区委规范儿童保健监管方案.docx

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1、 区委规范儿童保健监管方案 为了贯彻落实（2023年）省妇女进展纲要、省儿童进展纲要（以下简称“两纲”），促进我区儿童系统保健标准化治理，进一步提高儿童系统保健效劳力量和效劳质量，降低5岁以下儿童死亡率和诞生缺陷发生率，提高儿童的安康素养水平。依据省妇儿工委、省卫生厅关于开展2023年度两纲妇幼保健重难点工程工作的通知（妇儿工委20237号）、国家根本公共卫生效劳标准和省儿童系统保健治理标准文件精神，结合我区的实际状况，特制定本实施方案。 一、根本状况 区面积752平方公里，辖区内共10个乡镇、2个街道、179个行政村、20个社区，总人口约42多万人，其中0-6岁儿童约3万人。全区现有9个区直

2、医疗卫生单位（医院、平民医院、华侨医院、中医院、妇幼保健院、疾控中心、卫生监视所、新农合治理中心、消杀站），10个乡镇卫生院，1个社区卫生效劳中心，181个村卫生所。区妇幼保健院编制40人，现有在职人员32人，各乡镇卫生院及社区卫生效劳中心有妇幼保健人员26人，村级妇幼保健人员215人。 年我区上报总人口数为428698人，诞生数为4136人，诞生率9.65。其中7岁以下儿童保健率96.18%；3岁以下儿童系统治理率94.69%；6个月母乳喂养率94.15%；5岁以下儿童死亡上报27例，死亡率为6.53；婴儿死亡上报20例，死亡率为4.84；新生儿死亡上报15例,死亡率为3.63；新生儿破伤风

3、死亡率为0。 通过贯彻实施“一法两纲”和国家根本公共卫生效劳工程，我区的妇幼保健工作取得了肯定的成效。但对比新“两纲”要求，目前我区儿童保健工作仍存在一些问题，主要表现为：1、妇幼保健人员缺乏；2、效劳意识不够强，儿童保健观念滞后；3、儿童系统保健治理不够标准，效劳质量有待进一步提高。 二、工作的目的和指标 通过实施标准儿童系统保健治理工程，加强政府职能部门合作，加强医疗保健机构儿童保健标准化建立，加强常住人口、流淌人口0-6岁儿童系统保健效劳治理，提高儿童系统保健效劳力量和效劳质量，提高人口素养，努力完成“两纲”妇幼卫生目标。 详细工作指标： 1、7岁以下儿童保健治理掩盖率达95%以上； 2

4、、3岁以下儿童系统保健治理率达90%以上； 3、高危儿筛查率3%以上； 4、高危儿治理率100%； 5、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别掌握在7和9以下，降低流淌人口中的婴儿和5岁以下儿童死亡率。 6、掌握儿童常见多发性疾病和艾滋病、梅毒、结核病、乙肝等重大传染性疾病； 7、5岁以下儿童贫血患病率掌握在12%以下； 8、儿童生长发育缓慢率降低到7%以下，低体重率降低到5%以下； 9、低诞生体重儿发生率掌握在4%以下； 10、托幼机构卫生保健合格率达100%； 11、6个月内婴儿母乳喂养率达90%以上； 12、诞生缺陷发生率8以下； 13、新生儿破伤风发生率1以下； 14、区级医疗机构新生儿疾病筛查

5、率达95%以上； 15、区级医疗机构新生儿听力筛查率达85%以上。 三、工程的组织领导 成立区标准儿童系统保健治理工程工作领导小组，成员如下： 工程领导小组下设办公室，成员由有关部门安排人员组成，负责工程活动的详细实施。 四、工程的职责分工 （一）职能部门的职责分工：区妇儿工委办职责：讨论制定工程实施方案，提出有关政策及措施，协调有关部门依据实施方案仔细组织实施，定期开展调研，准时协调解决工程实施过程中存在的问题。组织各级妇联做好相关学问宣传，组织开展各种宣传教育活动。区财政局职责：为做好工程执行供应资金保障。区教育局职责：负责做好托幼机构卫生治理，组织开展师生安康体检、安全防范、疾病防治工作

6、。区民政局职责：把好婚前检查关，开展贫困儿童民政困难救助。区人口计生局职责：重点把握流淌人口对象，准时了解流淌人口效劳对象的流向。区卫生局职责：（1）治理本辖区内的儿童保健工作，负责制定区儿童系统保健治理实施方案，并监视实施；（2）抓好各医疗保健机构产儿科建立和卫生院、社区卫生效劳中心儿童保健门诊标准化建立；（3）组织区围产协作组对妇幼保健人员进展业务培训、技术指导和监视评估工作；（4）向广电中心和报刊等新闻媒体供应宣传和公益广告内容。区广电中心职责：每月免费播出一期有关儿童保健学问，结合有关事例，定期开展儿童保健方面的宣传。区公安局职责：依法保障儿童生存权、进展权和爱护权，打击侵害儿童合法权

7、益的违法犯罪行为。 （二）医疗保健机构的职责分工 1、区直各医院： （1）根据省孕产妇系统保健治理标准要求，设立高危孕产妇门诊，由主治以上医师负责诊治，承受基层高危孕产妇的转诊，重度高危孕产妇须由副主任以上医师诊治，按规定完成好填写孕产妇系统保健卡，分娩后应准时完整记录孕管卡的分娩状况，并马上将诞生信息录入电脑，将孕管卡寄到区妇幼保健院或当地卫生院、社区卫生效劳中心，以便基层妇幼保健人员进展产后访视。发觉危重孕产妇擅自离院，应马上通知区妇幼保健院帮助跟踪追访。 （2）建立多学科参加的产、儿科危重病人抢救小组，负责院内外重症孕产妇、儿童的抢救，危险重孕产妇应由医务科上报区卫生局。 （3）帮助区卫

8、生局开展围产协作组活动，帮助卫生局做好产科质量检查及产儿科人员业务培训学习、业务技术指导等工作。 （4）积极开展新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查工作。 （5）区医院要建立孕产妇救治中心和NICN病房，负责接收全区危重孕产妇和危重儿童的抢救工作，降低孕产妇及5岁以下儿童死亡率。 2、区妇幼保健院：负责工程的详细实施。 （1）根据省孕产妇系统保健治理标准、省儿童系统保健治理标准和国家根本公共卫生效劳标准等有关规定，负责全区孕产妇和儿童系统保健治理的业务领导。 （2）帮助区卫生局组织开展围产保健协作组活动和助产技术质量检查。 （3）每季度召开妇幼保健工作例会，组织开展业务培训学习。 （4）帮助区卫生局

9、依据上级有关规定做好全区孕产妇系统保健和儿童系统保健工作的督导考评工作。 （5）做好全区妇幼卫生信息资料的收集统计、分析和上报工作。 3、乡镇卫生院、社区卫生效劳中心 （1）根据省孕产妇系统治理标准和国家根本公共卫生效劳标准，免费为孕产妇供应孕期保健、产后访视及产后42天安康检查等效劳，主动与村（居）、妇联和计生等部门联系，尽早发觉辖区内育龄妇女孕情，准时建立孕管卡，催促其按时进展产前检查和产前筛查，负责高危孕产妇筛查、评分及专案治理。 （2）担当辖区内儿童系统保健工作，根据省儿童系统保健治理标准和国家根本公共卫生效劳标准的要求，为7岁以下儿童免费供应儿童安康体检、生长监测、养分评估和安康教育

10、等保健效劳。负责高危儿筛查及专案治理。把握辖区内儿童安康具体状况，完成各项儿童保健效劳与信息资料数据的收集统计、上报和反应。 （3）每季度召开一次村卫生所、社区卫生效劳站妇幼保健人员例会，组织开展相关业务学问学习等。 （4）对村卫生所、社区卫生效劳站的儿童保健效劳、信息资料收集、相关监测等工作进展督导检查。 （5）区妇幼保健院、乡镇卫生院、社区卫生效劳中心根据省托幼所、幼儿园卫生保健治理方法有关规定，做好集体儿童卫生保健治理工作。 （6）做好本辖区流淌人口（包括外地流入和本地外出）06儿童的调查、摸底、追踪、随访工作、流淌人口迁入迁出的登记、托付治理备案和保健信息交换，做到资源共享。 4、村卫

11、生所、社区卫生效劳站 （1）积极主动与村（居）、妇联、计生等部门联系，及早发觉孕妇，发动孕妇到当地卫生院、社区卫生效劳中心建卡，担当本村（居）妇幼保健工作，把握村（居）孕产妇数、诞生数、儿童数，帮助调查村（居）孕产妇、围产儿、新生儿及5岁以下儿童死亡等有关线索数据收集，按规定上报当地卫生院、社区卫生效劳中心。 （2）帮助卫生院、社区卫生效劳中心做好产后访视和母乳喂养随访，催促产妇产后42天到当地卫生院、社区卫生效劳中心进展母婴安康检查。 （3）帮助卫生院、社区卫生效劳中心下社区进村入户，做好流淌人口儿童安康体检的发动，引导其自觉承受妇幼保健效劳，提高流淌人口儿童家长妇幼保健学问知晓率。 （4）

12、参与卫生院、社区卫生效劳中心召开的妇幼卫生工作例会。 五、工作措施 1、加大经费投入。根据工作目标要求，落实增加财政投入，改善三级卫生保健机构的儿保根底设施，区妇幼保健院、卫生院和社区卫生效劳中心应建立儿保科和儿童保健标准化专用门诊，配齐儿童保健各项根本设备，确保儿童保健工作能够正常开展。 2、加强儿童保健队伍建立。一是配齐区乡村三级妇幼保健人员，区妇幼保健院配备4名以上儿保医生，各乡镇卫生院、社区卫生效劳中心配备2-3名儿保医生，每个行政村配备1名妇幼保健员；二是要加强妇幼保健人员的业务培训，举办乡村妇幼保健人员培训班，安排卫生院、社区卫生效劳中心的妇幼保健人员参与省妇幼保健院举办的儿保医师

13、培训班学习，区妇幼保健院加强对乡镇卫生院和社区卫生效劳中心妇幼保健业务督导，促进儿童保健效劳质量全面提高。 3、加大儿童保健宣传力度。要充分利用播送、电视、墙报、发放宣传手册及上街开展义诊询问等活动形式，广泛开展母婴保健法等法律法规和妇幼卫生学问宣传，提高群众的自我保健意识。 4、加强围产协作，加强产儿科建立，加强急救设备、药品配备。要建立危重孕产妇和新生儿抢救通道，提高抢救力量，降低婴幼儿死亡率。 5、拓展效劳工程，转变效劳摸式。坚持以保健为中心，保健与临床相结合，以保健促临床，从院内走到院外，进村入户，从疾病预防扩展到儿童生理、心理保健，广泛开展母乳喂养宣传、安康体检、生长监测、养分评估、

14、五官保健、心理保健、安康教育等效劳，强化效劳意识，变被动效劳为主动效劳。 6、加强流淌人口儿童保健治理效劳。流淌人口儿童保健以现居住地治理为主。各街道、村居委会保健人员要协作公安、工商、劳动、计生等部门做好流淌人口登记，完善流淌人口儿童的根本资料，加强流淌人口儿童保健宣传，让流淌人口儿童得到根本卫生效劳，提高保健掩盖面。 7、建立健全流淌人口儿童保健档案。乡镇、社区卫生效劳中心每月应与村、街道流淌人口治理员联系，做好流淌人口儿童保健的信息治理工作。把握流淌人口根本资料、效劳指标和生命指标。凡常住一年以上非本地户籍人员可列入常住人口统计范畴，根据市儿童保健常规开展保健工作。 8、加强组织治理，提高儿童保健质量。区妇幼保健院要加强对基层卫生院、社区卫生效劳中心妇幼保健业务指导，责任到人，每季度进展一次督导检查、考核和评估，总结阅历，发觉问题准时改良，确保工程达标。 六、督查与评估 为保证工程工作的正常有序进展，我区建立工程督导检查和工作评估制度，由“工程领导小组”牵头组织检查督导活动，适时召开各相关部门工程工作协调会，了解相关部门及详细单位实施工程工作状况，准时评估工程效果，对存在的问题准时提出整改意见。