2021年主管护师(内科护理)资格考试统考题库_导出版.pdf
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1、2021年主管护师(内科护理)资格考试统考题库.导出版一、单选题1.“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗药物是()oA、扶正化瘀胶囊B、恩替卡韦C、甘草酸二胺D、暂无特效药E、以上均不对答案:D解析:目前尚无特异性治疗措施。建议出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗,并主要采取对症支持疗法。2.脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后A、2小时内B、6小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内答案:B解析:早期溶栓是指发病后及早采用溶栓治疗使血管再通,以减轻脑水肿、缩小梗死灶、恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤,挽救缺血半暗带。若血液供应在一定时间内恢复,脑功能可恢复正常,即再灌注时间窗,
2、不同的患者再灌注时间窗存在差异,一般认为不超过6小时。3.肾性水肿患者需安静卧床,其主要理由是卧床可A、增加食欲B、促进静脉回流C、减轻心脏负担D、减少感染机会E、减轻肾的负担及利尿答案:E解析:本题考查肾疾病患者卧床休息的理由。卧床休息可以增加肾的血流,减轻肾的负担,肾的血流相对充沛了其尿液的生成也会相对增加。卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量,减轻心脏的负担,但不是肾病患者卧床的理由。4 .重度哮喘的处理不包括A、补液B、吸氧C、静点氨茶碱D、注射毛花苔丙E、给予糖皮质激素答案:D解析:重度哮喘时需给氧,用氨茶碱扩张支气管,增强呼吸肌收缩;糖皮质激素静滴,阻止呼吸道炎症发展,降低气道高反应性
3、;并适当补液,维持水、电解质平衡。而毛花苔丙为强心剂,可增强心肌收缩力,如无心衰,不需应用。5 .人类结核病的主要病原菌是A、牛型结核菌B、鼠型结核菌C、人型结核菌D、马型结核菌E、猪型结核菌答案:C解析:结核菌分为人型、牛型及鼠型等种类,人型是人类结核病的主要病原菌。【该 题 针 对“基础知识-肺结核病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】6.脑栓塞的栓子来源最常见的是A、心源性栓子B、感染性脓性栓子C、脂肪栓子D、癌性栓子E、气体栓子答案:A解析:心源性脑栓塞是脑栓塞中最常见的,在发生脑栓塞的患者中有一半以上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动。另外,约7 5%的心源性栓子栓塞于脑部。7
4、 .导致原发性血小板减少性紫瘢患儿出血的主要原因是A、病毒感染B、毛细血管脆性增加C、毛细血管通透性增加D、血小板数量减少E、血小板功能异常答案:D解析:原发性血小板减少性紫瘢是由于血小板数量减少而出现止血机制发生异常,从而导致出血。8 .为病人测血压时应A、洗手B、戴手套C、戴口罩、护目镜D 穿隔离衣E、戴口罩答案:E9 .肠梗阻的典型临床表现为A、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进B、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气C、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进D、腹痛、腹胀、腹泻、低热 肠鸣音消失E、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块答案:B解析:尽管肠梗阻的原因、部位、病变程度、发病急
5、慢不同,临床表现也不尽相同,但其共同特点为肠内容物不能顺利通过肠道,从而导致腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便、排气,故选B。10 .新生儿脐带消毒应选用A、2%碘酊和7 5%乙醇B、无水乙醇C、复方硼酸溶液D、生理盐水E、1%过氧化氢答案:A解析:新生儿脐带消毒应选用2%碘酊和7 5%乙醇。1 1 .关于人体内正常菌群的叙述,错误的是A、菌群失调可导致感染B、正常菌群大部分是厌氧菌C、肠道内的正常菌群可合成叶酸、维生素B 2 及维生素KD、皮肤上的正常菌群能形成自然菌膜,是一种特异的保护膜E、肠道中的双歧杆菌 乳酸菌等正常菌群有降低胆固醇的作用答案:D解析:在人体皮肤、黏膜表面特定部位的正常菌
6、群,通过黏附和繁殖能形成一层自然菌膜,是一种非特异的保护膜,有利于抗拒致病微生物的侵袭及定植,所以人们把正常菌群视为机体防止外来菌侵入的生物屏障。1 2 .护士向患者询问病史时,患者叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现,提示可能是以下哪种疾病A、帕金森病B、重症肌无力C、脑出血D、急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病E、癫痫答案:B解析:重症肌无力是神经一肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。临床特征为受累横纹肌易疲劳,休息后减轻,活动后加重,故表现为晨轻暮重。1 3 .确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是A、胸骨后疼痛史B、心电图C、血清心肌酶D、超声心动图E、选择性冠状动脉造影答案:E解析:选择性冠
7、状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影,发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度。一般认为,管腔直径减少7 0%7 5%以上会严重影响冠脉血供,5 0%7 0%也具有一定临床意义。本检查具有确诊价值,并对选择治疗方案及判断预后极为重要。目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。【该 题 针 对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】1 4 .在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以哪项发生率最高A、皮肤B、关节C、肾D、心血管E、肺和脑膜答案:C解析:本题考查系统性红斑狼疮的脏器损害。系统性红斑狼疮会造成机体多系统、多脏器受累。其中肾脏是最常见的受累器官,几乎所有的患者
8、都有肾组织的病理改变,7 5%患者有临床表现,如病情进展,最终会造成肾衰竭。大 约 3 0%的患者会累积心血管系统,3 0%累及消化系统,2 5%累及中枢神经系统,6 0%累及血液系统。故本题的正确答案为c m。1 5 .患儿,男性,6 岁,畏寒、高热,头痛 呕吐8小时以 流行性脑脊髓膜炎收入院,查体可见病人全身广泛性淤点及大片的淤斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是A、用海绵垫保护淤点、淤斑处皮肤B、避免压迫淤点、淤斑处皮肤C、按摩淤点 淤斑处皮肤,促进血液循环D、防止尿液浸渍淤点 淤斑处皮肤E、定期观察淤点、淤斑处皮肤答案:C1 6 .引起成人缺铁性贫血的最主要原因是A、青少年生长发育B、
9、妇女妊娠或哺乳C、慢性失血D、胃大部切除术后E、食物中供铁不足答案:C解析:本题考查缺铁性贫血的病因o 长期慢性失血是成人缺铁性贫血的主要病因01 7.使用磺胺类药物时,病人出现紫瘢是A、肾脏毒性反应B、对血液系统的毒性C、对肝脏的毒性D、二重感染E、过敏反应答案:B1 8 .肠结核的主要感染途径是A、粪-口途径B、血行播散C、腹腔内结核病灶直接蔓延D、经口感染E、飞沫传染答案:D解析:肠结核的主要感染途径是经口感染。19.长期饮酒致肝硬化的机制是A、引起门静脉扩张B、直接损伤肝细胞C、减少蛋白质吸收D、收缩肝内血管E、阻碍胆汁流动答案:B解析:长期大量酗酒,乙醇、乙醛(酒精中间代谢产物)对肝
10、细胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。20.胰岛素最主要的不良反应是A、过敏性休克B、血管神经性水肿C、尊麻疹D、皮下脂肪萎缩E、低血糖答案:E21.属于时间管理策略的是A、每件事都亲力亲为B、学会合作C、列出目标,及时完成D、保持时间利用的连续性E、排列顺序,分配时间答案:D解析:保持时间利用的连续性是时间管理的策略之一,其他是管理方法。22.世界卫生组织护理专家委员会规定护士在“保持健康、预防疾病、减轻痛苦、促进健康”中发挥重要作用,是属于计划的何种表现形式A、目的或任务B、目标C、职能D、策略E、政策答案:A23.下列属于心力衰竭按照发展速度分型的是A、急性心力衰竭B、左心衰竭C、右心
11、衰竭D、舒张性心力衰竭E、收缩性心力衰竭答案:A解析:心力衰竭的临床类型:按其发展速度分为急性和慢性心力衰竭;按其发生部位分为左心、右心和全心衰竭;按其有无舒缩障碍分为舒张性和收缩性心力衰竭。【该题针对“基础知识-急性心力衰竭病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】24.对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确A、检查前禁食12小时B、检查前半小时给予阿托品皮下注射C、检查前协助摘除义齿D、检查后无需禁食,可进少量流质E、检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失答案:D解析:考查镜检患者的护理措施。进行胃镜检查的患者术后应禁食2小时后方可进流质饮食,做活体组织检查者,4小时后方可进冷流质,以
12、减少对胃黏膜创面的摩擦。25.在女方不孕因素中,最常见的病因是A、子宫黏膜下肌瘤B、输卵管因素C、外阴、阴道炎症D、宫颈细长,宫颈炎E、子宫内膜异位症答案:B解析:女性不孕的因素包括:输卵管因素、排卵障碍、全身性因素、子宫因素、宫颈因素及阴道因素等。其中输卵管因素是女方不孕的最常见因素,任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。26.患者男性,45岁。体检发现空腹血糖6.41 mmol/L,此时患者首选确诊的检查是A、再复查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血红蛋白D、糖耐量试验E、餐后2小时血糖答案:D解析:根据0GTT2小时血糖诊断糖尿病最敏感。27.关于行为诊断,以下表述错误的是A、行为诊断的主要
13、目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素B、行为诊断需要区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素C、行为诊断需要区别重要行为与相对不重要行为D、行为诊断需要区别高可变性行为与低可变性行为E、行为诊断需要为确定干预的环境目标奠定基础答案:E28.细菌性痢疾的传播途径主要是A、呼吸道传播B、消化道传播C、接触性传播D、血液传播E、蚊虫传播答案:B解析:传播途径:主要经消化道传播,粪-口途径传播。【该题针对“基础知识-细菌性痢疾病原与流行病学 辅助检查”知识点进行考核】29.下列对领导概念的叙述正确的是A、由领导者和被领导者构成B、由个体和群体目标构成C、一个社会组织系统D、由主观和客
14、观环境构成E、组织构成答案:C解析:领导是一个社会组织系统,由领导者、被领导者、群体目标 客观环境构成。30.心绞痛发作性胸痛部位在A、胸骨体中段或上段之后且向左肩、左臂内侧放射B、胸骨后且向左肩、左臂外侧放射C、胸骨上段且向右肩背部放射D、心尖区且向左肩、左臂内侧放射E、剑突附近向右肩、右臂内侧放射答案:A解析:心绞痛发作性胸痛部位为胸骨体中段或上段之后且向左肩、左臂内侧放射。31.下列心力衰竭的治疗措施中,不能减轻心脏负担的是A、身心休息B、低盐饮食C、利尿剂D、洋地黄类药物E、扩血管药物答案:D解析:本题考查了心力衰竭的治疗。洋地黄药物治疗心力衰竭的机制在其正性肌力 负性频率作用,可以在
15、增强心肌收缩力的同时不增加心肌耗氧量,但是没有减轻心脏负荷的作用。3 2.使用阿托品、碘解磷定治疗有机磷农药中毒,患者神志转清醒。呼吸困难减轻,肺部湿啰音减少。约半小时左右,患者突然再次出现意识模糊、躁动、抽搐,体温高达3 9.5 ,伴尿潴留。护士应想到可能发生下列哪种病情变化A、脑出血B、脑水肿C、碘解磷定中毒D、阿托品中毒E、阿托品量不足答案:D3 3.腰 椎 穿 刺(腰穿)最常用于A、测定脑压、检验脑脊液B、作核素脑池扫描C、作脑断层现象检查D、鞘内注射药物E、放出部分脑脊液以减轻症状答案:A解析:腰椎穿刺最常用于诊断性目的,如取脑脊液做常规检查(压力、性状、细胞种类和数量以及细菌和真菌
16、培养)生 化 测 定(蛋白质 糖和氯化物)以及特殊 检 查(细胞学、免疫学和酶学),用来诊断脑、脊髓病变。也可用于治疗性穿刺,如做鞘内药物注射,治疗中枢神经系统感染、恶性肿瘤;放脑脊液减轻颅内压;进行腰麻。【该 题 针 对“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点进行考核】34.患者,男性,60岁,饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪,首先考虑A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂脑缺血发作答 案:A解析:脑出血多在情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时发病,表现为颅内压增高、意识障碍 鼾声呼吸 颜面潮红、脉搏慢而有力,可伴有抽搐或大小便失禁
17、,并可出现对侧肢体偏瘫;同时,患者颈软,即 脑 膜 刺 激 征(-),可初步排除蛛网膜下腔出血。故患者目前诊断脑出血可能性大。35.患者,男,4 0 岁。因发热1 天入院。查体:体 温 38.5 C,纳差、精神差,对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到2019-nCoV阳性。诊断为新型冠状病毒肺炎。该患者高热时的护理错误的是()oA、乙醇拭浴B、适量退热药C、温水浴D、多饮冷开水E、头部冷敷答案:D解析:新型冠状病毒肺炎患者高热时大量饮用冷开水会造成周围血管迅速收缩,导致血流量减少,体内热量更不易散出去,严重还会刺激消化道系统,对胃黏膜有损伤。发热最好饮用温
18、开水,高热时可用温水或乙醇拭浴降温,头部冷敷,必要时给予适量的退热药物。因此答案选D。36.患者,男性,2 8 岁,因伤寒而住院治疗,住院的第2 周开始体温逐渐下降,食欲明显好转。下列说法正确的是A、可恢复普通饮食B、可恢复至正常饮食量C、可由软饭过渡到普食D、应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食E、应给予高糖、高纤维素饮食答案:D3 7 .“您是不是也同意我们大家都支持的第一种方案呢?,这种提问方式是A、偏向式提问B、探索式提问C、封闭式提问D、开放式提问E、复合式提问答案:A3 8 .患者男性,5 0 岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不
19、全C、心动过速D、心动过缓E、冠脉管腔狭窄和痉挛答案:E解析:冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和(或)部分分支闭塞时,冠状动脉扩张能力减弱,血流量减少,对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时,冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量;或是各种原因引起冠状动脉痉挛,不能满足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物,刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】3 9.右半结肠癌的临床特点是A、晚期有排便习惯改变B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主C、以
20、便秘、便血等症状为主D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状E、腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻答案:B解析:右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变,而非晚期表现,故 A不对。右半结肠肠腔较大,肠壁薄易扩张,肠内容物多呈液态,故不易发生梗阻,可排除D;随着结肠癌病情的发展,肿瘤环状生长导致肠腔缩窄,出现便秘与腹泻交替的现象,因此C、E 均不确切。右半结肠癌早期约70%80%的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛,活动后加剧,容易造成误诊,癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著,患者常表现为消瘦、低热和乏力等;右半结肠血供丰富,结肠癌肿生长快,瘤体大,故多数患者体表可扪及肿块,因此B 正确。4 0 .卡
21、托普利常见的不良反应是A、搏动性头痛B、刺激性干咳C、低血压D、心悸E、心动过缓答案:B解析:卡托普利常见的不良反应是刺激性干咳。4 1 .下列关于再生障碍性贫血的临床表现的描述,不正确的是A、贫血B、多有出血 感染C、肝、脾、淋巴结多无肿大D、骨髓增生极度活跃E、外周血全血细胞减少答案:D解析:再生障碍性贫血(简称再障),是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血。临床以进行性贫血、出血、感染及外周血全血细胞减少、骨髓增生低下为主要特征,多无肝、脾、淋巴结肿大。42.自月经周期第5天起,每晚服1片,连服22天不间断,若漏服必须于次晨补服。这种服用方法的避孕药是指A、探亲避孕药B、外用避孕
22、药C、长效口服避孕药D、左快诺孕酮三相片E、复方短效口服避孕药答案:E43.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,X线检查常见表现是A、左房、左室大B、右房、左室大C、右房、右室大D、左房、右室大E、左、右房,左室大答案:D解析:轻度二尖瓣狭窄时,X线检查表现可正常。中、重度狭窄时,左心房增大,肺动脉段突出,心影呈梨形,有肺淤血征象,晚期右心室扩大。44.使用链霉素时,病人出现尿蛋白(+),是A、肾脏毒性反应B、对血液系统的毒性C、对肝脏的毒性D、二重感染E、过敏反应答案:A45.对伤寒高热患者的护理。不正确的是A、严密监测生命体征B、用大剂量退热剂降温C、记录2 4小时出入量D、做好皮肤、口腔护理E、补
23、充足够营养及水分答案:B解析:护理高热的患者时要严密监测生命体征,注意体温的变化情况;注意补足由于高热丢失的营养和水分,记录2 4小时出入量,并做好皮肤或口腔护理。必要时可用药物降温,但应注意剂量不宜过大,以免出汗过多引起虚脱。4 6 .脑血栓形成最常见的病因是A、糖尿病B、动脉粥样硬化C、风湿性心瓣膜病D、脑动脉瘤E、高脂血症答 案:B4 7 .配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止A、发生中和反应B、加速胰岛素降解C、丧失短效胰岛素的速效特性D、降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E、增加胰岛素的不良反应答案:C解析:先抽吸短效胰岛素是为了防止中长效胰岛素混入短效胰岛素之中,使之失去速效的特
24、性。4 8 .对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A、尿糖定性试验B、尿糖定量测定C、空腹血糖测定D、口服葡萄糖耐量试验E、胰岛细胞抗体测定答案:D解析:尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索,部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的,胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖尿病的类型,只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。本考点常以不同形式出现,如“最有价值”或“哪项不是判断的指标”等形式出现。4 9 .风心病病人出现下列何种临床征象,可提示脑动脉栓塞发生A、休克B、咯血C、偏瘫D、腰痛、血尿E、剧烈胸痛答案:C5 0.吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为A、潮气量B、每分通气量C、肺泡通气量
25、D、最大通气量E、肺活量答案:C解析:肺泡通气量指吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,又称为有效通气量。潮气量指平静呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量。5 1 .流行性出血热患者的“三痛”是指A、头痛、腰痛、腹痛B、头痛、腰痛、眼眶痛C、头痛、胸痛、腹痛D、胸痛、腹痛、腰痛E、胸痛、腰痛、眼眶痛答案:B解析:“三痛 属于流行性出血热的全身中毒症状,具体表现为头痛、腰痛 眼眶痛。其中头痛为脑血管扩张充血所引起;腰痛与肾周围组织充血、水肿及腹膜后水肿有关;眼眶痛是眼周围组织水肿所引起,重者可伴有眼压升高和视力模糊。5 2.脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是A、
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