肠蠕元素密切相关。钠离子还可增强胃肠蠕动功能,当机体缺盐时各种消化酶和胃动功能,当机体缺盐时各种消化酶和胃酸的生成就会减少,作用降低,胃肠蠕酸的生成就会减少,作用降低,胃肠蠕动减慢,影响消化机能,导致小儿食欲动减慢,影响消化机能,导致小儿食欲不振、腹胀等症。不振、腹胀等症。第6页/共64页因此,因此,3 3个月以后的婴儿就要适当吃点咸的食个月以后的婴儿就要适当吃点咸的食物,物,6 6个月至个月至1 1岁的婴儿,每天的食盐量在岁的婴儿,每天的食盐量在1 1克以克以下为宜,下为宜,1 1周岁以上的婴儿可逐渐增加食盐的摄周岁以上的婴儿可逐渐增加食盐的摄入量。在夏季出汗多或发生腹
7、泻、呕吐时,食入量。在夏季出汗多或发生腹泻、呕吐时,食盐量还可稍增加。盐量还可稍增加。第7页/共64页为什么要四个月起,开始吃为什么要四个月起,开始吃“硬硬”食物食物呢?由于在呢?由于在4 4个月以内,主要是通过吸吮个月以内,主要是通过吸吮进食,故只能吃进流质食物。但从进食,故只能吃进流质食物。但从4 4个月个月以后,婴儿单靠吃奶已不能满足生长发以后,婴儿单靠吃奶已不能满足生长发育育的需要,必须添加辅食,开始尝五味,的需要,必须添加辅食,开始尝五味,防防止偏食。这时婴儿的牙齿开始前出,有止偏食。这时婴儿的牙齿开始前出,有了了咀嚼运动。咀嚼运动。第8页/共64页而固体食物可加强咀嚼运动,刺激牙龈
8、,而固体食物可加强咀嚼运动,刺激牙龈,增加局部的血液循环,促进牙齿的生长增加局部的血液循环,促进牙齿的生长发育,有利于乳牙的萌出。婴儿的唾液发育,有利于乳牙的萌出。婴儿的唾液腺也已发育完全,唾液分泌逐渐增加,腺也已发育完全,唾液分泌逐渐增加,并含有淀粉酶。这时给婴儿吃一些淀粉并含有淀粉酶。这时给婴儿吃一些淀粉类半固体食物,如米糊、软面条、软米类半固体食物,如米糊、软面条、软米粥等,并逐渐改成固体食物,如馒头片、粥等,并逐渐改成固体食物,如馒头片、面包干和饼干等以助牙齿发育。面包干和饼干等以助牙齿发育。第9页/共64页合理喂养,促进宝宝健康 孩子一出生,就要为孩子选择喂养方孩子一出生,就要为孩子
9、选择喂养方式,即母乳喂养,人工喂养或混合喂式,即母乳喂养,人工喂养或混合喂养。在此提醒家长尽可能给您的宝宝养。在此提醒家长尽可能给您的宝宝精心母乳喂养。从营养学角度,母乳精心母乳喂养。从营养学角度,母乳是婴儿最佳的天然食物,尤其是新出是婴儿最佳的天然食物,尤其是新出生到生到4 4至至6 6月以内的小婴儿,他具有宝月以内的小婴儿,他具有宝宝发育所需的各种营养素如蛋白质、宝发育所需的各种营养素如蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素,脂肪、糖类、矿物质、维生素,第10页/共64页母乳中营养素间比例适中,利于吸收母乳中营养素间比例适中,利于吸收利用,更具有其他配方奶、牛奶所不利用,更具有其他配方奶、牛奶
10、所不能提供的免疫物质,神经内分泌调节能提供的免疫物质,神经内分泌调节因子等母乳喂养还能促进母子间感情因子等母乳喂养还能促进母子间感情交流,利于孩子心理的健康发育对于交流,利于孩子心理的健康发育对于因母亲患疾病如急性肝炎,结核等传因母亲患疾病如急性肝炎,结核等传染病。染病。第11页/共64页婴儿期喂养需要注意的第二个问题是婴儿期喂养需要注意的第二个问题是转奶期辅助食品的添加,孩子发育到转奶期辅助食品的添加,孩子发育到4 46 6个月时,单纯母乳喂养不能使用完个月时,单纯母乳喂养不能使用完全满足婴儿的营养需求,需要给孩子全满足婴儿的营养需求,需要给孩子添加奶类以外的食物,过去我们把这添加奶类以外的
11、食物,过去我们把这一时期称之为断奶期,但由于往往被一时期称之为断奶期,但由于往往被家长错误理解为要为孩子断奶家长错误理解为要为孩子断奶,包括母包括母乳及奶制品,进食非乳类食物导致不乳及奶制品,进食非乳类食物导致不合理。合理。第12页/共64页因此,儿保专家建议将这一时期称之为因此,儿保专家建议将这一时期称之为转乳期,既从单一的母乳喂养逐渐过渡转乳期,既从单一的母乳喂养逐渐过渡到母乳喂养,混合喂养或人工喂养结合到母乳喂养,混合喂养或人工喂养结合糊状,固体食物喂养的阶段,这一阶段糊状,固体食物喂养的阶段,这一阶段的辅助添加不是可有可无,而是重要和的辅助添加不是可有可无,而是重要和必须的。首先添加辅
12、食可培养良好饮食必须的。首先添加辅食可培养良好饮食习惯,逐步适应从液体食物向成人期食习惯,逐步适应从液体食物向成人期食物的过渡。由于该阶段婴儿的生理和心物的过渡。由于该阶段婴儿的生理和心理特点,在添加副食时要遵循如下原则:理特点,在添加副食时要遵循如下原则:第13页/共64页添加年龄一般为添加年龄一般为4 46 6个月,国内习惯于从个月,国内习惯于从4 4个月开始,辅食的种类从一种到多种,个月开始,辅食的种类从一种到多种,少量到多量。细到粗、稀到稠。最初从谷少量到多量。细到粗、稀到稠。最初从谷类事物开始添加,比如强化铁的婴儿米粉,类事物开始添加,比如强化铁的婴儿米粉,然后菜泥、果泥、蛋类、肉类
13、食品,在宝然后菜泥、果泥、蛋类、肉类食品,在宝宝不接受新添加的某一食品时,给予足够宝不接受新添加的某一食品时,给予足够耐心,为宝宝营造一个愉快的气氛,提高耐心,为宝宝营造一个愉快的气氛,提高其进食的兴趣,在已习惯于某些食物的口其进食的兴趣,在已习惯于某些食物的口味后,根据营养的需求,适时变化食物种味后,根据营养的需求,适时变化食物种类,以避免宝宝养成挑食、偏食的不良习类,以避免宝宝养成挑食、偏食的不良习惯。惯。第14页/共64页辅食添加极其重要的喂养概念 值得关注的问题值得关注的问题 许多调查结果表明,我国婴儿许多调查结果表明,我国婴儿4 4个个月以前的生长指标是达到国际标准的,月以前的生长指
14、标是达到国际标准的,并不逊色于发达国家的孩子,但并不逊色于发达国家的孩子,但4 4个月个月以后,我国婴儿的生长指标却逐渐落以后,我国婴儿的生长指标却逐渐落后于国际标准。有关专家分析:这主后于国际标准。有关专家分析:这主要是由于喂养不当(如添加营养辅助要是由于喂养不当(如添加营养辅助食品不足等)造成的。食品不足等)造成的。第15页/共64页什么时间开始添加辅食?什么时间开始添加辅食?无论采用母乳喂养还是其他喂养方式,婴儿无论采用母乳喂养还是其他喂养方式,婴儿4 4个月大时,均应及时添个月大时,均应及时添加辅助食品。辅助食品是指除乳类以外的其他类食品,如婴儿米粉、加辅助食品。辅助食品是指除乳类以外
15、的其他类食品,如婴儿米粉、水果、蔬菜及肉类等食物。强化各种营养素的谷类食品是婴儿理想的水果、蔬菜及肉类等食物。强化各种营养素的谷类食品是婴儿理想的第一种固体辅助食品。第一种固体辅助食品。第16页/共64页为什么要及时给婴儿添加辅食?为什么要及时给婴儿添加辅食?及时添加辅食可补充乳类营养素的不足,婴及时添加辅食可补充乳类营养素的不足,婴儿快速的生长发育需要较多的铁。而婴儿从儿快速的生长发育需要较多的铁。而婴儿从母体内带来的铁在出生后母体内带来的铁在出生后3 34 4个月耗尽,且个月耗尽,且乳类食品中铁及维生素乳类食品中铁及维生素D D的含量较低。因此,的含量较低。因此,4 46 6月的婴儿易发生
16、缺铁性贫血和维生素月的婴儿易发生缺铁性贫血和维生素D D缺乏性佝偻病。如及时添加辅食,则可补充缺乏性佝偻病。如及时添加辅食,则可补充乳类中铁和维生素乳类中铁和维生素D D的不足,确保宝宝健康的不足,确保宝宝健康成长。成长。第17页/共64页及时添加辅食,还可以锻炼婴儿咀嚼吞咽食及时添加辅食,还可以锻炼婴儿咀嚼吞咽食物和胃肠道消化的能力,为断奶作准备。婴物和胃肠道消化的能力,为断奶作准备。婴儿在出生后一年中,要完成这种转变,必须儿在出生后一年中,要完成这种转变,必须根据婴儿的发育情况(包括摄食技巧,消化根据婴儿的发育情况(包括摄食技巧,消化功能以及肾脏功能),逐步改变食物性状功能以及肾脏功能),
17、逐步改变食物性状(如从流质到半流质,再到固体食物)和摄(如从流质到半流质,再到固体食物)和摄食方式(从奶头、奶瓶到杯、碗、匙、筷子)食方式(从奶头、奶瓶到杯、碗、匙、筷子)。经过循序渐进的适应过程,在断奶时才不。经过循序渐进的适应过程,在断奶时才不致因食物性状、摄食方式的突然转变而遭婴致因食物性状、摄食方式的突然转变而遭婴儿心理上的拒绝或引起消化紊乱等问题。儿心理上的拒绝或引起消化紊乱等问题。第18页/共64页营养专家特别忠告营养专家特别忠告幼儿食品不宜添加盐、香精、防腐剂和过幼儿食品不宜添加盐、香精、防腐剂和过量的糖,以天然口味、营养丰富均衡为宜。量的糖,以天然口味、营养丰富均衡为宜。部分市
18、售婴儿食品口味或香味很部分市售婴儿食品口味或香味很“浓浓”,可能是添加了盐等调味品或香精(如香兰可能是添加了盐等调味品或香精(如香兰素)等的原因,年轻的父母在选购婴儿食素)等的原因,年轻的父母在选购婴儿食品时一定要留意产品的配方。品时一定要留意产品的配方。其实,有些食品的天然口味虽然较淡,但其实,有些食品的天然口味虽然较淡,但对宝宝来讲却很可口。成人偏爱的口味,对宝宝来讲却很可口。成人偏爱的口味,不一定适知婴幼儿。不一定适知婴幼儿。第19页/共64页4 4个月宝宝个月宝宝辅食的引入辅食的引入宝宝在宝宝在4 4个月之后会让家长知道他们已做好了个月之后会让家长知道他们已做好了进食固体食物的准备。如
19、果您发觉宝宝体重不进食固体食物的准备。如果您发觉宝宝体重不再增加,吃完奶后还意犹未尽时,这就是宝宝再增加,吃完奶后还意犹未尽时,这就是宝宝在行为上和生理上发出需要辅食的信号。在这在行为上和生理上发出需要辅食的信号。在这个阶段添加辅食,可让宝宝的成长迈上一个新个阶段添加辅食,可让宝宝的成长迈上一个新台阶,接触新的口感和味道之时,刺激宝宝学台阶,接触新的口感和味道之时,刺激宝宝学习在嘴里移动食物。此外,给此阶段的宝宝添习在嘴里移动食物。此外,给此阶段的宝宝添加固体食物的另一个重要原因是:宝宝从母体加固体食物的另一个重要原因是:宝宝从母体内带来的铁和内带来的铁和DHADHA已开始逐渐减少,需要从饮已
20、开始逐渐减少,需要从饮食中得到补充。食中得到补充。第20页/共64页铁质:铁质:4 4个月以前,母乳喂养的宝宝不需个月以前,母乳喂养的宝宝不需要额外补充铁。铁是输送氧气到身体组织要额外补充铁。铁是输送氧气到身体组织及防止贫血不可缺少的元素,对宝宝成长及防止贫血不可缺少的元素,对宝宝成长及发育非常重要。及发育非常重要。412412月大的宝宝,每天月大的宝宝,每天需要大约需要大约1010毫克的铁。宝宝可从固体食物毫克的铁。宝宝可从固体食物中获取铁,如强化铁的亨氏婴儿营养米粉中获取铁,如强化铁的亨氏婴儿营养米粉及之后逐渐添加的亨氏肉泥、鱼泥、肝脏及之后逐渐添加的亨氏肉泥、鱼泥、肝脏泥、豆泥和蛋黄等固
21、体食物中获取。泥、豆泥和蛋黄等固体食物中获取。第21页/共64页 DHADHA:学名二十二碳六烯酸,是一种多:学名二十二碳六烯酸,是一种多元不饱和脂肪酸,主要从无污染的深海元不饱和脂肪酸,主要从无污染的深海鱼中提取,是宝宝大脑中枢神经和视网鱼中提取,是宝宝大脑中枢神经和视网膜发育必不可少的物质。研究证明,膜发育必不可少的物质。研究证明,DHADHA是否充足与婴儿智力和视力发育有极密是否充足与婴儿智力和视力发育有极密切的关系。婴幼儿期是宝宝认知与视觉切的关系。婴幼儿期是宝宝认知与视觉功能发育的决定阶段,而功能发育的决定阶段,而4 4个月开始母乳个月开始母乳里的里的DHADHA含量急剧减少,在这时
22、期,摄取含量急剧减少,在这时期,摄取DHADHA是非常重要的。是非常重要的。第22页/共64页为宝宝添加固体食物,可以参考中国营为宝宝添加固体食物,可以参考中国营养学会制定的养学会制定的中国居民膳食指南及平衡中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔膳食宝塔,为宝宝的饮食模式建立一个,为宝宝的饮食模式建立一个良好的开端,令他一生受益。缺少膳食宝良好的开端,令他一生受益。缺少膳食宝塔中的任何一类食物,都可能造成宝宝营塔中的任何一类食物,都可能造成宝宝营养不均衡,并导致以后生长发育上的问题。养不均衡,并导致以后生长发育上的问题。第23页/共64页辅食添加的四大原则1.1.辅食品种从单一到多样辅食品种从单一到多
23、样一次只添加一种新食物,隔几天之后再添加另一一次只添加一种新食物,隔几天之后再添加另一种。万一宝宝有过敏反应,您便可以知道是由哪种。万一宝宝有过敏反应,您便可以知道是由哪种食物引起的了。种食物引起的了。2.2.辅食质地由稀到稠辅食质地由稀到稠首先开始给宝宝选择质地细腻的辅食有利于宝宝学首先开始给宝宝选择质地细腻的辅食有利于宝宝学会吞咽的动作,随着时间推移,逐渐增加辅食的黏会吞咽的动作,随着时间推移,逐渐增加辅食的黏稠度,从而适应宝宝胃肠道的发育。稠度,从而适应宝宝胃肠道的发育。第24页/共64页3.3.辅食添加量由少到多辅食添加量由少到多开始时只喂宝宝进食少量的新食物,分量约一小汤匙开始时只喂
24、宝宝进食少量的新食物,分量约一小汤匙左左右,待宝宝习惯了新食物后,再慢慢增加分量。随着右,待宝宝习惯了新食物后,再慢慢增加分量。随着宝宝宝不断长大,他需要的食物亦相对增多。宝不断长大,他需要的食物亦相对增多。4.4.辅食制作由细到粗辅食制作由细到粗开始添加辅食时,为了防止宝宝发生吞咽困难或其他开始添加辅食时,为了防止宝宝发生吞咽困难或其他问问题应选择颗粒细腻的辅食,随着宝宝咀嚼能力的完善,题应选择颗粒细腻的辅食,随着宝宝咀嚼能力的完善,逐渐增大辅食的颗粒。逐渐增大辅食的颗粒。第25页/共64页辅食添加的注意事项1.1.初喂宝宝辅食需要耐心初喂宝宝辅食需要耐心第一次喂固体食物时,有的宝宝可能第一
25、次喂固体食物时,有的宝宝可能会会将食物吐出来,这只是因为他还不熟将食物吐出来,这只是因为他还不熟悉悉新食物的味道,并不表示他不喜欢。新食物的味道,并不表示他不喜欢。当当宝宝学习吃新食物时,您可能需要连宝宝学习吃新食物时,您可能需要连续续喂宝宝数天,令他习惯新的口味。喂宝宝数天,令他习惯新的口味。第26页/共64页2.2.为宝宝进食创造愉快的气氛为宝宝进食创造愉快的气氛最好在您感觉轻松,宝宝心情舒畅的时候为宝最好在您感觉轻松,宝宝心情舒畅的时候为宝宝宝添加新食物。紧张的气氛会破坏宝宝的食欲以添加新食物。紧张的气氛会破坏宝宝的食欲以及及对进食的兴趣。对进食的兴趣。3.3.尝试了解宝宝进食的反应及身
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