医疗保险个人工作总结2500字(9篇).docx

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1、 医疗保险个人工作总结2500字(9篇)医疗保险个人工作总结2500字篇一 为营造全社会关注医保、参与医保的良好气氛，我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头，实行询问、宣传单、标语等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费方法、医疗待遇、困难群体参保的优待政策等进展了大力宣传，发放宣传单2022年7月起全面启动了我县行政事业单位的根本医疗保险，全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了_县城镇职工住院医疗保险治理方法，从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农夫、敏捷就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保

2、险问题，在全市创新地出台了_县重点优抚对象医疗保障实施方法(试行)，对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的根底上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续，使他们享受了“三重保险”;城镇户籍的重点优抚对象，按根本医疗保险的有关规定办理，337名重点优抚对象均已办理了参保手续。 我县根本医疗保险基金总量小，参保人员少，只有在完善制度、强化治理、优化效劳上下功夫，才能确保基金的安全运行：一是建立了定点机构信用等级评议制度，出台了我县医疗保险定点机构信用等级治理暂行方法，客观公正地对定点机构实行信用等级治理，建立了准入退出机制，引导其遵守诚信、标准运作;二是加强了医疗费用的报销治理，

3、出台了关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量治理的若干规定，同时标准了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立“四项制度”，做好“五项效劳”等措施，强化了医疗保险效劳意识，转变了机关和定点效劳机构工作人员的工作作风，切实提高了医疗保险工作治理水平。 “四项制度”是：社会监视员制度，聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担当监视员，进展明察暗访，主要监视贯彻医保政策、“两个定点”机构及经办机构的效劳质量是否违规等;定期通报制度，在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度，召开定点机构座谈会，定期通报医保信息，实行各种方式，加强沟通，保证

4、参保人员的切身利益;审计公开制度，定期请审计、财政部门对前期财务进展审计，发觉问题准时订正，保障医保基金的正常运行。 “五项效劳”是：即时效劳，公开医保政策、个人账户查询电话、开通触摸屏，做到随时查询各项数据;上门效劳，对有意参保单位、个人和定点医疗机构，将上门做好各项工作;异地效劳，通过医疗保险网络的效劳功能，采纳敏捷的方式，对参保人员实行异地托管等，便利参保人员就近就诊;日常查访效劳，不定期进展住院查访效劳，把各种医保政策向住院患者宣传，订正违规行为;监视效劳，通过医保网络观看住院患者的用药状况，实行适时监控，发觉问题，准时订正。 根据建立离休干部医药费两个机制的要求，已把全县78名离休干

5、部和70多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户治理、台帐登记，确保了他们的医疗待遇;同时，积极为离休干部供应优质效劳，今年五月上旬，组织全县的离休干部进展免费身体安康体检，并建立了_县离休干部安康档案，准时向他们反应体检的结果，受到了离休干部的全都赞扬; 一年来，在基金治理方面，进一步加强了医保基金的预算、分析、掌握和决算工作，建立健全了基金会计统计制度、内部掌握制度、报表上报制度和基金预决算制度，同时还建立了审计公开制度，主动邀请财政、审计部门对基金进展审核，确保了基金的合理标准使用;在基金征缴方面，主要是实行电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以及供应敏捷多样的缴费方式，

6、如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳，都能最大程度的满意要求。通过这一系列的措施，今年111月医疗保险基金收入380万元，当期征缴率达99。5，较上年增加75万元，增长19;基金支出310万元，当期统筹基金结余和个人帐户积存分别为30万元和40万元;统筹基金累计结余59万元，个人帐户累计结累145万元。 首先是进一步完善了学习制度，每周五定期组织干部职工进展政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务学问学习，要求做好学习笔记实行不定期检查，并着重根据劳动保障部门要提高“五种力量”的要求，严格治理、标准程序、创新机制，使干部职工的政治思想、业务水平和各项力量得到了加强。 二是建

7、立健全了各项工作制度，全面实行目标治理工作责任制，年初结合2022年全市医疗保险经办工作目标治理考评方法，对各项工作作出了具体安排，责任到人，任务到人，标准了各项操作流程，并制定了相应的奖惩措施，确保了全年各工程标任务的完成。 三是完善了医保计算机网络建立，提高了治理科学化、标准化水平。我县的医保计算机网络治理系统已与全县14家定点机构联网运行，今年五月一日开头，全县全部参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点效劳机构进展刷卡就诊和购药，简称“医保一卡通”，广阔参保人员都能享受到网络化治理便利、快捷的效劳。 四是紧紧围绕医疗保险工作，加强了信息报道，加大了对外宣传的力度，111月份，在市级以上

8、信息用稿数达15篇，其中：市级9篇、省级3篇、国家级3篇。 五是积极参加县委、县政府的中心工作，依据安排，今年我局新农村建立的建立点是在金坑乡元田村上坳口，在人员偏少的状况下，仍旧派出一名干部专抓此项工作，除按规定上交了新农村建立的费用，还从紧急的办公经费中挤出资金支持建立点的新农村建立，较好的完成了新农村建立的各项工作任务。 1、医疗保险政策的宣传力度不够大，形式单一不够新奇，掩盖面小，基金总量不大，抗风险力量不强。 2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立，但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。 3、进一步加强对“两个定点”的监视治理和医、保、患三者关系的协调，加大定

9、点机构、参保单位的信息沟通力度，保证经办机构、定点机构和参保单位之间的信息准时互通，更好地为参保人员效劳，确保他们的医疗待遇。 医疗保险个人工作总结2500字篇二 为了进一步贯彻落实三个代表重要思想，加快建立富有xx、和谐xx，着力解决人民群众最关怀、最直接、最现实的利益问题，进一步健全医疗保障体系，满意全县城镇居民的根本医疗保障需求，今年县委、县政府把建立全县城镇居民医疗保险制度列入我县八件为民办实事工程之一，根据年初制定的工作实施规划，加强领导，明确责任，细心组织，周密部署，抓好落实。到目前为止，全县城镇居民医疗保险各项工作进展顺当，并提前超额完成了预定的工作目标。下面将城镇居民医疗保险各

10、项工作开展状况汇报如下： 1、调查和参保状况。为了进一步把握全县城镇居民人员状况，我县组织人员利用9月份一个月的时间开展了入户调查工作。公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有118298人，截止到12月31日，已入户调查40115户，调查人数113709人，全县调查率到达96、12%；据调查统计，全县城镇居民中已参与职工根本医疗保险的有60712人，已就业未参与职工根本医疗保险的有8194人，参与农村合作医疗保险的有25599人，应列入城镇居民医疗保险参保范围的有23793人，截止到12月31日，已参与城镇居民医疗保险的有16876人，参保率已到达70、93%。 2、系统软件开发状况。自10

11、月31日通过定向招标的方式由xxx新恩普公司担当城镇居民医疗保险软件开发工程后，组织人员经过一个多月紧锣密鼓的努力后，已顺当完成了需求调研、软件开发、医院（药店）接口改造、功能测试等工程内容，20xx年1月1日系统已顺当切换上线进展运行。 （一）加强调研、认真测算，出台了实施方法和配套政策。城乡居民医疗保险在县委县政府的重视下，从今年4月份开头历时5个月，组织进展了考察学习、数据分析、测算论证工作，制定了实施方案，广泛听取各方意见，先后召开居民、社区代表、有关部门座谈会，经县政府讨论通过。20xx年8月29日，xx县人民政府印发了xx县城镇居民医疗保险实施方法（试行）（x政发20xx44号）、

12、xx县人民政府办公室转发了xx县城镇居民医疗保险实施细则（x政办发20xx115号）、xx县城镇居民医疗保险工作领导小组印发了xx县城镇居民医疗保险工作实施规划（x城居医20xx1号）、xx县劳动和社会保障局印发了xx县城镇居民医疗保险未成年人补充药品名目（x劳社医20xx81号）等文件，为我县城镇居民医疗保险制度顺当实施供应了有力的保障。 （二）加强领导、细心组织，确保了工作的正常开展。 我县城镇居民根本医疗保险工作主要分四个阶段实施，一是组织预备阶段（6月1日8月30日），主要是成立城镇居民医疗保险领导小组及办公室，出台xx县城镇居民医疗保险实施方法（试行）及配套政策，建立工作考核制度，落

13、实经办机构、人员、经费、场地、设施；二是宣传发动、调查摸底阶段（8月31日9月30日），主要是召开全县城镇居民医疗保险发动大会，对城镇居民医疗保险相关业务经办人员进展培训，全面开展入户调查摸底工作，完成城镇居民医疗保险软件开发和硬件的调试工作；三是资金筹集及参保登记工作阶段（10月1日11月30日），主要是收取个人缴费资金，参保登记造册，收集参保资料；四是总结完善阶段（12月1日12月31日），主要是完成xx县城镇居民医疗保险证历本和xx县城镇居民医疗保险ic卡的制作和发放，对各乡镇及相关部门进展工作考核，召开总结表彰大会。自8月31日召开了全县城镇居民根本医疗保险工作发动大会后，各乡镇（开发

14、区）和教育部门根据会议要求都准时召开了工作发动大会，成立了工作领导小组，并制定了具体的工作推动规划，确保工作的正常开展。 （三）讨论对策、克制困难，提前完成了年初预定的工作目标。 1、入户调查工作。 为了摸清全县城镇居民的根本状况，为下一阶段城镇居民参保收费工作打下良好的根底，全县开展了城镇居民入户调查工作，只用了一个月时间就完成了入户调查摸底工作，根本做到了纵横究竟，横向到边。在这次入户调查摸底工作过程中，面对任务重、时间紧、人手少等实际问题，为了更好地做好这项工作，各乡镇（开发区）积极克制困难，准时调配人手，像武康和新市镇针对人手不够，就临时聘请了调查人员，做到一人负责一组；洛舍镇和禹越镇

15、在入户调查的同时，就确定了参保人员的名单，并收取了参保居民个人应缴纳的费用，到达了工作提早完成的目的。据调查统计，全县共入户调查40115户，城镇居民总人数113709人，入户调查率到达96、12%。 2、参保登记和收缴工作。 （1）积极化解予盾，为资金筹集及参保登记工作制造有利条件。由于城镇居民医疗保险工作是一项全新的工作，常常会遇到一些这样或那样的新问题，为了确保工作的顺当推动，劳动保障部门常常组织人员到各乡镇、街道办、社区（居委会）了解状况，准时把握新问题，并抓紧进展专题讨论，帮忙他们解决了很多实际问题：一是针对社区（居委会）人手少的现状，依据筹集标准特殊印制了面值100元和80元的手撕

16、票据，免去了在收取个人保险费时手工开票据的工作环节，大大减轻了他们的工作量；二是由于城镇居民在参保时是以现金形式缴纳个人保险费的，为了避开收取假币状况发生，劳动保障部门特向信用联社借了几十台新的验钞机发给社区（居委会），解决了经办人员的后顾之忧；三是为了进一步便利城镇学生的参保登记，托付教育部门对规模较大，城镇居民学生集中的学校，实行以班为单位进展城镇学生的医疗保险参保登记和保险费的收缴，取得了很好的效果。 （2）提高效劳质量，有效提高了广阔城镇居民的参保积极性。由于城镇居民人员分散、状况简单，为了有效推动参保工作，首先针对常常在外务工不便联系的城镇居民，实行先发动后用邮寄的方式尽可能的让其参

17、保；其次针对特殊困难家庭没有列入低保对象的，则帮忙反映到民政部门积极做好救助工作；再次针对局部城镇居民由于生活水平较低和参保的相关资料一时无法供应齐全等缘由造成参保积极性不高的状况，供应免费拍照等一系列相关效劳措施，尽可能简化 参保手续，为他们带来快捷、便利；最终，针对屡次通知仍不来办理参保的居民进展上门发动，直接在居民家办理参保登记手续。通过以上一系列的做法，使城镇居民从心理上要我参保转变为我要参保，由自发变自觉，由被动变为主动，从而提高了他们的参保积极性。 3、卡、证制作和发放工作。 由于城镇居民医疗保险系统软件信息输入和卡证制作模块到12月中旬才根本开发完毕，为了确保16876名参保人员

18、能够在20xx年1月份能够刷卡就医，我们把这项工作作为当前头等大事来抓，组织全体工作人员进展分工协作，利用休息时间加班加点，在最短时间内完成了参保信息资料的核对、输入、照片扫描、证卡制作，并将制作好的卡证按乡镇（开发区）社区（居委会）进展了分类后，再准时的发放到各乡镇（开发区），目前16876张卡证已全部发放到每位参保人员手中。在发放的同时进一步做好政策宣传工作，正确引导参保居民能够按规定就医配药。 （四）广泛宣传、营造气氛，有效地推动了工作的顺当实施。城镇居民医疗保险是一项新的制度，为了使广阔城镇居民更好地了解这项制度，从而能够支持这项制度的实施，一方面利用各级宣传媒体，实行多种宣传手段，大

19、力开展城镇居民根本医疗保险政策宣传，今日xx、电视台都进展了具体的连续报道；另一方面劳动保障部门特地印制了10万多份政策宣传资料，组织人员向广阔城镇居民进展发放，确保每户一份宣传资料；另外，还通过教育部门组织学校将参保缴费通知书和宣传资料下发到了每一位城镇在校学生手里，取得良好效果。同时，为了确保这项工作能够顺当实施，劳动保障部门组织人员还对各乡镇、街道、社区经办人员进展了业务培训，使经办人员讲得清道理、说得出好处，通过他们入户和居民面对面的具体讲解，使广阔城镇居民进一步了解了政策；最终，还在主要街道、集贸市场、学校门口和居民小区入口悬挂了144条宣传横幅，进一步扩大了影响，营造了良好的气氛。

20、 （一）乡镇（开发区）反映的主要问题。在前期工作开展过程中，各乡镇（开发区）存在的困难主要集中在以下几个方面： 1、任务重，时间紧，致使工作很难做到位。主要表达在入户调查工作方面，由于全县入户调查工作一个月时间，在调查过程中，大量存在城镇居民长期在外、集体户、房子已转卖等户在人不在无法联系的状况，对调查工作带来很大困难，也影响了调查的精确性。 2、人手少，经费缺，致使工作很难做到位。由于社区（居委会）本身人手少，除了做好其他工作外，又增加了这项新工作，社区（居委会）经费又紧急，无力量聘请其他人手帮忙，依靠现有的人手已无法担当现有的工作量，大局部工作都是利用晚上时间靠加班加点来完成，致使工作无法

21、做细做全，从而间接影响了工作的质量。 （二）参保对象比拟简单，缺少抓手，从而会影响参保率。 一是城镇居民医疗保险在收取个人缴纳的保险费时不像农村合作医疗可由村集体代扣代缴，而是直接向城镇居民个人收取，缺少有效地抓手；二是城镇居民医疗保险是敬重群众意愿，坚持自愿的原则，以户为单位可自愿参保，往往造成年老多病的人先参保，年幼身健的人不情愿参保，其中前局部人只占应参保人数的10、7%，而后局部人占了应参保人数的56、3%，其他在劳动年龄段未就业的占了33%。以上因素都会直接影响到参保率。 （三）在校学生根本上都已参与了商业平安保险，再要求参与城居医疗保险难度很大。 始终以来，全县各类学校的在校生由学

22、校组织统一参与了商业平安保险，可享受意外损害医疗、疾病医疗和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在开学时就统一办理参保，参保有效期为一学年。由于今年我县的城镇居民医疗保险参保登记工作是从10月份开头的，在时间上比商业平安保险晚了一步，因此，许多学生都不愿重复参保，从而影响了参保率。 （一）加强对居民医疗保险工作的领导。 县委、县政府对城镇居民医疗保险工作的实施非常关怀，县长王勤对此项工作屡次听取汇报，并做出重要指示；为了加强对城镇居民医保工作的领导，加大推动力度，县政府于5月份，成立了以劳动保障分管县长陈偌平为组长、市直有关局委领导为成员的领导小组，领导小组下设办公室，由主管分管局长任办公室主任

23、，负责全县的组织实施工作。 领导小组办公室每10天编辑一期城镇居民医疗保险工作专辑简报，准时报送县委、县人大、县政府、县政协、市劳动保障局、各乡镇（开发区）、县领导小组成员单位，通报城镇居民医疗保险重要活动和工作进展状况。 （二）准时召开城镇居民医疗保险工作推动会。 10月29日召开了全县城镇居民医疗保险工作推动会，通报了城镇居民医疗保险工作进展状况，明确各级各部门职责，总结分析了存在的问题。潘月山副县长在在讲话中进一步强调，要统一思想，熟悉要再提高；要加强领导，责任再明确，要强化措施，重点要再突出。11个乡镇、开发区管委会及教育局就前阶段工作状况进展了汇报沟通，对下一阶段工作及确保完成目标任

24、务作出了明确承诺。通过这次推动会，有效地推动了城镇居民医保工作的开展。 （三）加强对城镇居民医疗保险工作的督查。 一是在10月11日，县人大督查组特地对城镇居民医疗保险工作落实状况进展督查，并对下一步工作提出了更高的要求；二是县劳动保障部门建立督导小组，常常深入乡镇（开发区）、街道办、社区进展督导检查，每周通报一次参保人数。通过督查督导，有力地推动了居民医保工作的开展。 （四）建立联开工作机制，形成工作网络。 城镇居民组织化程度低，状况简单，业务量大，治理困难，需要左右协作，上下联动，形成网络。我县各有关部门、乡镇（开发区）积极协作，大力支持，财政部门将城镇居民医疗保险补助资金列入预算，并安排

25、了55万元城镇居民医疗保险工作专项经费；公安部门积极协作入户调查工作，供应了全县城镇居民总人数；民政部门供应了具体的低保人员资料；各乡镇充分利用社区劳动保障效劳平台，发挥劳动保障工作机构的作用，建立县、乡镇、社区三级联开工作机制。 （五）建立考核奖惩制度，形成工作动力。 为切实做好我县城镇居民医疗保险工作，全面完成城镇居民医疗保险工作目标，县政府印发了20xx年度xx县实施城镇居民医疗保险制度目标治理考核方法，明确了考核目标和奖惩措施，县政府专项安排了20万元工作考核经费，对考核得分在前六名的乡镇（开发区）进展通报表彰，并赐予工作经费补助；对入户调查率在85%以上和参保率（按实际缴费人数计算）

26、在50%以上的乡镇（开发区） 依据调查率和参保率的凹凸，按调查户数和参保人数赐予补助；对工作推动不力、参保率低于50%的乡镇（开发区）进展通报批判。通过建立考核奖惩制度，有效地促进了城镇居民医疗保险工作进度。 （六）加强经办力量建立，提高效劳质量。 一是加强信息化建立，投资25万元，添置硬件设备，开发城镇居民医保软件，改造定点医疗机构、零售药店接口。二是增加人员编制，在原来根底上，规划增加两个编制，主要从事城镇居民医疗保险参保登记、医疗费用的审核结算和对定点医疗机构（零售药店）的监视治理工作。三是加强社区劳动保障效劳平台建立，明确每个社区至少有1名相对固定的工作人员，从事城镇居民医疗保险工作。

27、 医疗保险个人工作总结2500字篇三 近年来，在市卫生局的正确领导下，在医院各位领导的细心指导下，以加强医德医风和力量建立为契机，不断提高自身效劳群众水平。 现将本人有关状况总结如下 (一)强化效劳理念，表达以人为本 始终以来， 本人始终坚持把群众是否满足作为自己工作的第一标准，把病人 的呼声当作第一信号， 把病人的需要当作第一选择， 把病人的利益当作第一考虑， 扎实开展医疗效劳工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的效劳 宗旨渗透到医疗效劳的各个环节之中，把病人满足作为第一标准。 坚固树立以病人为中心的意识，努力为病人供应热忱周到的效劳。在工作当 中， 积极主动帮忙病人解决就诊中遇

28、到的各种困难，让病友感受到热忱周到的服 务，感受到医护人员的关怀和爱护。细心听取社会各界群众、病人及家属对我们 医务工作的意见和建议，能改的则改，能帮的尽量帮，能协调的尽量协调，准时 为病人排忧解难。 (二)提高水平，打造医护品牌 高质量、高水平的医疗效劳是病人、家属、社会评价医务工满足度的一 项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌 作为提高群众满足度的一个重要抓手。 严格落实了医院各项规章制度， 定期自查， 找出问题，实行措施，加以改良。 (三)以德为先，树新形象 本人依据“正规诊疗、优质效劳、求实创新、永攀顶峰”的新形象和新要求， 不断标准自身的言行，兴奋自

29、身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气，真正表达白 衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。 “以人为本”“以病人 、 为中心” ，时刻把病人放在心中，奉献一片爱心。留意用语文明、温馨、富有亲 情。 “以我热心关怀细心换你舒心放心安心” 、 “生命至上、 质量为本、 关爱安康、 呵护生命”“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”“珍惜每一次效劳时机， 播撒每一份真情” ，虽然上述这些都是支言片语，但它们都是我工作中不折不扣 的座右铭，被压在办公桌上，摆在案头边上，始终时刻提示并引领我成为一名优 秀的医务工。 (四)标准医德医风，关爱弱势群体 强化自我教育， 是构筑拒腐防变的第一道思想道德防线

30、，也是增加自警自律 意识的重要环节。本人留意充分利用各种资源，学习有关医德医风方面的内容， 收看中心电视台焦点访谈栏目播出的聚焦医德医风录像;关注中心电视台一 套每天播出的今日说法节目;倾听法律界人士为医务人员讲授预防职务犯罪 的法律课， 从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文等等。通过一系 列举措，教育自己要保持清廉、要弘扬正气，教育身边的同事要自重、自省、自 警、自律，做廉洁行医的榜样。 群众利益无小事， 医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题， 要让群众满足， 医生就必需切实解决这一问题。本人在工作职责范围内，实行了一系列的措施， 尽量帮忙病人削减不必要的医疗费用支出。特殊留意关爱

31、弱势群体，坚持使用价 廉有效的药品，科学合理诊治，减轻病人负担。 (一) 不断学习新型农村合作医疗制度， 提高对新型农村合作医疗制度熟悉。 本人始终加强对这项工作的简单性、艰难性和长期性的熟悉，深入政策学习与理 解，精确把握，坚决杜绝畏难怵头心情。 此外，本人加强政治学习，非常重视自身道德素养的修养。多年来，一幕幕 让人伤心或感动的情感洗礼和一次次与病人并肩作战的经受，让我深深懂得，作 为一名白衣天使，必需要有一丝不苟的工作作风，要有良好的技术水平、严厉认 真的科学态度，严密的组织纪律性和对病病人大公无私的关爱。在工作中，热心 接待病人，关怀病人疾苦，急躁听取病人与家属意见，勤奋细心地做好每一

32、项工 作。 (二) 群众对合作医疗政策的知晓程度不够。有的农夫虽然参与了合作医疗， 但对政策一知半解， 甚至理解上有偏差。 例如有的农夫对住院才能补偿并不清晰， 拿着门诊发票去报销; 有的对设置起报线不理解，有的对慢性病的补助范围不清 楚等等。造成这些误区的主要缘由，是我们的宣传发动不够深入。本人加大宣传 力度; 对每位前来办理医保的病人或者病人家属细心讲解政策， 让他们无惑而归、 满足而归。 (三)切实做好效劳工作，以“效劳病人，不让病人多花一分钱，不让病人 多走哪怕一步弯路”宗旨，以“白班夜班工作质量一个样，有人检查无人检查一 个样，对生疏病人生疏病人一个样”为标准，来标准医保办的工作。在

33、办理职工 医疗保险和参合农夫手续的过程中，我积极地向每一位参保职工和参合农夫宣 传，讲解医疗保险的有关规定，新农合的有关政策，各项补助措施，仔细解答提 出的各种提问， 努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和怀疑离开。始终把 “为参保患者供应优质高效的效劳”放在重中之重。 医保运行过程中， 广阔参保、 参合患者最关怀的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、标准”的服 务宗旨，我严格把关，友情操作，实行一站式效劳，当场兑现医疗补助费用，大 大提高了参保满足度。 (四)严格执行监管制度，强化责任意识，合作医疗公示制度是保障新型农 村合作医疗正常运行的一种非常有效的监视形式，本人严格根据政策法

34、规，在市 卫生局领导下与医院的指导下， 严格执行新农合医疗公示制度，坚决杜绝一切虚 假状况，并要求与劝告身边的同事一律抵抗此类状况发生。此外，本人始终坚持 承受“党内监视与党外监视”“ 领导监视和群众监视”“ 院内监视与院外社会 、 、 化监视” ，以此来鼓励与催促自己。 为了使新型农村合作医疗能够长期稳健地运行下去， 结合我院新农合工作实 际，针对在运行过程中发觉的新问题，本人有以下感想 (一)统一思想，提高熟悉，把新型农村合作医疗工作作为关乎全院进展的 大事来抓。新型农村合作医疗制度，是由政府组织、引导、支持，农夫自愿参与， 个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农夫医疗互助共济制度。

35、建立新 型农村合作医疗制度， 是新形势下党中心、 国务院着眼于全面建立小康社会目标， 为切实解决农业、农村、农夫问题，统筹城乡、经济社会进展的重大举措，肯定 要统一思想，提高熟悉，积极仔细的抓好新型农村合作医疗工作，让广阔农夫群 众切实得到实惠、见到好处。 (二)明确责任，强化治理 建立新型农村合作医疗制度是一项政策性强、涉及面广、制约因素多的系统 工程，必需统筹考虑，把握关键，切实增加工作的预见性、规划性、标准性，确 保合作医疗的平稳运行。为此，就必需：听从领导，明确责任;长效宣传，抓住 关键;以人为本，提高效劳质量;加强队伍建立，不断提高自己。 在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，仔

36、细总结阅历，不断完善各 项制度，仔细处理好内部运行机制与对外窗口效劳的关系，标准业务经办流程， 简化手续， 努力更多更好地为医保农合人员效劳，力争把我院的医保农合工作推 向一个新的高度，为全市医保农合工作顺当开展作出奉献。 医院医疗保险个人工作总结【三】 20xx年在我院领导重视下，根据医保中心的工作精神，我院仔细开展各项工作，经过全 院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了肯定的成绩，现将我院医保工作总结如下 为标准诊疗行为，保障医保治理持续进展，院领导高度重视，统一思想，明确目标，加 强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保治理工作领导小组。业务院长详细抓的 医保工作。各临床科室

37、科主任为第一责任人，负责本科医保工作治理，重点负责本科医保制 度详细实施。 为使广阔职工对医保政策及制度有较深的了解和把握，我们进展了广泛的宣传学习活 动，召开全院职工会议，讲解医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的熟悉。举办医 保学问培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增加职工对医保日常工作的运作力量。 为使医保病人“清清晰楚就医，明明白白消费”，我院印发了医保病人住院须知，使参保 病人一目了然。配置了电子显示屏，将收费工程、收费标准、药品价格公布于众，承受群从 监视。全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属签字，对医保帐目实行 公开制度，自觉承受监视。使住院病人明明白白消

38、费。医保治理工作领导小组制定了医保管 理制度和惩罚条例，每季度召开医院医保治理工作领导小组会议，总结分析近期工作中存在 的问题，把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任，标准医疗效劳行为，从入院登记、 住院治疗、出院三个环节标准医保效劳行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。医 院职工开展以文明礼貌,优质效劳,受到病人好评。 为将医保工作抓紧抓实， 医院结合工作实际， 我院制订了医疗保险效劳的治理规章制度， 定期考评医疗保险效劳态度、医疗质量、费用掌握等规划，并定期进展考评，制定改良措施。 加强病房治理，常常巡察病房，进展病床边即访政策宣传，征求病友意见，准时解决问题， 查有无挂床现象，查

39、有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的 病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进展监视治理，催促检查，准时 严厉处理，并予以通报和曝光。今年我院未消失过失事故，全院无违纪违规现象。 医疗保险制度给我院的进展带来了前所未有的机遇和挑战，正由于对于医保工作有了 一个正确的熟悉，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。 我院分管院长不定期在晨会上准时传达新政策和反应医保中心的有关医疗质量和违规 通报内容，了解临床医务人员对医保制度执行状况，准时沟通协调，并要求全体医务人员熟 练把握医保政策及业务，标准诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜

40、绝乱检查，大处方， 人情方等不标准行为发生，并将不合格的病历准时交给责任医生进展修改。通过狠抓医疗质 量治理、标准运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的治理、医保的意识， 提高了医疗质量为参保人员供应了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满足度。 通过全院职工的共同努力和仔细工作，圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中，我 们还需严把政策关，从细节入手，仔细总结阅历，不断完善各项制度，仔细处理好内部运行 机制与对外窗口效劳的关系，标准业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保人员服 务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为我院医保工作顺当开展作出奉献。 医疗保险个人工作总结

41、2500字篇四 依据中共县委办公室人民政府办公室关于印发防范化解金融风险工作方案等七个方案的通知文件要求，为防止骗取医保基金行为的发生，确保基金安全运行，制定了医疗保险治理局医疗保险基金风险工作实施方案，并成立了领导小组，通过层层压实工作责任，分解工作任务，细化工作措施，顺当完成工作目标，现将工作开展状况汇报如下： 在不断加强业务经办力量的同时，创新工作措施，建立健全岗位职责，制定完善了内部掌握制度、风险治理制度业务经办三级审核制度等标准内部掌握体系，明确了业务经办、基金财务等工作的职责范围。 依法依规经办各项业务，标准经办流程，核定业务数据。对社会保险关系转移、参保信息修改等要求资料齐全，按

42、程序办理。对参保人员进展待遇支付时，做到初审、复核、分管领导签字、负责人签字，做到了各个环节相互监视制约。 在基金财务治理方面严格执行收支两条线的治理规定。建立财务专户，专款专用，真实精确的核算基金收入、支出和结余，准时仔细填制、审核财务报表，确保相关数据全都。 为切实维护医保基金安全，根据医疗保险基金治理的有关要求，xx年，我们在开展医疗基金的监管方面实行了以下措施： (一)开展审计工作。在xx年3月1至4月30日开展医疗保险内部审计工作，对xx年的政策执行及制度建立、基金收支、信息系统现状等进展重点审计。协作审计局做好医保基金专项审计工作。有效促进城乡居民根本医疗保险基金工作标准、有序、稳

43、定运行。 (二)强化定点医疗机构的协议治理。今年，与县内15家定点医院、9家定点药店签订xx年度的医疗保险零售药店治理协议书。在协议签订过程中，对定点医疗机构在上年度的协议执行时存在的问题进展通报，并要求进展全面自查整改，严禁以药易药、以药易物的状况发生，在年度考核中，严格协议考核指标进展全面考核，并扣取了对应的保证金金额，违反协议其他条款的，严格按协议内容进展处理。 (三)进一步加大外伤核实和异地住院核查力度，掌握基金支付风险。标准乡镇出具医保患者外伤受伤经过证明，要求乡镇在出具城乡居民外伤受伤经过证明时实事求是，严禁以权谋私，徇私舞弊，出具虚假证明和相关材料。对外伤调查以入户调查、走访群众

44、为突破口，截止目前共入户调查32人次，涉及因交通事故和第三责任人产生医疗费用13.17万元，拒绝支付该费用的报销。实行传真、电话、信函、实地查阅资料等方式，加大异地住院核查工作力度，防止基金流失。 截止xx年6月，共征集到城镇职工各类医疗保险基金2500万元，累计支付城镇职工各类医疗保险基金901万元;征收城乡居民医疗保险基金2100万元，累计支付城乡居民医疗保险基金补偿城乡居民3101人次，实际补偿金额584.06万元。 在今后工作中，将进一步加强医保政策及相关制度、流程的宣传力度，努力提高知晓率，保障业务经办及医保基金的安全、平稳，使医保政策惠及参保群众，使我县医保工作提升一个台阶。 医疗

45、保险个人工作总结2500字篇五 我镇根据县政府的布署，仔细总结去年工作的阅历，实行了有力措施，狠抓城镇居民医疗保险工作的落实。在县下达我镇目标任务基数偏大，我镇实际应参与人数偏少的状况下，我们积极发动城镇居民、学生参保，努力完成了参保任务。现将我镇今年的城镇居民根本医疗保险工作总结如下： 截至20xx年12月31日，我镇城镇居民根本医疗保险参保人数为639人，超目标任务数110人，完成了县政府下达我镇全年任务的120%。 为了确保完成县下达我镇的参保任务，我们实行了多种有力措施，推动城镇居民医疗保险工作。 （一）加强组织领导。镇政府成立了以镇长刘福兴为组长，副镇长刘剑副组长，劳动保障、教育、财

46、政、公安、民政、卫生、残联等相关部门主要领导为成员的城镇居民根本医疗保险工作领导小组，下设办公室负责领导全镇城镇居民医疗保险的扩面工作。 （二）组织协调到位。城镇居民医疗保险工作涉及面广，靠一个部门很难推动，我镇在县保险局的业务指导下，在公安派出所、社区居委会的大力帮助下，加大沟通力度，进一步简化中小学校在校学生居民医保参保缴费流程，就社区居民缴费问题，实行由经办人员直接收费，即使解帐，从而提高了居民参保的效率。每半个月定时召开协调会，与民政、残联、卫生、工会等部门严密联系，共同做好低保、重残等人群的参保缴费。 （三）层层下达分解任务，并与绩效挂勾。我们将任务落实到政府干部、社区，签订目标责任书，严格考核，逗硬奖惩。 （一）城镇居民医疗保险工作虽然是政府为了解决城镇居民医疗保障的惠民工程，但还有很大局部居民没有理解或了解这一惠民政策，这主要是宣传工作还做得不够，在20xx年度建议县政府多利用电视、报纸、电台进展宣传，让城镇居民医疗保险政策家喻户晓。 （二）县下达我镇的目标任务基数过大，建议20xx年县