(36)--3.5拔牙的适应症与禁忌症.ppt
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拔牙的适应症与禁忌症拔牙的适应症与禁忌症q适应证q禁止证q相对性q绝对性一、血液病血友病血友病:凝血时间凝血时间 拔牙：输血浆或新鲜血或成份输血凝血时间正常拔牙：输血浆或新鲜血或成份输血凝血时间正常急性急性白血病：白血病：白血病：白血病：禁忌禁忌贫血：贫血：Hb8g/L二、心脏病下列情况为禁忌：l心梗 6 mon l不稳定或近期出现心绞痛l充血性心衰 l未控制心律失常 l心功能34 级 l心肌炎70%l风心活动期高血压大于大于180/100mmHg 禁忌！确诊高血压确诊高血压：收缩压大于或等于收缩压大于或等于 150毫米汞拄毫米汞拄舒张压大于或等于舒张压大于或等于 90 毫米汞拄毫米汞拄 三、糖尿病l160mg/dl禁忌l术前、术后抗生素3天四、甲亢q甲状腺肿大 眼球突出q基础代谢率qHR100次/分 基础代谢率 20%q术前、术后 抗生素3天q急性期禁止(迁肝、肝功能严重损害)q肝功能正常q出凝血时间正常q术前保肝药 Vit K五、肝病q肾衰或急性禁忌q足够剂量的抗生素六、肾脏病q前后3 m 禁忌七、妊娠q代偿性出血 禁忌月经期l手术中一齐切除手术中一齐切除l放疗前放疗前7 7 1010天拔牙天拔牙l放疗后放疗后3 35 5年禁忌年禁忌九、恶性肿瘤
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