医学生见习心得体会11篇.docx

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1、 医学生见习心得体会11篇医学生见习心得体会1 虽说本次社会实践并不是我的第一次社会实践，但却是我以一名医学生的身份到医院进展与我自己专业相关的一次实践。今年寒假，我有幸来到社区医院的针灸科进展实践活动。在学校我们学习的都是书本上的学问，虽说有些试验活动，但尤其对我们大一学生来说，真正动手实践的时机并不多，更别说与患者接触了。作为一名医学生、日后救死扶伤的医生，我们不仅要有一流的理论学问储藏，更要通过亲身实践体验，才能让自己进一步了解社会，在实践中增长见识，熬炼自己的才能，培育自己的韧性，找出自己的缺乏和差距所在。这就是我们参与社会实践的真正目的。 纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。实践，就是把

2、我们在学校所学的理论学问，运用到客观实际中去，使自己所学的理论学问有用武之地。只学不实践，那么所学的就等于零。理论应当与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打根底。通过这段时间在针灸科的学习，我已经能娴熟地为患者取针、拔罐、做电疗，虽说不能真正为患者做针灸、小针刀治疗，但我也从中体会到了做一名医生的不易。针灸科室里一天到晚充满着艾灸的“香味”，就诊患者经常会被熏的流眼泪，但这一切对医生护士来说早就习以为常，一天几十个病人的门诊量经常让针灸科的主治医师忙的焦头烂额。这让我不禁感慨，要想成为一名优秀的医生，需要的不仅是扎实的根本功、丰富的临床阅历，更需要一个强健的体魄与超强的忍耐力。 虽说医生

3、在医院工作，环境局限在一个小小的科室里，但经常能与天南地北的患者接触，所以视野还是比拟开阔的。来中医针灸科治疗的患者大多是一些患有颈椎、腰椎疾病的患者或是一些中风后进展康复治疗的患者，另外由于针灸治疗对于一些急性拉伤的患者有较好的治疗效果，所以常常能够观察进来时叫痛连天的病人回去时已经面露喜色，连声向医生道谢的场景。 通过这次的实践，不仅让我接触到了病人，更坚决了我学用并重的理念。人体是一部周密的机器，只有充分了解身体每一局部的构造，不断实践后，才能做到下针有神、下刀有神。而我本次实践的最大体会就是：医学学问不进展实践，学起来比拟困难，假如理论学习与实践相互交替进展，不但理论学问得到稳固，同时

4、也会增加同学们的临床阅历。 况表预先收货；留意检查是否是本商场的订货及是否过了订单取消日期；验收内容包括：商品质量、条形码、保质期和数量；应按订货单位收货，收货数量不允许超过订单数量；有质量问题的商品应拒收，由供给商马上带回；不能录入系统的商品不允许进入商场销售。 进货目标的规划分析：（1）握大概的到货日、货品、货量及送货车型式；（2）尽可能精确猜测送货车到达时程；（3）协作停靠信息协调进出货车的交通问题； （4）为便利卸货及搬运,规划货车的停车位置；（5）预先计画临时存放位置。 卸货使用设施有可移动式楔块、升降平台、车尾附升降台、吊勾。 货品的编号标示可代替货品信息。其功用有增加货品资料的正

5、确性；查核管制简单；提高货品活动之工作效率，且便于信息之联系传递；可以利用计算机处理分析；可以节约人力、削减开支、降低本钱；便于领料及发料；因记录正确可快速按次序储存或拣取货品，一目了然削减弊端；削减存货：一旦有了统一编号，可以防止重复订购一样的对象，且仓储及盘点作业将更易于进展，对掌握存货有很大帮忙；可考虑选择作业的优先性，如先进先出；利用编号代码来表示各种货品，可防止公司机密外泄。 货品编号的方法：流水号编号法、数字分段法、分组编号法、实际意义编号法、后数字编号法、示意编号法。 之后是货品分类。货品的分类乃是将多种不同事物按其性质或其它条件分别 逐次区分，如此将可使后续作业效率提升，以收事

6、半功倍之效。 其功用：可作货品掌握合理化的根底；清晰分层归类，可提高治理效率；能削减作业之走行移动距离，并使存取人员更简单记忆货品位置，可说是增进作业效率之关键；便于收发保管；便利货品的安排与调拨；便于物流中心货品的联合与托付选购；便于记帐及统计分析；便于审计、会计及税收工作的进展；可作为货品编号的依据。 货品分类的原则：分类应根据统一之标准，自大分类至小分类依同一原理区分，以符合规律；分类必需依据企业本身的需要，来选择适用的分类型式；分类必需有系统地绽开，逐次细分，方能层次清楚；分类应明确而相互排斥，当一产品已归于某类，绝不行能再分至他类；分类必需具有完全性、一般性，分类系统应能包罗万象适用

7、于广阔的地区类别，使全部物料均能清晰归类；分类应有不变性，即货品一经确定其类别后，便不行任意变更，以免造成混乱；分类应有伸缩性，以便随时可增列新货品或新产品；分类必需准确有用，绝不行流于空想。 货品分类的方式有根据货品特性分类；根据货品使用目的；方法及程序分类；根据交易行业分类；根据会计科目分类；依货品状态分类，如大小、尺寸、颜色、价格等；依信息方面分类，如货品送往之目的地别，顾客别等。 然后是货品验收检查。货品验收的标准：选购合约或订购单所规定的条件；以比价或议价时的合格样品为准据；选购合约中的规格或者图解；各种产品的国家品质标准。 货品验收的方法有两种：（1）在品质检验方面，抽查检验，当面

8、验收等；（2）数量的点收方面，除核对货品号码外，商标颜色进展查验，在实习中，我的工作详细就是以上介绍的，由于我所在部门主要负责市内的货物配送。 1.2 物流部行业背景 实习期间，我是在海星利达的物流部的制单组担当制单员一职，主要从事的工作就是负责把选购部门选购过来的货品归类之后以最快的速度发往店铺。在物流局部为三个组：制单组、仓库组、理货组，总共有40余人 2 实习根本概况 2.1 实习时间 20xx年11月15日20xx年12月5日 2.2 实习地点 西安海星利达科技有限公司物流部 2.3 实习岗位 西安海星利达科技有限公司物流部制单员 2.4 实习目的： 经过系统的物流理论学问的学习，对物

9、流定义、根本功能、各个作业流 程有了肯定的理论学问的了解，通过实习盼望能够使理论和实践进展相结合，在实践中提高运用学问的力量了解西安利达海星科技有限公司的各项规章制度，增加组织性和纪律性，熟悉自身缺乏,提高自身素养；加强和仓储运输处各层次员工的沟通和沟通，学习其优秀品质，提高对现实问题的熟悉，逐步提高社会交际力量和应变力量；适应课程教学和专业进展需要，收集现实国有企业在仓储，物流运作方面的资料，夯实专业学问；最终为了更好的适应物流行业的工作，通过实践使得在课本中所学到的学问得到升华。 2.5 实习内容 （1）了解过程 起初，刚刚来到这里的时候，这里的一切对我来说都是生疏的。这里的工作环境也不是

10、特别的好，呈现在我眼前的一切都是那么的茫然。第一天的时间里制单组长给我安排了办公位置和一些日常工作中需要的用品等等。把一些工作中的留意事项和最根本的流程用a4纸打印出来，先自己熟识一下。然后把公司的软件erp每个模块让我熟识一下。实习的第一天，我熟识了我的岗位的也许，体验到社会上工作的感觉，在工作地同时渐渐的熟识整个部门熟识整个公司的文化。 作为初次到社会上去工作的学生来说，对于社会的了解以及工作单位各方面的状况的了解都是极其生疏的。一开头我对公司的各种规章制度和制单员的根本流程都不了解，于是我就渐渐的翻阅公司的考勤制度等等，想制单组的同事们请教了解工作中的相关事项，通过他们的帮忙，我对自己的

11、工作很快就能顺当的操作了。不过就是在操作的过程中会时不时的消失错误，给同事们造成不必要的麻烦，心里很是过意不去，但我信任我肯定可以突破自己，能够在工作中取得优异的成绩的。 （2）摸索过程 对物流部环境有所了解和熟识后，开头有些紧急的心开头安静下来，工作期间，每天按时上班，上班工作之前公司的全部成员要集合到一块开会，讲讲小故事大道理，玩玩嬉戏，这样可以激发我们的斗志。之后我们就会回到各自的岗位上进展工作。选购差不多每天都会有货品会来，我们就要每天做好预备输单。输单最根本的步骤就是在erp的上找到选购订单录入选购入库录入选购分货录入这三个模块是用的最多的，然后电脑会自动汇总我们在打印分店分货单，对

12、每家的货品进展手工对货，假如数据全部是正确的就可以把数据下发到店铺。这是我作为一个制单员要学会的最最根本的东西。 （3 娴熟把握，并能负起相应的责任 在物流部的制单组的两个月的时间的学习我能够娴熟的操作衣服、饰品、鞋子的选购登记单的录入，并且自己对每天所学的学问进展相应的记录总结。对制单的流程的总结如下： 在制单员的工作中，需要留意的事项许多许多，每次我都是在犯过一次错误之后才知道这样的事情是不允许发生的。例如：在起初的增资料中，要非常非常的认真，稍一不留神就会把进价增城卖价，这样一来会给公司造成很大的损失 另外还总结了一些其他的留意事项如下： 1、电脑制单员依据选购开单员登记的货品单据，正确

13、的录入选购订单、选购入库单、分店分货单，正确的打印货品条码； 2、如遇到货品登记错误，包括数量、颜色、尺码、货号、进价、零售价需要修改时，必需有选购人员首先更改货品登记单，并签名确认前方可修改电脑数据； 3、若是货品数量登记错误，电脑数据修改时，选购订单不需要修改，只需要修改选购入库单和分店分货单； 4、货品做完后，打印分店分货单进展核对，核对完成后，核对人员签字，递交电脑制单员； 5、电脑制单员查看分货单有无修改，无修改直接将分货单递交相关人员（三联单，一份随货到分店，一份统计做帐，一份交仓库治理员）；若有修改必需依据原分货单修改局部，更正电脑数据，完成后再打印分店分货单，递交核对人员； 6

14、、核对人员检查新的分货单是否完全正确，正确在分店分货单上面签字，返还电脑制单递交相关人员； 7、分店分货单除有核对人员签字外，不允许有任何修改； 8、货品未完全做完，严禁打印分店分货单，中途需要发货时，必需选择一个截止货号，已输入电脑并且已打印出条形码的货品必需完全做完，要求货品必需与分店分货单完全全都； 9、货品发出后，必需马上将分店分货单数据下发至各分店，并准时通知各分店做数据下载，下发时留意，不要下发的资料一律不允许下发； 10、数据下发完之后，准时的打印出分店分货单的裤子尺码，和分店分货单一一对应，交由统计做帐，并准时打印出选购入库单，交由仓库治理员，核对选购进货本钱； 11、货品较多

15、时，同一地点选购的货品做完后，必需选择一个完毕点，将数据下发后，再输入另一选购地的货品，这样做为了保证准时把数据下发给店铺。 在这段时间里，我一个人接收全部的单子，并且能够自主的支配输单的时间，每次选购开单的数据都要仔细的审核，以便核对选购人员报表，也便利选购部门结账。 医学生见习心得体会2 见习，是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种稳固理论学问的社会实践活动，更是对自己医生幻想的期前预备。见习，让我明白了很多。 短短一个多星期的见习时间转瞬就过去了，期间，我学到了很多课本上和非课本上所没有的东西。记得刚一开头，我表现得特别积极。在见习就快要完毕的时期，我对自己严格要求，坚决遵

16、守医院的劳动纪律和一切工作治理制度，以医学生的标准来对待工作，仔细工作，丝毫不敢犯什么错误，为医院树立了良好形象，注意将书本上的学问运用于医学实践中，虚心请教，并同教师争论体位摆放问题，大大扩展了自己的学问面，丰富了思维。真正体会到了什么是见习的真正意义。除此之外，还仔细标准了操作技术，娴熟应用在寻常学到的操作方法和流程，积极同教师协作，努力完成日常见习工作，给教师留下了深刻的印象。 在这看似短暂的一个多星期里，我却受益匪浅。见习期间，我分别到了超声科和放射科进展了见习，虽并没有什么专业学问，但在见习的过程中也把握了一些学问，比方，CT室里，我们跟着教师摆体位，并熟知CT室里操作时记起的操作，

17、每次操作时都要万分当心，生怕有一丝的疏忽。同时，还在接诊室为病人编号，录入信息，懂得了怎么做CT等所必需的过程。除此之外，让我收获做多的就是所谓的团队合作的精神，学会了怎么去用合理的方式与与同学搞好关系。 通过为期一个多星期的见习，作为一名大一刚刚完毕马上迈入大二的我，受益匪浅。见习让我印象最深的就是同学们的积极、教师的热忱关心，让我这样一个涉世未深的初学者并为受到多大的损害、打击。相反，在工作上，自己却感觉得心应手。见习，让我很好地稳固以前所学的学问，同时也让自己提早解除了下学期所需要学习的内容，为今后的学习打下了肯定的根底。 固然，见习也并不是一帆风顺的，有的时候遇到了问题，大着胆子去问教

18、师，可问过之后还是不明白，然后又厚着脸去请教，本以为教师会感到烦，出乎意料的是教师还是同刚刚那样，依旧真的给我讲解，那一刻对教师满怀感谢之情。在闲暇的时间里，教师还相互开玩笑，打破寂静的气氛，为我们的见习生活增加了几分乐趣。 再次走进CT室，少了一份生疏，多了一份亲切；少了一份负担，多了一份劝慰；少了一份担忧，多了一份真诚。见习的这段时间里，让我不仅真正学到了学问，还明白了一些做人的道理：踏踏实实做人，认仔细真做事，更是熬炼了自己的沟通力量，学会了怎样与病人沟通、沟通。同时对自己专业各个科室也都有了肯定的了解，进一步了解了作为一名医务人员的工作任务。 在见习的这段日子，我们都应当以踏实地工作作

19、风、勤奋好学的工作态度，认仔细真做好教师给我们的每一个任务，勤勤恳恳，悉心向上，以饱满的精神和激情应对工作中消失的一切困难， 坚信“困难困苦，玉汝于成”，为今后的学习、工作打下 坚实的根底。我坚信，在以后的学习生活中，我会以一名真正的医技师标准严格要求自己，以更加饱满的热忱和更加踏实的态度对待每次工作 见习让我获益匪浅！ 医学生见习心得体会3 时间过得真快，短短两个学期的见习课程完毕了，记得去年8月底去我坐在离开学校的大巴车上，既为离开学习生活了3年的校园感到有些伤感，又为马上迎来的见习课程感到兴奋，怀着这种心情，我来到了目的地株洲市331医院。 虽然医院的课程安排是半天理论课半天实践课，可对

20、于我们这些以往只埋头读书的学生来说，能直接和病人接触还是引起了我极大的兴趣。在这几个月的学习生活中，我收获许多，了解了医院的正常运作状况，知道了许多课本上学习不到的学问，也有许多心得和体会。 第一，对待见习的熟悉和态度，双重身份的角色。虚心求学的态度。“虚心”是求学的前提，离开了“虚心”将失去很多学习的时机，“求学”的对象不仅仅是较远，而应包括全部的医护人员和病人。只要虚心求学，不耻下问，将会学到许多书本身学不到的学问。勇于吃苦的精神。见习生活是艰辛的，上午上课，下午见习，中午的休息时间很少，加上课程紧，常常得看书到很晚。见习生的双重身份。在病人眼里见习生也是一名医生，正确处理好这种双重身份，

21、是见习医生首先应解决的问题。作为见习医生则应担起责任，在学校里诊断错误或记错药物剂量，仅仅是学问的缺陷，如果将来在临床中，则是人命关天的大事。 其次，注意专业根底学问与临床学问的结合。临床来源于根底，扎实的医学根底学问是我们实习中最珍贵的原料和工具。这里提的医学根底学问是指：解剖、组胚、生理、生化、微生物以及免疫等学科。这些学科构成了临床工作的根基，全部临床诊治都要依靠这些学问。但书本学问是前人的总结，而临床中会不断消失新的问题，随着社会保健意识的提高及药品的不断更新，临床上消失的不典型病例越来越多。这就需要我们既熟知书本学问，又要擅长依据病人的病史特点利用先进的试验室诊断做出有理有据的初诊，

22、在诊治过程中不断发觉问题并调整治疗方案。 第三，深入病房体察病情，训练临床思维。一次上消化内科见习课时，有一个消化道大出血的病人，由于刚接触临床学问，我们便忙着下医嘱，但带教教师批判了我们，现在见习课不像在学校里和课本打交道，是和活生生的病人打交道，所以要有系统的临床诊断思维。与在课堂上不同，见习时的学问大都是用在病人身上，而不是条条框框规定好的病例，因此需要转变自己以往的思维方式，深入临床，多观看。而且如果在操作过程中阅历缺乏和紧急过度，简单畏手畏脚。这就需要我们牢记根本理论，严格按操作规章大胆去做。 第四，留意临床诊断与试验室检查的互补。在呼吸内科实习时，我们见到的一个女病患，在地方医院治

23、疗一个多星期病情恶化而转来的，高烧、呼吸困难等病症特别严峻，胸片和胸腔CT示病变呈间质性转变，并且进展性恶化，应用了多种强力抗生素和激素都未见明显疗效，但常规生化检验却未见明显特别。带教教师向我们具体说明白该做哪些检查，以及如何结合临床坐出诊断。由此可以看出，试验室检查是临床工作中的必要手段，不但可以帮助医师做出正确诊断，而且可以作为病人病情变化的客观指标，具有重要意义。但是医生的临床阅历更重要，单纯依靠试验室检查结果，忽视必要的体格检查和临床思维，可能影响诊断的精确性。 总之，在这短短的几个月中，我学到了许多在学校学不到的生活，学习方面的学问，我会将这美妙的时间牢记在心，它将鼓励我为成为一名

24、合格的医生而不懈奋斗。 医学生见习心得体会4 见习是临床医学的学生的一次把书本的内容结合临床的时机，这是一次很好的挫折教育，对于我们来讲，从这一次的见习中，可以充分熬炼我们在生活、学习、工作、沟通等方面的力量，以下为我在本次见习中的一些体会： 1、学会如何处理人际关系 说到见习，我们离不开我们在临床的教师，教师作为我们学习的指导，我们首先要处理好与教师的关系，首先我们应当确定教师在我们心中的地位，我们应当敬重教师，在教师身上发觉其值得自己去学习的东西。我们与教师最多相处的时间是上班的时间，地点就是科室，在科室的时候，我们除了帮忙教师开验单、开医嘱、写病历外，我们应当查找一些其它的话题和教师沟通

25、，这就应当要求我们在与教师相处的过程中，了解教师的喜好和习惯。这样就可以找到除了学习以外的话题了。不要小看这些环节，由于这样可以影响到你和教师的关系，同时也影响你在教师心目中的形象，这样教师也会很愿意把学问传授给你，良好的师生关系更有利于获得学问。 到了一个新的地方，我们会与新的同学住在一个新的宿舍，这样就要求我们要处理好与同学的关系。如何处理和同学的关系是我们进入大学的必需处理的问题，信任这个对于许多同学都不会是一个很大的难题。来到一个新的地方，和宿舍的同学要在生活上相互帮忙，相互扶持，无论是日常生活还是学习生活，这个都要讲求协作，相互关怀。 在医院，我们不行能避开和病人相处，在整个见习过程

26、中，个人认为是一个培育耐性的过程。由于在临床上，许多病人来看病都是很焦虑或是抑郁的，而且到来看病的时候，许多病人都会问许多的问题，这样就要考验医生的一个急躁了。首先，医生必需急躁的答复病人的问题，不能嫌弃病人的唠叨。其次，许多时候，我们都需要通过与病人进展具体的沟通才能得处处理疾病的初步方法，所以不能变得烦躁，这样更加会影响自己的推断。所以，在把握医生的临床学问外，医生的沟通力量是特别重要的，这个也是我们要在见习中进展熬炼的。 2、根底让一切成为可能 书本的学问确实很重要，在把握了书本的学问后才能更好的应用于临床。到了见习的时候，我们发觉在自己把握书本的学问是特别缺乏的。书本上拥有我们在临床上

27、需要的东西，但是这要取决于我们是否能够坚固的把握和敏捷地运用。对于根底，我们中西医临床医学的学生，理应把握中基、中诊、中药、方剂、生理、病理、药理、诊断学根底等一系列的课程。到了临床上，教师会给我们问许多问题，而这个时候就是要考验我们了，固然，教师的提问应当尽量答复。而更精确的是要把这些学问应用于疾病的治疗上。所以打好根底对于临床医生来讲是特别有意义的。 3、让学问与临床相结合，把握动手的时机 见习是我们的临床实践一次珍贵的时机。临床和书本的东西存在着很大的差异，所以肯定要学会敏捷地运用和变通，不能照书本的内容生搬硬套，这样不能取得学习上的进步。我们中医更加讲求辨证论治，所以肯定要把临床所见到

28、的病症自己进展总结和归纳，把各个学问点理顺，这样更有利于学习和进步。到了临床上，教师会给我们许多动手的时机，这些事特别珍贵的，我们肯定要好好把握。如测血糖、测血压等，这些尽管都是一些很简洁的操作，但是这里就给了我们一个时机去熬炼。至于另外的一些操作，如体格检查、手术室的无菌操作等，这些都是我们要去学会的，尽管我们并没有学习过外科、骨科、急诊等一些科目，但是我们也要努力去学习，尽自己的努力，先要对肯定的临床操作有感性的熟悉，这样在以后的学习中就能有更加形象的熟悉了。 4、不怕受挫折，学会准时“补救” 作为一名见习生，我们所拥有的学问是特别有限的，所以我们有许多东西都不懂，这个时候我们不应当气馁，

29、我们应当虚心向别人请教，虚心去学习，并能准时总结阅历，这样更有利于我们取得进步。到了临床上，教师会给我们问一些问题，可能我们会不懂，但是我们不能因此而受创，应当懂得准时去“补救”，就是要准时找时机看书，努力补救自己的缺点，这样才能做到学问落后于临床。 医学生见习心得体会5 从做了医学生的那一刻起，我就已经深知自己身上所肩负的责任。父母和教师都曾告诫过我，学医就得仔细的学，专心的学，来不得半点马虎，由于我们以后面对的是珍贵无比又特别脆弱的人的生命，而我们学的是临床医学，以后要面对的更是广阔的人民群众、相亲父老。 在学校的一年时间，远离父母，远离亲人，远离熟识的环境。这不得不逼迫着我学会了许多东西

30、，其中最重要的就是独立和自律。医学是大学里面公认的最苦最累的一门学科。在医学的课堂里，每一个同学都仔细的学习，在这样一个环境中，你没有一个理由不好好学习。我每天游览在医学的海洋中，像一个婴儿吮吸着母体一样吮吸着学问。一年下来我学会了许多，也懂得很多。 放暑假了，我经人介绍去家乡的中心医院进展了为期10天的见习学习。这次见习，不仅稳固了我在课堂的学的学问，也让我学到了许多课堂上无法接触的真实的东西，而最重要的是理论跟实践相结合，也让我学医的最终目的有了一个清晰的熟悉，那就是治病救人，救死扶伤，让我明白了学医的价值，医学的崇高。 我见习的科室是住院部的内科，这个科室的病人，往往会有一些危重病人，例

31、如肝硬化，心肌梗死，癌症晚期，脑堵塞等等。 短短的十天，真的给了我太多太多的感慨。而这大局部都是课堂上无法学到的。带我的医生是一个老医生，他行医多年，积存了不少阅历。虽然他岁数大了，但几乎每天早上去查房时，他都很仔细负责。医生一消失在病房，患者就问这问那。有时患者还拿吃的东西给医生，这让我看到了缓解目前非常紧急的医患关系的一丝曙光。其实，医生和病人原来就应当是这样的。他也允许我看他病人的病例，让我看看各种疾病的病症，然后我再查阅更多具体的相关资料。我还亲眼观看了一些内科的小手术，诸如抽胸水、腹水等等，跟一个阿姨学会了做心电图。 这次见习给我印象最深的事情，是我亲眼目睹了一个危重病人的抢救。这个

32、病人是81岁的男性，患有心肌梗死。经过了23天的治疗，气色已经有所好转，但是入院的第三天，查房的时候才发觉，他感觉头昏乏力。医生检查之后发觉心率很低，竟然只有55次/min。医生在当天的药中新加了相应的药。但是那天下午4点左右，不幸的事还是发生了。患者家属突然跑到医生办公室说，病人快不行了。医生和护士立刻带了急救设备赶到病房。当时的.状况，真的把我惊呆了。病人四肢抽搐，面部扭曲，口吐白沫，神色极为可怖。当时，心电监护机发出嘀嘀嘀的警报，而显示屏是显示一条直线。没学过医的人都知道，病人的心跳已经停顿了。医生也有点慌，但是他们慌而不乱，立刻接了心脏除颤器，准备尝试恢复病人心跳。我的心也在蹦蹦的乱跳

33、，不停的问自己：这个病人不会就要死了吧？在医生就要尝试使专心脏除颤器之前，先尝试着做了几次心肺复苏。在医生和护士的共同努力下，病人的心跳最终奇迹般的恢复了。病人家属、医生护士固然还有我，提到嗓子眼的心最终放了下来。这是我第一次感受到，死亡，离我们是如此的近。那天下午5点多，我想再去看看那个病人。但是却发觉他的4个子女却在为了老人的医药费争吵不止。我当时有点生气，老人都成这样了。他们怎么能这样？我没理他们，进了病房，那老人看到我进来了，可能是由于我穿了白大褂的原因，他把我当成了医生。经过了这么由生到死再由死到生的走了一遭，老人明显有点感动，他可能也听到门口几个子女的争吵，然后拉着我的手对我说：“

34、小大夫啊，给我开最好的药，肯定要把我治好。别管他们。”我不知道“他们”二字是不是指的是他的子女。老人肯定很心寒，我心里也怪难过的。而最终，那个病人还是去世了。去世的时间是其次天早上8点左右。那个值班的护士都哭了。我的眼睛也潮湿了。他是我们的病人，我们却未能挽救他的生命。 在我们科室还住着好几个得了绝症，只能通过药物缓解的病人。其中有一个肺癌晚期、一个直肠癌晚期、还有一个是食管癌术后并发胃癌，也是晚期了，他们都已经没救了。其中有一个叫李名扬的患者，只有45岁。但是由于他常年吸烟，最终得了肺鳞癌。说实话，他真的很可怜。我和他聊过天，他说他家的积蓄都被他的病花光了，而且还欠了好多债。他说都是抽烟惹的

35、祸啊！要是早知道是这个结果，他就戒烟了，都怪年轻时候糊涂啊。后来知道了抽烟的危害，却总是存着幸运心理，最终成了这个结果。 这几个癌症晚期的病人，说句实在话，所能做的也就是等死了。等待着癌细胞的集中，等待着它们渐渐侵吞他们的身体。我就在想，学医究竟有什么用？还不是有好多好多病人要死亡，还不是有许多许多的病，我们都无法治疗。但是，假如没有医学科学，我想会有更多的人将会死去，这是一个冲突，一个没有答案的冲突。此时此刻，我唯有刻苦努力地学习更多医学学问，来给更多的病人解除苦痛，我信任医学，信任科学，信任将来总是光明的。同时，我也信任学医这条路是没错的。真的。突然我想起我们在旅顺万忠墓前所许下的誓言：我

36、志愿献身医学，喜爱祖国，忠于人民，遵守医德，尊师守纪，刻苦专研，孜孜不倦，精益求精，全面进展。我决心竭尽全力除人类之病痛，祝安康之完善，维护医术之完善，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞辛苦，执着追求，为社会医药卫生事业和人类身心安康奋斗终身！这次见习，让我明白了医生是多么的圣洁。我会在以后的医学道路上更加刻苦学习，由于生死就把握在我们的手中。 医学生见习心得体会6 医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路，是将课堂中所学的学问与临床工作相结合的过程。在实习过程中，经过仔细观摩、亲自感受和反复思索，较有收获。在教师的指导下，结合实习中亲历的实际病例，谈谈以下几点体会。 一、重视医学

37、根底学问的学习 病案举例：患者，男性，老年，确诊为“慢性肾功能衰竭，尿毒症期”经血液透析后其它病症明显缓解，但全身瘙痒仍存在，且应用抗组氨药物对症治疗无效。 分析：对尿毒症病人体内消失BUN（血尿素氮）等物质代谢特别及钙在皮肤沉积到进展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当把握了上述过程后又会发觉新的问题：为什么在血液透析之后，将所谓的毒性物质去除了，仍会消失瘙痒病症呢？缘由在于：1、尿毒症病人尿毒镇静在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH（甲状旁腺激素）为中分子物质透析不行去除，而现在认

38、为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。 总结：这里提到的医学根底学问指：解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基，全部临床诊治都要依靠这些学问。在发觉病人病痛的同时，能将病情产生及进展的病理生理过程用所学的医学学问分析清晰，往往是有效治疗的前提，而没有扎实的理论根底，是很难做到这一点的。我认为这或许正是“循症医学”的涵义所在。 二、注意专业根底学问与临床学问的结合 举例： 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗？磺胺和头孢类药合用会有拮抗反响吗？这就需要我们从药理学问动身，来分析药物的性质。 分析：抗生素分为四大类。（杀灭生殖期）；

39、（静止期杀灭）； （快效抑制）； （慢效抑制）。将药物归类后我们知道：青霉素及头孢类为I类药物，氯霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难答复上述问题了。 病案举例：患者男性，少年，因心衰入院治疗，试验室检查“CK（肌酸激酶）上升明显达了3000U/L,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后，患者心功能好转，临床病症消逝，但CK仍居高不下。 分析：病人有”扩心“的临床表现且试验室检查结果支持，一般多考虑：CK上升由心肌损害引起，但假如只是单方面考虑这点，就难以解释为什么会在心功能好转，AST（天门冬酸氨基转移酶）等指标下降后CK仍旧距高不下。经过询问病史后，了解到病人自少年起即诊断有”进展

40、性肌养分不良“.结合书本及病人状况我们发觉其实病人”扩心“,只是继发于”进展性肌养分不良“之后，是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的”进展性肌养分不良“引起的免疫源性”肌损害“是导致”扩心“及CK上升的主要缘由。这样一来，我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治，但却能清晰患者的预后并做出相应处理避开被动。 总结：临床来源于根底。根底医学不但能帮忙加深对临床学问的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说，根底学问不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。 书本的学问是前人的总结，临床中会不断消失新的问题，而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新，现在临床上消失的不典型病例越来越多。病人在发

41、病”前驱期“即来就诊，因而难以鉴别，要么病人在晚期在就诊，所以病情严峻，生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的进展过程，从而使病症变得不典型，不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的学问（如疾病临床表现及体征等），又要擅长依据病人病史特点利用先进的试验室诊断做出，有理有据的初步诊断，在诊治过程中不断发觉问题并调整治疗方案。 三、训练临床思维 举例：1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人，状况紧急，由于刚接触临床工作，我便忙着从开化验单到下医嘱，但带教教师批判了我，并口头医嘱，用洛塞克（奥美拉唑注射剂）及生长抑素掌握病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解，但想一想，你把病历和

42、医嘱完成的再好，病人由于处理不准时死亡了，你所做的就都是无用功，全部的一切都没有意义了。 总结：我们总有一天会进入临床工作，实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到许多条文规定，当学生久了就会在对待工作和规定，对待书本教条及临床处理上消失困惑。这时处理好问题的方法是：将病人和现实状况作为处理问题动身点。 值得留意的是，做学生确定喜爱在考试中考出好成绩。因而把考前教师划的重点看得很重要，但是在临床工作是没有”重点“之说的。病人的状况千变万化，书上最角落的问题也可能成为病人最苦痛的疾病。 四、牢记规章，大胆操作 举例：第一次给病人抽胸水，我紧急得下不了手，但这时必需坚决信念：”这项工

43、作你必需完成，否则病人就不能承受这项治疗了。“如此这样就会冷静下来。然后再渐渐操作。在实习工作中是不能谦让的，也不能推托的。说句实话”反正有上级医师顶着，怕什么？况且医生让你操作就是对你的信任，不能辜负对你的期望！“ 但既然做就要根据操作规章，否则就白做了，养成不良习惯，工作后再订正就难了。操作中也应结合详细状况，临时处理。如：一般规定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作时要依据病人状况，随机应变，如抽水时误入包裹性的胸腔积液内，可能只抽出少许液体，应坚决再次选取穿刺点再次行穿刺操作，而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽，这时应马上退针并观看病人状况，以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破

44、而引起气胸。 举例：一次给病人量血压，我测出为130/90mmHg,但病人长期血压正常且没有高血压病史，我简洁认为病人可能是由于输液太快或由于休息不好而导致临时血压上升。但在心脏听诊后，发觉病人是个房颤律，经上级医师提示，再次测量，结果血压为130/70mmHg,看来测血压也不能草草了事。假如按上次的结果给病人用上了降压药，肯定会给病人带来苦痛，所以，”医疗无小事“这话一点不假。 分析：测血压是实习生最常做的工作了，不能小看这项工作，由于你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样，测血压时就应慎重处理，并不是每个病人的血压都好测，如房颤病人，心律不齐，心跳强弱不等；测量中也会遇

45、到听不清的状况，如肿瘤晚期，恶病质的病人，可以完全测不到；某些心包积液的病人测起来更是不易，这就需要多加练习，从每次的测量中吸取阅历。 总结：与在课堂上不同，实习时全部操作都是在病人身上，而不是在试验动物身上。由于操作过程中，一是过度紧急，二是阅历缺乏，简单畏手畏脚。这就需要我们牢记根本理论，严格按操作规章，大胆去做。 五、留意临床诊断与试验室检查的互补性 病案举例：1.患者女性，老年，因”腹痛恶心反复二周“入院，入院后体检：莫氏征（），但反复B超检查未见胆囊特别状况。 分析：由于病人临床表现明显，首先考虑”胆囊结石“,但屡次引起未见明显特别。最终在一位阅历丰富的医师指引下，该病人取*位并伏身

46、复检，发觉胆囊颈部有两颗结石，从而证明白临床诊断的正确性。 病案举例2:患者男性，老年，确诊为右侧”结核性胸膜炎“,胸片提示右下肺感染，经抗生素治疗二周后肺部感染未缓解。 分析：经过痰培育后针对培育结果使用敏感抗生素。故经二周治疗后消失上述状况可能性不大。所以从X线结果入手、分析，”右下肺肺门下有斑片状阴影“这令我思索：”病人为结核性胸膜炎入院，右侧有胸腔积液且有包裹。这样会引起肺部受积液压迫而发生肺不张，也可由于肺实质受压消失斑状阴影，并不定为感染所致。“事实是，经CT复查证明白我这一想法。 总结：试验室检查是临床工作中必要手段，不但可以帮助医师做出正确诊断，而且可以动态的作为病人病情变化的

47、客观指标，具有重要意义。但是医生的临床阅历更重要，单纯依靠试验室检查结果，忽视必要的体格检查和临床思维，可能影响诊断的精确性。假如医师的意见不能完全被某项检查结果否认，就不应当排解该项诊断，而应当屡次复查并积极查找多方面缘由。 六、在临床工作中运用制造性思维 举例：课堂上教师曾给我讲过一个例子：一位实习生在实习工作中利用蛔虫的喜碱性，制造出用大剂量维生素C静点，通过酸化胆汁的方法治疗胆道蛔虫。 病案举例：病人女性，老年，因胆囊炎，高血压病入院治疗。经降压及抗生素对症后头痛头晕腹痛病症明显改善，出院。两天后因过敏性荨麻疹再次入院。 分析：由于病人对多种抗生素过敏，故我先考虑为头孢类抗生素过敏引起的皮疹。但在对症抗炎治疗，且脱离可能致敏原后皮疹仍未消退。所以我开头把留意力转向病人长期的口服降压药上。但如何在几种不同的降压药中找出致敏原，同时又不影响病人业已掌握良好的血压，成了我必需解决的问题。经过仔细考虑后，经上级医生同意，我加大了其中一种降压药的剂量，同时撤除