一例慢性盆腔炎患者的用药指导方案.pdf

《一例慢性盆腔炎患者的用药指导方案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《一例慢性盆腔炎患者的用药指导方案.pdf（6页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、1一一例例慢慢性性盆盆腔腔炎炎患患者者的的用用药药指指导导方方案案一一、设设计计依依据据（一）慢性盆腔炎定义慢性盆腔炎主要是由细菌或病毒入侵，导致盆腔结缔组织和周围腹膜组织出现炎症反应的一种疾病，是妇科疾病中发病率较高的疾病之一。主要多发于性交过于频繁者、产后或流产者以及不注意阴道卫生者等。（二）病因1.病原体入侵：常见的如：衣原体、支原体、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。当病原体入侵盆腔后，出现多种炎症刺激，导致慢性盆腔炎。2.产后或流产：各种宫内手术都会对子宫产生刺激，比如刮宫术、子宫输卵管造影术、人工流产等会导致生殖道黏膜损伤，出现出血坏死现象，产生炎症反应。3.性生活因素：性生活时间过早

2、，性生活不洁，性交过于频繁或有多个性伴侣都容易引起慢性盆腔炎。4.病情迁移：急性盆腔炎没有得到彻底的治疗，随着病情迁移也可形成慢性盆腔炎，同时邻近器官炎症直接蔓延也可导致慢性盆腔炎，例如阑尾炎等。（三）临床症状慢性盆腔炎的主要表现为：腰骶酸痛、小腹部坠痛，月经失调以及白带异常并伴有臭味等症状。慢性盆腔炎的病程可迁延和反复发作，过度劳累、长时间站立、月经前后不注意阴道卫生、吃刺激性食物、天气变化等都会使慢性盆腔炎加剧。慢性盆腔炎严重者还可导致异位妊娠、不孕不育。为了让女性群体更加注重生理健康、远离盆腔炎症，特设计了一例关于慢性盆腔炎患者的用药指导方案，希望能运用所学知识，让更多女性了解慢性盆腔炎

3、的疾病基2理、同时根据医师处方为患者提供健康指导，减少慢性盆腔炎症的复发。二、患者基本情况二、患者基本情况患者，李 XX，30 岁，慢性盆腔炎是在两年前诊断出来的，主要症状是：下腹部坠痛，腰骶酸痛、白带异常。这两年来总是断断续续复发，还出现过一次急性发作，下腹剧烈疼痛，发高烧、寒战、经期延长、白带异常且白细胞升高。因从事销售工作原因，工作压力较大，就餐时间不定，经常熬夜加班。前两天同房后，就出现了下腹部剧烈疼痛、腰骶酸痛、白带异常且带有异味。医院检查结果为：慢性盆腔炎（复发），没有药物过敏史也无其他疾病史。三、用药指导方案三、用药指导方案（一）医师治疗方案妇科千金胶囊+左氧氟沙星片+康妇消炎栓

4、（二）根据医师处方进行用药指导1.妇科千金胶囊主要成份：千斤拨、穿心莲、金樱根、单面针、功劳木、当归、鸡血藤、党参。功能主治：清热除湿，益气化瘀。用于湿热下注所致的带下病，下腹痛，症见白带增多、白带异常、色黄质稠，小腹坠痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见有上述证候者。（1）用法用量告知一次 2 粒，一日 3 次，14 天为一疗程，饭后服药，温开水送服。（2）常用不良反应告知不良反应：尚不明确。（3）用药注意事项告知1.忌生冷油腻刺激性食物，以免降低药效。2.少女、绝经后患者应在医师指导下服用。3.为减少胃肠反应，需饭后服药。4.下腹坠痛较重者，应立即就医。5.如正在使用其他药品，使用本品前请

5、咨询医师或药师。2.左氧氟沙星片主要成分：本品主要成份为左氧氟沙星。功能主治：本品适用于敏感细菌所引起的轻、中度感染：例如呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染等等.3（1）用法用量告知成人一次 0.5g（1 片），一日 1 次。（2）常用不良反应告知1.消化系统反应：偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、腹痛、消化不良等；2.过敏反应：偶有皮疹、瘙痒、荨麻疹、红斑等皮肤过敏现象出现；3.神经系统反应：偶有头晕、头痛、震颤、麻木感、视物模糊、耳鸣、轻度幻觉、嗜睡、震颤现象出现；4.肾脏损害：偶见血中尿素氮上升；5.肝脏损害：可出现肝功能异常，如血氨基转移酶增高、血清总胆红素数值增加等；6.血液：偶

6、尔伴有贫血、血小板减少、白细胞减少和嗜酸性粒细胞增加等；实验证明，上述不良反应发生率在 0.1%5%之间，一般均能耐受，停药后迅速消失。如发现异立即停药就医。（3）用药注意事项告知肝肾功能严重不全者、有中枢神经系统疾病和癫痫病史患者慎用。禁忌：对喹诺酮类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女、18 岁以下人群禁用。老年用药：考虑老人患者存在肾功能减退，因本品部分经肾排出，所以需在医生指导下减量使用。3.康妇消炎栓主要成分：苦参、穿心莲、败酱草、紫草、蒲公英、地丁、芦荟、猪胆粉。功能主治：清热解毒，利湿散结，杀虫止痒。用于湿热、湿毒所致的腰痛、小腹痛、带下病、阴痒、阴蚀。（1）用法用量告知：直肠给药，一次

7、 1 粒，一日 1 次。（2）常用不良反应告知：不良反应：尚不明确（3）用药注意事项告知本品为直肠外用给药，禁止内服；有肛肠疾病者及青春期少女、哺乳期妇女、更年期妇女、年老体弱者应在医师指导下使用，服药期间，忌生冷、辛辣油腻等刺激性食物。本品在放置过程中有时栓体表面会析出白霜，属正常现象，可继续使用，不影响4疗效。（三）其他治疗方案1.物理疗法主要包括短波、激光、离子渗入、微波等，这些物理疗法主要是通过仪器进入盆腔内释放热能，从而很好的扩张血管使血流加快，促进盆腔局部的血液循环。同时还能刺激免疫细胞，使得免疫细胞功能更加活跃，进而加快新陈代谢的速度，促进炎症吸收和抑制细菌繁殖，进而减轻疼痛。2

8、.针灸治疗通过中医穴位针灸治疗法，能够疏通经络、活血化瘀，迅速帮助患者缓解疼痛，并能帮助患者减少慢性盆腔炎复发率。3.手术治疗手术治疗也是慢性盆腔炎的一种常见方法，这种方法主要针对于病情比较严重的患者。手术治疗不可盲目选择，只有当医生根据患者病情进行合理风险评估后且患者及家属都了解完手术具体方案并且同意进行手术后，医生才能进行手术治疗。虽然手术治疗对于慢性盆腔炎有一定效果，但也不能保证完全根治。（四）健康指导1.遵医嘱按时服药，不擅自更改剂量或停药，积极配合医生治疗，定期进行复查。2.注意生殖道的个人卫生，保持外阴及阴道的清洁，勤洗勤换内裤。特别在经期期间，勤换卫生棉，减少细菌感染，适当的节制

9、房事，避免影响身体健康，导致病情加重。3.室内勤通风保持干燥，经期不碰冰水，同时注意腰腹部和手脚的保暖。避免过度劳累和久坐久站，应该放松心态，劳逸结合。适当的进行体育锻炼，例如：爬山、慢跑、打羽毛球来增加机体免疫力，减少疾病的复发。4.饮食上清淡饮食、规律饮食，多吃健脾除湿的膳食，例如：茯苓、薏米、山药、陈皮等，正常摄入水果和蔬菜、多饮水，保持大便舒畅，忌食辛辣、生冷刺激性食物。5.养成良好的生活习惯，保证每日充足睡眠时间，避免熬夜，早睡早起。四、设计小结四、设计小结通过本次的毕业设计，我学习并掌握了慢性盆腔炎的基本疾病知识，熟悉此类患者常用治疗药物及主要不良反应等，并能对患者进行详细的用药指

10、导，告知具体用药事项。针对患者从用药、饮食和生活等方面进行健康指导，减轻药物不良反应，保证患者安全、有效的用药。此次设计不仅仅是一篇简单的用药指导，同时还对我在今后5的工作中能够更专业、更合理的进行用药指导奠定了重要基础。五、参考文献五、参考文献1妇科千金胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎效果分析J.张云斐，李丽敏.河南医学研究.2018(03)2康妇消炎栓直肠给药治疗慢性盆腔炎的疗效分析J.王磊.中国医药指南,2020,18(16):187-188.3阶段性护理干预对慢性盆腔炎患者的应用效果J.张亚利,匡靖文.河南医学研究,2020,29(18):3444-3446.六、致谢六、致谢校内时光匆匆而过，我们即将踏入社会。万分感谢学校的栽培，感谢各科老师的无私奉献，使我奠定了扎实的专业基础，坚定了对药学工作的热爱。作为一位从学校踏入岗位的小萌新，我将会更加努力工作，不断地强化专业知识，不辜负学校的栽培。带着“为人民健康保驾护航”的理念，为人们提供更合理、更专业的健康指导。七、七、附件附件妇科千金胶囊左氧氟沙星片6康妇消炎栓患者开药处方单