医院质控科工作计划质控工作计划.docx
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2、理质量治理实施方案:(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床实践,不断完善质掌握度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房治理、根底护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供给室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。2、修订护士长、护士绩效考评标准。(二)建立有效的护理质量治理体系,培育一支良好的护理质量治理队伍1、连续实行以护理部-护士长-科室质控员的三级质控网络,逐步落实人人参加质量治理,实现全员质控的目标。2、发挥护理质量监控小组的作用,注意环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平常检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做
3、到每月有一重点,每季度一次全面检查,并将检查状况准时向护理部反应。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生缘由,提出解决方法3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责,标准护理睬诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。4、加大落实、催促、检查力度,留意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控治理,做到人人参加,层层治理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参加护理治理,有检查记录、分析、评价及改良措施。5、完善护理质控治理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进展争论、分析、提出有效的整改措施。6、加强对护理缺陷、护理纠纷的治理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发觉安全隐患,准时实行措施,使护理过失事故毁灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷过失准时进展争论分析。7、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,爱护病人及护士的自身合法权力。8、建立并健全安全预警工作,准时查找工作中的隐患,并提出改良措施。
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