医疗服务质量提升活动方案(13篇).docx
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1、 医疗服务质量提升活动方案(13篇)医疗效劳质量提升活动方案 篇1 为稳固党的群众路线教育实践活动成果,充分呈现全市卫生系统精神风貌,更好地为广阔人民群众供应优质医疗卫生效劳,全面提升医疗卫生效劳质量,结合我市实际,制订本工作方案。 一、指导思想 以科学进展观为指导,坚持以病人为中心,以医患安全为目标,标准医疗效劳行为,优化医疗效劳流程,加强医疗质量治理与掌握体系建立,仔细查找和解决医疗效劳中存在的突出问题,提升质量、提高水平,努力改善患者的就医感受,为广阔群众供应安全、有效、便利、价廉的医疗卫生效劳。 二、活动范围 全市各级各类医疗机构、中心血站、疾病预防掌握中心和卫生执法监视机构。将各类社
2、会办医疗机构纳入活动范围,实现医疗卫生系统全掩盖。 三、工作目标 (一)加强班子和制度建立。全面落实各项卫生行政治理政策,着力解决综合治理中存在的水平不高、治理松散、制度缺失、政令不通等问题,实现医疗单位纪律严明、治理严格、政令畅通、心齐气顺的目标。 (二)加强和标准质量建立。全面落实各项医疗效劳核心制度,着力解决医疗卫生治理中存在的标准不严、操作不当、质量不高等问题,实现医疗单位规程齐全、照章办事、按规操作、合理诊疗的目标。 (三)加强行风建立。全面落实行业监视防掌握度,着力解决药品和医用耗材购销不标准、医疗环境较差、效劳态度不好等问题,实现医疗单位药品购销标准、诊疗环境优化、效劳态度明显好
3、转的目标。 四、工作内容 (一)加强班子建立,提升治理力量。一要明确责任。院长是医院质量治理第一责任人,要坚持公立医院公益性质,坚持正确的政绩观。院长要尽量削减临床专业技术效劳,以主要精力加强和改善医院治理、维护公益性质。二要强化考核。院领导要定期讨论提高医疗质量、保证医疗安全、改善效劳态度等工作,确立质量与安全工作重点目标,组织开展常常性监视检查,针对存在的问题,落实持续改良措施。要建立科室每周一次、医院每月一次的医疗效劳质量讲评分析会,查摆问题、分析缘由,不断提升医疗效劳质量,确保医疗安全。三要加强督导。要全面推行医院院务公开制度,向社会公开相关信息,承受群众监视,听取群众意见;要结合医师
4、定期考核、医务人员医德考评等,建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。院长重点要表达在“接地气”上。 (二)健全工作制度,建立长效机制。一要整章建制。各级医院要依据职责分工,根据医疗机构治理条例、省医务人员医德考评实施细则及医院建立标准、医务人员治理规定等法律法规和新医改政策要求,结合实际,建立健全各项规章制度。二要标准操作。在详细工作中要严格依法执业,行为标准。三要严格奖惩。要依据相关制度制定详细的违规惩办规定,引导约束全体医务人员按章办事、按规操作,并建立长效机制,扭转因制度不落实、执行不力而引发医疗安全隐患等问题。 (三)标准医疗行为,消退安全隐患。一要严格落实各项医疗质量和医疗安全制
5、度。坚决落实首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例争论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前争论制度、死亡病例争论制度、查对制度、病历书写根本标准与治理制度、交接班制度等医院核心制度。二要加强重点环节质量掌握。加强医院感染治理工作,重点加强手术室、产房、重症监护病房(ICU)、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生儿室、内窥镜室等部门感染治理工作,提高医院感染诊断水平,有效预防和掌握医院感染。加强医疗技术和人员资格准入,严格对大型医用设备、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用治理,维护患者安全,坚持做到合理检查、合理治疗、合理用药,因病施治。三要加强护理质量治理。加强临
6、床护理工作,营造关爱患者的气氛。临床护理工作要将“以病人为中心”的效劳理念融入日常护理工作中,提倡微笑效劳,努力营造关怀病人、爱惜病人、敬重病人、帮忙病人的气氛。积极开展“优质护理效劳”活动,强化分级护理质量治理,切实落实根底护理和危重症病人的护理质量,确保患者医疗安全。加强对急危重症患者的护理治理,提高急危重症患者抢救胜利率。健全护理业务培训制度,强化护理人员“三基三严”训练与考核,提升护理效劳水平和质量。四要开展专项活动。各级医院要加强人才培育和技术引进,大力进展重点学科。要开展以卫生政策学习考核、医疗护理技术操作演练、医疗文书书写、科研成果展评等为内容的岗位练兵活动,提升医疗机构和医务人
7、员效劳力量和水平。各县区卫生局要组织开展各种形式的理论测试、督查考核、专家点评、突击演练、满足率调查等活动,检验质量大提升活动的成效。五要实行切实措施,努力降低次均医疗费用。全市各级公立医院要以20xx年次均住院费用为基数,做到零增长,并实行综合措施,降低药占比,努力减轻患者的就医负担。一是要连续执行检验检查结果互认制度;二是实行切实措施,提高根本药物使用率。三级医院根本药物使用率不得低于15%,二级医院不低于30%,基层医疗机构不低于80%。新农合患者名目内药品使用率市级三级85%以上,市级二级90%以上,县级医疗机构95%以上;名目内诊疗工程使用率市级医疗机构比例80%以上,县级到达85%
8、以上;三是连续开展临床路径、单病种费用限价治理;四是开展预约诊疗、错峰效劳、延长专家门诊时间等详细措施,使患者的就医感受明显好转。 (四)加强学科建立,注意人才培育。一是强化学科治理,加大学科资源投入,增加临床绩效。加强单位和科室重点学科治理,建立学科建立领导小组,实行学科带头人负责制,明确人员分工,制定学科规划和详细措施,建立医疗、教学、科研、财务、质控人才培育、试验室建立等相关档案。加大经费和设备投入,单独设帐,加强学科带头人经费使用自主权,建立经费治理监视审计制度,确保经费按规划使用、支出合理标准。鼓舞引进新技术新工程,提高诊疗水平,临床绩效逐年增加。二是强化梯队建立,培育后备人才,提高
9、科研水平。培育学科带头人的治理力量、创新意识和学术水平。深挖后备学科带头人的进展潜力,加大人才培育力度,梯队构造合理。建立横向人才培育制度,学科内每年派出人员外出进修学习,加大人才储藏。明确学科进展方向,使其能够担当省市级科研课题,鼓舞联合攻关课题,争取国家和自然基金课题,每年有在国内外核心期刊杂志发表的论文,每两年有市厅级进步二等奖1项以上。科研成果能够被广泛推广,对学科进展起到推动作用。 (五)强化防控机制,改良行业作风。深入开展权力运行监控机制建立,加快推动二级以上公立医疗机构全省统一实时监控软件的安装运用,加强廉洁风险防控,全面提升医院治理和行风建立水平。一要加强财务治理。要坚持“统一
10、领导、集中治理”的财务治理原则,医院一切财务收支必需纳入财务部门统一治理,严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。建立科学决策机制,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,重大工程必需经集体争论并按规定程序报批。实行分级负责,责任到人。要向社会公开收费工程和标准。在显著位置通过多种方式(如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等)公示医疗效劳价格、常用药品和主要医用耗材的价格。二要加强物资治理。加强药品、材料、设备等物资的治理,严格实行医院本钱核算制度,堵塞漏洞,降低医疗效劳本钱和药品、材料消耗。要严格执行国家、省、市关于建立根本药物制度和药品治理规定,严禁擅自网下选购。三要加强收费治理。
11、严格执行住院患者费用一日清单制度,将药品、医用耗材和医疗效劳名称、数量、单价、金额等告知患者。患者出院时,供应具体的总费用清单。要承受患者价格询问和费用查询,照实供应价格或费用信息,准时处理患者对违规收费的投诉。要完善医疗效劳工程的病历记录和费用核查制度,定期对患者费用进展核查,病历没有记录的医疗效劳工程不得收取费用。四要加强行风督查。充分运用卫生系统典型案例教育警示医务人员,自觉抵抗医药购销和医疗效劳中的不正之风,坚决治理医药购销领域商业贿赂,不断增加遵纪守法自律意识。坚持合理检查、合理诊断、合理用药、合理治疗,进一步完善行业监管制度,严格医疗效劳行为监视。加强医患沟通,充分敬重患者知情同意
12、权和选择权,维护患者合法权益,畅通投诉渠道,准时处理化解冲突和纠纷。 (六)开展创立活动,弘扬医院文化。通过一系列创立活动,使医院形成“优质、奉献、诚信、创新”的深厚气氛。一要开展优质效劳创立。详细为:加强窗口效劳治理,创新窗口便民方式,配备相当工作力气,提高窗口工作效率,缩短患者等候时间。科室楼层合理分布,标识指示标准清楚、醒目易懂。内外环境干净、舒适,效劳诊区安全、温馨。效劳态度良好,语言文明标准,不说效劳忌语,坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象。落实“首诊负责制”和“首问负责制”。供应双休日办理出入院手续效劳,新农合患者大病保险实行出院即报。二要开展平安医院创立。详细为:抓好医疗安全责任
13、制、生产安全责任制、治安消防安全等责任制的落实,坚决杜绝重特大事故的发生。强化治安防范工作,仔细落实安全责任制,加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度,建立和完善各项安全措施,突出抓好门诊、财务、药品、剧、仓库、微机、配电室等重点部门的治理。依据公安部门要求,安装电子监控系统。加强内部保卫工作,建立健全保卫组织,二级以上医院全部设立警务室,提高保卫人员素养,配齐器材和设备。积极协作公安部门综合治理医院周边环境,防止和准时处置“职业医闹”,确保医院正常工作环境和医务人员人身安全。 五、实施步骤 (一)工作部署阶段(20xx年12月)。 市卫生局制定下发方案,全面安排部署。各县区卫生局和市直各
14、医疗单位依据市卫生局的安排,结合本地本单位实际,制定详细实施方案,特殊是针对效劳态度不好、效劳质量不高、患者意见大等问题要制定详细奖惩措施,切实提高医疗效劳质量。 (二)组织实施阶段(20xx年12月20xx年10月)。 各级医疗卫生单位要制定实施细则,全面落实活动各项重点工作任务。要加强信息报送工作,各县区卫生局和市直医院要准时将各医疗机构活动开展状况以工作信息形式报送市卫生局,每月至少报送一次。 (三)督导检查阶段(20xx年11月)。 各县区卫生局对本辖区开展医疗效劳质量大提升活动落实状况进展催促、检查和指导,确保医疗质量效劳提升活动落到实处。市卫生局将组织力气,对全市各级医疗卫生气构质
15、量大提升活动进展全面考核测评,同时纳入对县区和市直单位考核目标。 (四)总结沟通阶段(20xx年12月)。 各县区卫生局要实行各种形式组织召开阅历沟通会,对活动开展状况进展总结,公布检查和评价结果,促进医院治理评价制度和医院治理长效机制的建立和完善。在此根底上,市卫生局将对全市活动开展状况进展全面总结通报。 六、工作要求 (一)切实加强领导。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要切实加强对医疗效劳质量大提升活动的组织领导,各县区卫生局成立医疗效劳质量大提升活动领导小组和办公室,负责辖区医疗效劳质量大提升活动的指导、评价和监视检查工作。各县区卫生局要根据市卫生局的统一部署,结合辖区实际状况,负责本
16、辖区活动的详细实施,并定期向市卫生局书面报告活动进展状况。各医院要成立医疗效劳质量大提升活动领导小组,组长由院长担当,负责本单位活动的详细实施。 (二)深化活动内容。各县区卫生局和市直医疗卫生单位要仔细落实质量大提升活动方案,积极拓宽活动内容,丰富活动形式,创新活动举措,使效劳质量大提升活动从阶段性逐步转入制度化、标准化的常态治理轨道。 (三)强化责任追究。探究建立加强医院监管、提高医疗效劳质量、避开或削减投诉上访和削减医疗纠纷发生的体制机制,落实跟踪评价和责任追究制度。通过追究责任人、责任科室和相关领导的责任,促使医院效劳态度明显改良,效劳质量明显提高。 (四)树立行业典型。加大宣传工作力度
17、,注意树立和宣传行业先进典型事例,准时推广先进阅历,在全社会大力宣传,弘扬医疗卫生行业职业精神,进一步提升全市卫生系统的良好形象。 医疗效劳质量提升活动方案 篇2 为深入推动改善医疗效劳行动规划的全面落实,进一步改善效劳态度,提高效劳质量,提升医疗技术水平,全面完成“一个目标、两个重点、八项建立”工作任务,医院讨论打算,从现在开头,在全院开展医疗效劳质量提升年活动。详细方案如下: 一、活动目标 以深化公立医院改革为契机,以稳固医院标准化建立成果为动力,以打造“三优效劳”为追求目标,坚固树立以病人为中心的效劳理念,进一步强化效劳意识,标准效劳行为、优化效劳流程,突出学科建立,夯实进展根底,提升医
18、院综合效劳力量,使医院在剧烈的医疗市场竞争中站稳脚跟,实现安康、快速进展。 二、活动范围 各科室、各岗位及全体员工。 三、活动内容 (一) 全面提升医疗效劳质量 1、狠抓质控核心制度落实 提高质控质量。每月两次对医疗质量督导组的工作状况进展检查。突出重点质控。对重点部门、重点环节“重点抓”,督导到科、落实到人。细化质控环节。使每一个质量治理记录本、关键环节、问题都能追溯到责任人,有的放矢。 2、强化病案治理 加强病案学问培训。组织医务人员系统学习病案治理学问。试行“跟查代训”。低年资医师和病历书写问题医师,跟随病案质量督导组参加病历检查。开展病历点评。组织病历书写大赛,定期开展病历点评,对优秀
19、病历和问题突出病历组织全院进展现场展现。 3.加强患者入出院指导和随访 强化患者入出院指引和相关告知。完善转科、转院交接流程,仔细做好患者出院指导;加强出院患者一级随访。利用“易随诊”系统,扎实做好患者一级随访工作;拓展“院后效劳”。在电话随访的根底上,对周边或相宜病人,供应上门复查、用药、康复指导等效劳;积极接待和处理投诉。公开医疗纠纷解决途径和流程,准时组织争论和评估,最大限度保障院患双方权益。 4、延长多学科会诊 加强会诊中心建立。依托省肿瘤医院淄博分院优势,加强由省肿瘤医院专家主持的肿瘤多学科会诊中心建立。延长会诊范围。将多学科会诊制度延长到内科、外科等科室,为患者供应最优化个体化诊疗
20、方案。 (二)持续提高护理效劳质量 1、开展体验式效劳 加强护理精细化治理。全面推行责任制整体护理效劳模式,在全部病房开展优质护理效劳;积极提倡亲情化效劳、无铃声效劳。强化床边护理工作制,将护理工作重心前移至患者床旁;和谐护患关系。切实做好对患者的全面精确评估、病情观看、安康宣教、康复指导、心理护理等工作,提升护理工作质量。 2、提高护理质量 开展品管圈质量改善活动。落实标准要求,完善制度标准,提高护理人员安全治理意识;加强优质护理效劳长效机制建立。强化支持保障系统建立,减轻临床一线护士负担,把时间还给护士,把护士还给病人;广泛听取患者及家属意见。着重从患者体验的角度每月进展满足度调查,不断改
21、善效劳态度,提高效劳质量,到达病人满足。 3、加强培训考核力度 加强人文学问学习。强化护理文化建立,制作护患沟通文化展板,积极打造磁性科室;加大优质护理考核力度。定期召开护士长专题会议,开展护理效劳明星评比活动,在科室设立荣誉榜,营造人人争做效劳明星的气氛;提升护士职业素养。标准护士仪容仪表、语言、行为治理,组织护士礼仪标准学习,观看护士根底效劳礼仪视频资料。 (三)切实改善门诊医技效劳质量 1、优化就医流程 简化就医环节。明确各诊室、各岗位职责(或兼责),实现门诊效劳无缝隙全掩盖。对行动不便患者到一楼为病人抽血;完善就诊流程。科学规划门诊布局;削减患者等候时间。实行错时效劳、互补效劳,缩短患
22、者等候检查、出报告时间。 2、提升效劳质量 选派高年资医师坐诊。保证门诊患者疾病诊断率;提高业务水平。加强外出学习及科内培训质量;保证报告精确。坚持双人签字,保证各项报告单正确率。开展微笑效劳。全部窗口科室对患者实行文明用语、微笑效劳。加强用药指导。使患者能够明白如何用药。 3、强化导医效劳 提升效劳层次。对导医沟通技巧、业务学问、慢性病签约、专家出诊等状况培训;改善效劳措施。实行站立式、走动式效劳,变被动答复为主动介绍、引导,分诊到位;改良效劳态度。通过调查问卷、专题会,定期征求临床科室、病人意见、建议,不断改良工作。 (四)理顺拓宽行政职能科室效劳渠道 1、提高工作效率 增加工作时效性。对
23、医院安排工作限时办,对一线需要工作准时办;加强工作主动性。变临床、医技科室往上走为职能科室往下跑,下送、下收、下传、下联,为一线供应优质、高效和快捷的效劳。 2、加强沟通沟通 畅通临床医技科室与职能科室的沟通渠道。实行职能科室挂包制,每周至少1次深入挂包科室调查了解工作落实、需求状况,帮忙解决问题;促进职能科室之间的沟通。相互协作、相互协作,分工不分家,共同完成好工作。 3、提升治理水平 提高人员素养。强化治理学问、专业学问、医德医风、传统文化等相关学问培训,增加效劳力量;强化效劳治理。落实岗位职责,将治理寓于效劳之中,改良治理措施,注意效劳质量。开展互评互促活动。每月组织临床医技科室对职能科
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