医保局2023年工作计划.docx

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1、 医保局2023年工作计划 2023年全省医疗保障工作的总体要求：以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的和二中、三中、四中全会以及中心经济工作会议精神，根据全国医疗保障工作会议要求，坚持以人民为中心的进展思想，坚持保根本、可持续、全掩盖，坚持“尽力而为、量力而行”，提升群众获得感，坚决不移贯彻新进展理念，以制度建立为主线，深化医疗保障制度改革，推动我省医疗保障制度更加成熟、更加定型，实现医疗保障事业高质量进展。结合我市实际，本着“积极稳妥，分步实施，逐步推开”的工作思路，制定如下总体规划： 一是着力做实医保各项根底工作。 根据省、市局的统一部署，仔细对标对表国家顶层设计和标准体系

2、，扎实做好我区医保信息平台建立的前期预备工作。在区委区政府的领导下、在市级医保部门的组织下，对以往出台的地域性的政策规定，进展全面的清理，建立待遇政策清单，并依据上级的文件规定逐一销号。 二是积极抓好医保政策的执行落地。 2023年是医疗保障事业的改革之年，省委、省政府和市委、市政府将相继出台了一系列的政策法规。我们将严格根据上级要求，把已经出台的城乡居民大病保险政策，生育保险和职工根本医疗保险合并实施政策，抗癌药品纳入根本医疗保险报销名目政策，高血压、糖尿病纳入门诊报销政策、城乡居民门诊统筹等一系列惠民保障政策及推动医疗保障事业改革的政策，不折不扣地执行落实到位，切实提高参保群众就医体验，降低参保群众就医费用，提升参保群众医疗保障待遇水平。 三是切实强化医保基金监管工作。 积极把强化医保基金监管，打击欺诈骗保行为，维护基金安全可控，作为一项重要的工作。在维护基金安全上，要综合施策、多措并举，在强化医保基金治理和内控的根底上，持续加强宣传引导，以强有力的宣传攻势，在全社会营造一个不敢骗、不能骗、不想骗的舆论气氛，积极引导医疗机构依法经营，标准行为。持续加强日常稽查，改正方式，创新手段，把日常检查做到常常化、常态化，让日常监管工作掩盖各个层面、各个环节，确保监管工作无死角、无缝隙、全掩盖。同时，积极稳妥地做好飞行检查组交办问题的处理，运用飞行检查的成果推动基金监管各项措施的落实。