医院工作计划(13篇).docx
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1、 医院工作计划(13篇)医院工作规划篇一 (一)是稳定专业队伍建立,我院依据核定的医院财政编制,制定了医院岗位设置方案,通过医院财政编制空编121人的实际状况,今年规划聘请112名卫生专业技术人员,切实解决缺员问题。 (二)是加强人才培育,除了在院内由医务科和护理部对卫生专业技术人员进展专业技能和专业学问培训外,近期规划对尚未开展的学科进展人才培育,包括: 1、选派2名骨干医生和2名护士到省人民医院重症医学科进修学习; 2、选派1名骨干医生和1名护士到省人民医院的血液净化科进修学习; 3、选派眼科、皮肤科医生各1名到上级培训(待聘请卫生技术人员后再选派)。 (三)是聘请省三甲医院的专家来院带教
2、、指导临床工作,或是引进个别学科带头人,整体提高医疗效劳力量,使医院开展的业务符合二级甲等医院的要求。 对医院现有的设备和设施进展评价和评估,根据县公立医院改革的要求和提高力量建立的有关要求,今年要确保90%以上住院病人在我县治疗。因此,我院仔细对医院各科室的设备和根底设施进展了调查,确定重点科室的建立,同时对尚未开展的专科尽快完善根底设施建立。包括: 1、连续完善重症监护病房标准建立,包括人员医务人员的配置和培训(近期将派2名医生及2名护士到省医院重症医学进修学习),以及依据重症监护病房的建立要求,完善设备的配置。 2、规划在原妇产科病房分娩部的工作用房改造为血液净化科,建筑面积约180平方
3、米,设为10张治疗床位(先开放6张治疗床,以后依据病人需求逐步开展)。做好医务人员配置,以及工程方案的设计,其改造、装修及设备配置。 3、加强急诊科等科室设备的配置。 在以电子病历的信息治理上,连续完善医院信息化建立,包括合理用药监测系统、临床路径系统、试验室检验系统、医疗影像系统、病理远程会诊系统、效劳器操作系统等软件局部,以及相关器硬件局部。 医院工作规划篇二 流感治理是医院治理、医疗安全与质量的重要组成局部,医院流感治理的质量直接影响着全院的医疗质量和声誉。随着医疗质量与安全治理工作的深入,感控工作的重要性也日益凸显。马上迈入新的一年,医院流感治理办公室(以下称院感办)根据医院流感法律、
4、法规和标准等,以医院流感标准化防控为主题,树立督导临床、效劳临床的工作理念,加强医院流感风险防控,防止医院流感爆发流行,突出院感监测前瞻性、时效性等,结合我院实际,制定20xx年度工作规划如下: (一)进一步加强医院流感治理各项制度的建立:根据三甲医院评审的要求,结合我院实际,拟修订院感防掌握度和措施,重点是国家出台的新标准在临床的实施方法、科室院感绩效考核方法及奖惩罚法、院感风险报告及防控方法、后勤部清洁保洁质量治理等。 (二)减负增效,避开形式化、虚假式的院感表格及记录等。拟修订临床相关院感表格,尽可能标准、简洁、有效。 (三)坚持每年至少召开两次医院流感治理委员会会议,会议以解决问题为导
5、向,明确职责,以保证各项工作正确执行、落实到位。 (四)加强院科两级院感治理与医院流感三级x络治理,充分发挥院感办职能,督导科室治理人员树立“院感防控第一责任人”意识和“院感高风险”防控意识。拟修订科室绩效考核方案和相关质量标准。同时对院感重点科室、重点部门的治理人员强化院感防控第一责任人意识、高危环节风险防控意识,杜绝院感爆发。同时加强院感员及治理人员院感治理学问培训 (五)结合我院实际,拟修订消毒治理小组职责及消毒隔离质量标准,不流于形式,充分发挥消毒治理小组职能。 (六)加强多学科、多部门沟通、协作,力求建立多部门合作、联动机制;标准科主任、护士长、院感医生和护士组成的院感治理小组工作,
6、通过院感群亲密沟通,解决临床院感防控工作中的疑点和难点。 (七)强化院感办人员职业素养,树立督导临床、效劳临床的工作理念;着力培育医务人员慎独和坚持精神,养成自觉遵守院感标准的习惯,以切实提高根底感控水平。院感办坚持每周一次的科务会、每季度质控督导前预备会、质控检查后总结、分析会。 (一)专职人员参加教育与培训 1、院感专职人员参与院感各类培训班提升院感治理技能。 2、参与或省级学术年会沟通学习新动态。 3、参加其他会议沟通学习与阅历探讨。 4、院感办坚持每周常规1次的院感学习及院感病例争论。 (二)针对性地对院感重点科室、重点部门、重点人群的治理人员及院感员进展院感风险防控培训,消退院感高风
7、险隐患,杜绝医院流感爆发。医生重点培训“医院流感诊断”,以到达院感病例精确上报及削减漏报、多重耐药菌防控;外科医务人员重点培训“手术部位流感防控”、换药及无菌操作等。 (三)举办省连续教育培训1次,题为“手术部位流感防控”,重点提高我院外科医务人员手术部位防控意识和行为,提升我院知名度,同时为我市医院流感防控工作做奉献。 (四)全院各类人群院感学问培训及考核加强科室治理人员、感控医生、感控护士等院感学问技能培训,以在科室发挥督导和引领作用。针对全院手卫生依从性差,重点加强手卫生培训,同时严格考核,养成手卫生习惯。 (五)院感相关学问课件制作与公布院感办每次培训后,为科室供应电子版课件,并在院感
8、群公布,便利科室组织学习与参考。 仔细做好各项监测工作,院感办每季度编辑制作院感通讯,让临床准时得到信息。 (一)院感综合性监测 1、医院流感病例筛查、确认与反应加强上报和疑似医院流感病例筛查力度,削减院感漏报病例,准时与漏报与错报医生反应和沟通,必要时与科主任沟通。拟运行蓝蜻蜓医院流感实时监控系统(新版本),拟增加预警功能、提高信息数据自动化及工作效率。 2、提高医生对医院流感病例诊断水平、削减漏报针对目前局部医生医院流感诊断标准不明确,医院流感信息收集遗漏或病程记录太滞后,院感漏报病例较多,拟开展相关工作: (1)加强临床医生医院流感诊断标准的培训,要求管床医生精确、准时记录流感相关病程,
9、准时上报院感病例等。拟在来年省继教外请院感知名作专题培训。 (2)加强院感办人员院感诊断学问学习,提高诊断水平,同时多与临床医生(尤其流感科、icu、呼吸科等医生)沟通学习与争论。 (3)鼓舞科室真实地开展医院流感疑难病例争论,主动请院感办、临床医生(尤其流感科、icu、呼吸科等医生)参加,每次视效果赐予绩效鼓舞加分26分。 3、院感监测指标与质量掌握体系细化医院流感监测指标与质量掌握指标,使我院的院感治理质量指标均达国家卫计委院感质量指标要求。 (1)院感监测数据及监测总结、院感通讯等定期反应临床,公布于医院网站或医院感控群,必要性时实时、同步反应,尽可能准时督导和防控。 (2)要求科室准时
10、提取涉及自己科室的相关数据信息,院感小组进展数据分析和数据运用,持续质量改良。 4、查找、分析院感爆发高危风险科室或院感重点科室开展院感爆发处置演练并组织相关人员参加观摩。确保全院全年无院感爆发大事发生。 (二)目标性监测 加强院感重点科室、重点部门和重点环节的院感治理,通过院感风险评估,准时查找出可能导致院感大事发生的危急因素并进展有效防控。 1、加强院感重点科室、重点部门、重点环节的医院流感治理。 (1)鼓舞科室主动上报“科室风险评估报告与分析解决问题”单,发觉风险点准时报告院感办,院感办将与科室共同分析、解决。依据院感标准、风险等级及解决效果,院感办进展催促与争论,视风险等级与解决效果,
11、每次嘉奖绩效分26分。 (2)院感办督导发觉的院感高风险环节,科室应准时尽努力解决改良,如效果显著,进步明显,赐予进步奖加分,每次嘉奖绩效分26分。 2、加强对icu、picu、新生儿等院感防控督查。 3、连续开展手术风险分级(nnis分级)流感监测。 4、拟定调整手术部位目标性监测工程: 局部外科医生院感防控观念及学问需更新,特殊是手术操作及换药操作中的无菌观念、器械处理、手卫生等方面都需改良和提升。下一步将重点对外科医务人员进展培训及考核。连续开颅手术(脑血管疾病与脑肿瘤切除)手术部位流感监测,因产科手术部位流感监测意义不大,拟停顿,调整目标性监测工程。 5、开展全院“三管”监测,尤其ic
12、u、picu、ccu的“三管”流感监测,拟在新系统中增补三管监测数据提取,避开科室人工上报数据的不精确,同时分析和运用数据,指导临床院感防控工作。 (三)卫生学监测 1、每季度科室空气自采:院感重点部门治疗室、无菌物品存放间、母婴同室、特别要求病房等需要空气重点监控的,要求及引导科室人员慎独、严谨,避开不标准操作导致采样无意义、无价值。 2、每月消毒灭菌效果监测:如手术室、内镜中心使用内镜,以及透析用水等卫生学采样。 3、每季度卫生学采样:医务人员手、物体外表、消毒内镜、使用中消毒液等。 4、依据标准要求,拟按标准增补洗浆房半年采样,包括人员手、物体外表等。 (四)现患率调查 根据省医院流感质
13、量掌握中心要求,连续开展20xx年度现患率调查,并进展横向纵向比拟分析。 (一)连续开展全院耐药菌监测,定期向全院公布院感发生数据。 (二)加强多重耐药菌医院流感治理规划召开两次多重耐药菌多部门联席会,表达多部门共同参加治理的合作机制,充分发挥职能,加大防控措施落实督查力度,定期分析多耐菌院感数据,并定期向全院公布各科室多耐菌院感相关状况。 我院医务人员手卫生依从性太差、正确率较低,与全国三甲医院及三甲评审要求差距大,医务人员手卫生观念及行为需重点提升。下一步,建议医院是否考虑在院感重点科室安置手卫生信息系统,以催促及统计手卫生执行状况。依据三级综合医院评审标准实施细则及手卫生标准,强化全院各
14、类人群手卫生培训和考核,加大手卫生治理力度、培训力度、奖惩力度。 (一)外科手消毒监测与治理院感办、医务部、护理部,质管办等每周不定时通过院感实时监控系统共同查看手术室及院感重点监控部门外科洗手执行状况,必要时请院领导督查。如外科洗手不标准马上与科室负责人沟通,要求马上整改并纳入考核。 (二)全院手卫生依从性督查 1、科室自查手卫生执行状况,要求真实,并每季度分析手卫生变化趋势,仔细落实、持续改良。 2、手卫生专项调查小组每季度进展依从性调查,向全院反应调查数据,分析缘由,要求改良,以提高手卫生依从性和正确率。 3、开展清洁手的atp荧光监测、消毒后手细菌监测。 4、拟在世界手卫生日(5月5日
15、)开展院感学问竞赛及手卫生落实评比、宣传活动,把手卫生意识在全院再次强化。 (一)拟修订临床质控检查表,力求标准、简洁、有用。 (二)质控检查:院感专职人员每月不定期对临床、医技各科室进展院感质控抽查,实现每季度全院全掩盖。 (三)督查过程中发觉问题,实时反应并要求马上整改。必要时要求科室书面提交整改,院感办再次督查改良状况。 (四)院感办每月对质控状况进展汇总分析,得分计入科室绩效考核,同时在院感群公示,全年汇总分按排名公示,前十名备选院感先进集体;后五位的科室,医院的其它评先、评优一票拒绝。后十位的科室人员,院感先进个人一票拒绝。 (五)重点加强消毒供给中心治理。消供中心是医院的心脏,是院
16、感防控的重要部门,手术室内部的供给室治理始终是难点和薄弱点。因治理及设备因素,择期手术器械应标准到下江北消供中心统一处理,否则安全隐患大,要求器械处理确保其质量和转运完好、准时。 (六)重点加强后勤效劳保障系统及清洁保洁质量治理。后勤治理职能差及工人效劳意识差,消供中心器械转运不能满意临床应急需求,洗浆房工人治理及质量标准不能满意院感标准及临床需求。手术室、供给室、icu、透析室等院感重点部门尤需加强。工人清洁保洁意识和行为差、无责任感,清洁工具需改良及增补,应加强全院清洁保洁质量治理,改良考核方法和加大治理力度。 (一)严格执行医院的各项决策和规定,完成卫计委、质控中心、医院的指令性工作和临
17、时性任务等。 (二)注意协调与各科室间,与各职能部门间,与各兄弟医院间和各上级医院相关科室间的关系,维护医院形象和声誉,为医院的院感治理工作的进展打下良好的资源根底。 (三)对医院新建、改建、扩建工程进展审核,把好院感安全关。 (四)参加全院大会诊、大查房,提出院感防控建议。 (五)对消毒药械和一次性医疗器械用品进展审核及治理。 (六)指导下级医疗机构院感工作,起好川中南区域医疗中心的引领作用。 (七)院感信息系统不能满意院感防控要求,院感相关数据无法提取或不吻合,局部数据还需科室上报及人工统计,距许多三甲医院的院感信息系统存在差距,需更新和完善,拟增补相关预警功能。 医院工作规划篇三 在院长
18、的正确领导下,20xx年*医院宣传工作已根本完成二级医院评审标准的要求,同时将高举“专科特色”和“效劳市场”两杆大旗,为扩大医院在河北省乃至全国的知名度和影响力,制造品牌效应,进一步加大宣传力度,为稳固和扩大市场供应必要的保障。 随着二级医院评审的完毕,也给我院的宣传部提出了更高的要求,今后宣传工作的方向主要有两个:1、加大医院文化建立力度,特殊是中医药文化建立力度。2、做好市场及医保宣传的前期工作。 1、根据二级医院的标准,落实二级医院文化建立内容。 2、在整体宣传医院的根底上,着重针对名科的中医专科特色、名中医的专家效应的进展差异化宣传。 3、全力协作市场、医保工作进展宣传。 1、根据二级
19、医院的标准,加强我院文化建立 根据二级中西医结合医院标准进展我院文化建立特殊是中医药文化建立,实现科普学问进病房,治疗理念进病区。 加强我院ci建立,统一理念识别(mi)、行为识别(bi)、视觉识别(vi)。对我院文化理念、员工行为等加大培训力度,逐步统一各标识、标牌版式。 2、整体宣传,突出“三名”,树医院品牌形象。 3、加强对我院国家、省市重点中医专科、骨干专科的宣传力度 以心血管科国家重点专科为龙头加大宣传。突出国家中医药治理局“十二五”重点建立专科心血管科以及血管血栓科、脾胃病科、妇科省市级重点中医专科,进一步加强宣传攻势,在原有宣传的根底上,争取上央视、全国知名报刊,扩大其影响力。
20、对脑病科、呼吸科、肾病科、骨科、外科、妇科等骨干科室找出亮 点,在全院进展推介,赐予宣传扶持,使其快速进展。 制作科普宣传材料,满意科室亮点宣传需要。 4、发挥省市级名老中医、西医专家的名人效应,大力宣传其技术优势。同时,对有进展潜力的中青年医师赐予宣传扶持,帮忙他们提高知名度。 5、大力开展各种形式的公益性活动,提高医院知名度 利用节假日不失时机地筹划推出义诊和参与社会公益性活动,开展面对面的医患沟通,提升医院影响力和医院的可信度。 6、充分发挥长城安康教育大课堂,与媒体合作大力开展大型公益活动,传播中医药文化,为广阔中老年朋友供应权威安康时,推出老中医专家,培育中青年医师,提高其技术水平和
21、效劳水平,增加群众的亲和力。 1、院内宣传 加强内部宣传,使职工树立仆人翁精神,竞争意识,强调市场就在院内,人人都是宣传员。在门诊大厅、功能科室、病房安装闭路电视系统,定时播放我院专家讲座、宣传片、专家介绍等内容,以强化病人对我院的认知。 充分利用我院优秀季刊,传播长城文化、特色医疗、专家谈病、科普学问,并不断改良期刊内容。凡入院患者人手一册,使科普学问入病房。安康通讯同时要面对社会,面对乡医,有意识增加对乡医的学术沟通和对医院的认知。 搞好院内各宣传牌的统一。内容由科室供应,医院标准。 利用三八节、五一、春节等重要节日,制作针对性较强的专科报纸。 2、利用现有各媒体(丰富版面形式) 打品牌、
22、树形象,扩大我院影响,宣传专科特色; 开设长城安康教育大课堂(专家谈病)栏目; 其它,如人才聘请、医院义诊等,随时筹划一些活动。 3、选择有影响力或有固定目标人群的电视台、电台、报刊媒体 4、户外广告树形象 5、与外院进展沟通 开展选择性与各省市医院邮寄我院杂志工作,扩大知名度。 医院工作规划篇四 连续深入推动医药卫生体制改革五项重点工作,以推动全民参保为目标,以实施根本药物制度为抓手,以效劳体系建立为依托,以根本公共卫生效劳为切入点,以改革试点为突破口,全面加快医改步伐,按期完成上级下达的医改各工程标任务。 一是完善城乡居民医疗保障效劳制度。今年城乡居民医疗保险筹资标准较去年又有了更大的提高
23、。因此我们一要依据扩大的城乡居民医疗保险保障范围效劳,二要依据调整的城乡居民医疗保险报账补偿政策执行效劳,三要提高基金的使用效率,四要严格报费基金治理,五要加强对一体化村站效劳行为的监管。 二是稳固实施根本药制度。以实施根本药物制度为切入点,推动卫生院及村站用人机制改革、绩效工资改革和收入安排制度改革。一要扩大掩盖面,实施乡村卫生效劳一体化治理,确保各村全面实施根本药物制度。二要实行集中支付,上网选购率要到达100%。三要加大监管力度,加大对实施根本药物制度和实施一般诊疗费的监视、检查力度。 三是加大效劳体系建立力度,以加强村卫生室建立,提高村级卫生效劳职能为重点。一要争取村站网络效劳,进一步
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