医疗机构执业情况年度总结范文通用医疗机构执业总结报告(8篇).docx

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1、 医疗机构执业情况年度总结范文通用医疗机构执业总结报告(8篇)医疗机构执业状况年度总结范文通用一 乙方：_ 依据我国劳动法、劳动合同法等有关法律法规及_医院办院要求，经甲、乙双方在公平、自愿、公正、公正、协商全都的根底上，达成如下合同条款： 一、聘任岗位和聘期 经甲方考核同意聘用乙方为甲方工作人员，岗位：_，聘期_，即从_年_月_日起至_年_月_日止。聘任期满，双方自愿可续签聘用合同。 二、乙方的工作安排、任务以及目标 乙方的工作及工作目标、任务由甲方进展安排，原则上不发生变动，但是甲方因工作的需要，甲方有权单方对乙方的工作任务等进展重新调整，乙方必需听从。 三、工资 在乙方全面完成甲方的工作

2、目标任务，到达甲方工作质与量要求，经医院考核按工资方案发放工资(含乙方根本工资、绩效工资、值、加班补贴等)，合同期内乙方的工资可以与甲方的效益以及乙方个人工作表现及绩效值的凹凸等相联系实际上下浮动。详细的浮动比例及方法根据甲方的规定执行。 四、乙方的权利和义务 1、严格遵守国家的法律法规和医院各项规章制度，自觉遵守社会公德，诚恳守信，团结协作，工作仔细负责、严谨，有良好的职业道德和敬业精神，有独立处理问题的力量;亲和力强，有团队合作精神。 2、忠诚医疗事业，喜爱医院，维护医院的形象与合法权益，不得诋毁医院，败坏医院名声;不说不利于团结、不利医院进展，与医院各项制度不全都的话，不做有损医院的事;

3、不得擅自将甲方的经营状况和业务状况向第三方披露或泄露，也不得将业务档案、业务凭证等资料复制和转借第三方。否则，甲方同意一票拒绝，甲方有权单方无条件解除与乙方的聘用合同，并有权向乙方主见赔偿。 3、积极为甲方的进展出力献策，听从甲方领导与安排，自觉履行岗位职责，努力完本钱职工作任务。做好社会宣传、询问效劳和领导安排的其他工作，保证完成各工程标任务。 4、全面贯彻医疗方针，遵循医疗规律，承受医院的检查考核。自觉参与业务学习和进修，娴熟把握和运用现代医疗技术，不断更新医疗观念，积极参与业务学习，不断提高医疗质量。 5、以病人为中心，实施优质医疗效劳，关怀患者、讨论病情，让患者满足。 6、对甲方建立、

4、进展和治理工作提出意见和建议;积极参与医院组织的政治、业务学习和阅历沟通。 7、在合同期内，乙方仔细履行工作职责，全面完成甲方规定的工作任务后，有享受相应工作酬劳的权利，依据甲方规定有获得嘉奖的权利。 8、未经甲方同意，乙方不得从事其次职业。 9、遵守法律、法规和各项规章制度，不无故缺席、不迟到、不早退，遵守甲方的作息规定。 10、在本合同期限内，乙方不得擅自终止履行合同义务，否则视为违约，应担当违约责任。 五、甲方的权利和义务 1、结合医院实际制定各种规章制度。 2、为乙方履行职责、开展工作创立尽可能完善的工作条件。 3、制订工作目标和标准以及岗位职责和工作目标、任务，提出详细的考核标准，并

5、组织对乙方的考核，对考核不合格的有权辞退。 4、依据法律、法规以及甲方规定向乙方支付工资酬劳和供应福利待遇。 5、依据实际状况安排乙方休息和休假。 6、甲方有义务对乙方进展政治思想、职业道德、业务力量的教育和培训。合同期内乙方单方缘由离职或甲方考核乙方不能连续工作的，乙方等额赔付甲方培训学习报销的费用。 六、具有以下情形之一的合同自然终止 1、本合同期限届满后没有续签的; 2、合同被解除的; 3、因不行抗力导致本合同无法履行的; 4、因国家法律、法规、政策转变导致本合同不能履行的; 5、因政府行为导致本合同无法履行的; 6、法律、法规等规定的其他情形。 七、乙方具有以下情形之一的甲方有权解除本

6、合同。 1、乙方不能胜任工作，完不成目标任务或经考核不合格的; 2、乙方严峻违反职业道德、劳动纪律、工作标准和甲方规章制度的以及不遵守合同商定的义务的; 3、乙方失职、失误或因工作未尽职尽责给甲方造成经济损失和不良社会影响的; 4、乙方被依法追究刑事责任的; 5、法律、法规规定的其他情形; 6、不听从甲方工作安排的。 八、甲方具有以下情形之一的乙方有权解除本合同 1、甲方未根据合同商定供应最起码的工作条件的; 2、未按时(次月30日前支付上月工资)支付乙方工作酬劳的。 九、乙方解除合同时应提前两个月以书面形式通知甲方，报经甲方批准，以便甲方提前安排有关工作。否则视为乙方违约应担当违约责任，给甲

7、方造成损失乙方应当赔偿，并同意甲方直接从甲方工资、福利、工作责任金等中抵扣，如缺乏时乙方应当准时补足。 十、本合同终止时，乙方必需办理工作移交，结清全部费用，交清财物，对公物有遗失、损坏的，要按甲方院产治理规定进展赔偿，并同意甲方直接从乙方工资、福利、工作责任金等中抵扣，如缺乏时乙方应当准时补足。所租住甲方住房应在合同终止后2日内搬出。 十一、本合同到期后，续聘时应另行签订聘用合同。 十二、争议的解决 在履行本合同期间发生争议时，双方应本着友好、互谅互让的原则协商解决，如协商不成，可依法律、法规规定的程序解决。 十三、违约责任 本合同条款双方均应严格遵守，否则视为违约，应向对方按乙方本合同期限

8、内工资总额的20%支付违约金。 十四、本合同一式_份具有一样法律效力，经双方签字(盖章)后即生效。甲方执_份，乙方执_份。 十五、其它商定事项 1、医疗事故及纠纷实行责任追究制。 2、乙方向甲方交纳房屋租金每月除时，甲方全额发给乙方。 甲方代表(签字/盖章)：_ 乙方(签字)：_ _年_月_日 医疗机构执业状况年度总结范文通用二 为有效掌握新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发流行，提前做好应急预备工作，最大程度地削减对社会公众安康的严峻损害和经济铺张，依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生大事应急条例、国家突发公共大事总体应急预案等有关规定，结合我市人民医院实际状况，特制定本预案。 坚持以习近

9、平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面总结传染病防治工作阅历，加强传染病长效治理与应急处理机制相结合，提高快速应急力量，落实“早发觉、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”的预防掌握措施，切实保障我市人民身体安康和生命安全。 坚持统一领导、分级治理，快速反响、高效处置，预防为主、群防群控的“24字”工作原则。 包括以下状况： 疑似聚拢性病例 指14天内在小范围（如一个家庭、一个工地、一个单位、一个社区等）发觉1例确诊病例，并同时发觉1例及以上发热呼吸道感染病例。 聚拢性病例 指14天内在小范围（如一个家庭、一个工地、一个单位、一个社区等）发觉2例确诊病例，且病例之间存在流行病学关联史。 为快速处置

10、新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发流行，作出突发性处置大事的重大决策统一指挥，我院新型冠状病毒感染的肺炎疫情爆发流行应急处置领导小组，详细组成如下; 组长：* 副组长:*、* 成员：*、* 职责：依据病情猜测和变化状况，准时召开会议，讨论制定我院在处置新型冠状病毒感染爆发流行期间的工作制度、措施，检查。督导医院各部门、各科室防控工作的开展和落实。为使应急处理工作标准有序，运行高效，下设办公室（感染科）及四个小组，负责各自职责范围内的详细工作。 （一）医疗救治专家组 第一梯队专家组 组长：* 副组长：* 成员：*、*、*、* 其次梯队专家组 组长：* 副组长：* 成员：*、*、*、* 职责：做好担当

11、各种临床诊断和疑似新型冠状病毒感染病人的收治工作；准时、精确报告救治动态；组织医院各级各类医护人员业务和技能培训； （二）感染预防掌握组 组长：* 成员：* 职责：催促指导落实我院各科室做好医院感染防控工作，做好医护人员的个人防护，防止发生院内感染。 （三）后勤、物资、药剂、信息、联络保障组 组长：* 成员：* 职责：负责传染科病区的环境消毒、医疗废物的处置；做好传染病防控物资，救治药品、消毒药品、个人防护用品的储藏，各科室之间协调、信息网络维护工作。 医务人员发觉新型冠状病毒感染疫情和确诊病例时，须根据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生大事应急条例和突发公共卫生大事与传染病疫情监测信息

12、报告治理方法的有关规定进展报告。 发热门诊医师或住院医师接诊疑似或确诊为新型冠状病毒感染性肺炎病人时，马上上报传染病疫情网络直报专干*（联系方式：*）和分管领导，核实后向应急处置领导小组报告，应急处置领导小组应在2小时内以电话或传真等方式向市疾病预防掌握中心和市卫计委报告，同时进展网络直报。 报告的内容包括疫情发生的单位、时间、地点、受威逼人数、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业、发病的可能缘由、实行的应急措施、现状和趋势、报告人的联系电话等。 坚持政府领导，部门协作，积极救治病人，降低死亡率，严格掌握传染源，切断传播途径，防止疫情集中，削减发病人数的原则。 1、做好医疗救治工作，每日要准时

13、向市卫计委报告收治病人病情的治疗状况；加强院内感染防控和医护人员的个人防护； 2、帮助疾病预防掌握中心做好流行病学调查与处理； 3、广泛开展安康教育，提高群众的防病意识和力量； 4、开展以切断传播途径为主的综合性防治措施； 5、体温恢复正常3天以上、呼吸道病症明显好转，肺部影像 学显示炎症明显汲取，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天），可解除隔离出院或依据病情转至相应科室治疗其他疾病。 医疗机构执业状况年度总结范文通用三 定点医疗机构效劳协议 甲 方：某某市农村合作医疗治理委员会办公室 乙 方： 第一章 总 则 第一条 依据某某市新型农村合作医疗实施方法第某章第某条规定，为了

14、保证参与合作医疗的农夫享受根本医疗效劳，明确双方的权利与义务，根据诚恳守信的原则，经公平协商，自愿签订本合同。 其次条 甲方聘请乙方为某某市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。 第三条 双方应仔细遵守国家的有关规定及某某市新型农村合作医疗实施方法(试行)及有关规定。 第四条 甲方应准时向乙方供应参合人员名单及相关资料，准时向乙方通报合作医疗政策及治理制度、操作规程的变化状况。 第五条 乙方所使用的合作医疗治理软件，应与甲方的治理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机治理及操作人员的培训。 其次章 医疗效劳治理 第六条 乙方应有特地的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行

15、某某省新型农村合作医疗效劳标准，根据医疗机构等级标准为参合农夫供应良好的医疗效劳，保证效劳质量。 第七条 乙方接诊参合人员时应仔细进展身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必需在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误消失门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的,甲方不予支付。 第八条 乙方为参合人员办理入院时，应根据住院病种名目范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。 第九条 乙方应热忱接待参合患者，不得随便推诿或拒绝参合对象就医和询问;对急、危、重病和慢性

16、病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。 第十条 甲方应准时帮助乙方为参与合作医疗的农夫供应政策询问及其他效劳，协调解决参合患者与乙方的冲突。 第十一条 乙方应向参合人员公示常规医疗效劳工程收费标准和常用药品价格。 第十二条 某某市新型农村合作医疗实施方法第某章第某条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。 第十三条 乙方应提高参合患者入院三日确诊率，如一周内仍不能确诊者，应准时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。 第十四条 乙方应帮助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。 第十五条 乙方向参合患者供应超出合作医疗支付范围的医疗效劳，需由参合患者自己担当费用时

17、，应征得参合患者本人或其家属同意(由患者或亲属签字认可)。 第三章 诊疗工程治理 第十六条 合作医疗基金不予支付工程： (一)医疗效劳工程类： 1、院外会诊费、病历工本费等。 2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特殊护士等特需医疗效劳。 (二)非疾病治疗工程： 1、各种美容、衰弱工程以及非功能性整容、矫形手术等。 2、各种减肥、增胖、增高工程。 3、各种预防、保健性的诊疗工程。 4、各种医疗询问、医疗鉴定。 (三)诊疗设备及医用材料类： 1、各种自用的保僵按摩、检查和治疗器械。 2、眼镜、义肢、助听器等康复性器具。 3、电子放射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准

18、分子激光治疗仪等大型医疗设备进展的检查、治疗等工程超出某某市新型农村合作医疗实施方法第某章第某条条规定报销比例以外的。 4、省物价部门规定不行单独收费的一次性医用材料及非传染性病人的消毒费。 (四)治疗工程类： 1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。 2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或组织移植。 3、近视眼矫形术。 4、气功疗法、音乐疗法、保健性的养分疗法、磁疗等帮助性治疗工程。 (五)其他： 1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗工程和各种性传播疾博 2、各种科研性、临床验证性的诊疗工程。 第十七条 合作医疗基金不予支付的生活效劳工程和效劳设施费用： (一)

19、 就(转)诊交通费、急救车费; (二) 空调费、电视费、电话费、水电费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费、损坏公物赔偿费、打印费; (三) 陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、加班费、误餐费; (四) 膳食费; (五) 文娱活动费以及其他特需生活效劳费用。 第十八条 住院病人不遵守医嘱拒不出院，自医院开出出院通知单后发生的一切费用;挂名住院或不符合住院标淮的医疗费用，甲方不予支付。 第十九条 治疗期间与患者病情无关的药品、检查、治疗费;处方与病情不符的药品费，甲方不予支付。 其次十条 未经物价和卫生主管部门批准的医疗机构自定工程、新开展的检查、治疗工程、自制制剂，擅自提高收费标准所发生的一切费用

20、;违反物价政策，超出规定零售价格收取的费用;其他药品，超出规定加成率收取的费用，甲方不予支付。 第四章 药品治理 其次十一条 甲方应随时供应用药名目变动状况，并向乙方做好宣传及询问工作。乙方应严格根据某某市新型农村合作医疗根本用药名目用药，住院病人的药品总费用中合作医疗根本用药费必需占95%以上(二级医院90%以上)。 其次十二条 乙方供应的药品应占某某市新型农村合作医疗根本用药名目内的95%以上，有符合根本医疗剂量规定的小包装。 其次十三条 乙方违反物价政策，擅自抬高药品价格所超出的高额局部甲方不予支付。 第五章 费用给付 其次十四条 乙方应在每月的月底将参合人员的结算材料、费用清单、相关数

21、据等核对精确后报甲方。甲方依据乙方所报资料在10日内审核完毕，并将审核扣减状况交付乙方核对，精确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算一次费用。年终结算结转材料必需在12月底报送甲方。 其次十五条 医疗费结算 一、结算方法 (一) 门诊医疗费结算方法 门诊医疗费由甲方按乙方实际补偿给参合农夫的门诊费用每月核拔一次。 (二) 住院医疗费结算方法 甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算一次。 假如合作医疗住院基金消失透支，依据各定点医疗机构收治参合患者所发生的住院医疗费用总额按比例分摊 二、结算依据 (一) 某某市新型农村合作医疗实施方法试行和本合同中规定不予支付

22、工程。 (二) 某某市新型农村合作医疗根本用药名目。 (三) 县合管办关于印发合作医疗定点医疗机构合作医疗效劳工程结算标准(暂行)、合作医疗手术工程结算标准(暂行)的通知。 (四) 定点效劳医院各种结算费用具体清单、处方、检验检查报告单、正规住院发票等有效凭据。 第六章 惩 处 其次十六条 甲方查出乙方有以下状况之一的，处以发生金额的两倍罚款： (一) 虚挂住院病人、做假病历、与患者串通，空记账套取合作医疗基金的; (二) 治疗和使用药品与本病情无关发生的费用计入合作医疗基金报销范围的; (三) 利用职权开搭车药、回扣药品的; (四) 其他违反合作医疗有关规定发生的费用计入合作医疗基金报销范围

23、的。 其次十七条 乙方有以下状况之一发生的医疗费用，甲方不予支付，并视情节轻重赐予肯定数额的罚款。 一、违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定具体记录病情治疗经过、药品使用状况或治疗和使用药品与病历记载不符的。 二、截留病人不准时转诊延误病情的。 三、不执行诊疗标准，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收院治疗或有意延长病人住院时间的。 其次十八条 乙方发生本章其次十六条、其次十七条中所列条款累计达三次，甲方将暂停其合作医疗定点效劳医疗机构资格。 第七章 争议处理 其次十九条 本合同执行过程中如发生争议，乙方可根据中华人民共和国行政复议法和中华人民共和国行政诉讼法的有关规定，向同级卫生行

24、政部门申请行政复议或向人民法院提请行政诉讼。 第八章 附 则 第三十条 本合同有效期自2022年1月1日至20_ 年12月31 日止。 第三十一条 合同执行期间，国家法律、法规及某某市新型农村合作医疗实施方法等有调整的甲乙双方根据新规定修改本合同，如无法达成协议，双方可停顿协议。合同执行期间，乙方的注册资金、效劳条件、效劳内容、法人代表等发生变化时应准时通知甲方。 第三十二条 合同期满前1个月，甲乙双方可以续签本合同，续签合同前甲方应对乙方进展年度考核。年度考核不合格者，不再续签新合同。 第三十三条 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。 甲方： _ 乙方： _ _ 年 _ 月 _

25、日 医疗机构执业状况年度总结范文通用四 我院在本校验期内严格根据医疗机构执业许可证所申报核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格遵守相关法律、法规和医疗技术标准。详细状况总结如下： 依据国家的法律法规，标准医疗机构执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，标准从业人员的准入资格，医护人员合法执业。对全部的临床、医技人员根据有关的规定资格认定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行标准的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，担心排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期

26、或劣质物品。 有健全的治理体系，院领导职责分工明确，治理到位。严格执行财务制度，实行日清月结制度。各项收费工作确保标准化，有完善的医疗效劳收费价格和药品、主要一次性医用耗材的价格以及各种检查工程、医疗效劳收费的公示制度，自觉承受群众监视。在诊疗效劳中坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费。 建立健全医疗治理组织，明确治理目标和保障措施，严明各项制度并仔细落实。严格贯彻各项医疗规章制度，仔细落实诊疗技术操作标准等医疗工作制度，依据专业进展规划和业务工作规划，努力完成各项医疗业务工作指标，积极开展科研和新技术应用，不断提高诊治质量。 综上所述，本院严格遵守国家的法律法规，依法行医，标准执业，执

27、业活动符合执业校验标准。但是，由于医院各种种主客观条件的限制，我们的工作确定还有这样那样的缺乏，我们会在今后的工作中不断加以改良。将连续在上级主管部门的正确领导下，坚固树立正确的政绩观和责任观，全心全意为患者效劳，为圆满完成全年各项工作任务而不懈努力。 医疗机构年度效验工作总结 (一)受理范围:省卫生厅核发医疗机构执业许可证的医疗机构.医疗机构应当于校验期满前3个月申请. (二)办理程序:省卫生厅卫生监视所许可受理办公室受理,省卫生厅医政处或中医局组织专家组审查申请材料和实地考核(或托付省辖市卫生局实地考核),报分管厅长审批,省卫生厅卫生监视所许可受理办公室出证. (三)办理期限:自受理校验申

28、请之日起30日内. (四)需要提交的材料名目: 1.医疗机构校验申请书; 2.医疗机构执业许可证及其副本; 3.各年度工作总结; 4.诊疗科目、床位(牙椅)等执业登记工程以及卫生技术人员、业务科室和大型医用设备变更状况; 5.校验期内承受卫生行政部门检查、指导结果及整改状况; 6.校验期内发生的医疗民事赔偿(补偿)状况(包括医疗事故)以及卫生技术人员违法违规执业及其处理状况; 7.特别医疗技术工程开展状况; 8.医疗机构业务科室与诊疗科目、床位、执业人员数(医师、护士)关系对应表(附件1); 9.各科室卫生技术人员名录(附件2); 10.新购进大型医用设备的大型医用设备配置许可证和大型医用设备

29、上岗人员技术合格证复印件; 11.相关专项技术、特别医疗技术工程执业许可证书或批准文件,如放射诊疗许可证、母婴保健技术效劳执业许可证、人类帮助生殖技术批准证书等; 12.涉及诊疗科目或工程的相关执业人员专项技术培训合格证书复印件,如医疗美容主诊医师培训合格证书等; 13.政府办非营利性医疗机构校验期内财务和安排状况年终决算,营利性和其他非营利性医疗机构校验期内财务和安排状况年审报告(验资报告、资产评估报告等); 14.主管卫生行政部门下达的医疗机构不良执业行为记分通知书或出具的校验期无不良执业记分证明; 15.卫生行政部门规定提交的其他材料. 申报资料填写要求 1、以上医疗机构行政许可相关表格

30、可在山东省卫生厅卫生监视所网站()“表格下载”中下载. 2、供应的申请书和注册书填写要求精确、完整,不得空项,对同一工程的填写应当全都; 3、除申请书和注册书外,申请人(单位)应在申报材料原件逐页盖章,没有印章的由法定代表人或负责人逐页签名; 4、使用a4规格纸张打印;申报内容应完整、清晰,不得任意涂改;涂改后,应加盖印章或签字; 5、复印件应当清楚并与原件全都,须注明“与原件相符”并加盖印章或签字; 6、使用中国法定计量单位和符号; 7、供应外文资料应译为标准的中文,将译文附在相应的外文资料后,并经公证处公证; 8、提交的证件原件(除需办理执业注册外),均为审查原件,留存复印件,由申请单位盖

31、章或个人在复印件上签章; 9、申请人应根据以上要求照实供应资料,并向卫生行政部门作出书面承诺(卫生行政部门供应样本),以对申办事项和申请资料的真实性负责. 10、申报材料一式2份,一份原件, 一份复印件;建议中文用宋体小4号字,英文为12号字; 11、提交材料有特别要求的,按其要求执行. 医疗机构行政许可申请材料不齐全或不符合法定形式的将不予受理. 附件:1.医疗机构业务科室与诊疗科目、床位、执业人员数(医师、护士)关系对应表 2.各科室卫生技术人员名录 医疗机构执业状况年度总结范文通用五 为贯彻落实国家卫生安康委员会办公厅、公安部办公厅关于开展医疗机构安全风险排查整改工作的通知（国卫办医函2

32、023602号）文件精神，切实加强突发大事风险隐患排查工作,确保事故隐患的准时排查和整改,有效预防和削减突发大事的发生,保障人民群众的生命财产安全,去除安全隐患,有效预防和削减安全事故的发生,县卫生安康局、县公安局联合对县医疗机构开展全面的安全风险排查,通过排查，落实整改，有效提高了医疗机构职工的突发大事风险隐患意识，安全隐患得到了有效的排查和整治，现将有关工作状况报告如下:一、根本状况（一）安全防范制度建立状况1.健全安全治理体系，明确职责，责任到人。 县各医疗机构制定了医疗质量及安全治理方案与考核标准，健全完善了各项医疗治理制度职责。医疗质量治理根据治理方案和考核标准的要求，定期深入科室进

33、展监视检查。催促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全治理的持续改良。 县各医疗机构制定医疗风险防范措施、医疗安全与医疗风险治理体系和相关工作制度、工作流程。加强对药品、医疗器械临床应用监管，做好药械不良大事报告和处置工作。并加强医务人员医学伦理教育和增加法律观念的培训。 县各医疗机构通过召开职工大会的形式，对全员进展质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。加强三基、三严的培训与考核。 县各医疗机构在外墙设立突发大事风险隐患防范学问宣传栏20余个，在安全出口、疏散

34、通道、消防车通道、应急通道等处张贴消防防火标志60余张，让医疗机构干部职工和群众能在紧急状况下，准时、明确、通畅有序疏散人群。进展应急演练，提高了医疗机构职工对消防器材(如应急照明、消防栓、灭火器等)的使用及实操力量。 （二）涉医冲突纠纷排查和化解状况1.落实医疗安全监管职责。 县各医疗机构明确医疗安全岗位职责，建立医疗安全责任追究机制。建立重大医疗纠纷预管机制，制定突发纠纷大事等的应急处置预案准时有效处置医疗纠纷。加强了内部治安防范。 （1）医疗业务方面的风险隐患。 医疗机构医务人员在诊疗过程中，无论是医疗技术、医疗质量、医患沟通等都是易引发医患纠纷的缘由。医疗机构医疗质量安全治理小组定期对

35、医务人员业务培训，使医疗机构进一步完善临床诊疗技术标准，标准医务人员的诊疗行为,仔细落实病情告知制度，实行相宜技术，避开过度治疗、过度检查，畅通医患沟通渠道，保证医疗质量，提高患者对医院的满足度，努力削减医疗医患冲突和纠纷。 （2）药品方面的风险隐患。 药品是群众诊疗中重要的治疗手段，易引发医患纠纷的重要方面。对此医疗机构结合实际状况，组织制定了医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案，就合理使用抗生素以及优先使用国家根本药物进展了专题培训和考核，确保抗生素的合理使用以及优先使用国家根本药物。严格执行处方治理方法，通过定期抽查处方和住院病历进展处方点评，对不合格的处方和病历，根据医院的相关规章

36、制度对当事医务人员进展相应的惩罚。加大了对处方和医嘱用药治理，保证合理用药，安全用药，削减诊疗过程中可能存在医疗事故风险隐患。 （3）医疗效劳方面的风险隐患。 急诊、收费、药房、检验等窗口是易引发医患纠纷的科室，医疗机构依据实际状况实行了以下相应措施:1.强化效劳意识，提高效劳态度。要求医务人员对患者满腔热忱，高度负责。推行文明用语和效劳礼仪，增设收费窗口、药房人员、削减排队，杜绝效劳忌语和效劳态度“生、冷、硬、顶、推”现象，完善患者纠纷投诉处理机制，促进医患关系和谐。2.改善效劳流程，提高工作效率。根据“程序最简、效率最快、时间最短、效劳最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率

37、，使就医流程井然有序、顺达通畅； 开设急诊病人绿色通道,实行24小时急诊效劳和检查结果限时报告制，门诊实行导医导诊效劳，确保患者就医有序、便利、快捷。 （4）开展排查，摸排线索。 通过日常检查、接收群众状况反映、承受医疗机构职工举报等多渠道摸排问题线索状况，临时尚未发觉涉黑涉恶等相关问题线索。 （三）安全防范系统建立状况1.医疗机构自行开展专项检查，成立消防安全巡查小组。建立定时巡查和定期防火检查制度，结合各项专项隐患防范措施，突出对医疗机构部门的新装修、翻新、扩建、重点部位(如氧房、电房、仓库等危急地方)进展了全面排查整治，对压力容器管道、锅炉、特种设备、电梯、车辆等生产设备均要求岗位人员持

38、证上岗，定期定时检查，落实责任，对查处存在的问题，盯住不放，一抓究竟，始终保持“准时排查、有效预防”的高压态势。 2.对易燃易爆物品、医用放射性物质、有毒生物制剂等危急物质制定了相关治理制度及意外大事应急预案，并组织相关人员进展了培训教育，落实责任。使一旦发生突发大事和灾难事故时，能准时开展救援工作。 3.医疗机构治安巡查保卫工作。建立医疗机构治安保卫巡查制度，成立治安巡查小组，实行定时巡查，并设立岗位巡查签到记录,平常加强对可疑人物的认知和防范； 并在重要部门(如保安室、急诊、住院病房等)配备防护设备。 （四）警医联动机制状况县卫生安康局和县公安局已联合开展对县各医疗机构督查； 县公安局在督

39、查过程中，仔细指导、监视了医疗机构内部治安保卫工作开展； 目前未发觉医疗机构周边存在乱点整治状况。 （一）目前有部份医疗机构科室人员对突发大事风险熟悉不够，在学习、培训、演练等环节中不够积极主动。 （二）有关处理突发大事的制度、措施、物资的配备还不够完善、充分。 （三）局部医疗机构监控设备、防爆装备、在建工地治理、疫情防控措施等工作中存在的问题。 （一）坚持目标治理考评制度。县各医疗机构定期开展质量治理与改良的专题考评会，分别对医疗、护理、医技、院感、门急诊、药事、行政后勤及患者满足度等进展考评，不断完善和落实各项治理制度，持续改良医疗质量，保障医疗安全。 （二）进一步加强质量安全教育，提高医

40、务人员的安全、质量意识。医疗机构医务人员普遍存在重视专业学问而轻视质量治理学问的学习，质量治理学问缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。加强医务人员的质量治理根本学问的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。 （三）加大监视检查力度，保证核心制度的落实。 1.要加强三基训练与考核，要不断完善考核方法，严厉考核纪律，注意考核的实效，不能流于形式。 2.进一步加强医院感染的监控。 严格执行各项医院感染治理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医疗机构感染学问的培训和宣传力度，让每个医务人员都要熟悉到医院感染掌握的重要性，

41、自觉遵守无菌操作技术，做好个人掌握环节。 3.依据实际状况，定期检查物资的配备状况，合理安排物质； 加强医疗机构相关人员的专业学问培训，根据县公安局的专业要求标准医疗机构监控设备、防爆装备治理； 严格根据中心、省、市、县疫情防控要求标准治理； 严格标准在建工地住建和职业安康方面的治理。 在后期的工作中，县卫生安康局和县公安局将联合进一步提高县各医疗机构突发大事风险防范意识，完善相关治理制度和各种配套设施，加强医疗机构相关人员培训力度，严把好各个关口，确保各项措施落到实处，从源头上抓起，从制度上落实，同时结合工作实际，积极思索，不断创新，努力探究新机制，不断推出新对策，逐步健全完善医院突发大事风

42、险隐患治理的长效机制。 医疗机构执业状况年度总结范文通用六 托付方(甲方)： 受托方(乙方)： _职业安康检查机构 签 订 地 点： 省 市(县) 签 订 日 期： 年 月 日 有 效 期 限： 年 月 日至 年 月 日 一、合同的签订 依据中华人民共和国民法典的规定，合同双方就 (用人单位)劳动者的职业安康检查效劳，经协商全都，签订本合同。 二、职业安康检查依据、范围、内容 依据职业安康监护治理方法(卫生部令第23号，2022年)及其附件职业安康检查工程及周期等法律法规和标准标准的要求，对托付方(客户单位)接触职业病危害因素的劳动者进展职业安康检查。详细检查工程详见附件职业安康检查工程和费用。 三、甲方向乙方提交有关技术文件资料准时间 合同签字生效后，甲方必需在 天内按乙方要求供应开展职业安康检查所必需的资料。(以下画钩) 用人单位的根本状况 工作场所职业病危害因素种类和接触人数 职业病危害因素监测的浓度或强度资料 产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料 职业病危害防护设施，应急救援设施及其他有关资料 四、乙方向甲方交付职业安康检查报告的份数、地点准时间