儒释道与中医药.ppt

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1、金开诚：金开诚：中华传统文化四大支柱中华传统文化四大支柱阴阴阳阳五五行行天天人人统统一一中中和和中中庸庸修修身身克克己己儒家思想与中医药儒家思想与中医药中医药与中华传统文化中医药与中华传统文化 儒道释与中医药儒道释与中医药内容提示：内容提示：“儒、道、释儒、道、释”对中医药学思想的影响对中医药学思想的影响要求：要求：掌握中医药学掌握中医药学“道德道德”的儒、释学基础的儒、释学基础理解理解“致中和致中和”与中医思想的相互作用与中医思想的相互作用了解道、释的养生哲学了解道、释的养生哲学儒儒、墨、墨、道道三家三家秦汉以前文化思想秦汉以前文化思想唐、宋以后文化思想唐、宋以后文化思想儒儒、释释、道道三家

2、三家 民国以来民国以来 “打倒孔家店打倒孔家店”到到 文化复兴文化复兴 孔子学院如雨后春笋孔子学院如雨后春笋 http:/www.chinakongzi.org/xwzx/200911/t20091105_5147945.htm美国纪念孔子的背后美国纪念孔子的背后:表达与中国平等对话的姿态表达与中国平等对话的姿态http:/www.house.gov/apps/list/press/mo08_emerson/10_28_2009Confucius.html儒家思想与中医药儒家思想与中医药道文化与中医药道文化与中医药佛教与中医药佛教与中医药儒道释与中医药儒道释与中医药l中医道德规范的中医道德规范

3、的“仁爱仁爱”基础基础l“致中和致中和”与中医思想与中医思想l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀儒家思想与中医药儒家思想与中医药l中医道德规范的中医道德规范的“仁爱仁爱”基础基础【论语颜渊】樊樊迟迟问问仁仁。子子曰曰：爱爱人人弟弟子子入入则则孝孝，出出则则弟弟，谨谨而而信信，泛泛爱爱众众而而亲亲仁仁【论语学而】儒家思想与中医药儒家思想与中医药l中医道德规范的中医道德规范的“仁爱仁爱”基础基础左传-黄帝内经：很少涉及医德伤寒杂病论序批评居世之士。“进不能爱人知人，退不能爱身知己，.”孙思邈大医精诚：“凡大医治病，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦，若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，

4、怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”一存一存仁心仁心，乃是良箴，博施济众，惠泽斯深。，乃是良箴，博施济众，惠泽斯深。二通二通儒道儒道，儒医世宝，道理贵明，群书当考。，儒医世宝，道理贵明，群书当考。三精脉理，宜分表里，指下既明，沉疴可起。三精脉理，宜分表里，指下既明，沉疴可起。四识病原，生死敢言，医家至此，始称专门。四识病原，生死敢言，医家至此，始称专门。九莫嫉妒，因人好恶，天理昭然，速当悔悟。九莫嫉妒，因人好恶，天理昭然，速当悔悟。十勿重利，当存十勿重利，当存仁义仁义，贫富虽殊，药施无二。，贫富虽殊，药施无二。-明明龚廷贤龚廷贤 医家十要和病家十不要医家十要和病家十不要l中医道德规范的

5、中医道德规范的“仁爱仁爱”基础基础儒家思想与中医药儒家思想与中医药明明陈实功陈实功 外科正宗外科正宗：医者五戒医者五戒一戒：凡病家大一戒：凡病家大小贫小贫富人等，请观者便可往富人等，请观者便可往之，之，勿得迟延厌弃勿得迟延厌弃，欲往而不往，不为平易。，欲往而不往，不为平易。药金毋论药金毋论轻轻重有重有无无，当，当尽力一例施与尽力一例施与，自然，自然阴骘日增，无伤方寸。阴骘日增，无伤方寸。五戒：凡娼妓及私伙家请看，亦当正己，视五戒：凡娼妓及私伙家请看，亦当正己，视如良家子女，不可他意见戏，以取不正，视如良家子女，不可他意见戏，以取不正，视毕便回。毕便回。贫窘者药金可壁，看回只可与药贫窘者药金可壁

6、，看回只可与药，不可再去，不可再去，以希邪淫之报以希邪淫之报l中医道德规范的中医道德规范的“仁爱仁爱”基础基础儒家思想与中医药儒家思想与中医药明明陈实功陈实功 外科正宗外科正宗：医者十要：医者十要：一要：一要：先知儒理，然后方知医理先知儒理，然后方知医理，或内或外，或内或外，勤读先古明医确论之书，须旦夕手不释卷，一勤读先古明医确论之书，须旦夕手不释卷，一一参明融化机变，印之在心，一参明融化机变，印之在心，慧之于目慧之于目，凡临，凡临证自无差谬矣。证自无差谬矣。七要：贫穷之家及游僧道衙门差役人等，凡来七要：贫穷之家及游僧道衙门差役人等，凡来看病，不可要他药钱，只当奉药，再遇贫难者，看病，不可要他

7、药钱，只当奉药，再遇贫难者，当量力微赠，当量力微赠，方为仁术方为仁术。不然有药而无伙食者，不然有药而无伙食者，命亦难保。命亦难保。l中医道德规范的中医道德规范的“仁爱仁爱”基础基础儒家思想与中医药儒家思想与中医药儒家思想与中医药儒家思想与中医药l中医道德规范的中医道德规范的“仁爱仁爱”基础基础l“致中和致中和”与中医思想与中医思想l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀儒家思想与中医药儒家思想与中医药l“致中和致中和”与中医思想与中医思想儒家思想与中医药儒家思想与中医药这种不偏不倚、恰到好处的这种不偏不倚、恰到好处的“中和中和”观，也是观，也是内经内经的基本观点的基本观点【礼礼记记 中中庸庸】中

8、中也也者者，天天下下之之大大本本也也；和和也也者者，天天下下之之达达道道也也；致致中中和和，天天地地位位焉焉，万万物物育育焉焉。儒家思想与中医药儒家思想与中医药l“致中和致中和”与中医思想与中医思想中和整体和谐多样的统一复杂的平衡中庸中庸行为的适度，无过也无不及行为的适度，无过也无不及1988.11988.1，7575位诺贝尔奖金获得者在巴黎发表联位诺贝尔奖金获得者在巴黎发表联合宣言：如果人类要在合宣言：如果人类要在2121世纪生存下去，必须世纪生存下去，必须返回到返回到25002500年前，到孔子那里去寻找智慧。年前，到孔子那里去寻找智慧。儒家思想与中医药儒家思想与中医药l“致中和致中和”与

9、中医思想与中医思想“致中和致中和”是在时间、空间上的一种动态是在时间、空间上的一种动态趋向和动态稳定趋向和动态稳定自然界中，有冬去春来，寒极生热，日月运自然界中，有冬去春来，寒极生热，日月运行等，均是在一定行等，均是在一定“度度”内的消长变化；而内的消长变化；而人亦如此，这样才能保持一种动态平衡人亦如此，这样才能保持一种动态平衡儒家思想与中医药儒家思想与中医药中医：七情，指中医：七情，指喜、喜、怒、怒、忧、忧、思、思、悲、悲、恐、恐、惊惊七种情志活动，过度伤身七种情志活动，过度伤身喜、惊伤心；怒伤肝；思伤脾；悲、忧伤肺；恐伤肾各种情志活动太过，都能伤及心脏l“致中和致中和”与中医思想与中医思想

10、乐而不淫，哀而不伤乐而不淫，哀而不伤l“致中和致中和”与中医思想与中医思想子子贡贡曰曰师师与与商商也也熟熟贤贤子子曰曰师师也也过过商商也也不不及及子子贡贡曰曰然然则则师师愈愈与与子子曰曰过过犹犹不不及及【论语先进】注：师，颛孙师中庸思想对方剂名称的影响中庸思想对方剂名称的影响中和汤（中和汤（鸡峰普济方鸡峰普济方 ）白术白术-补气健脾燥湿补气健脾燥湿黄橘皮黄橘皮-理气调中，燥湿理气调中，燥湿人参人参-补脾气补脾气甘草甘草-补脾益气补脾益气茯苓茯苓-健脾渗湿健脾渗湿厚朴厚朴-长于行气燥湿长于行气燥湿诸药使脾胃升降得宜，既不太过，又非不及，达诸药使脾胃升降得宜，既不太过，又非不及，达到到“中和中和”

11、的目的。的目的。功效：功效：调阴阳，和荣卫调阴阳，和荣卫养脾胃，增饮食养脾胃，增饮食治：治：胁肋胀满胁肋胀满止呕逆恶心止呕逆恶心l“致中和致中和”与中医思想与中医思想l“致中和致中和”与中医思想与中医思想中庸思想对方剂制方原则的影响中庸思想对方剂制方原则的影响清徐大椿医学源流论方药离台论：圣人为之制方，以调剂之，或用以专攻，或用圣人为之制方，以调剂之，或用以专攻，或用 以兼治，或相辅者，或相反者，或相用者，或以兼治，或相辅者，或相反者，或相用者，或相制者。故方之既成，能使药各全其性。亦能相制者。故方之既成，能使药各全其性。亦能使药各失其性。使药各失其性。陈嘉谟本草蒙筌：凡药制造，贵在适中，不及

12、则功效难求，太过凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。则气味反失。素问至真要大论日：“主病之谓君，佐君之谓臣。应臣之谓使。”举例：举例：麻黄汤（麻黄汤（伤寒论）处方：处方：麻黄麻黄 9 9 桂枝桂枝 6 6 杏仁杏仁 6 6 甘草甘草 3 3功能：功能：发汗解表、宣肺平喘发汗解表、宣肺平喘主治：主治：外感风寒表实证外感风寒表实证恶寒发热、头痛身恶寒发热、头痛身痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧l“致中和致中和”与中医思想与中医思想中庸思想对方剂制方原则的影响中庸思想对方剂制方原则的影响l“致中和致中和”与中医思想与中医思想中庸思想对治疗法则的影响中庸思想

13、对治疗法则的影响“阳盛阳盛”或或“阴盛阴盛”相当于相当于“过过”，“阴虚阴虚”或或 “阳虚阳虚”相当于相当于“不及不及 ”，“过过”与与“不及不及”都将产生疾病，要都将产生疾病，要“无过无不及无过无不及”亦即亦即“阴平阳秘阴平阳秘”，才能，才能“精神乃治精神乃治”伤寒明理论伤寒明理论：“伤寒邪气在表者，必渍形以伤寒邪气在表者，必渍形以为汗；邪气在里者，必荡涤以为利。其于不外不为汗；邪气在里者，必荡涤以为利。其于不外不内，半表半里，既非发汗之所宜，又非吐下之所内，半表半里，既非发汗之所宜，又非吐下之所对，是当和解则可矣。对，是当和解则可矣。”l中医道德规范的中医道德规范的“仁爱仁爱”基础基础l“

14、致中和致中和”与中医思想与中医思想l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀儒家思想与中医药儒家思想与中医药l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀u尊天之德，以人为本尊天之德，以人为本u笃谨孝道，养身待为笃谨孝道，养身待为u三立不朽，舍生取义三立不朽，舍生取义儒家思想与中医药儒家思想与中医药【苟苟子子王王制制】水水火火有有气气而而无无生生，草草木木有有生生而而无无知知，禽禽兽兽有有知知而而无无义义，人人有有气气有有生生有有知知亦亦且且有有义义，故故最最为为天天下下贵贵也也。【尚尚书书泰泰誓誓】惟惟人人万万物物之之灵灵儒家思想与中医药儒家思想与中医药l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀u尊天之德，

15、以人为本尊天之德，以人为本孔子 系辞下：“天地之大德曰生”序卦传：“有生然后万物生焉。”“有天地然后有万物，有万物然后有男女，有男女然后有夫妇，有夫妇然后有父子，有父子然后有君臣，有君臣然后有上下，有上下然后礼义有所措。”儒家思想与中医药儒家思想与中医药l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀荀子 礼论：“天地者，生之本也。”礼记 礼运：“人者，其天地之德，阴阳之交，鬼神之会，五行之秀气也。”“故人者，天地之心也，五行之端也，食味、别声、被色而生者也。朱熹朱子语类)：“人受天地之气而生”，“人气便是天地之气”，指出人有自然之特质。儒家思想与中医药儒家思想与中医药u尊天之德，以人为本尊天之德，以人

16、为本l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀尚书泰誓：“惟人万物之灵。”苟子王制：“水火有气而无生，草木有生而无知，禽兽有知而无义，人有气有生有知亦且有义，故最为天下贵也。”孝经圣治：“天地之性，人为贵。”“伤人乎?不问马”的典故，则生动体现了孔子珍视生命的人道主义光辉。儒家思想与中医药儒家思想与中医药u尊天之德，以人为本尊天之德，以人为本l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀u笃谨孝道，养身待为笃谨孝道，养身待为儒家思想与中医药儒家思想与中医药l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀孝道是儒家最重要的伦理观念，也是奉养父母的准则，孝道是儒家最重要的伦理观念，也是奉养父母的准则，珍惜生命，养护身体

17、又是孝道的重要内容珍惜生命，养护身体又是孝道的重要内容孝经孝经开宗明义第一章开宗明义第一章：“身体发肤，受之身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也。立身行道，扬名于父母，不敢毁伤，孝之始也。立身行道，扬名于后世，以显父母，孝之终也。夫孝，始于事亲，后世，以显父母，孝之终也。夫孝，始于事亲，中于事君，终于立身。中于事君，终于立身。”u三立不朽，舍生取义三立不朽，舍生取义儒家思想与中医药儒家思想与中医药l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀儒家如何面对死亡？儒家如何面对死亡？论语论语先进先进记载：记载：“季路问事鬼神。子日：季路问事鬼神。子日：未能事人，焉能事鬼未能事人，焉能事鬼?日：敢问死。日：

18、未知日：敢问死。日：未知生，焉知死生，焉知死?”说明：孔子对死亡采取了一种听之任之的自然观同时，也表现出冷静与理智“死生有命，富贵由天死生有命，富贵由天”吕氏春秋吕氏春秋说的说的“尽数尽数 ”，黄帝黄帝 内经内经说的说的“天年天年 ”宿命论？宿命论？儒家如何面对死亡？儒家如何面对死亡？l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀u三立不朽，舍生取义三立不朽，舍生取义在自然生命无法延长时，可以通过道德价值的途在自然生命无法延长时，可以通过道德价值的途径，使之死而不朽，达到永恒。径，使之死而不朽，达到永恒。左传襄公二十四年记载叔孙豹的话说：“太上有立德，其次有立功，其次有立言。久而不废此之谓不朽。”这就

19、是著名的“三不朽”说，对后世儒家的安身立命产生深远影响纵使不能建功立业，或为贤圣、著书立说、流芳于百纵使不能建功立业，或为贤圣、著书立说、流芳于百代，也应率性顺生，安居若素，平平淡淡过好每一天。代，也应率性顺生，安居若素，平平淡淡过好每一天。中庸中庸：“天命之谓性，率性之谓道。天命之谓性，率性之谓道。”孟子孟子尽心尽心：“尽其心者，知其性也。知其性则尽其心者，知其性也。知其性则知天矣。存其心，养其性，所以事天也。夭寿不贰，知天矣。存其心，养其性，所以事天也。夭寿不贰，修身以俟之，所以立命也。修身以俟之，所以立命也。”又：又：“莫非命也，顺受其正。是故知命者不立于岩墙莫非命也，顺受其正。是故知命

20、者不立于岩墙之下。尽其道而死者，正命也。之下。尽其道而死者，正命也。”意即为反对轻视生命的行为，追求养天命之性，达到自然的寿数，正命而死。后世所谓尽享天年、寿终正寝的生命思想，即渊源于此。l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀u三立不朽，舍生取义三立不朽，舍生取义生死抉择关头，是贪生怕死，还是向死而生，是生死抉择关头，是贪生怕死，还是向死而生，是考验儒家精神意志和气魄品格的试金石。考验儒家精神意志和气魄品格的试金石。儒家自孔、孟起就告诫人们，当自然的个体生命儒家自孔、孟起就告诫人们，当自然的个体生命和社会道义发生冲突时，正确的选择应当是和社会道义发生冲突时，正确的选择应当是“舍舍生取义生取义”

21、、“杀身成仁杀身成仁”。l儒家生命的人文关怀儒家生命的人文关怀u三立不朽，舍生取义三立不朽，舍生取义气贯长虹、视死如归、舍生取义的典范：气贯长虹、视死如归、舍生取义的典范：文天祥：文天祥：“人生自古谁无死，留取丹心照汗青人生自古谁无死，留取丹心照汗青”于谦：于谦：“一片丹心图报国，两行清泪为忠家一片丹心图报国，两行清泪为忠家”林则徐：林则徐：“苟利国家生死以，岂因祸福避趋之苟利国家生死以，岂因祸福避趋之”儒家思想与中医药儒家思想与中医药道文化与中医药道文化与中医药佛教与中医药佛教与中医药儒道释与中医药儒道释与中医药道文化与中医药道文化与中医药l道家与道教关系道家与道教关系l道文化核心内容道文化

22、核心内容l道文化对中医药的影响道文化对中医药的影响l道家与道教关系道家与道教关系u什么是道家？什么是道家？u什么是道教？什么是道教？u道家与道教有何异同？道家与道教有何异同？u什么是道家？什么是道家？中国哲学史上的一个流派中国哲学史上的一个流派先秦老庄道家先秦老庄道家秦汉黄老道家秦汉黄老道家魏晋玄学道家魏晋玄学道家道家思想的核心道家思想的核心道道魏晋以后，道家实质上被道教取代魏晋以后，道家实质上被道教取代l道家与道教关系道家与道教关系u什么是道教？什么是道教？东汉顺帝（东汉顺帝（126-144）永和元年（公元永和元年（公元136136年）率弟子年）率弟子7 7人入蜀，人入蜀，于鸡鸣山创立道教于

23、鸡鸣山创立道教 弘扬弘扬“不死之道不死之道”“神仙长生之道神仙长生之道”l道家与道教关系道家与道教关系u道家与道教有何异同？道家与道教有何异同？都尊都尊“老子老子”，道教奉，道教奉“老子老子”为太上老君为太上老君道德经道德经、庄子庄子既是道家典籍，又是道既是道家典籍，又是道教真经教真经相同点相同点不同点不同点道家诉诸于心灵或理性道家诉诸于心灵或理性道教诉诸于人的情感、情绪道教诉诸于人的情感、情绪l道家与道教关系道家与道教关系l道文化核心内容道文化核心内容u道文化创始人道文化创始人-老子老子u道文化的核心道文化的核心-“道道”l道文化核心内容道文化核心内容u道文化创始人道文化创始人-老子老子老子

24、（前老子（前571571年左右前年左右前470470年左右），姓李名年左右），姓李名耳，字伯阳，春秋时期楚国苦县（今河南省周耳，字伯阳，春秋时期楚国苦县（今河南省周口市鹿邑县）厉乡曲仁里人。我国古代伟大的口市鹿邑县）厉乡曲仁里人。我国古代伟大的哲学家、思想家，道家学派创始人。曾在东周哲学家、思想家，道家学派创始人。曾在东周国都洛邑任守藏吏，相传晚年著成五千言国都洛邑任守藏吏，相传晚年著成五千言道道德经德经后，骑青牛出函谷而去，飘然不知所终。后，骑青牛出函谷而去，飘然不知所终。l道文化核心内容道文化核心内容庄子（约前庄子（约前369-369-前前286286年），名周，战国蒙（今年），名周，战国

25、蒙（今安徽蒙城）人，是继老子之后，战国时期道家学安徽蒙城）人，是继老子之后，战国时期道家学派的代表人物。同时他也是一位优秀的文学家、派的代表人物。同时他也是一位优秀的文学家、哲学家。他以其代表作哲学家。他以其代表作庄子庄子（又被称为（又被称为南南华经华经）阐发了道家思想的精髓，发展了道家学）阐发了道家思想的精髓，发展了道家学说，使之成为对后世产生深远影响的哲学流派。说，使之成为对后世产生深远影响的哲学流派。u以以“道道”为本的天道观为本的天道观u“反者道之动反者道之动”的辩证法思想的辩证法思想l道文化核心内容道文化核心内容l道文化核心内容道文化核心内容道的特征是道的特征是“无状之状，无象之象无

26、状之状，无象之象”道是世界万物的本原道是世界万物的本原 道是无道是无 u以以“道道”为本的天道观为本的天道观l道文化核心内容道文化核心内容有无相生，难易相成，长短相形；有无相生，难易相成，长短相形；贵以贱为本，高以下为基贵以贱为本，高以下为基 祸兮福所倚，福兮祸所伏祸兮福所倚，福兮祸所伏 曲则全，枉则直，洼则盈，敝则新，曲则全，枉则直，洼则盈，敝则新，少则得，多则惑少则得，多则惑 柔弱胜刚强柔弱胜刚强 u“反者道之动反者道之动”的辩证法思想的辩证法思想l道文化核心内容道文化核心内容有有物物混混成成，先先天天地地生生，寂寂漠漠！独独立立不不改改，周周行行不不殆殆，可可以以为为天天下下母母。吾吾不

27、不知知其其名名，字字之之曰曰道道，吾吾强强为为之之名名曰曰大大。大大曰曰逝逝，逝逝曰曰远远，远远曰曰返返。道道大大，天天大大，地地大大，王王大大。域域中中有有四四大大，而而王王处处一一。人人法法地地，地地法法天天，天天法法道道，道道法法自自然然。老老子子u以以“道道”为本的天道观为本的天道观l道文化核心内容道文化核心内容u以以“道道”为本的天道观为本的天道观有有情情有有信信，无无为为无无形形，自自本本自自根根，生生天天生生地地，无无始始无无终终。庄庄子子l道文化核心内容道文化核心内容人人之之生生，气气之之聚聚也也，聚聚则则为为生生，散散则则为为死死。庄子知北游u以以“道道”为本的天道观为本的天

28、道观l道文化对中医药的影响道文化对中医药的影响u道文化对中医理论的影响道文化对中医理论的影响u道文化对中医养生学的影响道文化对中医养生学的影响u道文化对中医治疗思想的影响道文化对中医治疗思想的影响u道文化对药物学发展的影响道文化对药物学发展的影响u道文化对中医理论的影响道文化对中医理论的影响阴阴阳阳者者，万万物物之之能能始始也也阴阴阳阳者者，数数之之可可十十，推推之之可可百百，数数之之可可千千，推推之之可可万万，万万之之大大，不不可可胜胜数数，然然其其要要一一也也。素素问问阴阴阳阳离离合合论论素素问问阴阴阳阳应应象象大大论论道法自然，精气说道法自然，精气说道道生生一一，一一生生二二，二二生生三

29、三，三三生生万万物物。万万物物负负阴阴而而抱抱阳阳，冲冲气气以以为为和和。老老子子道法自然，精气说道法自然，精气说u道文化对中医理论的影响道文化对中医理论的影响人人始始生生，先先成成精精，精精成成而而脑脑髓髓生生，骨骨为为干干，脉脉为为营营，筋筋为为刚刚，肉肉为为墙墙，皮皮肤肤坚坚而而毛毛发发长长。灵灵枢枢经经脉脉道法自然，精气说道法自然，精气说庄子进一步指出，人也是由气化生的。此后，宋鈃庄子进一步指出，人也是由气化生的。此后，宋鈃(xing)(xing)和尹文提出，和尹文提出，“精气精气”是构成万物的本原，进而推论，思是构成万物的本原，进而推论，思维这种心理活动也是生命之气高度发展的产物维这

30、种心理活动也是生命之气高度发展的产物u道文化对中医理论的影响道文化对中医理论的影响王冰接受并充分发展了老子王冰接受并充分发展了老子“道道”的思想，将的思想，将其应用于医学领域，并充实了道的内涵，认为其应用于医学领域，并充实了道的内涵，认为世界是物质的，一切有形的物质。包括人类本世界是物质的，一切有形的物质。包括人类本身，都来源于气，都是天地阴阳变化的产物，身，都来源于气，都是天地阴阳变化的产物，云道乃云道乃“谓变化生成之道也谓变化生成之道也”(素问素问阴阳应阴阳应象大论象大论)注文注文)，“时序运行，阴阳变化，天地时序运行，阴阳变化，天地合气，生育万物。故万物之根，悉归于此。合气，生育万物。故

31、万物之根，悉归于此。”“”“生气不竭者，以顺其根也生气不竭者，以顺其根也”(见见(素问素问四四气调神大论气调神大论)注文注文)。u道文化对中医理论的影响道文化对中医理论的影响u道文化对中医养生学的影响道文化对中医养生学的影响恬恬淡淡虚虚无无，真真气气从从之之。精精神神内内守守，病病安安从从来来。-内内经经庄子：庄子：“神神”的旺盛决定的旺盛决定“形形”的长生的长生形神合一形神合一u道文化对中医养生学的影响道文化对中医养生学的影响留留动动而而生生物物，物物成成生生理理谓谓之之形形，形形体体保保神神。各各有有仪仪则则谓谓之之性性.庄庄子子天天地地“形本于神形本于神形本于神形本于神”的观点的观点的观

32、点的观点素问素问上古天真论上古天真论中有中有“形体不敝，精形体不敝，精神不散神不散”之说之说u道文化对中医养生学的影响道文化对中医养生学的影响道教文化的“房中术”梁大医药学家、道士陶弘景梁大医药学家、道士陶弘景养性延命录养性延命录中即中即辟专章辟专章 御女损益篇御女损益篇阐述房中术；阐述房中术；唐著名道教医学家孙思邈唐著名道教医学家孙思邈千金要方千金要方中又辟专中又辟专节阐述节阐述“房中补益房中补益”；王焘医书；王焘医书外合秘要方外合秘要方引录引录素女方素女方。宋代，理学家宋代，理学家“存天理、灭人欲存天理、灭人欲”的倡言下，房的倡言下，房中术成为首先被冲击的对象，加上当时有人专事中术成为首先

33、被冲击的对象，加上当时有人专事张扬房中术之糟粕，使其沦为玩弄妇女的淫秽之张扬房中术之糟粕，使其沦为玩弄妇女的淫秽之术。房中术遭到社会的摈弃，很多人不敢或不屑术。房中术遭到社会的摈弃，很多人不敢或不屑于修习和研究于修习和研究 房中术虽然精华糟粕杂呈，但就其主体说，实房中术虽然精华糟粕杂呈，但就其主体说，实为我国性医学性心理学最早的记录。它所记述为我国性医学性心理学最早的记录。它所记述的性卫生知识、治疗性机能障碍的方法、以及的性卫生知识、治疗性机能障碍的方法、以及注意男女情绪的和谐、促进性高注意男女情绪的和谐、促进性高 潮到来的方法潮到来的方法等，都有研究的价值。等，都有研究的价值。性腺的分泌，除

34、保证性功能外，还有助于造血、性腺的分泌，除保证性功能外，还有助于造血、代谢和水电解质的平衡。反之，没有性生活，代谢和水电解质的平衡。反之，没有性生活，内分泌将紊乱，生理平衡遭到破坏。内分泌将紊乱，生理平衡遭到破坏。u道文化对中医养生学的影响道文化对中医养生学的影响u道文化对中医治疗思想的影响道文化对中医治疗思想的影响道学中的道学中的“德德”就是就是 以以“中和中和”为基本特征，为基本特征，“中中”、“和和”二字的含义相通。二字的含义相通。老子老子：多闻善变：多闻善变 ，不如守中，不如守中 (第五章第五章)道道 ，中之用也，或不盈，中之用也，或不盈 (第四章第四章)知常为和、和之至知常为和、和之

35、至 万物法自然万物法自然冲冲气以为和气以为和(第四十二章第四十二章)庄子庄子:和之以为天倪、游心乎德之和、以和为量和之以为天倪、游心乎德之和、以和为量u道文化对中医治疗思想的影响道文化对中医治疗思想的影响中医和法的概念，最初由清中医和法的概念，最初由清成无己成无己医学启源医学启源提出，专门针对少阳证，特指小柴胡汤而言。提出，专门针对少阳证，特指小柴胡汤而言。少阳证半表半里，正邪相争，非汗下所宜，唯有和少阳证半表半里，正邪相争，非汗下所宜，唯有和解一法乃为解一法乃为“正道正道”。后世医家又将其拓展为治疗肝脾、胆胃、肠胃、寒后世医家又将其拓展为治疗肝脾、胆胃、肠胃、寒热、虚实、表里等不和证，是对和

36、法的发展。热、虚实、表里等不和证，是对和法的发展。广义和法：组方遣药的原理广义和法：组方遣药的原理解表清里：防风通圣散：防风、麻黄等解表，黄芩、大黄、解表清里：防风通圣散：防风、麻黄等解表，黄芩、大黄、石膏等清里，解表的发散之性与清里的苦泻之性石膏等清里，解表的发散之性与清里的苦泻之性 ，一阴，一阴一一 阳，各行原始功效，又互相受到制约阳，各行原始功效，又互相受到制约 ，可谓，可谓“不能全不能全其特性其特性”。u道文化对药物学发展的影响道文化对药物学发展的影响人人不不服服石石，庶庶事事不不佳佳，恶恶疮疮疥疥癣癣温温疫疫疟疟疾疾，年年年年常常患患，寝寝食食不不安安，兴兴居居常常恶恶 ，非非止止己

37、己事事不不康康，生生子子难难育育。所所以以石石在在身身中中，万万事事休休泰泰，要要不不可可服服五五石石也也 。所所以以常常须须服服石石 ，令令人人手手足足温温暖暖，骨骨髓髓 充充实实，能能消消生生冷冷，举举措措轻轻便便 ，复复耐耐寒寒暑暑，不不著著诸诸病病，是是以以大大须须服服。孙孙思思邈邈备备急急千千金金要要方方 解解毒毒并并杂杂治治 u道文化对药物学发展的影响道文化对药物学发展的影响退退之之(韩韩愈愈)服服硫硫黄黄 ，一一病病讫讫不不痊痊 。杜杜子子(杜杜牧牧 )得得丹丹诀诀 ，终终日日断断腥腥膻膻。崔崔君君(崔崔立立)夸夸药药力力 ，终终日日不不衣衣绵绵 。或或疾疾或或暴暴天天 ，悉悉不

38、不过过中中年年 。白白居居易易白白氏氏长长庆庆集集u道文化对药物学发展的影响道文化对药物学发展的影响点点化化药药多多用用诸诸矾矾石石、消消硇硇之之类类，共共结结成成毒毒。金金砂砂入入五五脏脏内内未未有有不不死死之之兆兆 ，甚甚错错矣矣！世世人人不不知知以以前前服服者者有有不不死死之之人人。阴阴真真人人玄玄解解录录 u道文化对药物学发展的影响道文化对药物学发展的影响炼丹术及金丹最大的贡献即是为医学宝库创炼丹术及金丹最大的贡献即是为医学宝库创制出一大批外治化学药物。如中医外科学常制出一大批外治化学药物。如中医外科学常用的提脓祛腐的主药升丹即是由炼丹用的提脓祛腐的主药升丹即是由炼丹 的丹药的丹药演化

39、而来的，丹药能加速坏死组织脱落演化而来的，丹药能加速坏死组织脱落 ，促，促进肉芽组织新生进肉芽组织新生现代科学证明，升丹化学成分主要为汞化合物现代科学证明，升丹化学成分主要为汞化合物 ，如氧化汞、硝酸汞等，如氧化汞、硝酸汞等 ，红升丹中还含有氧化，红升丹中还含有氧化铅。铅。汞化合物多含有毒，能杀菌，起消毒作用，药理汞化合物多含有毒，能杀菌，起消毒作用，药理作用机制是由于汞离子能和病菌呼吸酶中的硫氢作用机制是由于汞离子能和病菌呼吸酶中的硫氢基结合，使之凝固而失去原有活动力终致病原菌基结合，使之凝固而失去原有活动力终致病原菌不能呼吸趋于死亡不能呼吸趋于死亡硝酸汞与水分解而成酸性溶液，对人体组织有缓

40、硝酸汞与水分解而成酸性溶液，对人体组织有缓和的腐蚀作用，可使病变组织与药物接触面积的和的腐蚀作用，可使病变组织与药物接触面积的蛋白质凝固坏死，逐渐与健康组织分离而后脱落，蛋白质凝固坏死，逐渐与健康组织分离而后脱落，产生了所谓产生了所谓“祛腐祛腐 ”作用作用u道文化对药物学发展的影响道文化对药物学发展的影响儒家思想与中医药儒家思想与中医药道文化与中医药道文化与中医药佛教与中医药佛教与中医药儒道释与中医药儒道释与中医药佛教与中医药佛教与中医药l佛教传入佛教传入l佛教核心思想佛教核心思想l佛教对中医药的影响佛教对中医药的影响l佛教传入佛教传入创立于古印度汉朝时期开始传入中国，隋唐时期昌盛成长为中国国

41、教，并流传到朝鲜、日本、越南等地l佛教核心思想佛教核心思想早期的佛教，又称小乘教，主张学习戒、定、“三学”，以期达到自我解脱、证得罗汉果。后来出现大乘教，主张兼修“六度(布施、持戒、忍辱、精进、禅定、智慧)”，既求自我解脱，又能“普渡众生”，以期证得菩萨果乃至佛果。因此，大乘教要求菩萨行者必须立普渡众生之愿，发大慈大悲之心，认为“众生平等”，“一切众生是我父母”l佛教对中医药的影响佛教对中医药的影响u医学理论医学理论u医术医术u方药方药u医德医德中国佛教医学的中国佛教医学的“四大四大”学说和学说和“百一百一”理论，理论，与中医五行学说相似，都承认物质是第一性的朴与中医五行学说相似，都承认物质是

42、第一性的朴素唯物论思想。认为世界上的一切事物现象都不素唯物论思想。认为世界上的一切事物现象都不是永恒的，而是生死变幻。是永恒的，而是生死变幻。患病有二因缘：兵刃刀杖、坠落推压、寒热饮渴患病有二因缘：兵刃刀杖、坠落推压、寒热饮渴为外缘，饮食不节、卧起无常为内缘。同时指出为外缘，饮食不节、卧起无常为内缘。同时指出七情五志亦可致病，与中医学的外因、内因基本七情五志亦可致病，与中医学的外因、内因基本一致。一致。l佛教对中医药的影响佛教对中医药的影响u医学理论医学理论唐唐孙思邈孙思邈千金方千金方序例中云序例中云 ：“经说经说地水火风，和合成人。凡地水火风，和合成人。凡火气火气不调，举身不调，举身蒸热；蒸

43、热；风气风气不调，全身强直，诸毛孔闭塞；不调，全身强直，诸毛孔闭塞；水气水气不调，身体浮肿，气满喘粗；不调，身体浮肿，气满喘粗；土气土气不调，不调，四肢不举，言无音声。四肢不举，言无音声。火火去则身冷，去则身冷，风风止则止则气绝，气绝，水水竭则无血，竭则无血，土土散则身裂散则身裂。又云：又云：凡四气合德，四神安和，一气凡四气合德，四神安和，一气不调，百一病生；四神动作，四百四病，同不调，百一病生；四神动作，四百四病，同时俱发时俱发。”u医学理论医学理论l佛教对中医药的影响佛教对中医药的影响佛教医学的“四大”学说和“百一”理论的精神实质和中医辨证思想五行学说格格不入，因而对中医理论的发展影响不大

44、。相对而言，对我国藏医、蒙医影响较显著。如藏医认为人体存在气、火、水、土“四因素”蒙医也认为气、火、水土是生命赖以生存的“三元”这些与古印度医学的地、水、火、风四大因素学说基本一致。l佛教对中医药的影响佛教对中医药的影响u医学理论医学理论l佛教对中医药的影响佛教对中医药的影响u医术医术外科手术与金针拔障术例如，汉安息僧人安世高译的女祗域因缘经记载了印度王祗域(耆域)的神奇医术，其中开颅、剖腹、神膏之类与后汉书记载的我国神医华佗事迹相仿南北朝时两次译入的大般涅磐经卷8记载有目盲者求医，“良医即以金篦决其眼(盲者)乃言少见”。可知印度当时已有金针拔障术。中国佛教医学的中国佛教医学的“天下物类，皆是

45、灵药天下物类，皆是灵药 ”的思想，的思想，开拓了中医药学的视野丰富了药物学知识和治开拓了中医药学的视野丰富了药物学知识和治疗手段。疗手段。佛典中载论草类、木类、动物类等生物达数千种，佛典中载论草类、木类、动物类等生物达数千种，其中常用药物约其中常用药物约320320种，这些缘于印度、东南亚和种，这些缘于印度、东南亚和西域等地的外来药物，如术香、丁香、龙脑、豆西域等地的外来药物，如术香、丁香、龙脑、豆蔻、乳香、郁金、阿魏等蔻、乳香、郁金、阿魏等2O2O多种，伴随佛经传入多种，伴随佛经传入我国，成为中药的重要组成部分。我国，成为中药的重要组成部分。与此同时，我国许多药物亦传入印度，如人参、与此同时

46、，我国许多药物亦传入印度，如人参、茯苓、当归、远志、麻黄、细辛等茯苓、当归、远志、麻黄、细辛等l佛教对中医药的影响佛教对中医药的影响u方药方药l佛教对中医药的影响佛教对中医药的影响u医德医德佛教佛教“慈悲慈悲”、“平等平等”、“爱人爱人”、“行善积德行善积德”等观点，经历代消化吸收，已等观点，经历代消化吸收，已经成为我国传统伦理道德的重要组成部分，经成为我国传统伦理道德的重要组成部分，同样是传统医德的重要依据同样是传统医德的重要依据儒、道、释对生命认识上有何异同？儒、道、释对生命认识上有何异同？儒、道、释分别对中医养生学有何贡献？儒、道、释分别对中医养生学有何贡献？讨论儒、释对医德建设的积极意义。讨论儒、释对医德建设的积极意义。思考题：思考题：