CNS-实验复习课程.ppt

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1、CNS-实验 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望 1头颅头颅CT、MR的正常解剖的正常解剖 大脑半球大脑半球(额叶、顶叶、颞叶、枕叶额叶、顶叶、颞叶、枕叶)、小脑小脑(小脑半球、蚓部、小脑扁桃体小脑半球、蚓部、小脑扁桃体)、脑干脑干(中脑、桥脑、延脑中脑、桥脑、延脑)脑室系统：侧脑室脑室系统：侧脑室(额角、枕角、颞角额角、枕角、颞角 体部、三角区体部、三角区)三室、第四脑室、三室、第四脑室、脑池、脑脊液循环脑池、脑脊液循环.延髓延髓颞叶颞叶鞍上池鞍上池

2、小脑小脑脑桥脑桥桥臂桥臂大脑镰大脑镰 辐射冠辐射冠（半卵圆中心）（半卵圆中心）3.重要的几个区：重要的几个区：基基底底节节区区(内内囊囊、外外囊囊、屏屏状状核核、脑岛脑岛)放射冠及半卵圆中心、放射冠及半卵圆中心、鞍上池、桥小脑角。鞍上池、桥小脑角。视交叉、垂体视交叉、垂体基底节区尾状核尾状核豆状核豆状核壳壳苍白球苍白球屏状核屏状核丘脑丘脑大脑镰大脑镰 辐射冠辐射冠（半卵圆中心）（半卵圆中心）半卵圆中心半卵圆中心内囊放射冠半卵圆中心鞍上池桥小脑角垂体垂体扣带扣带回回胼胝体胼胝体视视交交叉叉扣带回胼胝体胼胝体垂垂体体视视交交叉叉颈颈内内动动脉脉系系统统 1.2.3.4.5.梗死T2WI+C椎基动脉

3、系统椎基动脉系统1.2.3.4.椎动脉脊髓前动脉小脑后下动脉小脑前下动脉大脑后动脉桥脑穿支脑底动脉环（脑底动脉环（Willis环）：环）：12345Willis 环的三维血管造影CTA请描述基请描述基本征象？本征象？请回答：这是分别是什么图象，是请回答：这是分别是什么图象，是否正常？异常征象有哪些否正常？异常征象有哪些？病理组织的信号强度组织T1WIT2WI组织T1WIT2WI水肿低高钙化低低含水囊肿低高脂肪高中、高瘤节低高胆固醇中、高亚急性血肿 高高三酸甘油酯 高低右侧额叶胶质瘤，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，周围有水肿T1WIT2WIT2WI这些分别是是什么图这些分别是是什么图象？有

4、哪些异常？象？有哪些异常？例1例2基本病变：？男，83岁问题：1、图像？2、描述同上病例，治疗2周后复查：问题：1、图像？2、描述高血压性脑出血破入脑室系统例3女，68岁。脑血管意外经治疗1月后复查问题：1、图像？2、描述：双侧基底节钙化与血肿鉴别：细粒的斑点状聚集；周围无水肿、占位；苍白球多见急性期2月后男，56岁。突发失语、左侧肢体无力24小时入院请描述：l 男 67岁 MR 27194l突然起病 急查CT未见异常l 做MR表现如下：例2腔腔梗梗出血性脑梗塞出血性脑梗塞先后，出血l男，46岁，外伤后一小时l描述，诊断？Case 1以下分别为两个病人外伤后的CT片，请问：1、两位病人的诊断是否一样？诊断是什么？2、如果一样，请总结本病的特点，如果不同，请思考 两者如何鉴别诊断。(1)(2)Case 2l病史：男，77岁，头痛、呕吐1天 描述、诊断？Case 3综合分析:以下病例有哪些所学过的诊断？l病史：男，80岁，l车撞伤后半小时Case 4Thank you