术前知情同意管理制度(共3页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上河北北方学院附属第二医院术前知情同意管理制度各科室、办：为更好的完成我院术前知情同意管理相关工作，完善工作制度及流程，经2017年8月31日医疗质量与病案管理委员会讨论，2017年11月10日党政联席会议研究通过，决定下发此文件，请各科室认真遵照执行。一、为充分尊重手术患者的知情同意权，特制定该制度。二、术前知情同意是指患者对病情、诊疗方案、风险益处、费用开支等真实情况有了解与被告知的权利，在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。三、职责 医务人员须以简明易懂的方式和语言告知患者，在书面文件的基础上综合运用口头解释、图表和照片等方法，一般应告知患者如下信息：（一）手术

2、的目的、方法、成功率、预期效果、术中可能出现的问题、潜在危险、直接实施该手术的人员等。 （二）术后康复过程中可能发生的问题。 （三）预计需要支付的费用。四、标准（一）医务人员尊重患者的知情选择权利，对患者或其近亲属、授权委托人进行病情、诊断、医疗风险告知的同时，能提供不同的诊疗方案。（二）医务人员应采用通俗易懂的方式进行医患沟通。患者或近亲属、授权委托人对医务人员的告知情况能充分理解并在病历中体现。（三）手术患者知情管理1择期患者手术前48小时内签署手术知情同意书；急诊患者在确定手术方案后于术前签署手术知情同意书。2手术前谈话由术者或经治医师进行，将知情同意结果记录于病程记录中。3肿瘤手术应以

3、病理诊断为决定手术方式的依据。根据术中冰冻病理结果需要调整手术方式的，在调整手术方式前要向患者或授权委托人充分说明，并在手术知情同意书上注明，征得患者或家属同意后签署手术知情同意书。（四）知情同意书应由术者和主管医师双签字，然后由患者或授权委托人签署。（五）手术前麻醉医师必须亲自到病房访视患者，了解患者病情，评估其麻醉风险等级，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括：麻醉风险等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。（六）手术前术者应亲自查看患者，向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务。（七）手术前必须征得患者及家属或患者授权代理人同意，并由患者或患者授权代理人签署手术知情同意书。（八）知情同意必须由患者本人或其授权委托人签署；如系授权委托人签署，同时必须签署授权委托书方能生效。（九）因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权人员批准，可以立即实施相应的医疗措施。本文件自下发之日起执行。专心-专注-专业