基本药物制度工作方案.docx

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1、 基本药物制度工作方案 为仔细贯彻落实中共中心国务院关于深化医药卫生体制改革的意见，切实做好我区根本药物制度实施工作，建立掩盖城乡居民的根本药物制度，保障群众根本用药，减轻医药费用负担，依据卫生部等九部委关于建立国家根本药物制度的实施意见和省医药卫生体制改革领导小组关于印发省2023年实施根本药物制度工作方案的通知精神，结合我区实际，制定本实施方案。 一、工作目标 根据省市统一部署和要求，从今年6月1日开头全区全部乡镇卫生院（社区卫生效劳中心）和村卫生室（社区卫生效劳站）实施根本药物制度，包括实施国家根本药物名目和省增补药物名目。实行省级网上公开招标选购、统一配送；全部配备和使用根本药物，并实

2、行零差率销售；根本药物全部纳入根本医疗保险药品报销名目，报销比例高于非根本药物；建立实施根本药物制度财政补偿机制，保证医疗卫生气构正常运转。 二、主要任务 （一）实行根本药物招标选购、统一配送和零差率销售制度。国家根本药物和省增补药物，在国家零售指导价格范围内，由省指定的药品集中选购机构公开招标选购，并由省通过公开招标遴选配送企业，组织统一配送。基层医疗卫生气构根据选购价格零差率销售根本药物。 （二）建立实施根本药物制度财政补偿机制。建立基层医疗卫生气构良性运行机制，在定编定岗、核定任务、绩效考核的根底上，政府投入与基层医疗卫生气构根本药物零差率销售有效连接。积极探究收支两条线治理，从根本上转

3、变“以药养医”机制，切实维护公共医疗卫生效劳的公益性质。 （三）落实根本药物纳入医疗保障范围政策。制订和完善使用根本药物的优待政策，将国家根本药物及省增补药物全部纳入城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗报销范围，报销比例应明显高于非根本药物。 （四）加强根本药物使用监视治理。卫生部门要加强监视治理，催促基层医疗卫生气构仔细落实根本药物制度，切实加强对根本药物的使用治理。根本药物制度正式实施45天后，除国家根本药物和省增补的药物外，不得再使用其他药品。健全基层医疗卫生气构根本药物质量监管制度，完善符合根本药物储存条件的卫生环境和根底设施，配备具有药学专业资格技术人员从事根本药物治

4、理。特别根本药物必需严格按规定保管。催促基层医疗卫生气构和医务人员根据根本药物临床用药指南和处方集的规定，标准使用根本药物。 三、进度安排 （一）预备实施阶段（2023年3月底前）。制定出台区实施根本药物制度工作方案，确定实施根本药物制度的医疗机构范围；完成基层医疗卫生气构的定编定岗，并根据核定收支、差额补助、绩效考核的财政补助方法，合理核定财政补助经费；确定根本药物配送企业；集中选购配送根本药物。 （二）实施过渡阶段（2023年5月底前）。全区基层医疗机构正式使用国家和省根本药物名目，停顿选购名目外药品；在过渡期内允许使用库存的名目外药品，严控名目外药品存量，准时清点、处理过渡期内无法正常使

5、用完毕的药品。 （三）全面实施阶段（2023年6月1日开头）。全区基层医疗卫生气构全部实施根本药物制度，乡镇卫生院（社区卫生效劳中心）的用药范围为国家根本用药名目307种和省增补用药名目292种，共计599种；村卫生室（社区卫生效劳站）用药范围为国家根本用药名目，计307种。不得超名目范围使用药品、选购名目外药品。 （四）总结完善阶段（2023年12月底前）。对比省、市医改文件精神和工作要求，仔细总结我区实施根本药物制度工作，总结工作阅历，查找存在问题，逐步完善我区的根本药物制度，使改革成果更多的惠及人民群众。 四、保障措施 （一）提高思想熟悉，加强组织领导。实施国家根本药物制度工作是建立根本

6、医疗卫生制度的重要环节，也是深化医药卫生体制改革的重点和难点。要充分熟悉到改革的艰难性和简单性，进一步提高思想熟悉，加强对实施根本药物制度的组织领导，成立实施国家根本药物制度工作领导小组，细心组织实施，切实将实施根本药物制度工作落到实处，确保工作目标如期实现。 （二）强化工作责任，明确部门分工。强化政府责任，将实施根本药物制度列入政府工作目标，列入为民办实事的内容，层层分解任务，加强督查考核，落实工作责任制，确保各项措施落实到位。各有关部门要强化责任意识、为民意识、效劳意识，仔细讨论上级有关政策和方针，准时沟通信息，亲密协作，共同做好这项工作。区卫生部门要准时做好详细方案的起草以及根本药物的选

7、购、配送和使用等工作，推动基层医疗机构运行机制改革，强化对实施根本药物制度的监视，加强对基层医务人员进展根本药物和合理用药的培训，保证根本药物制度各项规定落到实处。区财政部门要建立基层医疗卫生气构的补偿机制，落实政府卫生投入政策，确保政府投入与实施根本药物制度的有效连接。区人事、编制部门要仔细做好基层医疗卫生气构的定编定岗工作，为完善财政补偿机制奠定根底；要依据国家有关规定准时调整根本医疗保险药品名目，制定鼓舞参保人员使用根本药物的优待政策，要将物价部门核准的药事效劳费等工程按规定纳入报销范围。区物价部门要加强对基层医疗卫生气构根本药物销售的价格治理。 （三）加强选购治理，完善配送措施。全面落

8、实药物选购配送制度，从省卫生厅招标确认的配送企业中选择12家作为我区药品配送企业。各基层医疗卫生气构需要选购根本药物时，在省药品集中选购中心公布的中标候选品种名目内遴选集中选购药品，通过“省医疗机构药品网上选购与监管平台”启动根本药物集中选购工作。配送企业在承受到选购方通过平台发出的订单需求后，应准时对订单信息进展处理（包括选购单响应、配送、退换货等），并配送至选购方指定的地点。药品配送企业要与医疗卫生气构之间签订购销合同，明确品种、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等。医疗卫生气构回款时间从货到之日起最长不超过60天。配送关系一旦确认，在选购周期内原则上不得变更。 （四）完善补偿

9、机制，保障实施经费。实施根本药物制度后，各基层医疗机构全部配备和使用根本药物，并实行药品零差率销售。区政府建立完善的财政补偿机制，将实施根本药物制度所需经费全部纳入财政预算，为根本药物制度的顺当实施供应保障。区财政、人事、编制、卫生等部门要抓紧时间做好基层医疗卫生气构的核编和医务人员平均工资水平的核定等工作，根据“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的政府补偿方法，落实综合核定、收支差额的方法予以补助，仔细测算政府投入补助的金额，区财政局要在5月上旬制定出详细的财政补助方案，并准时预拨启动经费，保证根本药物制度的顺当实施。根本药物制度实施后，基层医疗机构工作人员的工资水平不低于本区事业单位人员平

10、均工资水平。对村卫生室（社区卫生效劳站）实行根本药物零差率削减的收入，依据测算状况一并予以补助。 （五）强化宣传引导，加强监管评估。做好实施国家根本药物制度的政策解释和舆论引导工作，充分利用各种新闻媒体和宣传牌、宣传单等传播媒介，广泛宣传根本药物制度的好处，努力形成社会关怀、全民支持实施根本药物制度的良好气氛。要加强对医务人员的教育与培训，标准处方行为，合理使用药物，提高用药水平，发挥临床药师参加临床药物治疗和标准临床用药行为的作用，为药物治疗的合理、安全、有效供应保障。建立根本药物制度实施监管制度，完善根本药物配送质量标准，对根本药物定期进展质量抽检，并公布抽检结果。加强对辖区内医疗卫生气构及配送企业网上选购、货款返还、药品配送等监视，严格对药品选购发票进展审核，防止标外选购、违价选购或从非规定渠道选购，准时核查处理对违规行为的举报。加强和完善根本药物不良反响监测制度，建立健全药品安全预警和应急处置机制，完善药品召回治理制度，保证用药安全。