医学专题一春季传染病防治-Microsoft-PowerPoint-演示文稿.ppt

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1、传染病预防(yfng)知识感染(gnrn)科第一页，共五十一页。主要主要(zhyo)内容内容l1、概念l2、特点l3、流行过程l4、春季(chnj)传染病防治l5、预防措施第二页，共五十一页。一、传染病的概念(ginin)第三页，共五十一页。l传染性疾病简称(jinchng)传染病，是由病原微生物、寄生虫感染人体后产生的具有传染性的疾病。第四页，共五十一页。二、传染病的特点(tdin)第五页，共五十一页。l1具有(jyu)传染性。大多数传染病由感染而l获得并可能传播给他人。l2具有流行性这是传染病最突出的特点。人们之所以对传染病“谈虎色变”，主要就是传染病的这个特点。尤其是“烈性”传染病和一些

2、传染性极强的病对人类的生命健康损害极大。如霍乱、鼠疫的暴发流行。20世纪80年代初出现的艾滋病等l3发病急、病情重。一些急性传染病，来势凶猛，如在2003年初，我国部分地区暴发的“非典”，甲型H1N1流感，以及发生的第六页，共五十一页。lH7N9禽流感等等l4后果严重。感染了传染病，如未能及早治疗，其预后较差，或残或亡或有后遗症。如流脑，若不及早治疗，病死率非常高。流行性腮腺炎可并发睾丸炎，影响男性的生育能力。女性怀孕前三月感染风疹病毒，易致胎儿畸形。l5及早治疗。早期治疗是治愈传染病的关键，并且与预后的好坏直接相关。如狂犬病：当被狗咬伤后，及时注射狂犬疫苗或抗狂犬病血清，可以完全避免患病。若

3、未采取措施，一旦发病(fbng)，其死亡率为100%。l6感染后具有免疫性第七页，共五十一页。三、传染病的流行三、传染病的流行(lixng)过过程程第八页，共五十一页。传染病的发生(fshng)要具备三个要素：传染源、传播途经、易感人群，缺一不可第九页，共五十一页。l1传染源是指体内含病原体并可传染其它个体的人或动物l2传播途径(tjng)是指病原体从传染源排出，通过一定的方式再侵入其他易感者所经过的途径(tjng)，常见传播方式有以下几种：l经空气飞沫传播：当病人呼吸、谈话特别是咳嗽、打喷嚏时，含有病原体的飞沫可自鼻咽部喷出，漂浮于空气中，被易感者吸入而感染。如麻疹、白喉、流行性感冒等都可以

4、通过空气飞沫传播。l经水传播：水源受到病原体污染，未经消毒饮第十页，共五十一页。l用即可造成传染病流行。如霍乱、伤寒、痢疾、甲型病毒性肝炎等都可经水传播。有些传染病是通过与疫水接触而传播的，如钩端螺旋体病、血吸虫病等。经食物传播：所有(suyu)肠道传染病都可以通过被污染的食物传播。l经接触传播：有直接接触和间接接触两种传播方式。直接接触是指传染源与易感者直接接触所造成的传染，如接触疫水而感染的血吸虫病和钩端螺旋体病等均为直接接触传播；间接接触是指通过污染的生产工具和日常生活用品等引起的传播，间接接触传播在肠道传染病中也很多见经虫媒传播：这类传染病的病原体主要第十一页，共五十一页。l存在于传染

5、源的血液中，并在体内繁殖，完成其生活周期，通过蚊、蚤、虱、恙虫、蝇等为重要的传播媒介,使病原体进入易感者体内而传播。如疟疾、流行性乙型脑炎、鼠疫等。l经土壤(trng)传播：有些肠道寄生虫卵（如蛔虫卵、钩虫卵）必须在土壤(trng)中发育至一定阶段成为感染期蚴，经口或皮肤才能引起感染。l垂直传播：是指母体患感染性疾病时病原体可通过胎盘或产道传给胎儿或新生儿。l经血液、血制品传播：是指通过输入含有病原体或被病原体所污染的血液和血制品造成第十二页，共五十一页。（如乙型肝炎、艾滋病等）。l3易感人群是指对某一种传染病缺乏(quf)特异性免疫力的人群。阻止传染病流行:管理传染源，切断传播途径，保护易感

6、人群等。第十三页，共五十一页。四、春季四、春季(chnj)常见传染病常见传染病l1、流感（流行性感冒）l2、流脑（流行性脑脊髓膜炎）l3、麻疹(mzhn)l4、水痘l5、流行性腮腺炎l6、风疹l7、肺结核l8、甲肝（甲型病毒性肝炎）第十四页，共五十一页。1、流感、流感(lin)（流行性感冒）（流行性感冒）l流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。潜伏期13日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续34天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人(bngrn)和隐性感染者，传染期为1周。传播

7、途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。第十五页，共五十一页。l流感流行具有一定的季节性，我国北方地区的流行一般均发生在冬春季节(jji)，南方四季都有病例发生，发病高峰在夏季和冬季。第十六页，共五十一页。l防治：抗病毒治疗及对症治疗。流感期间不到人群聚集(jj)的地方；居住房间每天定时开窗通风换气；注意天气变化，适时增加衣服；适当体育锻炼，提高机体免疫力；每年9-11月注射流感疫苗可有效预防。第十七页，共五十一页。2、流脑、流脑(lino)（流行性脑脊髓膜炎）（流行性脑脊髓膜炎）l流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传

8、染性较强。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入(jnr)脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。第十八页，共五十一页。l传染源主要病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为23天，最长的为一周(yzhu)。人群普遍易感，好发于小年龄段儿童。第十九页，共五十一页。3、麻疹、麻疹(mzhn)l是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。患者是本病唯一的传染源。麻疹病毒主要通过喷嚏、咳嗽、讲话时经飞沫散布至周围空气中，易感者吸入飞沫而被传染。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍(pbin)具有易感性，尤其是6个月5岁幼儿发病率最高（90%）。

9、接触感染者的90%以上都会发病，病后可获持久免疫。第二次发病者极少见。没有麻疹疫苗前，麻疹是一种普遍(pbin)发生的儿童传染病；相关疫苗发明后，麻疹的发病率大大降低。l麻疹的潜伏期为814日，平均为10日。发病第二十页，共五十一页。l季节以冬春季为多，但全年均可发生。典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱(qinq)期3天：出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（柯氏白斑）；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，第二十一页，共五十一页。l恢复期3天：出疹3-4天后，在手心、足底等处出现

10、(chxin)皮疹。皮疹出齐时全身症状减轻，体温逐渐恢复正常，皮疹则按出疹先后顺序消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。重者可合并肺炎、心肌炎，甚至死亡。l防治：隔离患者。切断传播途径：流行期间患者住过的房间应及时消毒、开窗通风、曝晒被褥。保护易感者：对没有患过麻疹的人群，接种疫苗是预防的主要措施。治疗：以对症治疗为主及防治并发症。第二十二页，共五十一页。4、水痘、水痘(shudu)l是由水痘带状疱疹病毒（疱疹病毒的一种）引起的一种急性(jxng)呼吸道传染病。传染源是水痘患者。主要通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播，也可经人与人接触直接传播，或接触到水痘痘浆污染的物品而

11、间接传播。人群普遍易感，但发病主要是儿童。潜伏期为10-24日，通常为14-16日。病后可获终身免疫。患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。l主要临床表现：患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力，斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向第二十三页，共五十一页。l心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时l-6日，由于皮疹先后分批出现(chxin)，因此在出疹第2-3日内，在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹（即斑疹、丘疹、疱疹及结痂）同时存在。大部分情况下，病人症状都是轻微的，可不治而愈。第二十四页，共五十一页。l防治：隔离患者；患者住过的房间要彻底消毒，被褥要曝晒

12、，内衣可用开水烫洗；病房经常通风换气；密切接触病人(bngrn)者，可在2日内注射水痘疫苗，防止发病或减轻发病症状。第二十五页，共五十一页。5.流行性腮腺炎流行性腮腺炎l是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液(tuy)或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。易感人群为l岁以上的儿童和青少年。潜伏期为12-25日，通常为18日。感染后一般可获得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。l主要临床表现：前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病12日后出现颧骨弓或耳部疼痛，之后出现腮腺

13、逐渐肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。除腮腺肿胀外，还可引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、第二十六页，共五十一页。l胰腺炎等。l防治：管理传染源；切断传播途径；保护易感人群。患者应注意口腔清洁，多饮开水，饮食以流质(lizh)或半流质(lizh)为宜，避免咀嚼，禁食辛辣食物，保证营养。第二十七页，共五十一页。6.风疹风疹(fnzhn)l是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。患者和无症状带毒者为传染源。主要经空气飞沫传播，亦可通过污染了患者粪便及尿的食具、衣物及生活用品等发生接触感染(gnrn)。人群普遍易感。多见于儿童，成人也可发病。潜伏期为14-21日，平均18日。全年均可发病，以冬春季节

14、较多。第二十八页，共五十一页。l主要临床表现：发热、出疹，皮疹先见于面部，1日内波及全身，面部和四肢较少，皮疹2-3日后消退，全身症状消失。偶可并发中耳炎、肺炎、心肌炎、脑炎。防治(fngzh)：尚无特效疗法，对症治疗。控制传染源，应做到早发现、早隔离、早治疗。隔离应从确诊到皮疹出现后7天。第二十九页，共五十一页。7.结核病结核病l由结核杆菌引起经呼吸道传播的传染病。病灶在肺部，肺结核多见，淋巴结、肾、骨、关节等部位也有发病。传染源为排菌的患者（主要为开放型肺结核患者）和动物（主要是牛）。可通过呼吸道传播（主要通过空气和飞沫传播）和消化道传播（未经严格消毒的牛奶及食具污染而经口感染也并非少见）

15、。人群普遍易感，生活(shnghu)贫困、居住拥挤和营养不良是高发的重要因素。主要临床表现：低热、盗汗、疲倦、体重下降长期咳嗽和痰中带血。部分患者无明显症状。第三十页，共五十一页。l连续3周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状。l防治：肺结核病的治疗在于控制疾病，促使病灶愈合，消除症状和防止复发。化学药物治疗的目的是早期杀菌，最终消灭结核杆菌，原则是早期、规律、全程、适量、联合。国家免费为传染性肺结核病人提供结核病药品和主要检查。肺结核病人开始接受正规药物治疗2-3周后一般即没有传染性了。结核病的正规彻底治疗必须(bx)是6-8个月的疗程，且需要多种药物联合使用才能彻底治愈。第三十一页，

16、共五十一页。第三十二页，共五十一页。第三十三页，共五十一页。8、甲型病毒性肝炎、甲型病毒性肝炎(nyn)（简称甲肝）（简称甲肝）l甲型病毒性肝炎（简称(jinchng)甲肝）是由甲肝病毒（HAV）引起的一种病毒性肝炎，主要是经粪口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活，能通过各种污染物品（手、日常用品、衣物、被单等）以及水和食物传播，也可经苍蝇携带而传播。第三十四页，共五十一页。五、预防传染病的一般五、预防传染病的一般(ybn)措施措施l传染病流行的时候，切

17、断三个基本(jbn)环节中的任何一个环节，传染病的流行即可终止。我们预防传染病的各种措施，都是分别针对三个基本(jbn)环节中的某个环节的。第三十五页，共五十一页。第三十六页，共五十一页。1控制控制(kngzh)传染源传染源l不少传染病在开始发病以前就已经具有了传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。患传染病的动物(dngw)也是传染源，也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。第三十七页，共五十一页。2切断切断(qidun)传播途径传播途径l切断传播途径的方法，主要是讲究个人卫生和环境卫生。

18、消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒工作等等，可以使病原体丧失(sngsh)感染健康人的机会。第三十八页，共五十一页。l人类的传染病，种类很多，按照传播途径(tjng)的不同，可以分为四大类：呼吸道传染病，消化道传染病，血液传染病和体表传染病。第三十九页，共五十一页。呼吸道传染病呼吸道传染病l呼吸道传染病是指病原体侵入呼吸道粘膜以后所引起的传染病，包括流行性感冒、白喉、百日咳、猩红热、肺结核、流行性腮腺炎、麻疹和流行性脑脊髓膜炎等。这些病大多发生在冬、春季节，病人和带菌者是主要的传染源。病原体的原始寄生部位(bwi)是呼吸道粘膜和肺，主要通过飞沫、空气传播。l不随地吐痰，保持住房和公共场

19、所的空气流通，以及戴口罩等，可以预防呼吸道传染病的发生。第四十页，共五十一页。消化道传染病消化道传染病l消化道传染病是指病原体侵入消化道粘膜以后所引起的传染病，包括细菌性痢疾、病毒性肝炎、伤寒、脊髓灰质炎、蛔虫病和蛲虫病等。这些病大多发生在夏、秋季节，病人和带菌的动物是主要的传染源。病原体的原始寄生(jshng)部位是消化道及其附属器官，主要是通过饮水和食物传播的。因此，不喝生水，不生吃未经洗净的蔬菜、瓜、果，大力消灭苍蝇，饭前便后洗手等，可以预防消化道传染病的发生。第四十一页，共五十一页。血液血液(xuy)传染病传染病l血液传染病是指以节肢动物（如蚊、虱、蚤、蜱等）为媒介所引起的传染病，因而

20、又叫虫媒传染病，包括疟疾(nji)、流行性乙型脑炎、黑热病、丝虫病和出血热等。病人和带菌的动物是主要的传染源。病原体的原始寄生部位是血液和淋巴，主要是通过吸血的节肢动物传播的。开展爱国卫生运动，消灭蚊、虱等吸血的节肢动物，可以预防血液传染病的发生。第四十二页，共五十一页。体表体表(tbio)传染病传染病l体表传染病是指由于直接或间接与患病的人、动物接触，或者与含有病原体的土壤、水接触，病原体经过皮肤进入人体所引起的传染病，因而又叫接触传染病，包括狂犬病、炭疽、破伤风、血吸虫病(xuxchnbn)、沙眼、疥疮和癣等。病原体的原始寄生部位是皮肤和体表粘膜，主要是通过接触传播的。隔离病人，搞好个人卫

21、生，不与带有病原体的人或动物等接触，可以预防体表传染病的发生。第四十三页，共五十一页。3保护保护(boh)易感者易感者l在传染病流行期间应该注意保护易感者，不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人来说，应该积极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病能力。开展(kizhn)爱国卫生运动，搞好环境和个人的卫生，消灭苍蝇、坟子、老鼠、臭虫等传播疾病的动物，对于控制传染病的流行能起很大作用。第四十四页，共五十一页。4、预防措施、预防措施l不同的传染病有不同的治疗方法，但基本的预防措施是相通的，我们只要注意以下几点，就能有效地减少疾病的发生和传播。l1合理膳食，增加营养，

22、要多饮水，摄入足够的维生素，宜多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物(shw)，如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等；第四十五页，共五十一页。l2积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身体气血畅通，筋骨舒展，增强体质；l3不到人口密集、人员(rnyun)混杂、空气污染的场所去，如：农贸市场、个体饮食店、游艺活动室等；l4勤洗手，并用流动水彻底清洗干净，包括不用污浊的毛巾擦手；l5每天开窗通风，保持室内空气新鲜，尤其病房、治疗室等；第四十六页，共五十一页。第四十七页，共五十一页。l6合理安排好作息，做到生活有规律；注意不要过度疲劳，防止感冒，以免抗

23、病力下降；l7不食不加工不清洁的食物，拒绝生吃各种海产品和肉食，吃带皮水果，不喝生水。不随便倒垃圾，不随便堆放垃圾，垃圾要分类并统一销毁。l8注意个人卫生，不随便吐痰，打喷嚏；l9发热或有其它不适及时就医；到医院就诊最好戴口罩，回家后洗手，避免交叉感染(jiochnrn)；l10避免接触传染病人，尽量不到传染病流行疫区；第四十八页，共五十一页。l11传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、地面用含氯消毒剂喷洒、擦拭。l传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防(yfng)工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。第四十九页，共五十一页。第五十页，共五十一页。内容(nirng)总结传染病预防知识。经土壤传播：有些肠道寄生虫卵（如蛔虫卵、钩虫卵）必须在土壤中发育至一定阶段成为感染期蚴，经口或皮肤才能引起感染。未患过麻疹(mzhn)又未接种过麻疹(mzhn)疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月5岁幼儿发病率最高（90%）。没有麻疹(mzhn)疫苗前，麻疹(mzhn)是一种普遍发生的儿童传染病。恢复期3天：出疹3-4天后，在手心、足底。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。面部，1日内波及全身，面部和四肢较少，。谢谢第五十一页，共五十一页。