非工亡赔偿协议书范本非工亡赔偿协议书范本(六篇).docx
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1、 非工亡赔偿协议书范本非工亡赔偿协议书范本(六篇)有关非工亡赔偿协议书范本一 乙方:邹代清(身份证号510322x),系死亡职工邹永高之父。 (身份证号 ),系死亡职工邹永高之母。 李英(身份证号5103226),系死亡职工邹永高之妻。 邹李姗(身份证号 ),系死亡职工邹永高之长女。 法定代理人:李英(身份证号5103226),系邹李姗之母。 邹铜洋(身份证号 ),系死亡职工邹永高之次女。法定代理人:李英(身份证号5103226),系邹李姗之母。 死亡职工邹永高的上述全体亲属处理邹永高死亡的相关善后事宜。邹永高于20xx年3月20日与甲方签订劳动合同建立劳动关系,于20xx年6月4日放假期间在
2、国道213线1148+200m处发生交通事故不幸死亡(经井研县公安局交警大队认定邹永高担当次事故的全部责任)。基于上述事实及相关的法律规定,甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请,已共同确定邹永高为非工伤死亡。为妥当处理邹永高死亡的善后事宜,双方在公平协商的根底上,自愿达成如下协议: 一、甲、乙双方依据相关法律法规的规定并本着人道主义精神,经协商全都确定,由甲方一次性支付乙方邹永高全体亲属丧葬补助金、供给亲属补助金、家属交通食宿费用、邹永高经济补偿金、邹永高社保补贴等全部费用共计25000元。 二、除上述费用外,甲方不再担当其他任何费用。邹永高的抢救费、安葬费等其他费用均由乙方自行担当,与甲方无关。
3、三、由乙方邹永高全体亲属向保险公司办理团体意外损害保险的保险金理赔事宜,并向保险公司供应相关资料,甲方向保险公司供应保单,保险金赔付额以保险公司认定的金额为准。 四、自本合同签订之日起甲方已履行了补偿给付义务。 五、乙方自愿放弃申请工伤认定、仲裁、诉讼及其他劳动者权利。 六、甲方支付的补偿款项由乙方邹永高全体亲属自行安排,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 七、本协议系双方真实意思表示。八、乙方负有对本协议保密的义务,不得将本协议相关内容透漏给其他第三方,如乙方违约,应退还甲方支付的上述费用并赔偿甲方损失,本协议的最终解释权归甲方。 九、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,
4、协议一式两份,具有同等法律效力,甲方执一份,乙方执一份。 甲方:双流赛林家具有限公司(盖印) 乙方:(签名捺印) 签订时间:年 月 日 有关非工亡赔偿协议书范本二 甲方:_有限公司 托付代理人:_ 乙方:_、,系死亡人_之父母。 乙方_供给的全体亲属处理_死亡的相关善后事宜。 甲方单位职工_年_月_日参与工作,于_年_月_日_点下班后在宿舍内休息因患有_疾病,起床后感觉眩晕随经同公司工友送往衡水市第五人民医院救治,因病情严峻后转到衡水市哈励逊国际和平医院住院治疗,经抢救无效死亡。基于上述事实及相关的法律规定,甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请,已共同确定_为非工伤死亡。_于_年_月_日诞生,供给亲
5、属状况:_ 父亲:_姓名年龄诞生日期职业家庭住址 母亲:_姓名年龄诞生日期职业家庭住址 为妥当处理_死亡的善后事宜,双方在公平协商的根底上,自愿达成如下协议: 一、甲、乙双方依据中华人民共和国劳动保险法实施条例非因工死亡职工的丧葬补助金为本企业职工2个月的平均工资_元、供给亲属补助金供给人为_人的为本企业职工_个月的平均工资_元。 二、甲方以人道主义精神进展为本,_市第五人民医院、_医院关于_的住院抢救费_元,停尸费_元由甲方担当。除法律规定之外,甲方另外再一次性补偿乙方死亡补助金、供给亲属补助金、丧葬补助金、六个月的平均工资等费用共计_元整。 三、乙方领取上述各项费用后,本合同自签订之日起甲
6、方已履行了补偿给付义务。 四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。 五、乙方补偿款项在供给亲属人数及合理安排,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 七、本协议的最终解释权归甲方。 八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。 甲方:_(盖印) 托付代理人:_ 乙方:_ 签订时间:_ 有关非工亡赔偿协议书范本三 甲方:_有限公司 托付代理人:_ 乙方:_,系死亡人_之父母。 乙方_供给的全体亲属处理_死亡的相关善后事宜。 甲方单位职工_年_月_日参与工作,于_年
7、_月_日18点下班后在宿舍内休息因患有_疾病,起床后感觉眩晕随经同公司工友送往衡水市第五人民医院救治,因病情严峻后转到衡水市哈励逊国际和平医院住院治疗,经抢救无效死亡。基于上述事实及相关的法律规定,甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请,已共同确定_为非工伤死亡。_于_年_月_日诞生,供给亲属状况: 父亲:_,性别:_,诞生日期:_,民族:_,工作单位:_,住宅:_。 母亲:_,性别:_,诞生日期:_,民族:_,工作单位:_,住宅:_。 为妥当处理_死亡的善后事宜,双方在公平协商的根底上,自愿达成如下协议: 一、甲、乙双方依据中华人民共和国劳动保险法实施条例非因工死亡职工的丧葬补助金为本企业职工2个月
8、的平均工资20_元、供给亲属补助金供给人为2人的为本企业职工9个月的平均工资9000元。 二、甲方以人道主义精神进展为本,_人民医院、_和平医院关于_的住院抢救费_元,停尸费_元由甲方担当。除法律规定之外,甲方另外再一次性补偿乙方死亡补助金、供给亲属补助金、丧葬补助金、六个月的平均工资等费用共计_元整。 三、乙方领取上述各项费用后,本合同自签订之日起甲方已履行了补偿给付义务。 四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。 五、乙方补偿款项在供给亲属人数及合理安排,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 七、本协议的最终解释权归甲
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