被打伤起诉状(标准版).doc
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被打伤起诉状【本文档格式word版可参考可修改编辑】甲 方:*单位或个人乙 方:*单位或个人签订日期:*年*月*日签订地点:*省*市*地 被打伤起诉状 自诉人(附带民事诉讼原告人):_某某,男,_岁,个体工商户。 被告人(附带民事诉讼被告人):_某,男,_岁,无业。 案由:_故意伤害 诉讼请求:_ 1、追究_某故意伤害的刑事责任; 2、判决_某赔偿自诉人经济损失18000元的民事责任。 事实及理由:_ 19_年_月_日上午,_某、_某(已死亡)与王某等人到自诉人经营的饭馆寻衅。自诉人劝阻,陈某等人非但不听,反而共同殴打自诉人,致自诉人受伤。经医院治疗,花去医药费_元,并支付交通费_元,误工费_元,各项经济损失共计_元。经司法鉴定,自诉人伤势为轻伤。 案发后,王某主动认错,并支付医药费10000元。自诉人决定不再追究王某的责任。 陈某故意伤害自诉人,应当追究刑事责任;同时由于给自诉人造成经济损失,亦应承担民事赔偿责任。请依法判决。 此致 _人民法院 自诉人:_ 年 月 日 如需要请下载第3页,共3页
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