(9)--第十二章脑外伤后功能障碍分类及运动功能障碍评估.ppt

《(9)--第十二章脑外伤后功能障碍分类及运动功能障碍评估.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《(9)--第十二章脑外伤后功能障碍分类及运动功能障碍评估.ppt（12页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、第十二章 脑外伤后功能障碍分类及运动功能障碍评估第一节 脑外伤后功能障碍 脑外伤后的症状是什么？脑外伤后功能障碍p 广泛性的脑损害：意识模糊、昏迷等。p 特定区域性的脑损害：运动、感觉、言语、吞咽、视觉、听觉异常等症状。广泛性的脑损害p意识障碍分为嗜睡、昏睡及昏迷状态。p意识障碍的程度及持续时间是脑功能受损严重程度的标志，同时长时间意识障碍可引起多种并发症的发生。特定区域性的脑损害临床症状包括：p认知功能障碍p吞咽功能障碍p感觉功能p言语功能p大小便功能障碍 特定区域性的脑损害临床症状包括：p运动功能障碍：临床表现有单肢瘫、偏瘫、三肢瘫、四肢瘫、肢体僵硬、动作笨拙、坐不稳、站不稳、行走不稳等。

2、Brunnstrom(1966)瘫痪分期（6期）：l 1 期轻瘫期；l 2期联合反应期；l 3期共同运动期；l 4期部分分离运动期；l 5期分离运动期；l 6期协调运动期。脑外伤后痉挛及并发症p痉挛p肩痛p关节挛缩p直立性低血压脑外伤后并发症废用综合征p压疮p坠积性肺炎p深静脉血栓 肺栓塞p心肺废用综合征p肌无力、疲劳、肌肉萎缩p骨质疏松p抑郁第二节 脑外伤后运动功能障碍评估 怎么确定脑外伤后肢体瘫痪的严重程度？运动功能的评估要素p肌力、肌张力、关节活动度、平衡功能、协调性、步态。肌力：肌力是指肢体作随意运动时肌肉收缩的力量。肌张力：肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。关节活动度：指关节运动时所通过的运动弧或转动的角度。运动功能的评估要素p肌力、肌张力、关节活动度、平衡功能、协调性、步态。平衡功能：调整躯体骨骼肌的张力改变，以保持身体姿势的稳定。协调性：指身体作用肌群之时机正确、动作方向及速度恰当，平衡稳定且有韵律性。步态：是指走路时所表现的姿态，及走路所有的动作。脑外伤后肢体瘫痪的严重程度p 通过评估肌力、肌张力、关节活动度、平衡功能、协调性、步态的异常程度即可判断肢体瘫痪的程度。p 上述运动功能要素异常程度越高患者肢体瘫痪程度越严重。