(3.21)--院前急救急诊医学急诊医学.ppt
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1、急诊医学急诊医学急诊医学急诊医学第二章第二章 院前急救院前急救临床医学概要急诊医学急诊医学学习目标与要求v掌握:现场急救技术(开放气道、外伤止血、包扎、固定);现场急救后的搬运和转送技术;急救流程v熟悉:院前急救的基本原则;现场急救的注意事项;运送的注意事项v了解:院前急救的特点;早期呼救、合理解救、立即抢救的意义临床医学概要急诊医学急诊医学重点与难点v重点1.现场急救技术:开放气道、外伤止血、包扎、固定2.现场急救后的搬运和转送技术3.急救流程v难点1.使用止血带的注意事项2.骨折临时固定的注意事项3.运送过程中的注意事项临床医学概要急诊医学急诊医学急诊重症监护病房急诊重症监护病房院前急救院
2、前急救医院急诊科医院急诊科现现 场场 急急 救救运运 送送急急救救医医疗疗服服务务体体系系急救医疗服务体系急诊医学急诊医学第一节第一节 概述概述临床医学概要急诊医学急诊医学v院前急救是指人受到各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故时,在到达医院之前正确实施及时、有效的初步急救措施。包括现场紧急处理、监护转运过程。其目的是第一时间挽救生命、减少伤残院前急救的性质临床医学概要急诊医学急诊医学一、院前急救的特点1.突发性2.紧迫性3.多样性4.艰难性临床医学概要急诊医学急诊医学1.先救命后治病2.先复苏后固定3.先止血后包扎4.先重伤后轻伤5.先救治后运送6.先排险后施救7.急救与呼救并重二、院前
3、急救原则讨论 1.忽视院前急救可能导致的后果 2.院前急救不力的后果 3.目前院前急救仍然存在的问题急诊医学急诊医学第二节第二节 现场急救技术实施现场急救技术实施临床医学概要急诊医学急诊医学一、现场急救注意事项1.迅速判明需要紧急救护的地点、事件、人数2.立即采取现场行之有效的救护措施,努力做到早期呼救、早期心肺复苏和早期实施急救技术:解救、止血、包扎、固定和搬运3.在救护中要保护自己免受伤害4.在现场救护实施中不应继续加重患者所受到的伤害5.现场急救应尽量徒手操作或尽量少借助于器械临床医学概要急诊医学急诊医学一、现场急救注意事项6.急救措施应力求简单易行,以便容易掌握,但效果必须确实可靠7.
4、救护人员应该快速掌握伤员的生命体征8.注意保护现场9.发现新情况应及时通知有关部门10.现场急救须紧张有序地进行工作,要推荐一位有经验的医师负责指挥、裁决和指导抢救工作临床医学概要急诊医学急诊医学二、早期呼救、合理解救、立即抢救1.早期呼救2.合理解救3.立即抢救临床医学概要急诊医学急诊医学固定开放气道包扎外外伤伤急急救救技技术术外伤止血三、现场急救技术临床医学概要急诊医学急诊医学(一)开放气道1.清除异物 2.开放气道:常用仰头抬颏法和托颌法 临床医学概要急诊医学急诊医学出血的种类内出血外出血动脉出血动脉出血静脉出血静脉出血毛细血管出血毛细血管出血(二)外伤止血临床医学概要急诊医学急诊医学1
5、.指压止血法 适用于头部、颈部以及四肢较大动脉出血的临时止血(1)颞浅动脉指压止血法(2)面动脉指压止血法(3)枕动脉指压止血法(4)颈总动脉指压止血法(5)锁骨下动脉指压止血法(6)肱动脉指压止血法(7)尺桡动脉指压止血法(8)指(趾)动脉指压止血法(9)股动脉指压止血法(二)外伤止血临床医学概要急诊医学急诊医学2.加压包扎止血法 适用于一般伤口的出血,如小动脉、小静脉和毛细血管的出血(二)外伤止血临床医学概要急诊医学急诊医学3.加垫屈肢止血法 适用于四肢动脉外伤的临时止血(二)外伤止血临床医学概要急诊医学急诊医学 4.止血带止血法橡皮止血带橡皮止血带 适用于四肢大动脉出血的临时止血(二)外
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