多层螺旋CT仿真内窥镜后处理技术.ppt

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1、 多层螺旋多层螺旋CTCT仿真内窥镜后处理技术仿真内窥镜后处理技术 甘肃省第二人民医院影像中心甘肃省第二人民医院影像中心 张玉环张玉环 MSCTMSCT仿真内窥镜（仿真内窥镜（VEVE）定义：是一种特殊的三维图像后处理技术，由于该技术重建后的图像效果类似于纤维内窥镜所见，所以称之为CT仿真内窥镜优势：1.图像清晰 2.三维空间关系明确 3.多角度显示腔内状态 4.可以观察血管腔、鼻旁窦 5.无创伤、无痛苦 应应 用用 气管及支气管气管及支气管 结肠结肠气管及支气管气管及支气管 对于肿瘤较大，占据吼腔。气道阻塞、狭窄，尤其是声门及其以下的狭窄，纤维镜无法窥视时、CT仿真内窥独具优势，增进了对气道

2、口径微小改变的认识，有利于了解复杂气道解剖结构，对于息肉样病变、梗阻、狭窄和某些炎性病变是一种有效检查手段，可以良好的显示段支气管情况，适当地调整阈值，可提高检出敏感度和特异度。正常气管正常气管VEVE 正常气管正常气管VEVE 气管占位气管占位VEVE结肠结肠肠道准备 1.常规肠道清洁：检查前一周禁食、金属药物及胃肠钡餐造影。检查前1-2天少渣饮食，检查前晚口服100ml甘露醇，并多量饮水（约2000ml）检查当日禁食水。2.检查前用药：扫描前10min肌注20mg山莨菪碱（645-2）以抑制肠道痉挛，降低肠道张力，减少肠蠕动造成的伪影。3.肠道充气：患者侧卧屈膝，采用自备注气筒自肛门缓慢注入1000-1500ml气体。完成后嘱患者左右翻转2-3次，使气体能均匀充满肠腔，是肠管充分扩张。正常结肠正常结肠VEVE 结肠内结肠内VEVE 带蒂腺瘤带蒂腺瘤多发息肉多发息肉腺瘤恶变 结肠癌 肠腔闭塞 总结 仿真内窥镜的推广和使用，充分体现了“以病人为中心”的全新医学理念，能够最大程度上减轻病人在辅助检查时躯体所承受的痛苦，对于敏感体质以至于无法应用普通内窥镜检查的患者，仿真内窥镜的横空出世无疑为他们带来的福音 请各位老师批评指正请各位老师批评指正 谢谢！谢谢！