现场自救与互救创伤救护.ppt

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1、现场自救与互救创伤救护 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望挽救伤病员的生命防止病情继续恶化减轻伤病员的痛苦降低伤残和死亡率 对威胁人类生命安全的意外灾害所采取的对威胁人类生命安全的意外灾害所采取的 紧急救护紧急救护是跨专业是跨专业 多学科全新概念的一门多学科全新概念的一门 边缘科学边缘科学 判断程序判断程序 判断意识判断意识 判断呼吸判断呼吸 监测心跳监测心跳 观察瞳孔观察瞳孔 检查局部检查局部 解剖常识解剖常识 骨骨骨骨骼骼骼骼 神神神神经经经经 血

2、血血血液液液液 骨骼骨骼：头颅头颅 外来力外来力 开放伤开放伤 闭和伤闭和伤 昏迷昏迷 脊柱脊柱 瘫痪瘫痪 骨盆骨盆 无限量出血无限量出血 四肢四肢 大关节大关节 前臂前臂 解剖常识(一)骨骼组成骨骼组成：头颅头颅 脊柱脊柱 骨盆骨盆 四肢四肢 脑疝形成脑疝形成解剖常识（二）血液血液：占自身体重的占自身体重的 7-8%WBC RBC PC 占占45%血浆血浆 占占55%运输氧气和营养物质运输氧气和营养物质 出血特点：出血特点：动脉动脉 鲜红鲜红 喷射喷射 危险大危险大 静脉静脉 暗红暗红 涌出涌出 可压迫止血可压迫止血 毛细毛细 鲜红鲜红 渗出渗出 危险小危险小出血种类：出血种类：内出血内出血

3、 外出血外出血出血判断：出血判断：小于小于 5%可自行代偿可自行代偿大于大于20%面色苍白面色苍白 肢体湿冷肢体湿冷 早期休克早期休克 大于大于40%面色青紫面色青紫 脉搏快弱脉搏快弱 测不到血压测不到血压 可导致死亡可导致死亡创伤救护四大技术创伤救护四大技术止血、包扎、固定、搬运止血、包扎、固定、搬运一、止血一、止血方法方法1、伤口压迫止血法伤口压迫止血法2、指压止血法、指压止血法3、填塞法、填塞法4、止血带止血法、止血带止血法 （气囊、橡皮、布料）（气囊、橡皮、布料）止血带注意事项止血带注意事项A.止血带不能直接缠在皮肤上止血带不能直接缠在皮肤上B.上肢在中上三分之一处，下肢在中上部上肢在

4、中上三分之一处，下肢在中上部C.松紧适度松紧适度D.每隔每隔 40-50 分钟松一次，每次松分钟松一次，每次松 2-3 分分E.在明显部位标记在明显部位标记F.严禁用铁丝、电线、绳索等代替止血带严禁用铁丝、电线、绳索等代替止血带二、包扎二、包扎 目的目的 要求要求 材料材料 方法方法特殊情况的处理特殊情况的处理 特殊情况的处理特殊情况的处理 特殊情况的处理特殊情况的处理特殊情况的处理特殊情况的处理三、固定三、固定 原因：直接暴力原因：直接暴力 间接暴力间接暴力 肌肉牵拉肌肉牵拉 判定：肿胀判定：肿胀 疼痛疼痛 畸形畸形 功能障碍功能障碍 骨摩擦音骨摩擦音 目的：限制肢体活动、避免进一步损伤、便

5、目的：限制肢体活动、避免进一步损伤、便 于搬于搬 运运 材料：固定架材料：固定架 充气夹板充气夹板 健肢健侧健肢健侧 就地取材就地取材 方法：悬带方法：悬带 夹板夹板 健肢健侧健肢健侧充气夹板充气夹板 颈 托 颈椎、脊椎固定其它肢体固定设备其它肢体固定设备各型担架固定注意事项固定注意事项1、先救命后治伤、先救命后治伤2、不整复、不冲洗、不涂药、不整复、不冲洗、不涂药3、超关节固定、超关节固定4、衬垫、衬垫5、暴露肢端、由上至下、暴露肢端、由上至下6、上肢屈、下肢伸、原木原则、上肢屈、下肢伸、原木原则7、开放性骨折时，先止血包扎、后固定、开放性骨折时，先止血包扎、后固定8、打结时避开伤口处，松紧适度、打结时避开伤口处，松紧适度9、注意颈、胸腰、骨盆的特殊固定、注意颈、胸腰、骨盆的特殊固定 四、搬运四、搬运 目的目的 脱离险区进一步救治脱离险区进一步救治 方法方法 （1）单人搬运）单人搬运 （2）双人搬运）双人搬运 （3）三人、四人搬运）三人、四人搬运 （4）特殊搬运）特殊搬运 A 动作轻动作轻 避免震动避免震动 B 搬运三原则搬运三原则 不扭曲不扭曲 不挤压不挤压 不同方法不同方法 C 注意保暖注意保暖 呼吸道畅通呼吸道畅通 D 观察体征观察体征 病情变化病情变化 搬运注意事项注意事项请记住:如果您在救护现场，伤病员的生命就掌握在您的手中。