门诊护士实习心得5篇.doc
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1、 门诊护士实习心得5篇 今年暑假经教师介绍,我和李薇跟随中医药大学附院内科的亓鲁光教授上门诊。一个月时间匆忙而过。但对我来说,不管是在详细用药上,在对整个中医的熟悉上,还是在立世做人上都收获颇大。 亓鲁光系四川省糖尿病防治协会委员,是治疗糖尿病的专家。糖尿病是一种全身性各种代谢紊乱的疾病。一旦患病,如不能得到良好掌握,能造成脑、心、神经、眼和肾等重要器官的并发症,甚至导致残疾或死亡。糖尿病是较难掌握的病,是继肿瘤、心脑血管疾病之后,第三位严峻危害人民群众身心安康的慢性病。在亓教师的门诊上,我大开眼界。很多书本上的学问得以印证。门诊更加深了对书本学问的理解与记忆,特殊是对中医的辨证论治的理解与应
2、用。书本上记载的往往是最典型最具特征性的一些病症。而在临床上,由于个体差异以及环境等各种因素的影响,病症往往都不是典型病症。如糖尿病在中医内科学的消渴一章中,是以多尿、多饮、多食,形体消瘦或尿有甜味为其证候特征。而就临床就诊病人而言,多数病人并不具有多尿及形体消瘦的表现。甚至表现为多汗、肥胖。而且在临床上很难以区分病人是上消、中消还是下消。胃火炽盛这一证,在一个月的见习实践中仅见一例纯中药治疗者为此证型。特殊是对已使用西医降糖药掌握血糖的患者,多表现为神疲、乏力、舌淡苔白等病症。以补气健脾、消食和胃的方药往往可快速稳定血糖,改善病症,取得较好疗效。亓教师尤其强调石膏、知母对于以上脾气虚的病人不
3、得使用。否则,可因石膏之大寒凉而更伤其正气,加重病情,贻误病机。看每一个病,思索每一个症候都需要用自己所学的各种学问,综合推断分析,这种思维过程是一种发散思维的过程,现在运用到临床都是学问的联合运用。 亓教师最擅长舌诊。望而知之谓之神。而舌诊又是望诊中的重中之重。在临床上,亓教师往往通过舌诊,快速明确地给患者一个最初的正邪推断,指导用药。张_,男,63岁,两个月前左前壁心肌堵塞,现腰及两下肢水肿,胸片示轻度胸腔积液。心电图示全心衰完全性左束支传导阻滞。少烦渴,少尿,舌红无苔,建议病人住院而病人不愿。依据下肢水肿,少烦渴,少尿可诊断为阴水。而阴水多为阳虚(脾阳虚、肾阳虚)。结合病人舌诊舌红无苔应
4、为阴虚。因此最终诊断为心气阴两虚,处以沙参、麦冬、五味子、黄芪、川芎、丹参、云苓、泽泻、赤小豆、冬瓜皮、益母草、山药、甘草滋阴益气、活血利水的一组方药。 一周后,患者自觉病症明显好转,水肿也有所消退。以前舌象都仅在舌诊图集上见到,此次门诊我们看到了花剥舌、裂纹舌、气虚淡白胖大的舌、阴虚色红瘦小的舌,甚至阴虚夹湿的舌等等。对舌诊的方法有了实际了解运用的时机。这次门诊上我也实实在在地开了几次药方。初时对药的把握不准,经过一段时间的体会后,所开处方还得到了教师的认同。 亓教师的门诊上病种非常丰富,一些不是糖尿病的病人也来就诊。这就需要有较全面的中医学问才能给病人看好病。亓教师的病人多,好多病人都是由
5、病人介绍来的,是慕亓教师的名和医术而来。亓教师对每一个病人都一丝不苟、态度和气、认真辨证、仔细处方。做到对病人负责,对自己责负。由于病人多,经常不能准时下班。亓教师都毫无怨言,仍旧认仔细真、勤勤恳恳地为病人看病处方。这使我明白作为一个医生的职业道德和医生肩上负有的重大责任。这会使我受益一生。通过这次门诊使我明确了学问上的欠缺。在我今后的学习中要加倍努力,不断积存完善,不但学习书本上的,临床上也特别重要。 门诊护士实习心得精选2 两周实习内容 儿科门诊,是一个很有意思的地方。在儿科门诊实习五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又得意的小精灵。
6、两周实习中,我发觉儿科是一个特别的科室,首先她的病人很特别,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝珍宝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得非常当心慎重。就拿打针来说,在一般的科室,肯定是一个很一般的操作。但是在儿科却是一项最根本也是最重要的根本功。我们实习同学是不能动手的。 体会与收获 儿科的环境也是相当之喧闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活泼气氛,但的确不是一个工作的好环境,但是特别病人要特别对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思索,仔细核对,不仅要不出差,让孩子情愿,还要让他们的家属满足,这是一件多
7、么不简洁的事情啊!而我们的教师每天都要做到这样,真是叫人佩服。 在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中留意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子开放花儿一样的笑脸,什么苦恼都抛到九霄云外去了! 存在缺乏及努力方向 日子总是劳碌而又充实,实习其次周,我也越来越进入状态,明白科室的日常工作的运行。 我也能有条不紊地做好自己的工作。这是第三周,收获还是有许多,发觉在临床工作中,总会有许多病人会问你,“护士,这是输的什么药,这个药的作用是什么”。这个时候,我答复不出来,以前学的药理学是沧海一粟,这个时候觉得自己特殊无知,所以当有空时,我都会去看看常
8、用药药的适应症,这样,假如病人询问你时,你能答复出来。那么,病人对你的信任感会提升。对疾病的熟悉也会提升,相应的,细节的积存,或许病人对整个医院的信任感也会上升。 所以,作为医务人员,许多事是表达在细节上,一件小事,可能就会转变别人对你的看法。作为护士,我们除了做好常规的护理操作外,还需要学习更多的学问,都说三分医治,七分护理。 门诊护士实习心得精选3 时间荏苒。劳碌中,我们匆忙的步入了甘肃省人民医院的其次个实习科室。我实习的其次站在门诊,从一开头得知要到门诊实习时,许多同学都说在门诊实习没意思,然而一个多月导医和分诊实习生活让我彻底转变了这种看法,对此我有了新熟悉和感悟。 门诊主要的特点就是
9、病人多,病种杂,要求门诊护士要有扎实的理论根底,精确的为病人分诊,指导病人正确的就医,节约就诊时间,为诊治疾病赢得最正确时机。门诊护士还要特别熟识医院的环境,精确安排病人就诊,避开病人盲目乱走找不到地方。 而对于进入医院不久的我们一切都是生疏的,生疏的环境,生疏的人群,一切都让人感觉无所适从,记得第一天在门诊上班什么都不知道,病人一问就只能说“您稍等一下,我是实习学生,我去帮您问教师”。但是经过门诊近四周的学习熬炼,我也根本熟知了甘肃省人民医院根本概况和各种典型疾病该如何分诊,很多问题我都可以独立解决,门诊让我了解了很多其他科室无法接触的东西。 进入门诊科室的第一天,带教教师吴教师就告知我们:
10、“医院窗口,然而门诊护士经常是医院工作人员中与病人见面第一人,是病人接触第一人,给病人留下印象特别深刻,与病人见好第一面,会让病人接纳和信任这所医院,所以做为医院形象使者,门诊护士必需更加严格的要求自己。”也正是这一番话让我更加熟悉到门诊工作的重要性。 在门诊学会奇妙的和病人沟通也是一门特别重要的学问。很多病人第一次到医院就诊,并且许多病人来自农村,他们从很远的地方来求医,生疏的环境与病痛的熬煎让他们感到既恐慌又无助,此时作为门诊护士的我们就应当在每一位就诊病人迈进门诊那一刻主动面带微笑迎向前去说:“您好叔叔、阿姨:请问有什么可以帮助吗?”或见到行动不便的爷爷、奶奶以及行动不便的患者,主动搀扶
11、,不但帮病人解决了问题,还可以使自己感到心情舒服。有人说生活就像一面镜子,你对它微笑它就对你微笑。不管多苦多累,都报工作笑脸,面对患者求助,都要热忱帮忙、急躁指导。 医院对我们的实践教学很重视,给我们安排了带教教师,在此我也真诚的感谢吴小红教师在每周星期一下午四点抽出一个半小时给我们小组上课,除了为我们讲解门诊根本学问外还给我们讲了很多做人的道理,使我受益匪浅。在门诊实习这仅仅只是我们实践学习的其次步,我们要学习的东西还许多,我信任再剩下的时间里我会与我的伙伴们克制一切困难,完成实习,做最美的白衣天使! 门诊护士实习心得精选4 不管是哪里,都有小门诊,由于你一个小感冒就往大医院跑,至于么,所以
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