门诊护理工作计划13篇.doc

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1、 门诊护理工作计划13篇门诊护理工作规划1 XX年，在总结上一年度开展“优质护理效劳”活动阅历的根底上，为进一步深化护理工作内涵，提升护理效劳水平，持续改良护理质量，努力为患者供应连续性、无缝隙、优质周到的护理效劳。特制定XX年“优质护理效劳”工作规划： 一、树立指导思想，明确工作目标 我科依据医院“以病人为中心”，全面实施优质护理效劳的指导思想，确立了以患者满足为目标的效劳理念。把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满足作为第一标准。深化亲情效劳，提高效劳质量。 二、详细优质护理效劳内容与工作措施 1、加强核心制度建立，落实护理安全措施 1)强

2、化医疗安全核心制度及各种护理操作标准、流程、各种常规的落实。新入院、新转入、急危重病人、卧床病人，有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点催促检查和监控。 2)不定期的进展护理安全隐患排查，发觉问题，准时处理。病人的环节治理：建立并完善对病人转运、交接、压疮等的护理治理评价体系。护士的环节治理：对新调入护士以及有思想心情的护士，做到重点交待、悉心指导。 3)强化安全治理责任，杜绝严峻过失及事故的发生。对科室在病房治理、根底护理、护理安全、病历文书书写、消毒隔离等进展抽查，对存在的问题马上指出并限期整改。 2、转变护理观念，提高效劳质量 1)连续加强医德医风建立，增加工作责任心。全面加强临床护理工作，

3、对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。 2)从“三基三严”入手，有规划的对护士进展培训与考核。加强根底理论学问的培训，内容包括根底理论、专科护理、法律法规、效劳意识等;加强护理技术操作的培训，依据护士岗位技能所规定的训练工程，全面提高护理人员的综合素养及专业力量。 3)加强护士礼仪标准学习。培育护士注意“美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节”的意识，提高护患沟通技巧，提倡微笑效劳，树立护士良好的职业形象。 4)培训专科护理骨干，提高临床护士的实际工作力量。实行各种形式的学习培训，提高护理人员观看病情、落实护理措施、记录护理文书的业务素养。 3、严格落实责任制整体护理，加强患者

4、安康教育 1)依据科室病人状况和护理工作量合理安排人力资源，合理排班，弹性排班，增加顶峰期上班人数，以到达保质保量为病人供应满足护理效劳的目标。 2)亲密观看患者病情，准时与医师、患者沟通，细致做好从入院到出院的各种治疗、护理活动，仔细开展安康教育和康复指导，为患者供应连续、全程的优质护理效劳。 3)深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求安排责任护士，危重患者由年资高、力量强的护士负责，表达能级对应。 4、夯实根底护理，建立绩效考核制度 1)标准病房治理，强化根底护理及分级护理的落实，保持病床干净、无异味、无污迹，加强巡察病人，准时观看发觉问题，妥当解决。每月组织科室工休座谈，定期

5、听取患者对优质护理工作的意见和建议。 2)明确绩效考核机制，责任护士严格根据岗位治理进展考核，并进展患者满足度调查，奖优罚劣。把病人的满足作为工作的最终目标，尽可能的为病人供应便利。优质护理效劳是护理治理的重点，细节效劳工作要长抓不懈。切实做好优质护理效劳治理工作，才能削减医疗纠纷和事故隐患，避开患者的不良投诉，保障病人的就医安全。 门诊护理工作规划2 20xx年，门诊护理工作将严密围绕护理部的工作目标，以提高护理质量、提升效劳水平作为第一要务，以人为本，加强护理效劳质量治理，分散人心，以新思路、新观念、新举措增加门诊护理效劳工作的生气与活力，加快科室的进展。制定年规划如下： 一、 以提高护理

6、质量为重心 目标：各项护理质量达标：高危科室护理质量90分、合格率90%;急救药品完好率100%;消毒隔离质量合格率100%。 措施： 1、 加强督导，每周对门诊各区域进展护理质量跟踪，发觉问题准时 整改。 2、 每月进展对门诊护理质量分析改良，做到持续不连续，从整体上 加强和推动护理效劳工作的标准化和标准化。 3、 将护理质量纳入考核方案，使考核尽可能反映工作质量和效率指 标。 二、 改善效劳态度，提升医院形象 目标：门诊效劳质量较20xx年提高，平均满足度达90%以上 措施： 1、 经过一年的试行，“导医效劳标兵评比”活动对调动导医工作积极 性起到了很大的作用，20xx年门诊将连续实行评比

7、活动，并在此根底上拓展思维，增设效劳工程，真正做到“以病人为中心”，便利患者。 2、 20xx年针对门诊效劳人员形象问题，制定相应的奖惩措施。从群 体形象入手，要求门诊导医、护士着装标准干净，精神饱满，表情亲切，态度和气，言语轻柔，动作轻稳。 3、 提升效劳水准。做到接待病人要有问候声，操作协作要有感谢声， 缺乏之处要有赔礼声，对待患者需要温馨、爱护、亲情般的关心，还要对患者进展告知义务，对所患的疾病进展安康宣教等，不断提高护士的文化素养和修养，从而提高病人的满足度。 三、加强培训，提升技术水平 目标：护理人员标准化培训与考核合格率100%，实际操作力量较大幅度提高 措施： 1、依据门诊特点，

8、制定符合门诊实际的标准化培训规划，采纳多种形式对护士进展全面、系统的培训; 2、每月组织科内业务学习一次，内容为效劳理念更新、营销意识、相关检查前预备及留意事项、静脉用药调配与使用操作标准门诊常用技术。 3、每月对科内的护理人员进展三基理论学问及操作考试; 四、提高安全治理水平 目标：削减护理不良大事发生，护理事故发生率为零 措施： 1、每月集中护士学习，加强护理安全教育，增加法律和自我爱护意识。内容包括病情观看、分析，医嘱查对、执行，以及卫生条例、法规的学习。 2、加强质量监控，保证防范到位，每天检查各班工作落实状况， 对发觉的各类隐患，准时订正，并予分析，有针对性地提出有效、可行的防范措

9、施。 3、加强护患及家属之间的沟通，履行告知义务，尽量削减护理纠纷的发生。 五、 紧跟医院步伐，开展中医特色护理 目标：中医护理技术操作合格率90% 合格分90分 措施： 1. 全员参与护理部中医药、中西医结合学问和技能系列培训(培训时间为100学时)，参训率90%; 2.有规划的学习中医护理常规、中医护理操作规程及中医药特色的康复与安康指导内容，使护士能较娴熟的把握和运用。 门诊护理工作规划3 XX年护理部连续坚持以改革护理效劳，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在治理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注意学问更新，不断提升效劳力量和专业水平为抓手，以创立“三级乙等”医院为契机，根据三

10、级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作规划如下： 一、工作目标 1、加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳质量，确爱护理安全。 2、深化优质护理效劳内涵，落实责任制整体护理。 3、实施护士岗位治理、绩效治理。 4、加强护士长、护士工作力量、人文素养的培育，切实提高护理队伍整体素养。 5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素养。 6、大力推动护理信息化建立。 7、创新思维积极开展护理科研，推动护理专业进展。 二、详细措施 (一)加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳品质，确爱护理安全 1、连续实行护理质量二级治理体系，护理部、各科室将对比各项质量考核标准遵循pdca循环

11、模式仔细进展考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，表达持续改良，实行目标治理。 1、1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。 1、2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。 1、3各科室、护理部对所检查的状况进展总结反应，分析缘由，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、标准，促进护理质量持续改良。 2、将品管圈这一治理方法融汇到护理治理工作，鼓舞带动各临床科室开展品管圈活动。 3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供给室)的护理质量治理，护理部将不定期下科室根据三级医院标准要求进展监管，确爱护理安全。 3、1护理人员的环节监控：对

12、新上岗护士以及有思想心情的护士加强治理，做到重点带着、重点监视，切实做好护理安全治理工作，削减护理纠纷和护理事故隐患。 3、2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危急的患者重点催促检查和监控;对患者进展跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并实行措施防 止意外大事的发生;对危重患者护士要把握护理常规及技术操作标准、工作流程及应急预案;能为患者供应符合标准的输液、输血等治疗效劳，确保患者安全。 3、3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进展法律意识教育，提高她们的风险意识和力量，使学生明白只有在带教教师的指导或监控下才能对病人实施护理，同

13、时指定有临床阅历、责任心强，具有护士资格的护士做带教教师，培育他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理过失发生。 3、4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：催促检查护士长科学排班，合理安排人力;连续执行夜查房、节假日查房制度，准时赐予指导，消退薄弱环节时段的护理隐患。 3、5加强对icu、手术室、急诊科、供给室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。 4、进一步加大感染掌握力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的治理、使用、处理。 5、健全、完善患者风险评估制度;加强危险重症病人及护理不良大事的治理，对上报的不良大事

14、护理部准时下病区进展查看，提出合理化建议，避开医疗纠纷的.发生。 (二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理 1、仔细贯彻落实四川省优质护理效劳质量评价标准，推动优质护理效劳。连续实施责任制整体护理，加强效劳意识教育，提高人性化主动效劳的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的效劳理念，根据分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强安康宣教，关注患者身心安康;做好专业照看、病情观看、治疗处理、心理沟通和安康指导等任务，为患者及家属供应安全、优质、高效、满足的效劳。 2、加强优质护理内涵建立。仔细落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术标准，责任护士要求能够正的确施治疗处置、亲密观看、评

15、估患者病情并准时与医师沟通，协作医师共同完成治疗规划，同时要加强与患者的沟通，敬重关怀爱惜患者，增进护患信任。 3、提高专科护理水平。临床护理效劳充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理规划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术学问，对患者开展共性化的安康教育，指导进展康复熬炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。 4、护理部每季度、各科室每月进展住院患者满足度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善效劳态度，提高效劳质量。 5、各科室开展优质护理星级护士评比活动。 6、延长护理效劳，落实出院随访工作。 (三)实施护士岗位治理、绩效治理 1、

16、争取院领导的支持，实施护理人员岗位治理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士力量为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有力量、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使适宜的人在最适宜的岗位上，表达“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者供应全面、全程、专业、人性化的护理效劳。依据病情、护理难度和技术要求，对护士进展合理分工。 2、协作医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。根据医院要求遵循科学治理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设

17、置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位名目。护理治理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，掌握其它护理岗位人数比例。 检验科、内镜室是我科院感重点科室，要严格执行消毒灭菌制度，由院感治理小组负责检查，催促整改，掌握院内感染的发生率。对组织学习，做到医务人员人人知晓，杜绝瞒报、漏报。使传染病报告率到达100%。 七、实施科务公开，制度科务公开制度，定期召开科务会，对科室的规划、业务开展状况、人员状况、绩效考核、奖惩状况进展公开。 科室人员送进修、培训学习由科务会争论打算并公开。 门诊护理工作规划10 在院两委的正确领导下，我院门诊部各项工作有序开展，为进一步理清思路，更好的

18、做好明年各项工作，特规划如下： 一、进一步改善就医环境，改良效劳流程，强化网上、电话预约挂号，增设导诊人员，进一步完善各项便民效劳措施，进一步做好为老弱病残患者供应代挂号、代缴费、代取药、陪检查、送住院等效劳，严格履行帮助检查科室窗口对各种检查结果等候时间进展承诺内容，完善为患者供应检查结果等询方式，进一步提升医院形象。 二、规划20xx年完成门诊量人次，实现业务收入超过200万元。 三、门诊三楼东边以一体化妇产科门诊、妇产科门诊、中医专家门诊为主，由于就诊患者常常较多，患者候诊秩序混乱，建议医院在门诊三楼增派一名专职导诊人员，维护就、候诊秩序，确保医疗秩序井然有序。 四、条件许可时（有出诊医

19、师）在门诊大厅设立便利门诊，解决门诊病人一些简洁的就诊和检查问题，便利快捷，缓冲其他门诊的压力。 五、为妇产科门诊申请增加一台电子镜，以提高妇科检查阳性率及诊断符合率，更加准确的诊治妇科疾病。 六、为针灸科申请增加TDP磁热治疗仪10台、穴位神经刺激仪一台、痛苦治疗仪一台、电脑中药熏蒸多功能治疗机一台、多功能艾灸仪微波治疗仪一台、中频治疗仪等。 七、狠抓门诊医疗质量治理，加强门诊医务人员法律法规学习，进一步强化医务人员的医疗风险防范意识，标准各种医疗行为，严格执行各项医疗核心制度，娴熟把握门诊就诊病人突发大事的处理预案及各项急救措施，不定期抽查门诊日志、门诊病历、处方的书写状况，对消失质量问题

20、的医师进展正面说服警示教育，对屡教不改者实行经济惩罚手段使其改正，削减医患纠纷及投诉，杜绝医疗事故的发生。 八、进一步强化门诊医务人员的医德医风教育，对门诊医务人员定期组织学习，学习廉洁行医制度、医患沟通制度及医德医风标准，医师行为标准、护理人员行为标准等，结合实例不断进展警示教育，狠刹门诊诊疗环节的各种不正之风。 九、加强业务学习，提高业务水平，定期组织科内讲课，对专科学问，专科技能，急救学问，急救操作进展学习培训，提高医务人员业务水平和职业素养。 门诊护理工作规划11 为提高我院门诊护理效劳质量，保障患者安全，今年将围绕“进一步改善医疗效劳行动规划”实施方案、平安医院建立两个主题，开展今年

21、的门诊护理效劳工作。为人民群众供应安全、有效、便利、价廉的根本医疗护理效劳。让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。依据医院护理质量治理委员会及二级综合医院医疗质量评审标准细则，依据护理部2022年护理质量与护理安全治理工作规划，特制定门诊部护理质量与护理安全治理工作规划。 一、质控原则 实行分管院长领导下的护理部护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全治理，促使护理质量持续改良。 二、工作目标 1、护理人员“三基”考核合格率（合格分70分）100% 2、护理技术操作合格率（合格分90分）95% 3、护理人员参与连续教育合格率95% 4、优质护理质量考核合格率（合格分90分）95% 6

22、、急救物品完好率100% 7、消毒隔离合格率100% 8、安康教育掩盖率100% 9、安康教育有效率90% 10、医疗废物处理合格率100% 11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100% 12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分90分）100% 13、手卫生依从性90% 14、核心制度执行率100% 15、病人对护理工作满足度90% 16、护理过失发生率0.5% 17、导医导诊出勤率100% 三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下： 按照二级综合医院护理质量评审标准及进一步改善医疗服务行动计划、患者十大安全目标、平安医院建设等要求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。 1、加强导医

23、导诊、分诊护士服务能力的培训，体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。 2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。 3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。 4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施。 5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门

24、，责任护士全面履行护理职责，根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。注重人文关怀，心理疏导。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。 6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。 7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。 8、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由

25、门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。 9、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故的发生。 10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。 11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育，以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门

26、诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。按全管理领导小组，制定好全年护理安全管理工作计划，不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。 12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训，提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。 13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查，护士长每月检查一次，护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量持续改进。 14、严格按医疗文书书写要求，完善各种文书

27、及表格登记。 15、加强质控人员和护士长能力培养，会应用：五常法、QCC、PDCA等质量管理工具，持续改进护理质量。 16、进一步落实绩效考核制度。利用激励机制充分调动每位护理人员的工作积极性。 17、科室每月召开一次护理不良事件讨论分析会，根据科室存在的安全隐患及护理缺陷进行讨论分析，总结经验教训并制定整改方案，防范护理差错事故的发生。 并及时反馈护理部每月召开的护理质量安全委员会会议及护理不良事件讨论分析会会议精神，把全院护理工作中的 经验和教训分享给大家，以起到警示作用。 门诊护理工作计划12 一、按照优质护理服务评价细则(20xx版)的要求，结合我院实际，实施科学护理管理改善临床护理服

28、务持续改进护理质量。 1、在做好护理管理的基础上，对护士实施“人文关怀”，建立健全职业防护制度及医疗保健服务的相关规定，使护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。关注护士对工作环境的满意度，为护理人员营造和谐的大环境。 2、健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实，提升护理人员理论水平。使护士能够掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容，根据患者的需求以适宜的方式提供适宜的健康指导内容。 3、 积极开展延伸护理服务，对提升医院运行效率，降低医疗费用发挥作用，对于出院患者通过电

29、话随访等形式进行健康教育、慢病管理及用药指导等服务。 4、定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。如医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标，对监控指标数据进行分析，制订改进措施并落实，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。 二、贯彻落实卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见，建立和完善护士岗位管理，调动护士积极性，为患者提供更加安全、优质、满意的护理服务。 1、深化护理模式改革，在原来优质护理服务的基础上，要继续坚定不移地推行责任制整体护理模式，将原来以处理医嘱为中心的功能制护理模式转变为以注重人文关怀为核心的责任制整体

30、护理，实施护理人员分级管理，护士岗位分级设设置为N1、N2、N3、N4、N5五级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。 2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人力资源部共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数

31、比例5%。 3、合理配置护士数量，科学按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质质量满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。 4、完善绩效考核制度 建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据，并向夜班、工作量大、技术性难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人

32、员积极性。 三、加强护士在职教育，提高护士综合素质，适应临床护理发展的需要。 1、加强护理管理人员培训，对从事护理管理岗位的人员按照要求，人人参与省卫生厅组织的护理管理岗位培训。计划于6月份组织一次护理质量管理培训班，邀请省内知名护理专家授课，以提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。 2、加强专科护理培训，按照卫生部和省卫生厅要求，组织重症监护室、急诊科、肿瘤科、血液净化室、消毒供应中心、手术室、新生儿监护室等护理人员参加省卫生厅组织的专科护士培训，培训率要达到100%。各科室制定本科室专科理论与技能培训及考核计划，每月考核一次，以提高专科护士水平。 3、加强新护士培训。对新上岗护士实

33、行岗前培训和岗位规范化培训制度，内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU等进行轮转，一年后确定科室。 4、不断更新护理新知识，提高护士学术水平。有计划的选送部分护士到省人民医院进修学习，以提高护理人员的素质，计划申报市级继续教育项目12项，省级1项，申报市级护理科研项目2项，计划完成国家级论文40篇。 四、加强护理质量过程控制，确保护理质量 1、继续实行护理质量三级管理体系，各科室、大科、护理部每月对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，对同样问题

34、反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任。 2、加强对护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。 3、加强对患者的环节监控：对于新入院、新转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控：对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输血治疗服务等，确保患者安全。 4、加强对实习、进修生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士、进修护士进行

35、法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。 5、确保各项护理指标完成。 1.基础护理合格率90%。 2.重危患者护理合格率90%。 3.急救物品完好率100%。 4.护理文件书写合格率95%。 5.护理人员业务考核合格率100%。 6.护理技术操作合格率100%. 五、进一步深化“以病人为中心”的服务理念，扎实推进优质护理服务工作。 1、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要全面履行护理职责，

36、并关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理素质、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。 2、加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。 3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。 六、落实三级

37、综合医院评审标准实施细则，加强护理管理，不断提高护理质量，保证护理安全。 按照细则中涉及的护理方面的条款，逐一细化分解，制订措施并落实，重点做好护理管理与质量持续改进，包括确立护理管理组织体系、护理人力资源管理、临床护理质量管理与改进、护理安全管理、特殊护理单元质量管理与监测等，制定和完善与护理质量相配套的制度、考核标准、考核办法、质量标准、重点部门管理标准与措施等，对方案执行、制度落实、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈、及时修订和更新，体现护理质量持续改进，切实保证护理质量。 七、加强对护士的专业考核，强化学习意识，提高护理人员专业素质。 1、理论考试： (1)由各科护士长组

38、织本科室护理人员考试，每月一次，内容为专科理论知识、相关法律法规、院内感染知识等。 (2)由护理部组织全院各级各类护理人员考试。定于9月中旬举行，内容为基础护理学第四、五版为主。 (3)试卷为百分制，60分为及格分，60分以上评定为合格，80分以上评定为良好，90分以上评定为优秀，未达到及格分评定为不合格。 2、技术考试： (1)由各科护士长组织本科护理人员考试，每月一次，内容为22项护理技术操作及专科技术操作考试。 (2)全院护理人员考试由护理部三级质控操作组负责。具体安排见20xx年度护理人员技能操作培训考核计划。 (3)技术考核为百分制，中级、高级职称95分为合格，低于95分为不合格，9

39、8分及以上为优秀，中级及以下人员90分为合格，低于90分为不合格，95分及以上为优秀。 3、考核奖惩办法： (1)对于考核不合格人员，一个月内给予一次补考机会，考核评价以补考成绩为准。凡参加补考合格的，一律只能评定为合格，不能评定为良好或优秀。补考一次仍不合格者，离岗培训一周并通知财务科扣罚所在科室100元现金/次/人。再次补考仍不合格者，责令暂停其执业活动3个月，接受培训，直至考核合格后方可继续执业。 (2)进修、长期培训、怀孕7个月以上、长期病事假等不能参加考核者，需本人写出申请、护士长签字，护理部批准，方可免于考试。 (3)凡在规定期限内无故不参加考核者，分别扣罚所在科室及本人100元现

40、金/次/人，对当事人给与一次补考机会，仍无故不参加考试者视为零分。责令暂停其执业活动3个月，接受培训，经考核合格后方可继续执业。 (4)科室连续3次有不合格者，护士长负连带责任并处以100元罚款。 (5)对年度理论考核和技术考核均达到“优秀”的护理人员，适时予以表彰和奖励，在年终评先、职称晋升时给予优先考虑。 4、护理核心制度考核每月1-2项，应急预案及处理程序考核每月1-2项，由病区、大科质控组每月抽查两项，护理部质控管理一组每季度对病区上季度考核的内容任抽一项考核. 门诊护理工作计划13 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者提供优质、安全有序的护理服务。

41、1、将各项规章制度落到实处：定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。 2、强化安全意识教育：发现工作中的不安全因素时要及时提醒，严格执行“四不放过”。 3、加强重点时段的管理：如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神. 4、分层管理：按主管护师护师护士新护士(1年以内)实习护士，对她们进行分层管理，加强新护士的培训学习教育，提高他们的专业能力。 5、完善护理文件记录，减少安全隐患：规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则”，即客观、真实、准确、及时、完整。 6、加强护理人员自身职业防护：组织全科护士学习相关知识，制定职

42、业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。 7、完善护理紧急风险预案：平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。 二、以病人为中心，提倡文明优质服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。 1、确保、完善便民措施，管理责任到人，发现问题及时处理。 2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，提高健康教育质量。 3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。 4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高

43、的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。 三、 定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。 1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。 2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。 3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。 4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。 四、加强院内感染管理 1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。 2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理，并定期检查督促，对各消毒液浓度定期测试检查并登记。