医疗法心得体会医疗法规心得体会(八篇).docx





《医疗法心得体会医疗法规心得体会(八篇).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医疗法心得体会医疗法规心得体会(八篇).docx(28页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、 医疗法心得体会医疗法规心得体会(八篇)对于医疗法心得体会有用一 乙方(患方):_ 患者根本状况: 姓名:_性别:_年龄:_住址:_ 住院号:_ 调解人:_律师事务所律师:_ 患者_于_年_月_日在甲方住院,诊断为:_。住院_天,患者治疗结果:死亡、伤残、好转、痊愈。 乙方认为_是甲方造成的。 甲方认为_。 经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议: 一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的缘由和责任的状况下,自行协商解决。 二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、连续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计_元。 三、赔偿款给付
2、时间:_ 四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。 五、_(死亡患者)存放于太平间的尸体必需于_年_月_日从医院运出自行处理。 六、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金_元。 七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报_卫生局一份。 甲方:_ 乙方:_ 调解人:_律师事务所 律师:_ _年_月_日 对于医疗法心得体会有用二 甲方:_医院(以下简称甲方) 地址: 乙方:_(以下简称乙方) 身份证: 为满意广阔人民群众日益增长的安康需求,不断开展新工程新技术,结合本地介入治疗诸多因素,甲方打算新增设平板dsa系统
3、一台,经甲方与乙方协商后共同引进东dsa工程新技术,甲乙双方本着自主公开、公平互利的原则达成如下议: 一、甲方权利和义务 1、由甲方无偿供应dsa的安放场地(房间),及水电设施,并按乙方要求进展改造。 2、甲方应当工程工作开展时,按行业规定到有关上级部门办理相关手续,保证工程开展的合法性。 3、由甲方负责本院的介入技术操作(也可由乙方委派),该操作人员由甲方按本院规章制度统一治理。 4、甲方组织介入医师、护理、技师符合相关资质,爱岗敬业、责任心强、有较强临床阅历和动手力量。 5、甲方全体员工有义务积极协作支持宣传介入的工作,维护医院的利益。不得阻碍介入的正常开展,一经查实视为甲方违约。 6、甲
4、方支付乙方设备款及配套设施(含设备和放射防护及装修)总价值_%。合计_万元。 7、甲方合同期间全部使用(选购)乙方供应介入耗材,耗材价格参照_年卫生部全国统一招标价,无招标价的品种参照周边医院制订协议价,耗材价格不高于本地区同级医院选购价。 二、乙方权利与义务 1、乙方全资供应平板dsa专用配套设备,型号为,协议期内,该配套设备归乙方全部。 2、供应医疗设备的使用说明书,供应的设备必需是合法的医疗器械。 3、合同期间供应介入治疗所需相关耗材、耗材必需是合法的医疗器械,品质优良。满意临床需要。 4、供应专家临床支持、本地区宣传普及推广。 3、乙方负责为甲方培训相关技术操作人员并负责供应相关设备保
5、修效劳,设备(dsa)全部权归乙方全部。 4、合同意向确认后乙方负责设备选购、机房和手术室装修及防护,周期商定_个月。 5、人员培训周期_个月。乙方负责联系培训医院(甲方也可自行选择)、相关费和另行商定。 6、乙方帮助设备及配套设施包括:(总造价_万) (1)高压注射器:(一套)。 (2)dsa专用工作站。 (3)心电监护仪:(附带有创压检测)。 (4)除颤器:(一套)。 (5)医用空气净化器:(两套)。 (6)药品柜、导管柜(各一套)。 (7)医用铅防护衣:(三套)。 (8)空调:4台。 (9)机房整体防护(包含施工安装)。 三、治理方式 1、介入诊疗_标准由甲乙双方按所在省份医疗效劳价格标
6、准并结合当地实际制定。 2、由甲方负责病人的各项医疗技术诊断和其他相应治疗,并对所做的检查治疗结论全权负责。 3、介入诊疗给医院带来的化验费、住院费、床位费、观看费、护理费、治疗费全部收入归甲方全部。 4、介入相关药品、耗材加成局部收入全部归甲方全部。 5、介入手术室相关工作人员工资、奖金福利由甲方负责,水、电、暖等根底费用由甲方负责。 6、介入手术费(含造影检查)按比例分成:甲方_%,乙方_%,(该费用于设备维护、保修、临床宣传、专家支持。缺乏局部另行协商) 7、甲方按月支付乙方上月使用介入耗材费用,支付金额以进货价为准,不含加价局部。结款日期_日前。 8、甲方按乙方供应的账户转入乙方账户上
7、(转账银行:_账号:_开户名:_)甲方不得以任何理由拒付,假如未按期或者超期转账,甲方应担当每日(百分之_)_%的违约金。转账后保存转账回单,以便查对账时用。 四、协议期限 1、从设备安装调试胜利后其次日起开头计算时间。双方合作期为_年_月_日到_年_月_日为合作期限,乙方将设备无偿赠送给甲方,设备全部权归甲方全部。 2、甲乙双方协议期内,甲方不得在本院另行购置安放、任何彩超及同类产品。假如在协议期间甲方有力量支付乙方彩超的购置费用,可在友好协商后甲方支付乙方彩超余款购置彩超,设备款全额付后乙方开具正式发票、销售合同及保修证明给甲方。 五、违约责任 本协议生效后,任何一方不得擅自解除以上商定,
8、若有一方违约将担当违约金_万元人民币,并赔偿对方相应的损失。 六、其他 1、本协议经甲、乙双方签字后生效,本协议一式_份,甲乙双方各执_份。 2、其他未尽事宜,由甲乙双方友好协商解决。 甲方:(签章) 法人代表:(签字) 电话: _年_月_日 乙方:(签字) 电话: _年_月_日 对于医疗法心得体会有用三 甲方:x人民医院 地址:*市 法定代表人: 乙方:,男,*年*月*日生, 现住: 身份证号: 法定代理人:,女,*年*月*日生, 住址同上,系之生母。身份证号: 患者,x性,xx岁,于x年x月x日因来甲方处xx科就诊。 乙方来甲方处提出对患者家属赐予肯定经济补助,但拒绝病患进展医疗事故鉴定,
9、并认同甲方关于不属于医疗事故的观点,为不影响甲方正常医疗秩序,甲方考虑到乙方经济困难,同意赐予肯定补助,乙方认同此纠纷不属于医疗过失事故,经双方协商,自愿达成如下协议共同遵守: 1、甲方赐予乙方经济补助人民币xx元(¥00元),该补助费包含乙方的医疗费、误工及生活补助等一切费用。在本协议依法签订生效后由甲方一次性支付给乙方。 2、本协议构成甲乙双方就本案医疗争议达成的最终处理协 议,取代以前双方全部的往来信函(包括电子邮件、传真)、谈判、会谈、电话交谈、备忘录等。达本钱协议书后,乙方不得再纠缠、扰乱甲方正常的办公秩序,不得再提出任何经济补助要求,双方之间纠纷全部处理完毕。 3、甲乙双方确认,本
10、协议系双方充分协商的结果。在此过程中,不存在任何欺诈、胁迫、显失公正、重大误会、乘人之危等情形。 4、自本协议生效之日起,乙方、乙方托付代理人及乙方的其他亲属,不得向包括新闻媒体在内的任何第三方透露双方的医疗争议及本协议内容。 5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力,自甲、乙双方签字盖章之日起生效。 甲方:*医院(盖章) 乙方: 授权代表(签字): 法定代理人(签字并捺手印): x年x月x日 对于医疗法心得体会有用四 申请人:_,女,_族,_年_月_日生,住址_省_县_乡_村_组_号,公民身份证:_,联系方式:_。 代理人:_; 代理人:_(特殊授权代理),_律师事务所律师;
11、 被申请人:_市_医院,住宅地_省_市_,统一社会信用代码:_; 法定代表人:_; 申请事项: 一、恳求人民法院依法托付司法鉴定机构对_的死亡缘由进展重新鉴定; 二、恳求人民法院依法托付司法鉴定机构对被申请人的医疗行为作如下鉴定: 1、是否存在医疗过错的鉴定; 2、医疗过错与死亡结果之间否存在因果关系的鉴定; 3、医疗过错程度参加度的鉴定。 事实与理由: _年_月_日上午,_(患者)在_市_医院(被申请人)行“无痛胃肠镜检查“消失生命危象。_分,因病情严峻转_中心医院抢救。经中心医院10天抢救,又转至_医科大学附属_医院(第三人)连续抢救。期间,_仍处于深昏迷,无自主呼吸状态,后经专家鉴定为“
12、脑死亡”。8月30日,_医科大学附属_医院宣布_死亡。其后家属申请_法医鉴定中心对患者死亡缘由鉴定。_月_日,该鉴定机构以“肺泡腔、细支气管粘膜下、胃粘膜、肠粘膜及膀胱粘膜下”组织存在嗜酸性粒细胞浸润、“死者生前曾发生过敏性休克”及“已有丙泊酚导致过敏休克死亡的报道”为依据,作出20_病鉴字第_号司法鉴定意见书,鉴定意见为:“_生前曾发生过敏休克,其过敏性休克可致缺血缺氧性脑病继发多器官功能障碍死亡。尸检所见符合器官捐献后的病理学转变”。申请人认为患者平素身体状况良好,其死亡缘由不是丙泊酚过敏反响所致,理由如下:_ (1)被申请人在为患者气管插管、抢救时,假设患者皮肤的确有“荨麻疹”、还发觉患
13、者喉头水肿、支气管痉挛甚至喘鸣等过敏反响,为什么被申请人在病历中不予表达? (2)、患者既往病史:_年_月_日,患者在外院全身麻醉(约4小时)下行“右肱骨外科颈粉碎性骨折内固定”手术,该院以丙泊酚作为麻醉诱导和维持主要药物,期间未曾发生任何过敏样反响(详见_省_人民医院病历,病案号为_);以及_年、_年,患者都一样丙泊酚“无痛胃镜检查”,但也未听说丙泊酚过敏样反响。 (3)结合型超敏反响发生气制看:机体对抗原(丙泊酚)初次应答后,再次接触丙泊酚刺激时产生ige抗体,对肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞及组胺化学介质产生作为,从而影响其生理功能紊乱或者细胞损伤特异性免疫反响。假设该患者于202
14、2年2月首次使用丙泊酚完成手术,后患者体内应当产生肯定的ige。而后患者每年作“无痛胃镜检查”,也包括本次胃镜检查,按理说都要发生丙泊酚过敏反响。唯独被申请人作“肠镜”注射丙泊酚就发生过敏反响。 (4)、该鉴定机构以组织存在“嗜酸性粒细胞”,作为认定患者发生“过敏性休克”,是缺乏事实依据和科学依据的推断。首先,嗜酸性粒细胞偏高,不排解寄生虫感染、变态反响性疾病、感染性疾病,以及使用青霉素、头孢菌素等因素影响。本案患者从呼吸、心跳骤停经21天抢救到宣告死亡,期间已明确“缺血缺氧性脑病、脓毒血症、重症肺炎、肾功能不全、急性肾损伤、中枢性呼吸衰竭”等,_中心医院为其使用哌拉西林他唑巴坦、万古霉素等抗
15、生素治疗;该鉴定机构未在喉头黏膜下发觉“嗜酸性粒细胞”;在胃、肠黏膜虽发觉“嗜酸性粒细胞”,但是该患者因胃、肠不适到事发医院检查,也不排解该患者本身患有“嗜酸性粒细胞性胃肠炎”的可能。另外,大量文献予以证明“嗜酸性粒细胞”与“过敏性休克”之间没有必定的联系,即组织存在“嗜酸性粒细胞”就不然存在“过敏性休克”?发生“过敏性休克”肯定组织中找到“嗜酸性粒细胞”?依据中国法医杂志、法医学杂志等有关过敏反响文献,并结合过敏反响机制,ige上升相对“嗜酸性粒细胞”来说更具有诊断价值,然而该鉴定机构也未作血清ige检查。相反该鉴定机构却以“嗜酸性粒细胞”作为诊断“过敏性休克”的依据,同时也未将“嗜酸性粒细
16、胞”增多可能因素加以合理排解。 然而,从被申请人麻醉记录单、急诊抢救记录和麻醉小结看,没有患者有关的“呼吸”记录;也没有患者“心率”和“血压”的变化,如心率和血压从正常的,是怎样降至_;而只是发觉“血氧饱和度85%”突然下降,那患者正常血氧饱和度,如98%、97%是如何降至85%的,也没有记录;也未表达患者“吸氧”起止时间?也没有吸氧工具(鼻导管)(_医院门诊处方笺相佐证)。假如麻醉医生严格心电监测,应当发觉心电图波形变化,不至于_心跳停顿,5分钟(_)后才赐予肾上腺素和阿托品抢救药,这完全已经错过“病人生命最黄金”的抢救时期,不排解被告在给_作胃镜检查时(而不是肠镜检查),_的呼吸、心跳早已
17、停顿的可能。 综上,_生前一般状况尚好、也无药物过敏现象。_因胃肠不适到被申请人处就诊,_作“无痛胃镜检查”时,被申请人未严格监测心电图、血压和呼吸,至多采纳血氧饱和度探头测量心率和氧饱和度数值而;且须严格“上氧”,充分预备阿托品、多巴胺、肾上腺素等预防抢救药物,及有关呼吸机等抢救设备等条件,才能实施丙泊酚麻醉。另一方面,因禁食和禁饮其容量相对缺乏,加之“丙泊酚”对循环的影响以注射速度和剂量相关,而被申请人未足够留意等。因此,被告医疗行为严峻违反响当留意义务的规定,及其他严峻规定,甚至还存在伪造病历的嫌疑,其违法性和严峻过错与刘_死亡结果之间存在直接因果关系。然而该鉴定机构在认定时,没有调查核
18、实患者事发前曾屡次使用丙泊酚,且未消失过敏现象的事实;加之没有基于客观实际,更没有科学论证“嗜酸性粒细胞”与过敏休克之间关系,也未将“嗜酸性粒细胞”增多可能加以合理排解。但该鉴定机构却认定“丙泊酚过敏反响”系患者死亡的直接缘由。据此,申请人认为该鉴定是很难让人信服的鉴定,故特向贵院提出申请: 一、恳求人民法院依法托付司法鉴定机构对唐明喜死者的死亡缘由进展重新鉴定; 二、恳求人民法院依法托付司法鉴定机构对被申请人的医疗行为作如下鉴定: 1、是否存在医疗过错的鉴定; 2、医疗过错与死亡结果之间否存在因果关系的鉴定; 3、医疗过错程度参加度的鉴定。恳请法院支持为谢。 此致 _人民法院 申请人:_ _
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医疗 心得体会 法规

限制150内