2021年《中西医结合执业医师》考试题库及答案解析(单选题1).pdf
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1、2021年度 中西医结合执业医师考试题库海量题库模拟真考Huge of Questions,Simulation Test2021年 中西医结合执业医师考试题库及答案解析单选题1.田某,女性,30岁。在服用抗癫痫药物后突然出现发热,头晕,乏力,心悸,气短,食欲减退,血象:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,骨髓象示增生活跃,但巨核细胞明显减少。其可能的诊断是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、白血病D、恶性贫血E、肾性贫血答案:B2.在腹部,循行于距离前正中线0.5寸的经脉是A、足少阴肾经B、足阳明胃经C、足太阴脾经D、任脉E、足厥阴肝经答案:A3.脉沉细,应指无力,为0A、微脉B、细脉C、濡
2、脉D、弱脉E、虚脉答案:D4 .陈某,女,3 2 岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛,高热 寒战、头痛、周身酸痛、恶心、呕吐,体温3 9.4 ,肾区叩击痛。尿常规示潜血(+),蛋白(+),镜检见大量红细胞、白细胞;血常规W B C 明显升高,中性粒细胞8 2%;B 超示肾外形凹凸不平,两肾大小不等。应考虑的诊断是()A、急性肾炎B、慢性肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎急性发作答案:E5 .下列腌穴中,不属于督脉的月俞穴是A、腰阳关B、上星C、水沟D、承浆E、素醪答案:D解析:承浆属于任脉的穴位。6 .疮疡虚证的按诊特点是A、按患处红肿灼手B、肿处按之烙手而有压痛C、根盘收束隆起
3、D、按之边硬顶软E、按之肿硬不热,根盘平塌漫肿答案:E7 .抢救青霉素过敏性休克首选的药物是()A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、抗组胺药D、多巴胺E、头胞氨茉答案:A8 .胃阳虚证呕吐的特征是()A、于呕呃逆B、呕吐清水痰涎C、呕吐酸馔食物D、呕吐黄绿苦水E、泛吐清水夹食物答案:E9 .猪苓汤与五苓散两方的组成药物中均含有()A、滑石阿胶B、白术茯苓C、茯苓桂枝D、泽泻猪苓E、滑石甘草答案:D10.治疗流行性腮腺炎毒窜睾腹证的首选方剂是A、金铃子散B、龙胆泻肝汤C、清瘟败毒饮D、丹桅逍遥散E、橘核丸答案:B11.患者,男,17岁。不明原因的发热 牙龈出血1周。查体发现轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋
4、巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应考虑为()A、急性白血病B、急性病毒性肝炎C、淋巴结结核D、再生障碍性贫血E、败血症答案:A12.曾有过妊娠,而后同居未避孕1年未妊娠者称为A、原发性不孕B、暂时性不孕C、继发性不孕D、相对性不孕E、绝对性不孕答案:C解析:女性不孕症是指夫妇同居,配偶生殖功能正常,未避孕1年而未妊娠者。婚后未避孕而未妊娠者称为原发性不孕,曾有妊娠而后同居未避孕1年未妊娠者称为继发性不孕。13.下列各项,不主疼痛的脉象是0A、滑脉B、伏脉C、动脉D、弦脉E、紧脉答案:A14.下列情志相胜关系中,错误的是()A、惊胜怒B、恐胜喜C、怒胜思D、喜胜忧E、思胜恐答案:A15.小儿多
5、发性抽动症的主要病位是()A、肝B、心G肺D、肾E、脾答案:A16.患者,女,35岁。结婚6年未孕,月经先后不定期,经来腹痛,月经量少,经行不畅,有小血块,经前乳胀,胸闷不舒,舌红,苔薄,脉弦。其中医治法是0A、燥湿化痰,理气调经B、活血化瘀,理气调经C、温肾养血,调补冲任D、滋阴养血,调冲益精E、疏肝解郁,养血理脾答案:E17.下列关于阴道解剖的叙述,错误的是()A、阴道位于骨盆下部的中央B、阴道上端较下端宽敞C、阴道后壁较前壁长D、阴道上端包绕宫颈,下端开口于前庭前部E、阴道为复层扁平上皮所覆盖,无腺体答案:D18.患者,男,50岁,发现乙肝8年,黑便半个月,胃镜检查发现食道、胃底静脉曲张
6、。其门脉高压阻塞部位在()A、窦后B、窦内C、窦前D、肝前E、肝后答案:B19.舌绛少苔,有瘀斑、瘀点,多为A、气滞B、湿热C、痰浊阻络D、血瘀E、内热炽盛答案:D20.霍乱典型病例的临床表现是A、严重无痛性腹泻,大便呈水样或米沿水样,继而呕吐,严重脱水征B、先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征C、畏寒、发热,早期中毒性休克D、畏寒发热,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显E、剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样答案:A21.心电图示心率180次/分,QRS波时间为0.10s,R-R绝对整齐,心电图诊断是()A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、阵发性室性心动过速D、心房纤颤E、心室颤动
7、答案:B22.治疗虚寒崩漏下血当选用的药物是()A、大蓟B、小蓟C、茜草根D、白茅根E、艾叶炭答案:E23.关于肾损伤,下列哪项不正确()A、肾脏位置深,受腰肌、椎体、肋骨及腹壁和腹腔脏器保护,因而不易损伤B、肾实质脆弱,包膜薄,受暴力打击或牵拉会发生破裂或肾蒂损伤C、肾血管丰富,挫伤或轻度裂伤时易于愈合D、肾损伤多见于女性E、肾损伤应卧床休息答案:D24.青年男性,1个月前,家人发现他话多,所说的话前言不搭后语,常无故旷工,自述有人威胁,最可能的诊断是A、精神分裂症B、慢性脑病综合征C、神经衰弱D、反应性精神障碍E、强迫性神经症答案:A2 5 .患者,女,6 2 岁。双手指间关节肿痛7 周,
8、晨间关节僵硬,低热,实验室检查血红蛋白9.1 g/d l,R F(+),手和腕的X 线片显示明确的骨质疏松。最有可能诊断为A、风湿热B、风湿性关节炎C、类风湿性关节炎D、S L EE、皮肌炎答案:C解析:类风湿性关节炎特点具有小关节疼痛,晨僵,类风湿因子(R F)阳性即可确定为类风湿性关节炎。2 6 .氨基糖昔类最常见的不良反应是()A、耳毒性B、心脏毒性C、肝脏毒性D、头痛头晕E、变态反应答案:A2 7 .引起发热的病因中,属非感染性发热的是A、立克次体B、抗原-抗体反应C、肺炎支原体D、螺旋体E、病毒答 案:B解析:非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收如大手术、内出血、大面积烧伤、恶性肿瘤
9、、白血病 急性溶血 心肌梗死或肢体坏死等。(2 )抗原-抗体反应如风湿热、血清病、药物热、结缔组织疾病等。(3 )内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。(4 )皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5 )体温调节中枢功能失常如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢,使其功能失常而发热。(6 )自主神经功能紊乱影响到体温调节过程,使产热大于散热,属功能性发热,多为低热。2 8 .下列各项中,用药方法错误的是A、薄荷后下B、青黛包煎C、龙骨先煎D、阿胶洋化E、旋覆花另煎答案:E解析:包煎:主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,再与其他药物同煎,以
10、防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或燃化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。旋覆花宜包煎,故此题正确选项是E。29.服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀,药后会出现除下列哪项外的副作用A、泛恶B、呕吐G泻下D、腹痛E、头晕答案:C30.代赭石的功效是A、平肝潜阳,清肝明目B、平肝熄风,清肝明目,清热解毒C、平肝明目,润肠通便D、平肝潜阳,软坚散结E、平肝潜阳,降逆止血答案:E31.患者,男,65岁。眩晕,耳鸣如蝉,健忘失眠,胁痛,腰膝酸痛,盗汗,舌红少苔,脉细数。其证候是A、肾精不足B、肾阴虚C、肝阴虚D、肝肾阴虚E、肝阳上亢答案:D解析:眩晕,耳鸣如蝉,胁痛病位
11、在肝,腰膝酸痛病位在肾,盗汗,舌红少苔,脉细数,为阴虚火旺之象。肝。肾阴虚证一般以胁痛,腰膝酸软,耳鸣遗精与阴虚内热证共见为辨证要点,故为肝肾阴虚证。肾精不足证主要以生长发育迟缓,生殖机能减退以及成人早衰为辨证要点;不会出现胁痛、盗汗等;肾阴虚证不应有胁痛;肝阴虚证不应有腰膝酸软;肝阳上亢主要以肝阳亢于上,肾阴亏于下为辨证要点。故 选D。32.对于消化道传染病应搞好“三管一灭”是指A、管好水源、饮食、粪便和消灭苍蝇B、管好水源、饮食、粪便和消灭螳螂C、管好水源 饮食、垃圾和消灭苍蝇D、管好衣服、饮食、粪便和消灭苍蝇E、以上都不是答案:A解析:对消化道传染病,三管一灭”是指管好水源、饮食、粪便和
12、消灭苍蝇。33.毒蛇咬伤后局部症状不显著,疼痛较轻或没有疼痛,仅感局部麻木或蚁行感,伤口出血很少或不出血,周围不红肿,属()A、神经毒B、风毒C、血循毒D、混合毒E、火毒答案:A34.塞因塞用适用于A、肠热便结B、瘀血闭经C、脾虚腹胀D、热结旁流E、食滞腹泻答案:C解析:塞因塞用:是用补益的药物治疗具有闭塞不通症状的病证之法。适用于因虚而致闭塞不通的真虚假实证。如脾胃虚弱,气机升降失司所致的院腹胀满等症,治疗时应采取补脾益胃的方法,恢复脾升胃降之职,气机升降正常,皖腹胀满自除。这种以补开塞之法,就是塞因塞用。35.患者,女,32岁。素有心悸、心慌。2天前不慎受凉,出现头痛、发热、恶寒、微汗,脉
13、浮缓而结代。用药应首选的是()A、麻黄配桂枝B、荆芥配防风C、桂枝配白芍D、羌活配藁本E、银花配连翘答案:C36.善于治疗阳明经眉棱骨痛的药物是A、柴胡B、细辛C、白芷D、蔓荆子E、连翘答案:c解析:白芷主治头痛,牙痛,风湿痹痛。阳明经头痛,眉棱骨痛,尤为多用。本品为治阳明头痛要药。37 .舌体肿胀、舌色红绛的临床意义是A、气血壅滞将要发斑B、心脾热盛C、脾胃湿热D、湿热酒毒E、中毒答案:B38 .十八反中反藜芦的清热药是哪一组A、金银花、连翘、桅子B、青黛、板蓝根、秦皮C、黄柏、黄连、黄苓D、苦参 玄参、赤芍E、大青叶、红藤 败酱草答案:D39 .胸中之气指的是A、元气B、宗气C、营气D、卫
14、气E、脏腑之气答案:B4 0 .下列各项,不属小儿生理特点的是()A、脏腑娇嫩B、形气未充C、生机蓬勃D、发育迅速E、发病容易答案:E4 1 .满面通红者多属于A、虚阳上越B、外感发热C、真寒假热D、阳气暴脱E、阴虚火旺答案:B解析:赤色主热证,亦见于戴阳证。满面通红者,多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。因此,最佳的选项是B。4 2 .升阳救逆法可用于A、中毒性休克B、创伤性休克C、高排低阻型休克D、心源性休克E、低排高阻型休克答案:B解析:中毒性休克多用清营救逆法,创伤性休克和过敏性休克多用升阳救逆法。中毒性休克中的高排低阻型休克、脱水或出血性休克,多用益气救阴法。中毒性休克中的低排高阻
15、型休克、心源性休克多用回阳固脱法。4 3.诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是A、激素治疗有效B、支气管扩张剂有效C、抗生素治疗无效D、有过敏史E、咳嗽1 个月,运动后加重答案:B4 4 .下列关于药物不良反应叙述错误的是A、治疗量时出现的与治疗目的无关的反应B、难以避免,停药后可恢复C、常因剂量过大引起D、常因药物作用选择性低引起E、副作用与治疗目的是相对的答案:A解析:治疗作用与不良反应是药物本身所固有的两重性作用。治疗作用是指符合用药目的,药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。凡与用药目的无关,并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。不良反应又包
16、括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应 变态反应和特异质反应等。其中副作用是在治疗剂量出现的与用药目的无关的反应,常由于药物的选择性低造成,难以避免,停药可恢复。毒性反应常有用药剂量过大引起,因此副作用是在治疗量下发生的,而有些药物的不良反应是与药物剂量无关的,故选A。45.汗热味咸而黏,如珠如油,身灼肢温,虚烦躁扰属于()A、亡阳证B、阳证C、亡阴证D、阴证E、热证答案:C46.治疗小儿厌食脾失健运证的首选方剂是A、健脾丸B、参苓白术散C、七味白术散D、不换金正气散E、资生健脾丸答案:D47.中经络与中脏腑的区别在于A、半身不遂B、口眼歪斜G语言不利D、神智障碍E、以上均非答案:D解析:辨中
17、经络与中脏腑:中经络仅见半身不遂 口眼歪斜、语言不利,但无神志障碍;中脏腑则指突然昏不知人,或神志昏糊 迷蒙,伴见肢体不遂、口眼歪斜等。48.发展中医药事业应当依法遵循的原则是A、中医药理论与中医药实践相结合B、继承与创新相结合C、中西医结合D、以人为本E、中医与中药相结合共同发展答案:C49.以下可用于检查上肢锥体束征的是()A、Oppenheim 征B、Gordon 征G Bab i nsk i 征Dv Chaddock 征E、Hoffmann 征答案:E50.心搏呼吸骤停的心电图表现不包括A、心搏徐缓B、心房颤动C、心室纤颤D、心室停搏E、室性心动过速答案:B解析:心搏呼吸骤停的心电图表
18、现:(1 )心搏徐缓;(2 )室性心动过速;(3)心室纤颤;(4 )心室停搏。故此题的正确选项是B。5 1 .近2 个月乏力,午后低热,体温3 7.6,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片显示表现为肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野。诊断考虑为A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、肺问质性病变E、肺脓肿答案:B解析:原发型肺结核:表现为原发综合征及胸内淋巴结结核。原发综合征:是由肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象。胸内淋巴结结核:表现为肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野。5 2 .卫生法中的法律责任,分别是A、赔偿责任、补偿责任、刑事责任B、经济责任、民事责任、刑事责任C、行
19、政处分 经济补偿、刑事责任D、行政处罚、经济赔偿、刑事责任E、民事责任、行政责任、刷事责任答案:E解析:根据违法行为的性质和危害程度的不同,卫生法中的法律责任可分为民事责任、行政责任和刑事责任。故选E。53.下列各项,不为斑的特点的是0A、色红B、点大成片C、平摊于皮肤D、擦破流水E、摸不应手答案:D54.产后宫缩痛持续时间为A、12天B、23 天C、34天D、45 天E、56天答案:B解析:产后宫缩痛于产后12日出现,持续23天疼痛自然消失。55.具有平肝阳,清肝热之功,为凉肝,镇肝之要药的是A、决明子B、羚羊角C、代赭石D、石决明Ex牡蛎答案:D5 6 .长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出
20、现A、满月面容B、急性病容C、无欲貌D、贫血面容E、二尖瓣面容答案:A解析:满月面容:面圆如满月,皮肤发红,常伴瘗疮和小须。见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素的患者。5 7.某女,1 8岁。突然昏倒,牙关紧闭,不醒人事。苔白,脉迟。治宜选用A、至宝丹B、苏合香丸C、安宫牛黄丸D、紫雪丹E、牛黄清心丸答案:B5 8 .从起病至症状明显开始为止的时期为A、潜伏期B、前驱期C、恢复期D、后遗症期E、症状明显期答案:B解析:前驱期是从起病至症状明显开始为止的时期。5 9 .患者,女,6 0 岁。一年来每当劳累后出现低热,伴气短乏力,动则汗出舌淡苔薄白,脉弱,应属()A、血瘀发热B、阴虚发热C、血虚
21、发热D、气虚发热E、气郁发热答案:D6 0 .患者,男性,1 5 岁,患急性白血病。症见皮肤瘀斑,鼻蚓,齿龈出血,发热,五心烦热,口苦,口干,盗汗,乏力,体倦,面色晦滞,舌质红,苔黄,脉细数。治宜A、黄连解毒汤合清营汤加减B、温胆汤合桃红四物汤加减C、知柏地黄丸合二至丸加减D、五阴煎加减E、葛根苓连汤加味答案:C解析:综观脉证,患者为急性白血病之阴虚火旺证,治宜滋阴降火,凉血解毒,方用知柏地黄丸合二至丸加减。61.违反法律规定依法追究刑事责任是依据()A、中华人民共和国卫生法B、中华人民共和国宪法C、中华人民共和国食品卫生法D、中华人民共和国刑法E、中华人民共和国食品法答案:D62.患者,女,
22、60岁。素有高血压病史,卒然昏厥,不省人事,两手握紧,牙关紧闭,右侧肢体偏瘫。宜首选的药物是()A、石菖蒲B、冰片C、苏合香D、麝香E、郁金答案:D63.患者,女,32岁。有甲状腺功能亢进症病史。颈前肿胀,烦躁易怒,易饥多食,恶热多汗,心悸头晕,大便秘结,失眠,舌红,苔黄,脉弦数。其中医治法是A、疏肝理气,化痰散结B、清肝泻火,消瘦散结C、滋阴降火,消瘦散结D、益气养阴,消瘴散结E、清肝泻火,益气养阴答案:B解析:患者颈前肿胀,烦躁易怒,易饥多食,恶热多汗,心悸头晕,大便秘结,失眠,舌红,苔黄,脉弦数。证属痰气交阻,气郁化火,壅结颈前,治疗应清肝泻火,消瘦散结。A用于气滞痰凝证,C用于阴虚火旺
23、证,D用于气阴两虚证。故本题选B64.在卫生部发出 关于在医疗活动中严禁临床促销费、开单费等回扣行为的通知后,仍违规的医务人员,停止处方权的时间是A、13个月B、36个月G 12 18个月D、612个月E、1824 个月答案:D解析:在卫生部发出 关于在医疗活动中严禁临床促销费、开单费等回扣行为的通知后,仍违规的医务人员,停止处方权6 12个月。故本题选D。65.麻黄汤与大青龙汤的组成药物中均含有A、麻黄、杏仁 桔梗、甘草B、麻黄、桂枝、甘草、大枣C、桂枝、生姜、甘草 大枣D、麻黄 桂枝、杏仁 甘草E、麻黄、桂枝、生姜 大枣答案:D6 6 .下列各项中,属于太阴病本证辨证要点的是A、消渴B、气
24、上撞心C、心中疼热D、腹满时痛E、饥而不欲食答案:D6 7 .既能润肺止咳,又能润肠通便的药物是A、郁李仁B、慧或仁C、松子仁D、火麻仁E、酸枣仁答案:C解析:郁李仁是常用的润下药,但该药除了常用于肠燥便秘外,还有利水消肿的功效,可用于水肿胀满和脚气浮肿等病证。意葭仁,甘淡微寒,归脾胃肺经,具有利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓的功效,用于脾虚泻泄、水肿、脚气 肺痈等。松子仁既能润肺止咳,又能润肠通便。火麻仁,甘平,归脾大肠经,具有润肠通便之功。酸枣仁,甘酸平,归心肝胆经,具有养心益肝、安神、敛汗的功效。6 8 .患儿,女,3 岁,面色少华,不思饮食,形体偏瘦,舌淡苔薄白。其治法是A、健脾化湿B、
25、健脾和胃G疏肝和胃D、消食导滞E、和脾助运答案:E解析:面色少华、形体偏瘦为气血不足,不思饮食是脾失健运所致,舌淡为脾气虚弱的表现,综合考虑,患儿应为脾气虚弱失于健运而导致的气血不足,治疗当以益气健脾,助力运化。题干中未见肥胖等痰湿征象,因此不用健脾化湿。没有恶心呕吐等胃纳不适的症状,因此无需和胃。未见急躁易怒、胁肋胀痛等肝郁的表现,所以也不用疏肝。没有暧腐吞酸等食积不化的表现,所以也不选消食导滞。故本题选Eo69.下列哪项肠梗阻需要手术治疗0A、单纯性粘连性肠梗阻B、动力性肠梗阻C、蛔虫团、粪便或食物团堵塞引起的肠梗阻D、肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻E、肠套叠后期答案:E70.患者心脏骤
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