2022年广西省来宾市事业单位招聘考试《综合应用能力(医疗卫生E类)》含答案.docx

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1、2022年广西省来宾市事业单位招聘考试综合应用能力（医疗卫生E类）精选精练题含答案精析一、案例分析题某药物治疗指数小，其有效浓度和中毒浓度接近。根据患者年峰、体重、心功能状态及临床 合并症，制订个体化用药方案是预防药物中毒的关键。因此、在临床使用时，常对服用该药 物的患者体内的药物浓度进行检测。患者陈某羊次口服该药物后，其血药浓度监测结果如下 图（圈1）所不。图1血药浓度监测结果根据上述案例，回答下列问题.1、请分析上图反映的是生物药剂学中的哪种现象？这种现象产生的原因是什么？ 2、请分析长期服用该药物易产生中毒的原因。西医临床岗位案例分析题：30分。 患者，女，57岁。患“糖尿病” 10年，

2、通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时 有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、 眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常, 无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：3、（简答题）请分析出现上述症状的原因，写出诊断。4、（简答题）该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。5、（案例分析题）患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购 买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧 卧，气喘伴

3、有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。1 .你作为首诊医生们如何问诊？2 .患者可能患有哪些疾病，请说明理由。3 .患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。（案例分析题） 小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：大青叶80g；板蓝根80g；连翘30g；金银花30g；防风25g；甘草12g；桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1 .作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的 用量、煎煮温度的依据。2 .若该汤剂进一步

4、使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。齐某，女，65岁。因腹部胀痛，伴阵发性绞痛1天入院。自述疼痛发作时，自觉腹内有“气 块”窜动，并受阻于左下腹，无呕毡，3天未排便。体格检查：T37.1C, P86次/分，R18 次/分，BP140/80mmHg,神志清楚，烦躁，营养状况差，腹部检查左下腹见肠型和蠕动泼, 有轻度压痛，无腹膜刺激征，听诊肠呜音亢进。实验室检查：血常规、血气分析，血清也解 质无异常结果。X线检查：腹部可见多个液平面以及胀气肠拌，非手术治疗后未解除肠梗阻 症状，进一步腹部CT检查提示乙状结肠肿块，肠梗阻，暂行结肠造口术。目前，结肠造口 颜色呈新鲜肉红色，突出皮肤表面1

5、cm,患者自觉结肠造口对生活影响较大，患者家属对造 口护理有顾虑，担心出院后无法处理。根据上述案例，回答下述问题：7、请你分析该患者情况，列出术前、术后主要的护理诊断。8、针对该患者的结肠造口，应做好哪些方面的护理措施？李某，女，48岁。近1年因家庭问题和工作压力，情绪不宁，忧郁、悲哀、恐惧情绪交替出 现，胸胁胀痛，痛元定处，腕闷唆气，不思饮食，大使不调，经期紊乱半年，失眠多梦，舌 苔薄腻，脉弦。根据上述材料提供的信息，解决下列问题：9、如果你是首诊医生，从中医角度应如何处理此案？10、对该患者在预防调护方面应采取哪些措施？11、（案例分析题）患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，

6、约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消 长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸 起，约3X75px,肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫 征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活 材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1 .患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。2 .患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。医学技术岗位案例分析题：30分。患者，男，55岁。近2个月来，每天大便次数4-5次，粪质稀薄，拟诊断为慢性腹泻。已进 行了以下实验室检

7、查：血液检查（血液常规、电解质、血气分析、血浆叶酸、维生素B12浓 度和肝功能）、小肠吸收功能检查、血浆胃肠多肽和介质测定。根据上述案例，回答下列问题:12、（简答题）为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由13、（简答题）患者还需要做哪些粪便检查项目？药师赵某在药店工作，一日，患者小李由于发烧进店购买某类处方药以快速缓解病情，已知 该药有一定的胃肠道剌激性，店内销售的有两种口服剂型：溶液剂和胶囊剂。根据上述案例，回答下列问题：14、请分别阐述两种剂型口服后的吸收过程并分析说明选用哪一种剂型效果更好。15、赵药师提示患者在首次服用时剂量加倍效果更好。已知该退烧药属于单室模型药物，半衰期为

8、12小时，每天口服2次。请根据稳态血药浓度原理分析说明首剂量加倍的原因。吕某，女，45岁。因反复“吐血”3天，加重2小时送入急诊。王医生接诊患者后，急查血 常规正常，诊断为“上消化道出血”，给予抑酸、保护胃和膜治疗后留观。留观6小时后患 者突然出现咯血，量约300时，鲜红色，并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者，查体: T38, HR90次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。呼吸稍急促，口唇元明显发钳。双肺呼 吸音粗，双肺未闻干、湿哆音，心率90次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软， 肝脾未触及。腹部元明显压痛。患者补充病史，近1个月来自觉有发热，右侧胸痛，夜间出 汗较多，消

9、瘦，乏力明显。遂行胸部X线检查，报告示：右上肺锁骨重叠区见片状高密度影, 内见空洞形成。考虑结核可能。根据上述案例，回答下列问题：16、请分析王医生误诊的主要原因。17、请结合对该患者的诊断，谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。某医院门诊诊室，患者向医生叙述病情，医生一直在低头写病历，没有对患者的叙述做出任 何反应。当患者说完病情，医生马上开出一张化验单，让患者去做化验。患者有点疑惑地问：“我得什么病啊，要去做化验？”医生说：“没有大问题，先做化验再 说。”患者问：“没问题为什么要做化验？”医生答：“不做化验怎么知道没问题呢？化验必须做！ ”根据上述案例，回答下列问题：18、请分析医生在与患者沟通

10、中存在的主要不足之处。19、你认为本案例中，医生如何才能与患者进行有效沟通？陈某，男，68岁。胸闷不适，气短乏力反复发作3年。1月前饮酒过度，再次出现上述症状, 经门诊治疗后，病情未见明显缓解，既往有高血压、高血脂病史，经服西药，血压、血脂控 制在正常范围。刻诊：胸闷不适，时有胸痛，通阴雨天加重，痰多难咳，气短乏力，肢体沉重，纳采使法， 形体肥胖，舌体大且边有齿痕，苔浊腻，脉滑数。根据上述案例，回答下列问题：20、请根据本案情况，列出中医病名诊断、证候，病机归纳井阐述理由。21、请列出本案的治法、代表方。 临床上常见不同/家生产的同一药物的同一剂型在生物利用度、疗效和价格方面相差很大。 对两个

11、不同厂家生产的替硝哇胶囊剂（剂量规格相同）的溶出度进行测定，结果如下图（图 1）所示。已知该药物为溶剂性药物，制成胶囊剂口服给药治疗感染性疾病。时间（分钟）图1药物溶出度根据上述案例，回答下列问题：22、分析上图中哪种胶囊的生物利用度和疗效可能更高？并阐述理由。23、针对难洛性药物，列出能够改善溶出度的方法。24、（案例分析题）患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了 3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2C, 血常规检查：WBC14.2X 109/L, N92%o入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影， 内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。根据上述案例，回

12、答下列问题：1 .该患者可能患有哪些疾病？2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查?李某，女，29岁。小学教师，晚饭后突然出现右下腹剧烈疼痛，休息后疼痛仍不缓解，并伴 有恶心、呕吐，由120送入急诊，因患者剧烈腹痛，首诊医生立即给患者肌内注射布桂嗓镇 痛，经静脉输注抗生素治疗，并急诊留观。半小时后患者腹痛缓解，但仍感胸闷、心悸，心 电图检查为窦性心动过速，未予特殊处理。2小时后护士发现患者面色苍白、嗜睡、四肢湿 冷，血压60/40mmHg。血常规：白细胞总数&0X 109/L、中性粒细胞70%、淋巴细胞30%、 血红蛋白85glL、红细胞2.7X1012/L,追问病史，患者已停经50天。

13、体检：腹部膨隆，移动 性浊音阳性。妇产科医生会诊后诊断异位任娘破裂出血、失血性休克，并立即手术治疗。 根据上述案例，回答下列问题：25、根据上述案例，请分析首诊医生的处置存在哪些问题？26、作为首诊医生，你应该采取哪些正确措施？二、实务实务题：30分。患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、 尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0C, BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软， 左侧肾区叩击痛（+）,双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：27

14、、（简答题）请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。28、（简答题）请列出诊疗方案。29、当归补血汤经提取、分离、纯化、浓缩以后得到流浸膏，为进一步制剂加工并长期存放, 需要完全去除水分得到干燥团体。该流浸膏具有一定教度，普通加热或自然干燥难以达到水 分控制要求。假如你是制剂室的一名药剂师，请列出该流浸膏可以采用的几种干燥方法，并阐述其操作工 艺和主要特点。医护人员工作中存在职业暴露的风险。针刺伤、锐器伤和血液直接接触是获得血液传播疾病 的重要途径。美国疾病预防控制中心（CDC）监测报道，每年至少发生100万次意外针刺伤, 引起20余种血液型疾病传播。护士是针刺伤的高友人群，在行静脉输液和皮下注射

15、时受针刺 伤的概率较高。根据t述材料提供的信息，回答下列问题：30、作为一名护士，你在治疗过程中如何预防针刺伤？31、若你在给一名乙肝患者治疗时，不慎被患者使用过的针头扎伤于指，井有鲜血从伤口流 出，应如何处理？患者，男性，62岁。1个月前因车祸发生颅脑外伤，收入脑外科手术治疗，术后神志清楚， 右侧有骨折缺损。夜班护士查房时，发现患者眼球上凝，四月支颤抖，牙关紧闭，口吐白沫, 呼之不应，家属正在按压患者上肢。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：32、请根据该患者病情列出夜班护士对该患者的护理措施。33、请制定该患者情绪稳定后的健康指导方案。34、2016年7月13日15时，某医院报告，该院急

16、诊室收了 7名患者，均表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、全身皮肤及崭膜呈现青紫色，其中3人症状严重，出现休克，正在 抢救；1名儿童已经死亡。据了解，都是与食用某摊点所售“卤鸡腿”有关。随后2小时内, 又有3家医院报告有11名类似症状患者出现。如果你是该地区疾控中心相关工作人员，接到报告后，如何开展流行病学调查与处理？患者赵某，男，32岁。两天前元明显诱因感上腹部疼痛不适，呈持续性钝痛。无放射痛，伴 恶心、呕性胃内容物一次，于是自行口服胃药（具体不详），腹痛仍不缓解。后腹痛转移至 右下腹部，持续性疼痛，阵发性加剧，无腹胀、腹泻、无腰痛、血尿，无发热。今日腹痛蔓 延至全腹伴发热，遂去医院就诊。

17、赵某既往体健，否认外伤手术史及传染病史。查体：体温 38,急性病容，步入病室。神清合作，言语清，被动蜷曲体位。皮肤况膜元黄染，浅表淋 巴结不肿大。颈部软，气管居中，甲状腺不肿大；双肺呼吸音清，元湿哆音，心脏各听诊区 未闻及病理性杂音。腹平，未见胃肠型及蠕动泼，肝脾胁下未及，全腹压痛（+ ）,反跳痛 （十 ）,腹肌紧张（+ ）,以右下腹为著，未扪及包块，双肾区无叩击痛，移动性浊音未叩 出，肠音弱。神经系统查体元阳性体征。实验室辅助检查：血常规WBC22X10I, N81%。 据此回答以下问题：35、该患者最可能的诊断是什么？并请你写出诊断依据。36、为明确诊断，该患者应做哪些进一步的检查？37、

18、作为该患者的接诊医生，请你提出治疗计划？38、某市中学学生食堂发生食物中毒事件，约有10人出现症状，轻者头昏、腹痛，重者上吐下泻，未出现死亡病例。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：假如你是该市疾病预防控制中心的工作人员，领导安排你去该中学进行现场采样，你将如何 开展这项工作？实务题：30分。患者，女，50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐 物为胃内容物。查体：T36.5, P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg, SaO288%；浅昏迷, 瞳孔等大等圆，直径1mm,对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断 为有机磷农药中毒

19、。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：39、（简答题）请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。40、（简答题）请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施?某小区，一位中年女性因停车问题与老年男性保安争执，该保安忽然感觉心悸、呼吸困难， 然后倒地不起，意识丧失，同事扶之不起，呼之不应，发现该患者面色苍白，无明显呼吸， 急忙向路人呼救。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：41、你作为途经此地的医护人员对患者应如何进行初步急救？42、如果救治5分钟后，患者还未恢复呼吸心跳，此时救护车及时赶到可以对患者采取哪些 救护措施？43、碘是常用的消毒药，现欲配制5%棋溶液100ml用于外用消毒，但Z夹在水

20、中的溶解度很低（1:2950）,达不到消毒药液浓度要求。根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 假如你是一名药剂师，请设计该榕液剂处方并做处方分析。2016年6月30日早晨五点左右，A市某医院接诊时发现6名均表现发热、呕吐、腹痛和腹 泻的患者，经了解患者均为某建筑公司职工，6月29日晚上吃了凉拌海萤，医院立即向A市 卫生应急部门报告。患者经治疗后病情好转，未发生死亡。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：44、A市卫生应急部门接到报告后应采取哪些措施？45、当地政府是否应该启动突发公共卫生事件应急预案？请说明理由。46、张某，女，50岁。下班骑车回家拐弯时不慎与一骑电瓶车者相撞，右侧膝关节疼痛

21、，行 走时更为明显，到医院急诊外科就诊，医生检查后，让患者做了右侧膝关节的X线摄片检查, 未发现明显骨折，但患者到影像科取报告时仍右侧膝关节疼痛，不能行走。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：你认为采取哪些措施有助于颤别张某右膝关节是 否有骨折？顾某，女，25岁，突发上腹部疼痛6小时，前一天晚上和同学聚会时曾吃烧烤并喝了很多啤 酒，无呕址，无腹泻。T36.5 C,P90次/分，BP120/80mmHg,体格检查：急性病容，中上 腹压痛，无反跳病、肌紧张。2年前体检时发现有胆结石。该患者经针对性治疗2周后，病情未缓解，转到上级医院。呼吸困难，小便少。T395C, R20 次j分，BP95/60

22、mmHg,体格检查：腹部广泛压痛，反跳痛，全腹部CT增强扫描显示坏死 性肢腺炎，腹腔内肢腺周围大量渗出液。根据以上材料回答.47、你认为顾某突发腹痛就诊时需做哪些实验室检查能协助诊断？ 48、根据目前情况，你认为需做哪些实验室检查来监测病情，并说明理由。49、2015年7月6日下午4点，某三甲医院接到主管部门通知，某中学在校用午餐的学生中，有10人出现头昏、腹痛、上吐下泻的症状，现，正送往医院，预计20分钟后到达。如果你 是该医院的医务管理人员，负责此项事件的救治组织工作，你应该在哪些方面开展工作？实务题：30分。患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正

23、常。 体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。 患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题：50、（简答题）假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？51、（简答题）患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？三、单项选择题（下列各题的备选答案中，只有一项是最符合题意的，请把这个答案选出，并将答题卡相应题号后的选项涂黑）52、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是（）。A、氧化酶试验B、0/F试验C、枸檬酸盐利用试验

24、D、口引噪试验53、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素（）。A、糖尿病B、高胆固醇血症C、高血压病D、甲状腺功能亢进54、关于胸导管的叙述正确是（）A、只收集胸腔脏器的淋巴液B、只收集胸腹腔脏器的淋巴液C、收集除左侧上半身以外的全身淋巴液D、注入右静脉角E、收集除右侧上半身以外的全身淋巴液55、老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10天，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑的诊断为（）。A、病毒感染B、支原体肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、军团菌肺炎56、特发性肺纤维化患者肺功能指标哪项是错误的（）。A、肺泡-动脉血氧分压差（DA-aO2）增大B、肺活量（VC）下降C、一氧化碳弥散量（DLco）明显下

25、降D、一秒率（FEV1/FVC）下降57、Tm值即是DNA融解温度，它指的是使DNA双螺旋解开（）时所需的温度A、50%B、60%C、70%D、80%58、间质性肺病中哪项检查最敏感，并有助于早期诊断（）。A、X线检查B、MRI检查C、动脉血气分析D、肺功能检查59、结核分枝杆菌常用的染色方法是（）。A、瑞特染色法B、吉姆萨染色法C、革兰染色法D、抗酸染色法60、善于治疗疔毒的药物是（）。A、鱼腥草B、紫花地丁C、大血藤D、金银花61、散射免疫比浊法测定时，为了准确测定靶物质浓度，必须使（）。A、充分稀释待测样品B、有足够强度的发射光C、B+DD、检测抗体过量62、下列关于垂体的说法，错误的是

26、（）。A、属于内分泌器官B、为成对器官C、位于蝶骨的垂体窝内D、借漏斗连与下丘脑63、细菌突变的发生是由于（）。A、核DNA碱基的改变B、质粒丢失C、基因交换D、基因重组64、四肢骨折后，由于久卧不动所引起的患肢肌肉萎缩属于（）。A、营养不良性萎缩B、失用性萎缩C、内分泌性萎缩D、去神经性萎缩65、不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同，最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的：A、第1-3周B、第2-4周C、第3-8周D、第4-10周66、国家要求产后访视率要达到（）以上。A、75%B、85%C、95%D、100%67、肾上腺皮质球状带分泌的激素是（）：A、肾上腺素B、

27、氢化可的松C、醛固酮D、性激素E、肾素68、郭某，男，30岁。胸部外伤后出现进行性加重的胸闷、胸痛、呼吸困难。胸部查体：左侧叩诊呈鼓音，左肺呼吸音低，心率90次/分，心音低钝。该患者最可能的诊断是（）。A、肺挫裂伤B、肋骨骨折C、张力性气胸D、心包填塞69、关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是（）。A、合并冠心病出现急性左心衰竭者B、以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的患者C、心率120次/分，有房性期前收缩者D、合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者70、既能利水消肿，又可清热解暑的药是（）。A、葫芦B、泽泻C、冬瓜皮D、蔗葭仁71、男，16岁，低热、咳嗽2个月，

28、查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑 的是（）。A、结核性渗出性胸膜炎B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、原发型肺结核72、老年人体质辨识表中气虚质（2） （3） （4） （14）得分相加211分，判定为（）。A、倾向是B、是C、不是D、以上答案都不是73、关于动脉血压形成的机制，以下哪一项是不正确的（A、在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同B、一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出6080ml血液C、与心室射血和外周阻力两个因素都有关D、心室收缩时可释放动能和势能74、（）是心血管

29、系统的辅助系统，协助静脉引流组织液。A、呼吸系统B、生殖系统C、淋巴系统D、内分泌系统75、食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤，其中晚期的典型症状是（）。A、Honer综合征B、声音嘶哑C、胸骨后烧灼样疼痛D、进行性吞咽困难76、骨骼肌动作电位下降支的形成是由于（）A、Ca 2 +内流B、Na+内流C、K+外流D、K+平衡电位E、Na+平衡电位77、大黄炭（）。A、泻下力强B、泻下力缓C、偏于活血D、善止血78、分泌细胞因子，抑制活化的Th细胞（）。A、Tc细胞B、Th2细胞C、巨噬细胞D、Ts细胞79、重性精神疾病危险性评估分级1级为（）。A、口头威胁，喊叫，但没有打砸行为B、打砸行为，局限

30、在家里，针对财物，能被劝说制止C、明显打砸行为，不分场合，针对财物，不能接受劝说而停止D、持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止80、男，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年，气促8年，秋冬季易发，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病不符（）。A、Velcro 音B、两肺叩诊过清音C、两肺呼吸音低D、桶状胸81、成人脊髓下段约平（）。A、第4腰椎下缘B、第12胸椎下缘C、第1腰椎下缘D、第3腰椎下缘82、患者，男。诊断为继发性肺结核。医疗机构进行网络报告的时限是（）。A、2小时内B、6小时内C、24小时内D、48小时内83、在农村地区，主要由（）开展肺结核患者的健

31、康管理服务。A、家属B、村医C、义工D、肺防所专业技术人员84、细胞受刺激时膜内电位负值减小称为（）。A、极化B、复极化C、超极化D、去极化85、二尖瓣狭窄（）。A、靴形心B、梨形心C、虎斑心D、球形心86、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。A、异烟月并、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素B、异烟肿、利福平、口比嗪酰胺、链霉素C、异烟月并、链霉素、对氨基水杨酸D、异烟月井、利福平87、激素的半衰期用来表示（）。A、激素释放的速度B、激素和受体结合的速度C、激素作用持续的时间D、激素更新的速度88、患者男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性

32、阻塞性肺病。早期慢性支管炎肺部X部表现是（）。A、两肺纹理增粗、紊乱B、肺透亮度增加C、无特殊征象D、胸廓扩张、肋间隙增宽89、病毒性肝炎的主要病变为（）。A、肝细胞萎缩消失B、肝细胞不同程度变性坏死C、门管区结缔组织增生D、肝细胞再生90、急性缺血性脑卒中患者，血压为200/90mmHg,哪项处置最合理（）。A、马上给予静推拉贝洛尔B、马上给予肌注酚妥拉明10mgC、立即静滴硝普钠D、除非患者已有明显征候，否则应于5min后再测血压91、下列哪种疾病不宜选用肾上腺皮质激素治疗（）。A、类风湿性关节炎伴肺间质纤维化B、特发性肺含铁血黄素沉着症C、组织细胞增多症D、矽肺92、抗利尿激素的主要生理

33、作用是（）A、促进肾小管对水的重吸收B、促进远曲小管和集合管对钠离子，水的重吸收C、促进远曲小管和集合管对水的重吸收D、促进远曲小管和集合管对钠离子的重吸收和促进钾离子排出E、促进远曲小管和集合管对钠离子和钾离子重吸收93、儿童常晒太阳可以预防佝偻病的原因A、增加维生素A的生成B、增加维生素B的生成C、增加维生素C的生成D、增加维生素D的生成94、消化道中吸收营养物质的主要部位是在（）。A、横结肠B、口腔C、小肠D、升结肠95、甲状腺活动的调节不包括（）A、自主神经的支配B、T3、T4对腺垂体的负反馈作用C、下丘脑-腺垂体对甲状腺活动的调节D、存在自身调节E、甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用96

34、、正常人从仰卧位突然站立时，血压不会明显下降的主要原因是（）A、颈动脉体化学感受性反射增强B、颈动脉体化学感受性反射减弱C、肾上腺素分泌增多D、肾素-血管紧张素系统活动增强E、减压反射减弱97、我国法定传染病一共分几种（）。A、36 种B、37 种C、38 种D、39 种98、心源性水肿者，其水肿常先出现于（）。A、腹腔B、眼险C、全身D、人体的最低部位99、下列药物中，若8岁以下儿童使用，可在骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿黄染、牙袖质发育不良和骨生长抑制的是（）。A、头子包西丁B、青霉素C、庆大霉素D、四环素100、能加工处理提呈抗原的细胞是（）。A、巨噬细胞B、NK细胞C、中性粒细胞

35、D、T细胞101、创伤性体克患者到达急诊室后，下列哪项首选（）。A、剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤B、应用血管活性药物C、建立静脉通道，补充足够血容量D、应用强心药102、属于II型超敏反应的是（）。A、血清性过敏性休克B、自身免疫性溶血性贫血C、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病D、接触性皮炎103、血管壁玻璃样变多见于（）。A、小静脉B、大静脉C、大动脉D、细动脉104、受副交感神经支配，可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是（）。A、N受体B、B2受体C、a受体D、M受体105、某人各体质类型得分为平和质16分、气虚质10分、阳虚质8分、阴虚质2分、痰湿质15分、湿热质5分、血瘀质7分、气郁质

36、0分、特禀质3分，应判定的体质类型 是了（）。A、平和质，不兼偏颇体质B、痰湿质，不兼其他体质C、痰湿质，兼气虚质倾向D、基本是平和质，兼痰湿质106、半衰期最短的Ig是（A、IgAB、IgEC、IgDD、IgG107、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是（）。A、壁内神经丛活动B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、慢波108、对手术器械和敷料灭菌最适宜的方法是（）。A、间歇灭菌法B、巴氏消毒法C、高压蒸气灭菌法D、流通蒸气法109、细菌细胞壁的主要成分是（）。A、脂多糖B、RNAC、脂蛋白D、肽聚糖110、日常生活方式管理的主要内容不包括（）。A、合理膳食B、控制体重C、改善睡眠D、吸烟111 .

37、抗生素主要是由（）。A、病毒产生B、放线菌产生C、细菌产生D、支原体产生112 .血清抗体效价的平均水平计算常用（）A、算术均数B、几何均数C、中位数D、全距E、构成比113、结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，以肺结核最为常见下列不支持肺 结核诊断的是（）。A、血白细胞及中性粒细胞增高胸片呈密度淡、均匀的片状阴影B、结核累及支气管时可有刺激性呛咳、局限性哮喘C、咳嗽、咳痰、痰中带血和胸痛D、长期的午后潮热，可伴有疲倦、盗汗、食欲减退和体重减轻114、血管对血流的阻力（）。A、当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/2B、当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/8C、和血管的长度无关D、在

38、血液黏滞度升高时增大115、急性炎症最先渗出的白细胞是（）。A、中性粒细胞B、嗜酸粒细胞C、浆细胞D、巨噬细胞116.清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的（）。A、能力B、循环血量C、血浆毫升数D、血容量117、肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）。A、79 天B、57天C、9-11 天D、1114天H8、属于十九畏的配伍药对是（）。A、川乌与草乌B、桃仁与红花C、官桂与赤石脂D、乌头与贝母119、下列为腹膜间位器官的是（）。A、脾B、子宫C、胰D、空肠120、下列有关胺碘酮的叙述哪项是错误的（）。A、可增加地高辛、奎尼丁、普鲁卡因胺及华法林之血中浓度B、经由肾脏代谢，故在肾衰

39、竭患者应予减量C、最常见及最严重的急性并发症为低血压D、会造成QT延长121、蒙古膜组织过度增生及肉芽组织增生向蒙古膜表面突出形成带蒂的肿物称为（）。A、炎性息肉B、炎性假瘤C、感染性肉芽肿D、异物肉芽肿122、下列有关复苏后脑部的叙述，哪项正确（）。A、每上升1 C体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%B、在没有颅内压力增高的情形下，应将PaCO2控制在25mmHg左右C、给予甘露醇时，应检查血渗透压，使其不超过350mosmD、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300%400%123、休克早期最容易受损的器官是（A、，L?B、脑C、肾D、肝124、对于急危重症患者的诊治，下列说法错误的是（）。

40、A、医师应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝B、如果处理不好，可能会造成医疗纠纷或者严重后果C、如抢救条件或水平有限，应立即转院治疗D、不能因强调挂号、缴费等于续而延误抢救时机125、下列关于血氧的描述，错误的是：A、氧解离曲线呈S型B、通常情况下血浆中溶解的02较多C、1分子的血红蛋白（Hb）可结合4分子的02D、血红蛋白（Hb）与02的结合反应快，可逆126、不通过肝门的结构（）。A、肝神经、淋巴管B、肝总管C、肝固有动脉D、肝门静脉127、木瓜蛋白酶的水解片段是（）。A、 F （ab, ） 2+pFc段B、CH2C、稳定区D、2Fab+Fc 段128、临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错

41、误的（）。A、若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素B、抗生素疗程一般1015dC、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可能致病微生 物的广谱抗生素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力D、诊断严重感染后lh以内，立即给予静脉抗生素治疗129、有助于产气肠杆菌与大肠埃希菌的鉴别试验是（）。A、V-PB、尿素酶C、硫化氢D、葡萄糖酸盐130、不属于促胃液素生理作用的是（）。A、促进胆汁分泌B、刺激胰酶分泌C、促进胃运动D、促进唾液分泌131、细菌细胞壁的主要功能是（）。A、维持细菌的外形B、参与物质交换C、呼吸作用D、物质转运132、药性寒凉，以治风湿热

42、痹的药物是（）。A、独活、川乌、威灵仙、防己B、防己、络石藤、靳蛇、穿山龙C、川乌、独活、威灵仙、松节D、防己、络石藤、稀苍草、穿山龙133、引起血小板粘集最重要的物质有（）。A、凝血酶原B、组胺C、ATP组胺（三磷酸腺甘）D、ADP （二磷酸腺甘）134、膳食纤维包括（）A、粗纤维、藻类多糖B、半纤维素、纤维素与木质素C、果糖和纤维素D、果糖、藻类多糖和木质素E、粗纤维、半纤维素135、男性，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醛静置后，变为澄清（）。A、乳糜性胸腔积液B、渗出性胸腔积液C、假性乳糜性胸腔积液D、浆液血性胸腔积液136、Thl细胞被认为可

43、分泌（）。A、IL-3B、IFN- yC、以上均正确D、GM-CSF137、形成低Ag耐受的细胞是（）。A、所有上述因素B、T细胞和B细胞C、B细胞D、T细胞138、开放性创伤合并产气腐败菌感染（）。A、凝固性坏死B、干酪样坏死C、液化性坏死D、气性坏疽139、炎症液体渗出的主要原因是（）。A、组织净水压升高B、血管内胶体渗透压下降C、血管壁通透性升高D、组织胶体渗透压升高140、使链球菌的感染易于扩散的是（）。A、M蛋白B、白溶酶C、透明质酸酶D、血浆凝固酶141、卫生监督行为在适用过程中，发现不符合生效要件的情况，由有权机关依法予以（）,使该行为向前向后均失去效力。A、撤销B、废止C、变更

44、D、消灭142、迁徙扩散生长的细菌最有可能为（）。A、普通变形杆菌B、肺炎克雷伯菌C、伤寒沙门菌D、大肠埃希菌143、解毒疗疮又具开窍醒神功效的药物是（）。A、雄黄B、蜂房C、蟾酥D、木鳖子144、医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书，除了（）。A、受吊销医师执业证书行政处罚的B、中止执业医师满2年的C、死亡或者被宣告失踪的D、中止医师执业活动满1年的145、吗啡对呼吸的影响记述错误的是（）A、对呼吸中枢的抑制呈现明显的量效关系B、大剂量吗啡可使呼吸变慢，变浅C、可促使组织胺释放使支气管收缩

45、D、提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性E、中毒致死的主要原因是呼吸衰竭146、女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便。2周前一次进餐后出现气 短、咳嗽，后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在，近2天来出现发热，咳少量黄痰，查体：左 上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱，造成该情况最可能是 因为（）。A、肺结核B、肺动脉栓塞C、气胸D、阻塞性肺炎147、病毒衣壳的化学成分是（）。A、核酸B、脂类C、蛋白质D、糖蛋白148、结节病最具特征的胸部X线表现是（）。A、肺门淋巴结肿大伴肺内结节影B、肺门淋巴结肿大伴钙化C、单侧肺门、纵隔淋巴结肿大D、双侧肺门、纵隔淋巴结肿大149、靛基质试验主要试剂为（）。A、氨基苯磺酸B、对苯二氨C、苯丙酮酸D、对二氨基苯甲醛150、枳实的采收应在（）。A、含苞欲放时B、果实成熟后C、