医学专题一如何成为一个合格的实习医生.ppt

《医学专题一如何成为一个合格的实习医生.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学专题一如何成为一个合格的实习医生.ppt（33页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 第一页，共三十三页。怎样成为一个(y)合格的实习医生？南昌大南昌大学学全体全体(qunt(qunt)赴省人民赴省人民实习生生 第二页，共三十三页。何为医生？医生是进行医疗事业(shy)的人，又称医师，古代称大夫或郎中。美国传统性地医生被称Physician。同时，以不同专业领域被分招呼为：内科医生(Physicianffz z()n)n)和外科医生(Surgeon)，Doctor;第三页，共三十三页。医学生誓言健康所系、性命相托!当我步入神圣(shnshng)医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽

2、全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！第四页，共三十三页。纸上得来纸上得来(d li)(d li)终觉浅终觉浅 绝知此事要躬行绝知此事要躬行 实习实习(shx(shx)的必的必要性要性 职业道德(zh y do d)医学生 医生 理论 实践必经之路衔接之桥 职业技能 服务态度 沟通技巧 指导实践操作 巩固、更新理论第五页，共三十三页。实习实习(shx)前期前期 准准 备备（进进科前）科前）1.1.回顾回顾(hug(hug)理论理论 2.准准 确确 定定 位位 学生(xu sheng)：放低姿态 心理预

3、期：心理满足程度=实际收货/心理预期（心理预期0）构建相应知识框架 熟悉相关技能操作 医生：维护尊严 准准 备备 物物 件件4.4.物物 件件 准准 备备 工欲善其器必先利其器工作服、听诊器、记录笔、笔记本确确 立立目目 标标3.3.明明 确确 目目 标标第六页，共三十三页。第七页，共三十三页。实实 习习 期期 间间合格合格(hg)的的实习医生实习医生把握把握医学医学前沿前沿善于善于总结总结反思反思 三、三、二、二、学会学会与人与人相处相处 一、一、四、四、积极积极参与参与实践实践第八页，共三十三页。一、学一、学 会会 与与 人人 相相 处处“人”诚、敬、谦、友（三）护士及其他工作人员尊重(z

4、nzhng)学习（一）患者理解倾听(qngtng)安慰专业（四）实习医生 之间关心(gunxn)合作（二）上级医师尊敬敬业第九页，共三十三页。（一）与患者如何（一）与患者如何(rh)相处？相处？理解理解“以病人为中心”：换位思考，赋有人文关怀色彩的“治病”倾听倾听巡视病房时常和病人聊聊天，了解个人史和家族史，包括病人来自何处，从事什么工作，家庭情况，甚至当地的风土人情！安慰安慰晚期肿瘤，无法治、不治？要根据病人的情况给予延长生命、减轻痛苦，心灵安慰，消除恐慌，予以关爱。专业专业(zhuny)被病人或家属呼叫，一定要到床旁去看。被病人或家属呼叫，一定要到床旁去看。工作场所不做与工作无关的事（上网

5、、看电视、读报、看杂工作场所不做与工作无关的事（上网、看电视、读报、看杂志志）第十页，共三十三页。（二）如何（二）如何(rh)与上级医生相处？与上级医生相处？尊尊 敬敬 实习医生首先要特别尊敬自己的临床带教老师，处处敬重老师，多听从老师安排，融洽师生关系，让带教老师喜欢你，主动帮助你学习，让你更多获得临床动手操作的机会，主动传授临床经验，甚至毫不保留地教你看病的窍门和绝招，让你获得知识、增长(zngzhng)才干。敬敬 业业深入病房，多接触患者，详细了解病史，系统问诊和查体以获取第一手资料，利用一切机会学习。了解专科理论，打听专科及带教老师的特点，处处要做有心人。每天早晨交班前30分钟到达病房

6、并看一遍病人。自告奋勇接收患者，这就好比“见世面”，见过世面越多，成长就越快乐意做好小事（送标本、取化验单、粘贴化验单）第十一页，共三十三页。（三）如何(rh)与护士及其他工作人员相处？尊重尊重遇事应对护士说“请”处理医嘱一定要准确、迅速（发送(f sn)、取药）需多留心工作中的细节（主动告诉护士操作结果，方便她们记录交班，记个出入量、代步买个早点 学习学习同时，可跟护士学会很实用的护理操作技术如注射、抽血、皮试、上氧、导尿、灌肠等，这对今后参加临床工作带来极大好处实习医生尊重医院的管理人员、药师、技师、工人等，他们将给临床实习带来很多方便，并可从他们身上获取临床有用的知识和社会经验。第十二页

7、，共三十三页。（四）实习医生之间如何(rh)相处？关 心1合 作相互鼓励，相互关心：相互鼓励，相互关心：不得道说是非，议论不得道说是非，议论(yln)人物，炫耀声名，訾毁诸医。人物，炫耀声名，訾毁诸医。2相互合作完成具体工作：相互合作完成具体工作：比如骨穿，谈话签字，准备东西，操作，结束后谁戴手套谁收拾比如骨穿，谈话签字，准备东西，操作，结束后谁戴手套谁收拾(shu shi)东东西，另一个人开化验单、嘱外送标本，最后操作者写记录。西，另一个人开化验单、嘱外送标本，最后操作者写记录。2第十三页，共三十三页。二、积极参与实践二、积极参与实践(shjin)交班交班 聚精会神，必要时记笔记。聚精会神，

8、必要时记笔记。查房查房 主动汇报主动汇报(hubo)(hubo)病史，提出问题和自己的想法，病史，提出问题和自己的想法，仔细聆听上级医师是如何考虑的，可以从中学到很多仔细聆听上级医师是如何考虑的，可以从中学到很多东西。东西。值班值班 不同专科情况不同，具体情况还得具体分析。不同专科情况不同，具体情况还得具体分析。无论参与哪种临床实践，实习医生均需遵循“六勤”法则。第十四页，共三十三页。六勤：勤动脑、勤动眼、勤动嘴(dn zu)、勤动手、勤动腿、勤做事“六勤”法则(fz)第十五页，共三十三页。“六勤”法则(fz)勤动脑勤动脑:即多思考，多想问题，应带着实习遇到的实践问题动脑筋，特别是临睡前全面回

9、想一下白天实习所遇病人的诊断(zhndun)、诊断(zhndun)依据，进一步检查治疗原则，并思考自己与带教老师处理病人的差异，临床与书本的距离;第十六页，共三十三页。“六勤”法则(fz)勤动眼勤动眼:眼睛(yn jing)是观察世界的窗口，也是学习知识最重要的途径，实习医生一定要善于观察。在医院里，你只要做个有心人，多看就能获得很多临床必备的知识，真正体会到眼见为实、过目不忘的境界;第十七页，共三十三页。“六勤”法则(fz)勤动嘴勤动嘴:即多向带教老师提出临床诊疗所遇到的问题，并对问题寻根问底，把问题弄清楚。多与病人交谈，病人是实习医生最好的老师，病人对自己的病情体会最深，介绍病情最生动、形

10、象，医学生听后可能终身难忘;多请教一同实习的学生，相互交流(jioli)所看病人的临床情况，交流(jioli)学习的经验和体会，能共同提高临床水平;第十八页，共三十三页。“六勤”法则(fz)勤动手勤动手:即多为病人体格检查，多做手术助手，多练习临床操作。多练多做才能“熟能生巧”，做到实践(shjin)出真知，实践(shjin)长才干。医学生应多做读书和临床实践(shjin)的笔记，及时整理临床实践(shjin)的体会，特别是疑难病人讨论，误诊的教训，正确诊断的思维方法等;第十九页，共三十三页。“六勤”法则(fz)勤动腿勤动腿:多到病房转、多观察病人的病情变化，特别是危、急、重病人的病情。多到医

11、技科室走一走，如心电图、B超、CT、胃、肠镜等，可以学到很多直观、生动的病理影像，报具临床(ln chun)诊断价值，能开拓思路，增长见识;第二十页，共三十三页。“六勤”法则(fz)勤做事勤做事:实习医生千万不要懒惰，要勤快，要多做事，要主动做事，要会看事做事，这样你就容易(rngy)被人“赏识”，教师就愿意教你这勤快的学生。第二十一页，共三十三页。三、善于总结三、善于总结(zngji)反思反思我的病人容量足够吗？我的病人营养支持(zhch)足够吗？我的病人今日该查血吗？我的病人测量生命体征了吗？我的病人目前所有的用药都必要吗？我的病人明日有什么检查，需要准备什么？我的病人药物剂量对吗？不良反

12、应我都了解？我的病人今日是否要记录病程？医嘱改变（我认为加上“改变的理由”更好）是否体现在病程中？我的病人今日抽血结果是否已经(y jing)回报？下班前我检查自己患者的医嘱了吗？每日反省-良好的习惯第二十二页，共三十三页。四、把握四、把握(bw)医学医学前沿前沿关注最新文献创新(chungxn)思维敢于质疑第二十三页，共三十三页。临 床 实 习 现 状80%80%的患者都表示，不愿意接受实习医师的患者都表示，不愿意接受实习医师(ysh)(ysh)的问的问诊；诊；20%20%的患者则表示，要看病情严重与否，才能决的患者则表示，要看病情严重与否，才能决定是否接受实习医师的问诊。定是否接受实习医师

13、的问诊。绝大多数医院都因为实习医师问题而遭到患者绝大多数医院都因为实习医师问题而遭到患者的不信任甚至质疑，有的患者认为自己是在给的不信任甚至质疑，有的患者认为自己是在给实习医师做实习医师做“活教具活教具”。第二十四页，共三十三页。总 结第二十五页，共三十三页。要要恶补恶补(b)也许你学习期间学了很多，但毕竟你是从书本毕业，你所学的东西涉及的知识面有限。而到了这里，你需要的知道懂得的东西又太多太多，所以(suy)你需要恶补，需要恶补本医院的特色的东西，同时，需要恶补其他的你在学习期间没有涉及的东西。第二十六页，共三十三页。医医德德(y d)！应该具有良好的医德，以及基本的社会道德。医学生誓言听起

14、来没几个可能时刻放心上，但是不能泯灭自己的良心。要尊重(znzhng)所有的人，包括你的病人，病区的工友和很多已经在科里的并不屑于理你的同事和小护士们，从虚心向别人学习做起，任何一个人（包括科里的护士）临床知识也许都比自己多，可以培养谦虚态度 第二十七页，共三十三页。要要学学英英语语(yn y)大家英语不错，有一定基础。但那远远不够，实习时，你仍旧需要继续努力。之所以这么强调英语学习，是因为我们确实有太多的东西需要向人家英语国家的人学习，我们需要看文献、做科研、了解(lioji)前沿。第二十八页，共三十三页。思思维维能力能力(s wi nn l)的培的培养养充分发挥个人的思维能力，不能完全按照

15、他人的东西来照搬照操，要有自己的想法以及见地。要多动脑筋，多善总结，多看书，多动手，多学习。学习的内容我认为相关知识更为重要，诊断及其治疗方法(fngf)的选择，不同治疗方法(fngf)的预后评价都是非常重要的，尤其在知识飞跃的现在和将来，新药，新技术将带给所有学科崭新的发展。另外，学会观察患者的细微和典型的变化，把理论和实践想结合，必须时时更新观念，新技术，新方法(fngf)，新理论。理论知识，要知道师父领进门，修行靠个人。要反复读书，书读多了，有些理论也形成了。第二十九页，共三十三页。要要懂懂得得(dng de)奉奉献献勤快，不要认为多干点活就是吃亏，不要不肯付出，不肯奉献。其实(qsh)

16、，你所做的，你所付出的，你所奉献的，大家都看在眼里，久而久之，你的奉献，会有所回报的。第三十页，共三十三页。总结总结(zngji)病人病人外行看热闹，内行看门道每管一个病人都要有总结：学到什么(shn me)、病人为什么(shn me)有效、为什么(shn me)没效、为什么(shn me)这样用药？第三十一页，共三十三页。THANK YOU第三十二页，共三十三页。内容(nirng)总结怎样成为一个合格的实习医生。同时，以不同专业领域被分招呼为：内科医生(Physicianfz()n)和外科医生(Surgeon)，Doctor。实习前期 准 备（进科前）。心理满足程度=实际收货/心理预期。相互鼓励，相互关心：。交班 聚精会神，必要时记笔记。值班 不同专科情况不同，具体情况还得具体分析。我的病人明日有什么检查，需要准备什么。80%的患者都表示，不愿意(yun y)接受实习医师的问诊第三十三页，共三十三页。