头颅及五官投照技.ppt

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1、头颅及五官投照技术头颅及五官投照技术宋永利头部的标准平面矢状面：将头颅分成左右两半的平面正中面：头颅正中的一个矢状面水平面：两眼眶下缘至两外耳孔上缘所 成的平面垂直面：经过两外耳孔中心与水平面垂直的平面头颅的标准联线听眦线：外耳孔与外眼角的联线听眉线：外耳孔与眉间的联线听眶线：外耳孔与眼眶下缘的联线瞳间线：两瞳孔间（外眼角）的联线听鼻线：外耳孔与鼻翼下缘的联线听口线：外耳孔与口角的联线头颅后前位摄影目的：观察颅骨的骨质、对称性、骨板厚度及颅内的情况摄影体位：病人俯卧于摄影床上，前额 和鼻部紧贴台面，两侧外耳孔与床面等距，听眦线与台面垂直中 心 线：眉间中点头颅后前位头颅后前位头颅后前位头颅后前

2、位评价标准与质控要点一.评价标准：1.两眼眶外缘与颅骨外缘等距显示，颅骨在片中布局合适；2.岩部显示在眶内不与眶上缘重选，可见内耳道阴影。二.质控要点：1.头正中矢状面与胶片垂直，两耳孔等距，听毗线垂直胶片；2.中心线垂直通过头枕粗隆。头颅侧位摄影目的：观察颅骨的骨质、骨缝及蝶鞍的形态、大小及颅内情况摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头侧 转，被检侧耳部紧贴台面，被检侧上肢防于身旁，对侧屈肘支撑下颌，瞳间线垂直于床面中 心 线：外耳孔上前方2.5cm处头颅侧位标准片显示：额骨、顶骨、枕骨、副鼻窦、蝶鞍及各骨缝头颅侧位冠状缝额窦蝶鞍蝶窦上颌窦鼻骨筛窦外板内板人字缝枕骨髁状突颈椎板障下颌骨上颌骨头颅左

3、侧位L头颅侧位评价标准与质控要点：一.评价标准1.蝶骨嵴、乳突重选显示，下颌骨支部基本重迭；2.蝶鞍前/后状突重合无双边显示；3.颅骨在片中布局合适二.质控要点1.头正中矢状面平行胶片，瞳间线垂直胶片2.中心线垂直对准蝶鞍（听眉线后3.5cm处）颧弓颌顶位摄影目的：观察颅底各骨的形态、骨质、颧骨弓及各孔的大小摄影体位：病人仰卧于摄影床上，双肩 与床的上缘平行，头后仰，头顶向下，颈部尽量伸直，使颅顶紧贴胶片（还可用坐位）中心线：头向对侧倾斜15角，与听眦线垂直照片显示：筛窦、蝶窦、卵圆孔、棘孔、内听道、颈动脉孔、颞骨岩部、颧骨弓及枕骨大孔显示清晰颧弓颌顶位（卧位）颧弓颌顶位坐位乳突枕骨大孔卵圆孔

4、颧骨上颌窦下颌骨筛骨垂直板内听道鼻中隔蝶窦颈动脉管一.评价标准1.头颅向对侧倾斜10-15度，使正中矢状面与台面呈75-80度。2.听眶线尽量与暗盒平行二.质控要点中心线垂直听眶线，与被检测颧弓內缘呈切线射入暗盒中心乳突许氏位摄影目的：观察鼓室、鼓窦、乳突蜂房、乙状窦及听骨的情况摄影体位：病人俯卧于摄影台上，将头 侧转，被检侧靠胶片，耳廓前折，对侧手握拳支撑颏部，外耳孔置胶片上后三分之一处，瞳间孔垂直暗盒中 心 线：足向25角，从对侧外耳孔上7cm与后1.5cm交叉处入射乳突许氏位照片显示：下颌关节、乳突小房、乙状窦、内外听道及颞骨岩部侧位影像显示清晰乳突许氏位乳突许氏位内耳道外耳孔髁状突乙状

5、窦乳突尖鼓室导静脉乳突气房乳突窦蝶窦L左乳突许氏位乳突许氏位评价标准与质控要点：一.评价标准1.因中心线25度向足倾角，则外耳孔上界清楚，下界与内耳重选边界不清楚（内、外耳孔并非呈完整的圆形显示）；2.鼓窦入口的透亮线可见，已状窦界限清楚二.质控要点1.头正中矢状面平行胶片，瞳间线垂直胶片，外耳孔置胶片中心；2.中心线25度向足通过外耳孔.眼眶后前位摄影目的：观察眼眶的形态、大小及异 物定位的情况摄影体位：病人站立于摄影台前，前额 和鼻尖与暗盒接触，头颅正中面与暗盒垂直，两侧外耳孔与暗盒之间等距中 心 线：足向23角，从枕外粗隆上方67cm处经鼻根射入胶片眼眶后前位眼眶后前位眼眶后前位照片显示

6、：眼眶后前位的影像额窦、前组筛窦显示清晰眼眶后前位鼻骨侧位摄影目的：观察鼻骨骨折的情况摄影体位：病人俯卧于摄影床上，头侧 转，一侧上肢屈肘，使头颅矢状面与摄影床面平行，瞳间线垂直于台面中 心 线：鼻根下方2cm处照片显示：鼻骨侧位影像清晰显示鼻骨侧位评价标准与质控要点头颅呈标准侧位；中心线切入鼻根部，垂直射入暗盒副鼻窦瓦氏位（37）摄影目的：观察上颌窦、额窦、前后组 筛窦、上颌骨的骨质及形态摄影体位：病人坐于摄影架前，双手扶 住摄影架，头后仰，颏部接触暗盒，鼻尖与暗盒相距约0.51.5cm，听眦线与暗盒成 37角副鼻窦瓦氏位副鼻窦瓦氏位中心线：鼻尖照片显示：上颌窦显示清晰副鼻窦瓦氏位瓦氏位R瓦氏位额窦眼眶筛窦上颌窦岩骨乳突下颌骨瓦氏位的评价标准与质控要点：一.评价标准1.两侧眶外缘与颅骨外侧等距，鼻窦在片中布局合适；2.两侧上颌窦的三壁一孔（即内侧壁、外侧壁、底壁及窦上的国孔）显示二.质控要点1.听毗线与胶片成37度角，头正中矢状面垂直胶片；2.中心线通过鼻前棘达胶片1.谢谢！