防疫防控工作存在问题及意见建议八篇检讨防疫防控工作措施不到位检讨(五篇).docx
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1、 疫情防控工作存在问题及意见建议八篇检讨疫情防控工作措施不到位检讨(五篇)疫情防控工作存在问题及意见建议八篇检讨 疫情防控工作措施不到位检讨篇一 partone 1991年制定的传染病防治法实施方法与现行传染病防治法突发公共卫生大事与传染病疫情监测信息报告治理方法(2023修改)(以下简称疫情监测信息报告治理方法)传染病信息报告治理标准等法律法规关于责任疫情报告人的规定存在较大差异,如:依据在传染病防治法实施方法第三十四条规定“执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员为责任疫情报告人”,而传染病防治法第三十条规定责任疫情报告人为“疾病预防掌握机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员”。传染病防
2、治法实施方法关于疫情报告的法律规定被新传染病防治法规取代,已无存在的实际价值,其迟迟没有被废止,明显与形势和需要不相适应。 1传染病疫情网络直报存在立法缺乏,导致网络直报效率不高 主要表现在:一是在传染病疫情网络直报相关的医疗法规中还存在未明确诊断标准、未设定门诊日志、住院登记簿的详细登记工程和填写及相应的强制性条款等问题。疫情监测信息报告治理方法其次十七条各级各类医疗机构所设与诊治传染病有关的科室应当建立门诊日志、住院登记簿和传染病疫情登记簿。并没有规定登记工程及填写要求,缺少标准统一的格式,有调查显示,某地区各医院的门诊日志、住院登记簿包含的根本工程不尽一样,存在较大的差异,无法形成有效的
3、传染病疫情报告统计。 二是法律对医院信息系统(his)的开发缺乏统一的标准与标准,形式多样,局部医院传染病登记工程设置不统一、填写不标准,不能满意传染病报告需求,在防止医疗机构传染病漏报、迟报及削减医生工作量等方面不能发挥his应有的作用。局部医疗机构对传染病网络直报工作缺乏足够的重视,没有形成相应的治理制度,有的形成了相应的治理制度,但没有很好地落实。 2传染病疫情报告制度缺少强制培训的法律规定 医疗机构往往重“医”轻“防”,医疗法规中侧重于医务人员医疗业务培训,缺少传染病疫情报告强制培训内容,导致局部医务人员缺少传染病疫情报告的意识和技能,对传染病疫情报告的作用重视不够,医务人员在业落实全
4、国不明缘由肺炎病例监测实施方案(试行)群体性不明缘由疾病应急处置方案不到位,很难发挥传染病疫情报告的“哨位”作用。 3法律对传染病疫情报告时限起点未明确,降低了报告时限设计的法律意义 传染病防治法第三十条,突发公共卫生大事应急条例其次十条,突发公共卫生大事与传染病疫情监测信息报告治理方法第十八条、第十九条,突发公共卫生大事相关信息报告治理工作标准(试行)第六局部,传染病信息报告治理标准其次局部第七款都明确规定传染病疫情的报告时限,涵盖了各类地点、责任人、报告方式等状况疫情报告的时限要求,表达了传染病疫情报告的特点。 但由于法律规定缺少疫情报告时限的起点规定,使疫情报告时限在实际工作中很难确定是
5、依试验室检查出报告时间、影像学检查出报告时间还是依临床医师做出临床诊断时间作为疫情报告时限的起点,时间起点的不确定影响了疫情报告的时限,延缓了疫情报告的紧迫性、时效性。也导致监视检查、追究法律责任缺乏明确的法律依据,降低了时限设计的法律意义。 1传染病疫情报告违法行为法律设定缺乏,没有设定“漏报”情形 传染病防治法规定责任疫情报告人的违法情形主要是隐瞒(瞒报)、缓报、谎报三种形式。但有讨论显示传染病疫情报告漏报率最高到达37.5%。漏报已成为责任疫情报告人造成传染病疫情报告失误的主要形式之一。 但依据现行的传染病防治法律法规,漏报传染病疫情并不担当法律责任,这有损于传染病疫情信息的全面性、精确
6、性,与传染病信息报告的立法目的和宗旨相 2传染病防治法规中关于疫情报告违法行为的惩罚规定值得商榷 依据行政惩罚法第十二条第一款规定:“国务院部、委员会制定的规章可以在法律、行政法规规定的赐予行政惩罚的行为、种类和幅度的范围内做出详细规定”。 传染病防治法第六十九条第一款规定:“医疗机构违反本法规定,有以下情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,通报批判,赐予警告;(一)未依法履行传染病疫情通报、报告或者公布职责,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的”。 在疫情监测信息报告治理方法第四十一条第一款规定:“个体或私营医疗保健机构瞒报、缓报、谎报传染病疫情或突发性公共卫生大事的,由县级以上卫
7、生行政部门责令限期改正,可以处100元以上500元以下罚款”。 个体或私营医疗保健机构依据医疗机构治理条例实施细则第三条第十四款规定属于医疗机构。 依据上述法律规定,个体或私营医疗保健机构瞒报、缓报、谎报传染病疫情或突发性公共卫生大事的行为做出行政惩罚的种类和幅度已由传染病防治法做出规定。原卫生部制定疫情监测信息报告治理方法,对做出行政惩罚的行政机关做出行政惩罚的种类和幅度超出传染病防治法的规定,不符合行政惩罚法的规定。 3传染病疫情报告制度对公民个人违法行为的法律规定存在漏洞 依据传染病防治法第三十一条规定“任何单位和个人发觉传染病病人或者疑似传染病病人时,应当准时向四周的疾病预防掌握机构或
8、者医疗机构报告”。规定公民个人是义务疫情报告人,但没有规定相应的行政责任,另外,缺少公民自身是未明确传染病疫情病人或者疑似传染病疫情病人以及来自疫情较重地区人员或与确诊、疑似病例和与疫情较重地区人员有亲密接触的人员有意隐瞒未准时向疫情处置机构报告的法律责任、约束手段或追究方法。 parttwo 对策 一完善传染病防治法治建立,保证法制统一 1增加传染病防治立法的专项规划 将不符合现行法律的法规废止,修正法规、规章及文件与法律相抵触之处,使法的稳定性和变化性相统一。将传染防治法纳入社会进展的整体规划中,加强传染病防治法的刚性和弹性相结合。 2将“漏报”设定为传染病疫情报告的违法行为之一 突发大事
9、应对法第三十九条其次款将漏报作为报告突发大事违法行为之一,因此,修订或制定传染病疫情报告相关法律、法规和规章时,应和突发大事应对法相连接。 3在法律法规中规定与传染病疫情报告有关的强制条款 一是设定门诊日志、住院登记簿详细登记要求和相应的强制性条款,门诊日志、住院登记簿等是医疗机构传染病疫情监测信息报告的根底,又是卫生行政部门、疾病预防掌握机构监视检查、督导医疗机构传染病疫情报告的主要依据。 二是规定医务人员参与传染病疫情报告强制培训条款,与医务人员连续教育制度相结合,将强制培训落实到医务人员的职称评定制度中。 4加强对公民在传染病疫情报告制度中的立法 明确规定公民涉及疫情报告的行为所担当的法
10、律责任及相应的约束手段或追究方法。 二从法律法规上建立健全医疗机构与疾病预防掌握机构的长效合作机制 卫生行政部门必需加强树立医疗和防疫相结合的工作理念,探究有效的医防结合工作模式,致力于医防整合信息建立,建立健全医疗机构和疾病预防掌握机构之间的有效协作机制,让疫情传达的道路畅通无阻,为各级医疗机构疫情通报奠定根底。医疗机构与疾病预防掌握机构之间保持沟通顺畅,将疫情信息报告工作日常化。加强法律制度对疫情报的支撑,从而使疫情信息的通报工作做到有法可依,形成一个良好的运行常态。 三依法保障传染病疫情报告制度有效运行,发挥对疫情的监测作用 运用法律手段,充分结合现代化的通讯力量,利用5g网络的进展时机
11、,对疫情报告制度实行刚性治理,从制度上削减报告时限的广泛度,扩大责任报告人的范围,为决策层供应牢靠的信息报告,实现疫情的“四早”,最在限度削减疫情影响。 疫情防控工作存在问题及意见建议八篇检讨 疫情防控工作措施不到位检讨篇二 市常态化疫情防控督导检查组来我院督导检查,督导中发觉我院疫情防控工作存在着以下问题: 1、发热门诊未设有独立的放射科。发热病人与一般病人在进展影像检查时共用一个通道。 2、各项规章制度还需进一步完善、整理、健全。 3、物资储藏缺乏,应加大选购量。 4、制度落实不到位。如;有人员(包括个别医务人员)不佩戴口罩状况,有人员聚拢现象,科室、环境消毒记录不标准。 5、新冠试验室四
12、周无更衣室,穿三级防护无单独区域。 6、标本制备区未配备冰箱,新冠样本和提取的核酸无法保存。 7、试验室的凳子无靠背,新冠检测量大时,不能倚靠休息,建议更换。 8、试验室的紫外线灯为手控的,建议更换为计时器,便利计时消毒,准时关闭。 针对以上问题,我院积极面对,马上整改,成立了以院长为组长的医疗机构常态化疫情防控问题整改小组,成员为各职能科室及临床科主任。依据督导组检查过程中给与的整改建议予以逐项整改,详细如下: (1)针对“发热门诊未设有独立的放射科。发热病人与一般病人在进展影像检查时共用一个通道”,依据我院现有实际状况,我院加强影像科防控意识及感控治理,制定发热病人ct等影像检查应急预案,
13、确影像科南口为发热病人检查专用通道,使用后严格落实一人一消毒消毒。 (2)进一步加强各项章制度的完善、整理、健全,各职能科室加强疫情防控相关制度的梳理,结合实际,制定符合我院的相关制度,并加强全院的学习。 (3)针对“物资储藏缺乏,应加大选购量”问题,我院依据储藏状况及防控需求,规划12月初招标选购防护服及防护口罩2023套(个)、医用外科口罩30000个及其他防护用品。 (4)加强制度治理及落实,要求全体医务人员加强防护意识,佩戴口罩。加强进入医院人员的治理,制止未佩戴口罩人员入内。医院选购体温检测设备,加强体温监测。同时加强预检分诊治理及科室的感控治理,消毒记录等标准治理。 (5)核酸试验
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