保险学第二章保险概述2201.pptx
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1、第二章第二章 保险概述保险概述 第一节第一节 保险的概念与性质保险的概念与性质第二节第二节 保险的基本职能与作用保险的基本职能与作用第三节第三节 保险的产生与发展保险的产生与发展第四节第四节 保险的分类保险的分类第一节第一节 保险的概念与性质保险的概念与性质 1.1.保险的概念保险的概念2.2.可保风险的理想条件可保风险的理想条件3.3.保险与储蓄、赌博、保证等的联系与区别保险与储蓄、赌博、保证等的联系与区别1.1.保险的概念保险的概念1.1 1.1 对保险学的不同认识对保险学的不同认识1.2 1.2 保险概念的表述保险概念的表述1.3 1.3 保险的特征保险的特征1.1 1.1 对保险学的不
2、同认识对保险学的不同认识 损失学说损失学说 非损失学说非损失学说损失说损失说l损失说又可分为损失赔偿说、损失分担说和风险转嫁说三种。损失说又可分为损失赔偿说、损失分担说和风险转嫁说三种。l损失赔偿说。失赔偿说起源于海上保险,其代表人物为英国学损失赔偿说。失赔偿说起源于海上保险,其代表人物为英国学者马歇尔(者马歇尔(Samuel MarshallSamuel Marshall)和德国学者马修斯)和德国学者马修斯(E.A.Masius)。基本观点:保险的目的在于补偿人们在日常生活中,因各种偶基本观点:保险的目的在于补偿人们在日常生活中,因各种偶然事件发生所导致的损失;保险人与被保险人之间是一种合同
3、然事件发生所导致的损失;保险人与被保险人之间是一种合同关系。关系。l损失分担说。代表人物为德国学者瓦格纳损失分担说。代表人物为德国学者瓦格纳(A.Wagner)A.Wagner)。基本观点:。基本观点:保险即由众多人互相合作,共同分担损失。这一学说着眼于事保险即由众多人互相合作,共同分担损失。这一学说着眼于事后损失。后损失。l风险转嫁说。代表人物为美国学者魏莱特和休伯纳。基本观点:风险转嫁说。代表人物为美国学者魏莱特和休伯纳。基本观点:保险就是风险转移,保险赔偿是通过众多的被保险人将风险转保险就是风险转移,保险赔偿是通过众多的被保险人将风险转移给保险人来实现的。这一学说着眼于事前风险。移给保险
4、人来实现的。这一学说着眼于事前风险。非损失说非损失说l非损失说又可以分为技术说、需要说、经济生活确保说、金非损失说又可以分为技术说、需要说、经济生活确保说、金融说、二元说等。融说、二元说等。l(1)(1)技术说。代表人物为意大利学者韦宛特技术说。代表人物为意大利学者韦宛特(C.Vivante)。该学。该学说强调保险的计算基础,特别是保险在技术方面的特性。其说强调保险的计算基础,特别是保险在技术方面的特性。其理论依据是:保险基金的建立和保险费收取的标准,是通过理论依据是:保险基金的建立和保险费收取的标准,是通过计算损失的概率来确定的。计算损失的概率来确定的。l(2)(2)需要说。该学说又称欲望满
5、足说,它的代表人物为意大需要说。该学说又称欲望满足说,它的代表人物为意大利学者高彼(利学者高彼(GobbiGobbi)、德国学者马内斯()、德国学者马内斯(ManesManes)。该学说)。该学说的核心是以人们的经济需要和金钱欲望来解释保险的性质。的核心是以人们的经济需要和金钱欲望来解释保险的性质。投保人缴付少量保费,而在发生灾害事故后获得部分或全部投保人缴付少量保费,而在发生灾害事故后获得部分或全部的损失补偿。由于保费缴付与赔偿金额严重不等,由此可以的损失补偿。由于保费缴付与赔偿金额严重不等,由此可以满足人们的经济需要和金钱欲望。满足人们的经济需要和金钱欲望。非损失说非损失说l(3)(3)经
6、济生活确保说。代表人物为奥国学者胡布卡经济生活确保说。代表人物为奥国学者胡布卡(J.HupkaJ.Hupka)、日本学者小岛昌太朗和近藤文二。该)、日本学者小岛昌太朗和近藤文二。该学说认为,现实中偶然事件的发生,将导致经济生学说认为,现实中偶然事件的发生,将导致经济生活不安定。保险即根据大数定律,集合多数经济单活不安定。保险即根据大数定律,集合多数经济单位,由此形成一种最经济的社会后备金的制度。人位,由此形成一种最经济的社会后备金的制度。人身保险与财产保险的目的都在于确保经济生活的安身保险与财产保险的目的都在于确保经济生活的安定。定。l(4)(4)金融说。该学说的代表人物为日本的潞隆三和酒金融
7、说。该学说的代表人物为日本的潞隆三和酒井正三朗。该学说认为,保险与银行和信用社一样,井正三朗。该学说认为,保险与银行和信用社一样,是一种互助合作基础上的金融机构,它起着一种融是一种互助合作基础上的金融机构,它起着一种融通资金的功能。通资金的功能。非损失说非损失说l(5)(5)二元说。代表人物为德国学者爱伦伯格二元说。代表人物为德国学者爱伦伯格(N.Ehrenberg)N.Ehrenberg)。这一学说认为,财产保险与人身。这一学说认为,财产保险与人身保险不应当作统一解释,财产保险合同是以损失赔保险不应当作统一解释,财产保险合同是以损失赔偿作为目的的合同,人身保险合同是以给付一定金偿作为目的的合
8、同,人身保险合同是以给付一定金额为目的的合同。保险应当把额为目的的合同。保险应当把 insurance insurance 和和 assurance assurance 区分开来。区分开来。Insurance Insurance 是指任何不确定是指任何不确定事件可能发生和造成损失的合同;事件可能发生和造成损失的合同;Assurance Assurance 则是则是指必然发生或损害的寿险合同,两者只能择其一。指必然发生或损害的寿险合同,两者只能择其一。l此种见解为许多国家的保险法所采用。但也有很多此种见解为许多国家的保险法所采用。但也有很多学者认为,财产保险和人身保险之间具有共性,应学者认为,财
9、产保险和人身保险之间具有共性,应当给予其统一的定义。当给予其统一的定义。1.2 1.2 保险概念的表述保险概念的表述 20092009年年2 2月月2828日日第第十十一一届届全全国国人人民民代代表表大大会会常常务务委委员员会会第第七七次次会会议议修修订订的的保保险险法法中中第第一一章章第第二二条条:“本本法法所所称称保保险险,是是指指投投保保人人根根据据合合同同约约定定,向向保保险险人人支支付付保保险险费费,保保险险人人对对于于合合同同约约定定的的可可能能发发生生的的事事故故因因其其发发生生所所造造成成的的财财产产损损失失承承担担赔赔偿偿保保险险金金责责任任,或或者者当当被被保保险险人人死死
10、亡亡、伤伤残残、疾疾病病或或者者达达到到合合同同约约定定的的年年龄龄、期期限限等等条条件件时时承承担担给付保险金责任的商业保险行为。给付保险金责任的商业保险行为。”简简言言之之:保保险险是是集集合合具具有有同同类类危危险险的的众众多多单单位位或或个个人人,以以合合理理计计算算分分担担金金的的形形式式,实实现现对对少少数数成成员员因因该该危危险险事事故故所致经济损失的补偿行为。所致经济损失的补偿行为。1.31.3保险的特征保险的特征101、互助性互助性:千家万户保一家千家万户保一家2、法律性法律性:一种合同一种合同3、经济性经济性:出险后都是货币支付出险后都是货币支付4、商品性商品性:投保人与保
11、险人的等价交换投保人与保险人的等价交换5、科学性科学性:以概率论、大数法则等数理基础为支撑以概率论、大数法则等数理基础为支撑2.2.可保风险的理想条件可保风险的理想条件l2.1 2.1 有大量独立相似的风险载体有大量独立相似的风险载体l大量:大数定律大量:大数定律l独立:损失不相关,风险集合发挥作用独立:损失不相关,风险集合发挥作用l相似:避免逆向选择相似:避免逆向选择l2.2 2.2 损失的概率分布是可确定的损失的概率分布是可确定的提供保费厘定和保险经营的数理基础提供保费厘定和保险经营的数理基础l2.3 2.3 损失的发生具有偶然性损失的发生具有偶然性防止道德风险防止道德风险大数定律以随机(
12、偶然)事件为前提大数定律以随机(偶然)事件为前提2.2.可保风险的理想条件可保风险的理想条件2.4 2.4 损失在时间、地点和金额等方面易确定的损失在时间、地点和金额等方面易确定的,否则否则无法确定损失是否在保险人的赔偿范围之内无法确定损失是否在保险人的赔偿范围之内2.5 2.5 巨灾一般不会发生巨灾一般不会发生巨灾发生的条件:巨灾发生的条件:所有或大部分保险标的面临同样风险所有或大部分保险标的面临同样风险保险标的价值巨大保险标的价值巨大巨灾可通过再保险或保险证券化来解决巨灾保巨灾可通过再保险或保险证券化来解决巨灾保险问题险问题2.6 2.6 经济上的可行性经济上的可行性3.(商业)保险的比较
13、特征(商业)保险的比较特征商业保险与社会保险商业保险与社会保险商业保险与保证商业保险与保证商业保险与储蓄商业保险与储蓄商业保险与救济商业保险与救济商业保险与赌博商业保险与赌博13143.13.1 商业保险与社会保险比较商业保险与社会保险比较 项目项目 社会保险社会保险 商业人身保险商业人身保险 保险目的保险目的和性质和性质 实现社会政策目标,使社会实现社会政策目标,使社会成员获得基本生活保障成员获得基本生活保障 盈利为目的盈利为目的等价交换的买卖行为等价交换的买卖行为 保险对象保险对象 广泛,劳动者或全体公民广泛,劳动者或全体公民 有限,根据需要选择有限,根据需要选择 实施方式实施方式 强制强
14、制 自愿自愿 法律依据法律依据 劳动法及相关政策劳动法及相关政策 保险法、保险合同保险法、保险合同 经营主体经营主体 政府及其授权机构政府及其授权机构偏重行政管理偏重行政管理 商业保险公司企业管理商业保险公司企业管理自主经营、自负盈亏自主经营、自负盈亏 资金来源资金来源 劳动者、企业和国家共担劳动者、企业和国家共担 投保人投保人 保障水平保障水平 劳动者基本生活要,与缴纳劳动者基本生活要,与缴纳的保费无必然的等价关系的保费无必然的等价关系 决定于对保障水平的特求,决定于对保障水平的特求,与缴纳的保费直接相关与缴纳的保费直接相关 社会保险是指国家通过立法的形式,为依靠工资收入生活的劳动者及其家属
15、社会保险是指国家通过立法的形式,为依靠工资收入生活的劳动者及其家属提供基本生活条件,促进社会安定而举办的保险。主要险种有社会养老保险、提供基本生活条件,促进社会安定而举办的保险。主要险种有社会养老保险、失业保险和医疗保险三种。社会保险是社会保障的主要内容。失业保险和医疗保险三种。社会保险是社会保障的主要内容。3.23.2 商业保险与保证比较商业保险与保证比较 保保证证附附属属于于他他人人行行为为发发生生效效力力,是是从从属属合合同同,保保险险为为独独立立合合同同。保保证证从从属属于于主主契契约约,即即债债权权人人与与债债务务人人所所订订立立的的契契约约的的一一种种从从契契约约。当当债债务务人人
16、不不履履行行或不能履行其义务时,保证人才有义务代替债务人履行债务。或不能履行其义务时,保证人才有义务代替债务人履行债务。有有无无对对价价关关系系。保保险险人人和和被被保保险险人人(投投保保人人)是是契契约约当当事事人人,相相互互间间负负有有义义务。务。保险鉴于合理的计算。保险鉴于合理的计算。关关于于代代位位求求偿偿权权问问题题。在在保保证证关关系系中中,保保证证人人代代偿偿债债务务是是为为他他人人履履行行义义务务,从从而而享享有有求求偿偿权权和和代代位位权权,而而保保险险人人依依约约赔赔偿偿损损失失或或给给付付保保险险金金,这这是是履履行行自己应尽的义务,除非保险事故的发生是第三者的责任,保险
17、人无追偿权。自己应尽的义务,除非保险事故的发生是第三者的责任,保险人无追偿权。15保证(保证(guaranty):指债务人以外的第三人为债务人履行债务而向债权人所):指债务人以外的第三人为债务人履行债务而向债权人所做的一种担保。做的一种担保。共性:都是一种信用行为,都是一种契约关系。共性:都是一种信用行为,都是一种契约关系。3.3 商业保险与储蓄比较商业保险与储蓄比较 经济范畴不同:经济范畴不同:储蓄属于货币信用范畴,是货币借贷行为,可储蓄属于货币信用范畴,是货币借贷行为,可以单独、个别地进行。是一种自助行为;保险独立于货币信用之以单独、个别地进行。是一种自助行为;保险独立于货币信用之外,必须
18、依赖多个经济单位或个人才能实现,是一种联合互助的外,必须依赖多个经济单位或个人才能实现,是一种联合互助的行为。行为。需求动机不同:需求动机不同:储蓄一般是基于购买准备、支付准备和预防准储蓄一般是基于购买准备、支付准备和预防准备,这些需求在时间和数量上均可确定;保险的需求是基于特定备,这些需求在时间和数量上均可确定;保险的需求是基于特定事故发生于与否的不确定性。事故发生于与否的不确定性。权利主张不同:权利主张不同:储蓄是存款自愿、取款自由;保险虽然贯彻投储蓄是存款自愿、取款自由;保险虽然贯彻投保自愿、退保自由的原则,但中途退保不仅受条件限制,而且领保自愿、退保自由的原则,但中途退保不仅受条件限制
19、,而且领到的退保金小于所交保费金额。到的退保金小于所交保费金额。运行机制不同:运行机制不同:储蓄型为主要受诸如利息率、物价水平、工资储蓄型为主要受诸如利息率、物价水平、工资收入及流动性偏好等因素影响,且无特殊技术计算;保险行为主收入及流动性偏好等因素影响,且无特殊技术计算;保险行为主要受危险损失的不确定性影响,且要求特殊的技术。要受危险损失的不确定性影响,且要求特殊的技术。163.43.4 商业保险与救济比较商业保险与救济比较权利义务不同:权利义务不同:救济是人道主义的单方施舍行为,无对应的权救济是人道主义的单方施舍行为,无对应的权利义务;保险则要求双方权利义务对等,且贯彻等价有偿的原则。利义
20、务;保险则要求双方权利义务对等,且贯彻等价有偿的原则。给付对象不同:给付对象不同:救济对象往往事先不能确定,对象广泛;保险救济对象往往事先不能确定,对象广泛;保险对象在合同中明确。对象在合同中明确。主张权利不同:主张权利不同:救济数量、形式多变,受救济者无权要求;保救济数量、形式多变,受救济者无权要求;保险中投保人可按合同的约定主张对保险金的请求权,如有异议还险中投保人可按合同的约定主张对保险金的请求权,如有异议还可向法院提出诉讼。可向法院提出诉讼。17保险是互助合作的善后对策,而救济则是依赖外援,提供救济的有政府、社会保险是互助合作的善后对策,而救济则是依赖外援,提供救济的有政府、社会团体和
21、公民个人。团体和公民个人。3.53.5 商业保险与赌博比较商业保险与赌博比较商业保险与赌博从表现形态上看具有相似之处:商业保险与赌博从表现形态上看具有相似之处:其一,单个的给付与反给付不均等。保险方面有给付而未能得到反给付或其一,单个的给付与反给付不均等。保险方面有给付而未能得到反给付或得到更多反给付(保费与赔款比较),赌博也如此。得到更多反给付(保费与赔款比较),赌博也如此。其二,给付的确定性与反给付的不确定性。其二,给付的确定性与反给付的不确定性。尽管如此,两者还是存在着很大的差异。尽管如此,两者还是存在着很大的差异。商业保险与赌博的不同之处:商业保险与赌博的不同之处:目的不同:目的不同:
22、赌博目的在发财;保险将风险转嫁,获得经济生活安定的保赌博目的在发财;保险将风险转嫁,获得经济生活安定的保障;障;条件不同:条件不同:赌博中赢者可获大量额外钱财;保险承保对象是静态风险,赌博中赢者可获大量额外钱财;保险承保对象是静态风险,投保人无法从保险事故赔偿中获得额外利益。投保人无法从保险事故赔偿中获得额外利益。机制不同:机制不同:赌博输赢的风险完全是人为的,输赢是双方之间个人的事情;赌博输赢的风险完全是人为的,输赢是双方之间个人的事情;保险中风险客观存在,风险处置是一种互助共济行为。保险中风险客观存在,风险处置是一种互助共济行为。社会后果不同社会后果不同:赌博引发社会不安定、犯罪,国家取缔
23、;保险受国家鼓:赌博引发社会不安定、犯罪,国家取缔;保险受国家鼓励。励。18第二节第二节 保险的职能与作用保险的职能与作用l1 1、保险职能、保险职能l2 2、保险的作用、保险的作用1.1.保险职能保险职能l职能是指某种客观事物或现象的内在的固有的职能是指某种客观事物或现象的内在的固有的一种功能,是由事物的本质和内容所决定的。一种功能,是由事物的本质和内容所决定的。l保险的职能,是指保险的内在的固有的功能,保险的职能,是指保险的内在的固有的功能,它是由保险的本质和内容决定的它是由保险的本质和内容决定的 1.1 1.1 保险职能说评介保险职能说评介l单一职能论单一职能论主张保险只有经济补偿惟一职
24、能。只是强调了保险机制的主张保险只有经济补偿惟一职能。只是强调了保险机制的目的和社会效应目的和社会效应l基本职能说基本职能说坚持保险具有分散危险职能和经济补偿职能。准确地表述坚持保险具有分散危险职能和经济补偿职能。准确地表述了保险机制运行过程中目的和手段的统一,完整表现了保了保险机制运行过程中目的和手段的统一,完整表现了保险的性质险的性质l多元职能说多元职能说保险不仅具有分散危险和经济补偿职能,还包括给付保险保险不仅具有分散危险和经济补偿职能,还包括给付保险金、积累和融通资金、储蓄等职能。金、积累和融通资金、储蓄等职能。混淆了保险经济范畴与保险公司经济组织的概念混淆了保险经济范畴与保险公司经济
25、组织的概念l二元职能说二元职能说保险具有补偿职能和给付职能保险具有补偿职能和给付职能1.2.1 1.2.1 分散风险职能分散风险职能 为了确保经济生活的安定、分散危险,保险把集中在某一为了确保经济生活的安定、分散危险,保险把集中在某一 单位或个人身上的因偶发的灾害事故或人身事件所致经济损失,单位或个人身上的因偶发的灾害事故或人身事件所致经济损失,通过直接摊派或收取保险费的办法平均分摊给所有被保险人,通过直接摊派或收取保险费的办法平均分摊给所有被保险人,这就是保险的分散危险功能。这就是保险的分散危险功能。1.2.2 1.2.2 补偿损失职能补偿损失职能 保险把集中起来的保险费用于补偿被保险人合同
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