医生进修学习心得11篇.docx

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1、 医生进修学习心得11篇医生进修学习心得1 从新生命诞生的那一刻起，每一位父母都盼望自己的宝宝安康的成长，可幼小的生命偏偏会受到病魔的威逼。新生儿病房的护士姐妹们，用她们才智的大脑、勤劳的双手。把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。 本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习，新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区，共有八十来张床位，十六至十八位护士，病人多的时候加床到一百多张，病人少时也有五十几人，刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆，可是我的确看到了。 早上七点四非常，病房里、治疗室已看到她们劳碌的身影了。年轻护士利用休息时间来帮助，可以提高各种操作水平，不断完善自己。曾经有一位护士告知我，由

2、于工作忙不能准时厕所，有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半，本是午休时间，可绝大多数护士还在干活。接近下班了，工作交接完毕后，假如急诊室来电说有危重患儿要入院，她们就立刻分头预备各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品。直到患儿病情根本稳定，她们才间续离开病房。即使在夜里空闲时，她们也决不会打盹，而是常常穿梭于患儿之间，推断患儿为何在哭吵，是肚子饿了，还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情变化等。我问她们为何不准时下班，她们说:“不是不想休息，是工作需要，本职工作总要干好。”多么一般的一句话呀! 每天，她们要平均接待10几个新生儿，每班都从头到脚认真检查每个患儿，予以口腔护理，

3、皮肤护理，滴眼药水。准时发觉病情变化。她们的动作是那么的轻柔娴熟，那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿，她们也一视同仁，除了做好必要的隔离措施外，都会无微不至的照看他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿，入院时双眼红肿，被分泌物掩盖的根本睁不开眼睛，她们每半小时清洗分泌物，滴眼药水，其次天红肿的眼睛就明显消退了，眼分泌物渐渐削减，第三天，就能微微睁开双眼了。她们没有嫌弃，没有岐视，有的是对小生命的怜悯心，想着如何尽早让他们恢复安康。 或许你会感到她们的工作太紧急，而她们却很坦然，由于我们是护士。正是她们一丝不苟的工作，使成千上万的新生命开头了新的生活，正是她们兢兢业业的奉献精神，使得幼小

4、生命在连续。 医生进修学习心得2 为期3个月的进修生活转瞬已经完毕,收获颇多，故而感觉时间过得真快。期间收获令我受益匪浅并将受益终身。来天津市人民医院后，进入内镜中心学习ERCP及其相关诊疗技术，期间我严格遵守医院及科室的各项规章制度，敬重师长，团结同事，严格律己，关怀患者的要求和苦痛。努力将理论学问结合实践阅历，不断总结学习方法和临床阅历，培育自己独立思索、独立解决问题的力量。以下几点是我进修期间感受最深也是收获最大的体会： 一、人性化的治理模式： 内镜中心的全体医护人员是一个在李文主任带着下的良好的协作团队，同事之间关系和谐融洽，即便刚来的进修医师进入团队之中也倍感暖和。李主任最常说的一句

5、话就是，进修医师不要把自己当外人，我们是把你们当自己人来对待。常常提示刚来的进修医师留意无菌观念，对放射线的防护等细节，所以手术时手术医师、助手、手术护士、麻醉医师、影像医师及进修医师各司其职，而又相互帮助，从手术前预备到手术后患者麻醉复苏井然有序，确保了最重要的手术质量和病人安全。 二、先进的设备及高水准的技术水平： 该内镜中心ERCP手术室内设备完善、配备特别合理。内镜、各种监护设备、吸引器、供氧设备放置合理，附件如导管、导丝、切开刀、取石篮、碎石器、取石气囊、鼻胆管、支架、活检钳等配备齐全，且放置于固定位置，使用起来得心应手。此外，更重要的是李文主任带着下的手术团队技术精湛，对于缘由不明

6、的堵塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者、疑有各种胆道疾病如结石,肿瘤,硬化性胆管炎等诊断不明者、疑有先天性胆道特别或胆囊术后病症再发者、胰腺疾病:胰腺肿瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊肿等状况均能完善的处理，尤其是对于防范术后并发症更有独到的水平。 三、严谨的工作作风： 对于新到的进修医生由教师带教，了解内镜中心的环境和各类物品的存放地点，把握各个设备的使用和留意事项，与患者沟通的技巧和留意事项，严格无菌观念，通过手术演示、讲座等方式提高低级医师的技术水平。 经过3个月的进修，了解把握了ERCP的插管技术及留意事项，熟识了解ERCP相关的治疗适应症和禁忌症以及术后并发症的处理。较好地完成了进修的学习任务，未发生

7、医疗过失和医疗事故。进修完毕后，我将连续努力，不断学习，将所学学问投入到全心全意为患者效劳的工作当中去。 医生进修学习心得3 20xx年是重要的一年，聊城市妇幼保健院胜利购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，20xx年也是我5年大学临床完毕并顺当毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运参加市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，把握精湛的技术才能并更好的为患者效劳，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次特别难得的时机。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体

8、会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感受较深的来谈谈。 心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情，心内科不同于病房，医护人员有充分的时间与患者及家属沟通，准时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都非常敏感，医护人员的言谈举止对

9、病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我更加觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。 同时，要学会观看，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。通过观看和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断，有利于医护人员救治工作的绽开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观看和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严峻程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病由于其救治，为病人的救治争取时间。 在心内科每个人都是我的教师，每件事都是我的经受，教会我许多东西，无论做人还是做事。固然，想

10、做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论根底、丰富的临床阅历、快速的反响、麻利的动作，这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。 在呼吸科以其他科比拟，呼吸科的疾病发病的简单性在临床医学中是比拟突出的。而且呼吸病中的很多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素亲密相关，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;很多疾病的病因与发病机理还与流行病学有亲密的关系，如社区获得性肺炎，天气变化一般感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。 在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：功能诊断;病理诊断，包括性质与部位;病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可

11、得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、病症、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外，还有支气管镜、痰培育等特别检查。对于一些临床表现特别明显的呼吸系统疾病只依据临床病症和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、病症不明显又无典型病史者，则需具体检查前方可确定诊断。 内科疾病相对简单、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应当对这些病症和体征引起高度的重视，熟识和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些病症、体征是由于内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发觉问题，从中得到提示，然后进展相关的试验室检查，得到相应诊断，

12、然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性)，然后在实行相应的治疗措施。而不象其它科室经常实行的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。 希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培育和对我们生活方面细心的效劳，进修完毕之后我们将以更积极主动的工作态度，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上临床岗位，提高临床诊疗工作力量，对人类安康事业尽心尽责!

13、我盼望自己能成为一名合格优秀的医生。 医生进修学习心得4 引：明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊异的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，相互之间的协作比拟严密。比方，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。固然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进展的。 20xx年7月，我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修工程的第一个中方学者，来到明尼苏达大学医学院心血管科进展了为期半年的临床进修学习。 明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊异的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，相互之间的协

14、作比拟严密。比方，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。固然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进展的。 每天的临床工作和国内有许多相像的地方，比方早上的查房；收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程；消失一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊帮助治疗也有许多不一样的地方，半年的学习令我感受很深的是以下的几点： 1、作为教学医院，每天的讲座许多。只要你肯学，就有许多的学习时机。在心内科，每天中午的十一点是心电图讲座，十二点由本院医生做临床方面的讲座，内容涉及临床根底学问，最新进展，病历争论等。讲座的时间都是一个小时，期间由科室供应免费的午餐，如披萨、汉堡

15、等，大家边吃边听，真正表达了分秒必争的精神。每周三下午是fellow（专科培训医师，有点像国内的主治医师）的讲座，既有专科培训医生们自己选定题目的讲座，也有高年资attending（主治医生，更象国内的主任医生）的讲座及点评，时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座，市内各个医院的心脏电生理医生们都要参与。医学院则固定在每周四和周五的中午进行全院的讲座，周四以根底讨论为主，周五则是临床内容，主题是morbidityandmortality，即每周一个病历争论，涉及临床各主要科室。 2、围绕在医生四周的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作，不用被琐

16、事分散精力。比方，美国医院里特有的“医生助手”，由特地的医生助理或担当，可以在医生诊治病人之前，先与病人交谈，问病史，查体，开具局部检查，极大地节省了医生的时间和精力。的工作也非常到位，比方病人需要做胃镜，医生只需开具医嘱，自然有护士处理好相关的事务，医生只需在商定的时间去做检查即可。不像在国内，医生要事无巨细，从检查前的预备始终关怀到检查后的处理，很是消耗精力。另外，还有药师指导和监视临床的用药，技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险，或是其他缘由付不起医疗费时，会有社会工帮忙解决经费问题。而病房里进展心脏移植的病人在手术前，还有进展过一样手术的志愿者与之交谈，现身说法，鼓舞患者，消除患

17、者的顾虑。曾经参与过几次病人临终前的抢救，小小的病房里竟然有二十几个医务人员参加病人的抢救，包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次，一个患躁狂症的心衰病人在查房时心情失控，3分钟之内，三名医院保安就消失在病房的门口；5分钟之内，精神科的医生就前来会诊。让人感到，在美国当医生真是没有后顾之忧。 3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面，医生每天会花许多的时间与病人交谈，用完量浅显易懂的语言向病人解释病情；另一方面，大局部美国病人对医生非常信任和友好，也特别地敬重医生。不像在中国，巨大的工作量（每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍）和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立

18、面，医患冲突很锋利。 4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危急期后，就会被转到康复中心连续治疗，这样既节省了医疗费用，又减轻了医院的压力，也削减了医院内感染的发生。 5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗，那里的医生觉得病人的病情严峻，需要进一步治疗时，才将病人转至上一级的医院，避开了医疗资源的铺张。而且，美国的医师培训制度，使得各个医院的医生水平比拟接近，不简单消失中国这样，小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差异，也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。 固然，美国的医院也有不尽如人意的地方，比方，由于病人的数量少，许多根本操作没有时机做或是做得很少；医生在培

19、训中能够见到的病人、病种不多，能够积存的临床阅历就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大铺张，一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中，也存在着过度医疗，比方每天重复做若干的血液检查，胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在，我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见，我们医院尚未消失的万古霉素耐药的肠球菌，在心内科的监护室里有时候会同时消失几个既往或是现症感染病人。 另外，我想就我个人的经受说一下在美国医院进修要留意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快，VOA的SpecialEnglish是每分钟90个词，StandardEnglish是每分钟140个

20、词，可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词，比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙，又特别仔细、敬业，想在有限的时间里传达最多的信息，所以说话特殊地快。除了快之外，就是缩写特殊多。 医生进修学习心得5 手术室是我进修的第一站，并没有想像的那么顺当。由于诸多缘由，我并没有得到明确的安排，于是成了自由人。或许这是放松的最好借口，但时间对于我来说，时刻都是珍贵的。与其在这里铺张，不如作好自己的规划，从自我的角度去学习和了解。 我来这里就是想找到能转变现状的答案。我深知我力气的薄弱，一个人不行能撑起太多，但起码我要有个清楚的轮廓，我们的现状与

21、人家的进步差距有多大?我们将来的定位是什么?我们的症结所在，培植与鼓励人才的动力是什么?在我的内心始终认为，我是一个幕后工，我要为那些有抱负和信念的人搭建属于他们的舞台，我不想走到前台，但我要见证他们的精彩。 一个治理者，假如治理不了自己的心情，就会用心情去治理工作，那必将是不被下属所折服的。但假如单独用权力与理性去治理工作，那么同样很难胜利。这是我学习治理中人际关系学的第一课。特殊是基层医院，在大多数人员素养和技术不太成熟的状况下，更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清楚的流程、循序渐进的方式去治理这个团队。 我认为一个新手，来到生疏的环境，起码应当立即了解环境和工作上的规章，懂得什么能做，什么

22、不能做。由于他们的护士长并不作必要的介绍，我只好向熟悉的护士请教，花了一天的时间，弄清了根本的状况。从建筑布局开头了解，手术室设在整个建筑的中间楼层，共两层，手术室的工作人员入口设在下层，进入换鞋区后，分别设男女更衣室，淋浴室，接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开，上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间，全部实行垂直空气层流过滤，其中三间为超净(百级)手术间，七间为干净(千级)手术间，六间为一般(万级)手术间，一间为负压手术间。超净手术间主要开绽开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术

23、;干净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一类手术、胸外、肝胆胰外科等;一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除1类外的手术。全部术间配备中心管道供给系统，灯光、气体、通讯采纳集成掌握，统一嵌入式橱柜，气密式自动门等，术间简洁有用。每间手术间都有专人负责治理，每天补充耗材和更换消毒用物，每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车，各自治理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台，洗手液与消毒液使用壁挂按压式，并设明显的标识和洗手流程指引，无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上，旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特别器械间，并有特地的腔镜清洗间，等离子消毒间等帮助用房。根本

24、的配套都参照了现在国内标准手术间的设计，总体构造布局较为合理，有很多值得学习和借鉴的地方。 大家戏称我是来当巡警的，每天穿梭在各个手术间中，不知道我在做些什么，学些什么，但我心里很清晰，我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改良的地方：1.器械包的分类与存放。器械包应依据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式，提高利用率。且器械基数要相对固定，以便于点数和治理。每个器械包的重量不得超过7kg。由于预防手术感染的关键是器械，无菌包必需包内包外均应有指示条检测灭菌效果，且需要一个相对干净和枯燥的环境，所以在条件允许的状况下必需设立特地的无菌器械间来存放。2.敷料与器械分开打包，由于其灭菌的

25、压力参数是不同的，放在一起将影响其灭菌效果。3.浸泡的器械消毒效果难以保障，在条件许可状况下应取消使用浸泡器械。4.血垫的重复使用的高危风险，我们医院之前始终是使用自制的纱布垫，且反复清洗高压重复使用，而且没有购置标准的带x光检测线的纱布垫，一旦整块纱布或局部脱落纱屑存留人体腔，将成异物存留，且无法准时发觉，后果不堪设想。5.器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上，依据广东省有关文件规定，这些都肯定要随病历一同保存。6.器械的保养与维护。器械必需经过清洁、浸泡、枯燥、上油等程序才能打包高压，假如简洁清洗擦干后打包，器械简单锈蚀和藏纳污垢，轴节松脱或卡死，钳端咬合不严等，很难保证质

26、量。7.布类数量与规格。器械台布必需双层，且要能下垂至台面以下30cm，现在很多手术包布的布质、尺寸没有统一规格，且破旧不堪，没有专人补缀加工。8.手术间内部没有按统一的基数配置，专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱，无定期维护保养。9.清洁与污染的分区。要做到三通道设计，假如不重建的话很难实现，对我们来说，重建在近几年内是不行能的，唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题，接着就是手术间的内部布局治理和物品基数的设置，术间专人治理的问题，手术护士人员配置、职责分工及排班的问题，器械包分类治理与布类的治理等。 我这一个月的时间，只上了五台手术，分别是

27、胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术，但收获却并不小。从器械预备到台上操作，我发觉了我存在的许多缺乏，同时从教师那里学到了不少手术协作的小窍门。 手术室是掌握感染的重要部门，它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质效劳的社会效益转变，那是不简单的事。很多人明白这条路才是正确的，但走每一步都将如逆水行舟! 医生进修学习心得6 通过三个月的进修时间，我在各位带教教师的悉心引导下学习了很多东西，使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。 在进修过程中，我在重新

28、学习理论学问的同时虚心向带教教师请教，对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的熟悉。比方在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在其次产程中，我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴爱护的手法和时机，胎头娩出前后的处理手法，能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道，并准时做好接产心得笔录;第三产程，能够在胎盘剥离后，轻松、快速、精确地进展会阴缝合。 在进修期间，我熟悉到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中，我能以冷静客观的态度观看产妇，并以科学有效的方式去指导帮忙她们，用热忱及和蔼的言行鼓舞她们，使得分娩顺当完成。与产妇之间建立相互信任

29、感，满意产妇在分娩过程中独立与依靠的需求，使她们感到拘束与轻松，从中产生自信念。这样，便可保证和促进母婴的安全和安康。 总的来说，在这次难得的进修学习中，我在自己的努力及带教教师们的无私帮忙下受益匪浅。我将在以后的工作中，把自己娴熟的业务水平及以人为本的沟通技巧效劳于更多孕产妇，真正做到学以致用!” 医生进修学习心得7 大学xx医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院，是目前世界单点规模最大的医院，拥有9个国家级重点学科，而骨科也在其列。xx医院骨科分为三个病区，下设“关节外科、脊柱外科

30、、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学“六个亚专业医疗单元，年手术量达6500台次。从20xx年至今，xx骨科做到了“零投诉零纠纷“，在xx医院骨科进修的三个月中，医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。 一、医疗方面 1、xx骨科平均每日接收急诊患者达3040人次左右，其中收住院近20人，其中创伤占绝大多数，有大约10例行急诊手术，其余限期手术。早晨7：45准时交班，由总住院医师汇报急诊会诊及收治状况（包括患者临床资料和影像学资料），由各主管医师汇报出院患者状况（必需在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查，汇报包括患者一般状况、手术状况、术前术后影像学资料），由各主管医师汇报病史行

31、术前病例争论，各主任和专业组长提出治疗方案；早晨8：10左右，住院医师已经进入手术室行相关术前预备，例如下肢转子间骨折，安放牵引床，消毒铺巾。同时主任和各专业组长开头查房；每天教授早查房一次，下午下班之前由专业组长或者主治医师进展晚查房，解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者马上赐予牵引，依据详细状况实施皮牵引或骨牵引。 2、充分做好医患沟通，完善相关知情谈话。xx病历里所包含的知情谈话达10余种之多，其中以下是我院所欠缺的：特别医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术规划核准书、特别药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参加临床实践活动抗菌药物使用

32、记录表。最重要的是医师与患者沟通的急躁，上到科室主任下到住院医师讨论生医师，对患者提出的每一点疑问，都具体解释，术前谈话时具体到详细手术过程的讲解。 3、标准合理用药，术后当天使用一次抗生素，无任何帮助用药，术后其次天起仅使用维持水电解质平衡的根本药物。 4、每个医疗小组排定每周固定23天为自己的手术日，其余时间担心排该医师的手术，如遇特别状况，可在手术台次未安排满时行连台手术；这样给医师肯定时间去解决患者术前术后的相关问题。 5、加快床位周转，对患者可以削减住院花费，对医院可以增加效益，一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的状况下即可出院，在院外拆线；在院外设立二病区，对于需长期住院患

33、者，转到二病区进一步治疗，如需再次手术治疗时，再次转回。由专人负责床位预约事宜，便利患者就医，避开因床位引起的纠纷。 6、各亚专业组分工明确，加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者，例如：遇多发骨折患者，下肢组收治行下肢骨折手术，必需请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出，本组患者由其他医疗组长全权负责。 二、科研方面 xx医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主学问产权论文4篇，获国家973、863、国家自然科学基金工程1000余项，经费总额达6.5亿；今年前三季度共发表SCI360余篇，有9种学术期刊挂靠xx医院；骨科与国外知名教授常有

34、往来，常常有国外专家来医院讲学，我们恰逢澳大利亚闻名关节外科专家RamiSorial教授沟通来访。xx骨科要求副教授以上三篇论文中必需包括一篇SCI，主治医师每年发表核刊论文三篇以上。 三、教学方面 xx医院骨科每年培育博士生10余名，硕士生20余名，培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转，每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座，由副教授以上亲授。综上所述，xx之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先，主要在以下三个方面突出： 1、告知义务，即患者知情同意权，无论病情变化、特别检查、术前谈话、特别材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此，xx医院特地制定了一系列患者知情同意书

35、，医患双方共同签字后附在病案中。 2、留意义务，是指对患者病情的观看，监护，做到随时发觉问题，准时诊治，避开延误病情，这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外，各专业组每天均有早晚两次大查房，科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外，每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。 3、救治义务，是工作重心，也是医疗质量的表达，从而实现最终的治疗目的。 通过这三月的学习，让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和缺乏，在今后的实际工作中，我们应从自身的点点滴滴做起，为新医大一附院骨科中心的进展奉献出自己的一份力气。 医生进修学习心得8 为期三个月的进修学习生活已经完毕。在

36、这短短的三个月内，我学到了不少学问，感受良多。 还记得，接到进修通知时，我内心万分感动，非常感谢医院和科室给了我这次难得的进修时机。去进修之前，我就仔细地复习了临床骨科护理学中的有关内容，以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好规划与设想。 或许自己的要求与期盼过高，进修的前三周，内心非常失落，缘由是：这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外，教师们很少给我们进修生讲课，较少给我们进展非常正规的护理查房。固然，这里存在客观的缘由：工作太忙，每天若能按时交接班就是非常了不起的事了。 失落之余，只能主动向护长要求每周跟教授查房一到两次，并且下午三点钟后去参与临床路径在优质护理效劳中的

37、应用学习班的学习。护长同意之后，我每天不到七点半就换好工衣出来，先做好一两个术后病人的床上浴再去参与交班和查房。在临床路径在优质护理效劳中的应用学习班的学习完毕后，工作之余，我经常去参与大学或医院进行的一些学习讲座。在附一，有很突出的一方面就是学习的时机许多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上课学习的时机。我在这三个月内，参与了大学、附一进行的很多学习课程，如临床路径在优质护理效劳中的应用学习班、“院内压疮的熟悉”、“PICC管感染的缘由分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及临床护理教学新理论与实践技能学习班等等，并且有幸参与了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨

38、会，不仅丰富了我的专业学问，让我了解了更多、更新、更先进的技术，更重要的是让我看到了护理事业的美妙将来。 此外，让我感受颇深的是，进修的学习方法不同与其它的学习。假如我们用十年以前实习的态度和方法走进进修的地域，那样可能收益不多，就像我进修的前三周的经受，总想着“教师会主动教我”，“护长会妥当安排好自己的进修学习”，最终只能绝望。进修学习，是一种“自我寻求、自我思索”的学习。在进修过程中，要学会“偷”。自我学习与偷学，对每一个进修生都非常重要。附一的教师，大多数对学问产权的爱护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印，借口问“可不行以带回宿舍看?过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告知你“对

39、不起，这些东西是我们科自己弄的，你就坐在这里看吧。”这样，只能想方法回去“学习”了。作为进修生，在工作中要留意眼观六路耳听八方。假如发觉有高年资的护士导师在为下级护士进展一些专科示范或上小课时，要学会抓住这种学习时机。有时了解到护长或专科护士要外出会诊或参与会议时，先争取时机跟着去，不让听了，再走也不迟 附一各项制度的完善性与执行性也给我留下了很深的印像。在附一，无论是医生，还是护士都非常重视两人核对制度。挂瓶、发药等等护理操作都是两人一起去执行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是两人一起执行;在关节显微外科，医生在进展手法复位石膏外固定术时，使用利多卡因进展局麻之前，都让别人帮助进展核对，

40、对方确认后才能使用。 在附一，知贤任用的做法，让我感受很深。如在骨科，有工龄20xx年的老护士仍与工作13年的年轻护士一样上早班(714班);有工龄才四五年就已做了总带教、工龄六七年就做了专科护士的，在护理工作中，她们对力量的重视，远远大于工龄。并且她们的护长能依据护士的性格特点与力量来安排病区的护理治理QC工作。 进修生活是辛苦的，进修学习布满着盼望与激情。只有在进修过程中品尝过艰辛，才能耕耘出甜蜜的硕果。今日，我自认是满载而归，盼望能将所学更好地效劳于病人，为医院和科室的护理进展做出自己应尽的努力! 护理部：进修学习的一段时间，其实也似一个人职业生涯的缩影。一个人的职业生涯中，也需要有积极

41、的心态，主动学习的精神，要“自我寻求，自我思索，自我制造”，才能更快的进步成长，而不是等着“被别人来教育”“被别人妥当安排好自己的学习和成长”。一段进修学习的经受，积极主动让自己的境遇发生转变，由此所带来了满满收获，而一个人的职业生涯乃至一个人的人生又何尝不是如此呢? 医生进修学习心得9 为期1年的进修学习刚刚完毕，我又回到了我所熟识的工作岗位。首先要感谢医院、领导赐予我这个珍贵的时机，还要感谢各位同事，由于他们的辛勤工作，使我安心完成学业。 我进修的单位是xx医大学xx医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建立标兵科室，是西北地区

42、支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反响疾病讨论室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科试验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的教师医德高尚、学问渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且非常重视后代的培育，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。 他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，许多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放

43、射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参与的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生认真阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有规划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解许多相关学问。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。 科室要进展，必需重视再教育、再学习及后备人才的培育。我参与的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展；每周1次科内学术争论；不定期的对外学术沟通，包括国内外闻名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。 我也小有收获。首先是系统学习了相关根底学问、最新的诊疗技术，全面娴熟把握了

44、呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，娴熟把握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，根本把握支气管镜、胸腔镜等操作要领。 再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必需有先进的设备和完善的帮助检查，才能设计出抱负的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。 先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有很多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常

45、规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能标准的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满足的疗效。 进修体会及建议：1、科室要进展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必需要走专科化建立道路，学科门类齐全，科学在进展，学术有专攻，学科门类越分越细，必需加强各学科人才培育，必需重视再教育、再学习及后备人才的培育。 2、医院要进展，必需要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必需有先进的设备和完善的帮助检查，才能设计出抱负的治疗方案。才能有

46、诊疗高水平，使更多的患者受益，更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。 3、建议成立特地的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率（120万年）还是死亡率（110万年）均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20，依据疾病谱及我院目前状况，为了争取这局部病员，为医院制造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的培育，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈进展。加大及严格把握使用呼吸机帮助呼吸治疗重危病人的适应症，可以

47、挽救大局部呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人（尤其是呼吸科的病人）常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的推断，同时也提高了设备使用率。临时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。 4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的治理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应当收住院治疗，同时也给医院制造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面进展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，把握

48、急救学问及技术。 以上是我对医院的一点小小的建议，如有不妥，还望各位领导谅解，由于我是中医院的人，院兴我荣，我爱医院。 时间很快，已在xx麻醉科三个月，期间自己努力了，也进步了不少，学到了许多以前没有的东西，我想这不仅是工作，更重要的是给了我一个学习和熬炼的时机。现在的工作已经慢慢变得顺其自然了，这或许应当是一种庆幸，是让我值得留恋的一段经受。 xx医院始终坚持“博瀚东海，爱心奉献“的宗旨和“一切以病人为中心“的理念，努力建立一家技术精品化、效劳共性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院，能在这样的一家医院学习进步，我感到很荣幸。 实习期间我就特喜爱手术室的那种气氛，如今能够在麻醉