2021年临床医学检验主管技师资格考试题库（含各题型）.pdf

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1、2021年临床医学检验主管技师资格考试题库（含各题型）一、单选题1 .通 常E L I S A不用于A、病原体及抗体的检测B、l g、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测C、非肽类激素的检测D、血型鉴定E、毒品的检测答案：D解析：考点：E L I S A的应用。解析E L I S A可用于病原体及抗体的检测，l g、补体、肿瘤标志物等蛋白质的检测，非肽类激素的检测，药物的检测，毒品的检测，但血型鉴定一般采用凝集试验。2 .以下有关酶耦联法测定酶活性浓度的描述，错误的是A、往往利用一个以上的工具酶B、测定延滞期越短越好C、指示酶的反应必须是一级反应D、一般指示酶的K m值都很大E、指示酶的用量要适量答

2、案：D解析：考点：酶活性浓度测定。解析：酶耦联法测定酶活性浓度时，一般指示酶的K m值都很小。3 .某女患者，未婚，发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下进行了手术，手术顺利完成,患者满意。这体现了患者的A、基本医疗权B、知情同意权C、疾病认知权D、保护隐私权E、以上均是答案：E4.体内抗凝系统包括A、血管内皮细胞合成分泌抗凝物质B、单核吞噬细胞的清除作用C、阻止血小板活化D、纤维蛋白沉积E、上述四项共同作用答案：E解析：体内抗凝系统包括血管内皮细胞合成分泌抗凝物质

3、 光滑内皮阻止血小板活化和纤维蛋白沉积的抗凝作用，以及单核一吞噬细胞对活化凝血因子消除作用的抗凝功能。5.下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是A、粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇B、粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C、血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D、LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用E、HDL能抗动脉粥样硬化答案:C解析：考察脂类代谢与动脉粥样硬化的关系,过氧化脂质能导致血管壁损伤从而引发动脉粥样硬化。故本题选C。6.甲基红试验阳性结果为A、黑色B、橘黄色C、红色D、蓝色E、绿色答案：C解析：考点：碳水化合物的代谢试睑。解析：甲基红试验红色为阳性，橘红色为弱阳性，

4、黄色为阴性。7 .患儿3 岁。发热一天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始，一日内遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，最有可能的诊断是A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热E、尊麻疹答案：B解析：考点：风疹的诊断。解析：风疹患儿一般前驱期较短，且症状轻微，不易发现，典型的临床表现为耳后及颈部淋巴结肿大伴有触痛，持续一周，皮疹在淋巴结肿大后24 小时出现，呈多形性，大多为斑丘疹，也可为大片皮肤发红，从面部开始，24 小时遍及全身，一般历时3 天。8 .在诊断I T P 中起关键作用的指标是A、血小板计数B、血小板平均体积C、血栓止血检验D、血小板寿命及抗体测定E、血液涂片检查答案：D解析：特发

5、性血小板减少性紫瘢（I T P）是由于体内产生血小板抗体，抗体与血小板膜蛋白结合，使血小板被破坏过多，血小板的寿命缩短，因此检测的重点在于血小板的寿命和血小板抗体。9 .医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到A、向病人解释清楚检查的危险性B、只要有益于治疗，医生可以做出决定C、使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者D、因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担E、只要检查目的明确，无需说服解释答案：C1 0 .检测仪器的操作规程，必须考虑的基，本问题不正确的是A、保养及维修程序B、检测标准化操作步骤C、仪器的价格D、仪器使用目的及范围E、质控程序答案：C1 1 .B 细胞识别抗原的

6、受体是A、SR B C 受体B、F c 受体G C 3 b 受体D、Sm l gE、TC R答案：D解析：考点：B 细胞表面识别抗原的受体。解析 C 3 b 受体是一种免疫黏附受体，与 C 3 b 结合后，促使B 细胞活化，它不能识别抗原。膜表面免疫球蛋白（Sm l g）表达于所有成熟的B 细胞表面和大多数B 细胞瘤的表面，其作用为结合特异性抗原。1 2 .下列哪项不符合恶性组织细胞病A、骨髓中找到吞噬细胞性组织细胞对诊断本病有重要意义B、起病急，病程短C、N A P 积分明显下降或为0分D、好发于青壮年E、非特异性酯酶染色呈阳性答案：D解析：恶性组织细胞病的特点有：起病急，病程短。中性粒细胞

7、的碱性磷酸酶染色阳性率和积分明显低于正常或完全阴性。骨髓涂片中大多数仍可见各系正常造血细胞。其中可见到形态异常的组织细胞，这是本病的特征。因此D选项的叙述错误。13.甲状旁腺功能低下可见A、血钙增高、血磷降低B、血磷增高C、血钙和血磷同时增高D、血钙和血磷同时降低E、血钙降低、血磷增高答案：E解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高，血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。(113 117题共用备选答案)A.禁饮尿渗量V600m0sm/(kg H2O)B 禁饮尿渗量300mosm/(kg H2

8、0)C 一次性尿渗量450m0sm/(kg H20)D 一次性尿渗量 V350m0sm/(kg-H20)E 禁饮尿渗量6001000m0sm/(kg,H20)肾浓缩功能正常时，尿渗量为600-1 OOOmOsm/(kg H20)；等渗尿指尿渗量与血浆渗量相等，约为300mosm/(kg-H20);一次性尿渗量可鉴别肾前性少尿和肾小管坏死导致的少尿，肾前性少尿，其肾小管的浓缩稀释功能正常，一次性尿渗量450m0sm/(kg HQ)；肾小管坏死，其浓缩稀释功能障碍，一次性尿渗量350mOsm/(kg-H2O)；慢性间质性肾炎由于肾间质结构和功能受损，导致肾脏浓缩功能障碍，其尿渗量V600m0sm/

9、(kg HQ)。14.具有细胞毒效应的细胞因子是A、IL-84B、TNFC、IL-2D、IL-5E、CSF答案：B解析：TNF在体内、体外具有杀伤和抑制肿瘤细胞的作用，是具有细胞毒效应的细胞因子。15.测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法合适A、凯氏定氮法B、双缩服法C、酚试剂法D、紫外分光光度法E、染料结合法答案：C解析：纯化抗原的鉴定主要是对纯化抗原的含量、理化性质、纯度及免疫活性进行鉴定，常用的方法有酚试剂法、聚丙烯酰胺凝胶电泳法、免疫电泳法、免疫双扩散法等，实际工作中常几种方法联用作纯度鉴定。16.对恶性组织细胞病具有重要意义的细胞是A、淋巴样组织细胞B、单核样组织细胞C、多核

10、巨细胞D、幼稚细胞E、吞噬性组织细胞答案：C解析：恶性组织细胞病是异常组织细胞增生所致的恶性疾病，恶性组织细胞的形态学特征可分为五个类型，其中多核巨细胞型细胞较少见，对诊断有重要意义。17.下列关于细菌L型的特征，错误的是A、呈高度多形性，革兰染色阴性B、在固体培养基上可形成“油煎蛋”样小菌落C、去除抑制物后可回复原有的形态D、分离培养需用低渗琼脂培养基E、仍有致病性答案：D解析：考点：细菌L型概述。解析：细菌L型即能有效生长和增殖的细胞壁缺陷型细菌，呈明显的多形性，大小不一，形态各异，有圆形 卵圆形、膨大的杆状或长丝状。生长缓慢，营养要求高，对渗透压敏感，普通培养基上不能生长，培养时必须用高

11、渗的含血清的培养基。细菌L型在高渗低琼脂培养基中可形成三种类型的菌落：油煎蛋样菌落、颗粒型菌落、丝状菌落。18.IV型肾小管酸中毒A、泌氢及铁生成减少B、重吸收碳酸氢盐降低C、远曲及近曲小管功能均有障碍D、代谢性酸中毒合并高血钾E、氢离子吸收减少答案：D解析：临床上根据肾小管酸中毒的发病部位及功能障碍特点，将肾小管酸中毒分为四型，I型肾小管酸中毒由远曲小管排泌H+障碍引起。II型肾小管酸中毒是由于近曲小管重吸收H C O,障碍引起。川型肾小管酸中毒为混合型，远曲及近曲小管功能均有障碍。V型肾小管酸中毒是由于醛固酮缺乏或肾小管对醛固酮作用产生耐受等，使总排H+减少，在代谢性酸中毒同时合并高血钾。

12、19.卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的何种肿瘤所致A、类癌B、PP 瘤C、生长抑素瘤D、胰岛素瘤E、促胃液素瘤答案：E解析：卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。20.AIDS的免疫缺陷特征指标是A、CD4+T,CD8+不变，CD4+/CD8+比值 TB、CD4+T,CD8+J,CD4+/CD8+比值TC、CD4+I,CD8+不变，CD4+/CD8+比值 1D、CD4+不变,CD8+1,CD4+/CD8+比值 TE、CD4+不变，CD8+TCD4+/CD8+比值，答案：C解析：H IV的靶细胞是CD4+细胞，所以CD4细胞减少、CD8细胞正常、CD4/CD8 4.021.属于免疫

13、性溶血性贫血的疾病是A、蚕豆病B、海洋性贫血C、冷凝集素综合征D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、遗传性球形红细胞增多症答案：C解析:蚕豆病是由于红细胞酶缺陷所致；海洋性贫血是由于珠蛋白合成障碍所致;阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的红细胞膜缺陷所致；遗传性球形红细胞增多症是由于先天性红细胞膜缺陷所致；只有冷凝集素综合征是由于机体感染某些病原体后产生自身抗体，大 多 为 I gM 型（即冷凝素），这些抗体牢固结合于红细胞上，通过激活补体，最终导致溶血。2 2 .下列方法为测定血小板血型抗原抗体检测最理想的方法是A、间接血凝法B、简易致敏红细胞血小板血清试验C、免疫荧光法

14、D、酶联免疫法E、放射免疫法答案：B解析：考点：血小板血型检测。解析：简易致敏红细胞血小板血清试验是检测血小板血型较为理想的方法，目前该法在国内广泛应用。2 3 .电化学发光免疫分析的原理是A、通过启动化学发光剂产生信号B、通过激发化学发光底物使其从激发态回到基态而产生信号C、将酶催化化学反应的放大作用和抗原抗体免疫反应的特异性结合起来的微量分析技术D、根据三联毗咤钉和三丙胺在电场触发下产生发光E、以过量的标记抗体直接与待测未知抗原结合，经与游离标记抗体的分析测定其复合物的放射性计数答 案:D解析：考点：电化学发光免疫分析的原理。解析 电化学发光免疫分析是2 0 世纪 8 0 年代末期发展起来

15、的一种新型的化学发光免疫分析方法，其发光信号不是通过启动化学发光剂或激发化学发光底物使其从激发态回到基态的过程产生信号，主要是根据三联毗咤钉和三丙胺在电场触发下产生发光的化学发光反应，最大特点是通过电场来精确控制整个分析过程。2 4 .革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是A、无磷壁酸B、肽聚糖含量少C、产生青霉素酶D、脂类含量多E、产生B内酰胺酶答案：E解析：革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是有外膜保护和产生B内酰胺酶。25.通过 对医学道德规范的意识 确定医学道德规范，这是A、具体医学道德评价B、具体医学伦理难题C、社会医学伦理问题D、抽象医学道德评价E、抽象医学伦理难题答案：D26.溯源

16、至S I单位的检验项目的参考系统主要来自于A.欧共体标准局(BCR)A、大学的专业实验室B、德国临床化学会(DGKC、D、美国NISTE、有关国际组织答案：E27.环状沉淀试验中要求A、抗原澄清B、抗原和抗体都必须澄清C、抗体澄清D、对抗原和抗体没有特别要求E、抗原可以不澄清答案：B解析：环状沉淀试验中为方便观察试验结果，抗原和抗体都必须澄清。28.速率散射比浊免疫分析是A、抗原抗体结合反应的终点测定法B、抗原抗体结合反应的动态测定法C、免疫扩散与散射比浊相结合的测定法D、免疫凝集与散射比浊相结合的测定法E、区带免疫分析与散射比浊相结合的技术答案：B解析：考点：速率散射比浊免疫分析的原理。解析

17、 速率散射比浊免疫分析是一种抗原-抗体结合反应的动态测定法，将各单位时间内抗原-抗体形成复合物的速率及复合物颗粒产生的散射信号联系在一起，即形成速率散射比浊分析。29.可用于鉴别弧菌属和邻单胞菌属的是A、氧化酶试验B、发酵葡萄糖C、0/1 2 9敏感试验D、TCBS生长试验E、有动力答案：D解析：邻单胞菌属的肌醇试验阳性、0/1 2 9敏感可与气单胞菌鉴别，在TCBS平板上不生长以及在不含盐陈水中生长可与弧菌属鉴别。30.确诊淋巴瘤的主要检查方法是A、血象检查B、淋巴结活检C、骨髓检查D、免疫学检查E、淋巴造影答案：B解析：组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金病的组织

18、学诊断必须发现R-S细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片或印片。瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型四种类型。31.C SF中ADA增高，常见于下列何种疾病A、化脓性脑膜炎B、真菌性脑膜炎C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、脊髓灰质炎答案：D解析：ADA即腺苔脱氨酶，参考范围为08 U/L,可作为诊断或鉴别诊断结核性脑膜炎的指标。32.肾小管重吸收功能受损A、小分子蛋白尿B、选择性蛋白尿C、非选择性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、组织性蛋白尿答 案:A解析：慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损，所形成尿蛋白中大、中相对分子质量蛋白质同时存在，因而

19、属于非选择性蛋白尿。肾病综合征时肾小球滤过膜受损，尤其是电荷屏障受损，致使膜电荷减低，白蛋白、转铁蛋白等滤过增多，形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜，绝大部分被肾小管重吸收,肾小管重吸收功能受损时，可出现小分子蛋白尿。33.具有刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化作用的细胞因子是A、TNF-aB、IL-5C、IL-10D、IFN-aE、IL-18答案：B解析：TNF-a又称恶病质素，是引起恶病质的主要细胞因子。IL 7 0为负性免疫调节因子，可抑制IL-2合成。IL-5不仅能刺激嗜酸性粒细胞增殖和分化，而且对嗜酸性粒细胞有趋化作用。IF N-a,具有抗病毒作用，

20、目前临床常用于HBV等病毒感染的治疗。34.用于检查脑膜炎球菌的染色方法是A、碱性亚甲蓝染色B、革兰染色法C、抗酸染色法D、印度墨汁染色法E、苯胶墨染色法答案:A解析：显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌 铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胶墨染色法。35.不可以在无生命培养基上生长繁殖的微生物是A、螺旋体B、真菌C、支原体

21、D、衣原体E、结核分枝杆菌答案：D解析：衣原体是专性活细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。用68天龄鸡胚卵黄囊可培养。36.所谓直接胆红素是指A、与白蛋白结合的胆红素B、与葡萄糖酸结合的胆红素C、与重氮试剂直接反应的胆红素D、用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素E、与肝细胞内丫或Z蛋白结合的胆红素答案：C解析：与重氮试剂直接反应的胆红素称为直接胆红素。37.检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为A、正常参考范围下限B、正常参考均值C、危急值D、正常参考范围上限E、医学决定性水平答案：E38.作十二指肠引流液检查时，若胆囊液（B胆汁）流出增多，可见于A、胆总管上段梗阻

22、B、胆囊收缩不良C、胆囊摘除术后D、Oddi括约肌松弛E、慢性胰腺炎答案：D解析：考点：十二指肠引流液检查的临床意义。解析：胆总管上段梗阻、胆囊收缩不良 胆囊摘除术后可致无B胆汁流出或流出减少；Oddi括约肌松弛，可致B胆汁流出增多。39.由沙门菌属感染引起的疾病是A、伤寒B、斑疹伤寒C、霍乱D、鼠疫E、炭疽答案：A解析：考点：沙门菌属的致病性。解析：伤寒沙门菌是伤寒的病原菌。斑疹伤寒的病原体为立克次体。炭疽的病原体为炭疽芽胞杆菌。霍乱的病原体是霍乱弧菌。鼠疫的病原体是耶尔森菌。4 0 .鼠疫耶尔森菌的生物学性状描述正确的是A、2 5 动力阴性,3 7 动力阳性B、无荚膜、鞭毛、芽胞C、生长迅

23、速，繁殖快D、陈旧培养物上细菌形态呈现多样性E、在液体培养物上细菌形态呈现多形性答案：D解析：鼠疫耶尔森菌在陈旧培养物上呈明显多样性。4 1.不属于恶性组织细胞类型的是A、异常组织细胞B、多核巨细胞C、淋巴样组织细胞D、单核样组织细胞E、多核组织细胞答案：E解析：恶性组织细胞按形态学特征，可归纳为五型：异常组织细胞、多核巨细胞、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞、吞噬性组织细胞。4 2 .按 E P 9-A 进行方法学比较实验时，一般每天分析几个标本A、8B、5C、6D、12E、2答案：A43.医德评价的标准不包含A、公正B、自主C奉献D、有利E、互助答案：C44.免疫球蛋白的型及亚型分类依据是A

24、、VH抗原性的不同B、CL抗原性的不同C、CH抗原性的不同D、VL抗原性的不同E、CV抗原性的不同答案：B解析：考点：免疫球蛋白的型及亚型的概念。解析 免疫球蛋白的型及亚型是根据CL抗原性的不同进行分类的。45.以下抗原中哪一种属于颗粒性抗原A、各种蛋白质B、各种细胞C、细菌毒素D、核酸E、免疫球蛋白片段答案：B解析：颗粒性抗原主要有细胞、细菌、寄生虫等，可溶性抗原有蛋白质、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段等。4 6 .属于基础培养基的是A、S S 琼脂B、营养肉汤C、伊红亚甲蓝琼脂D、巧克力琼脂平板E 疱肉培养基答案：B解析：S S 琼脂可抑制大部分肠道细菌生长，属于选择性培养基；营养肉汤

25、含有基础生长所需的基本营养成分，属于基础培养基；伊红亚甲蓝培养基中加入了特定的作用底物和指示剂，不同的细菌在上面生长，可显示不同的颜色，属于鉴别培养基；巧克力琼脂平板在基础培养基中加入特殊的成分，可供营养要求较高及需要特殊生长因子的细菌生长，属于营养培养基；疱肉培养基是培养专性厌氧茵的培养基，加入有还原剂等特殊成分，属于特殊培养基。4 7 .某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用 8.3 5 m m o l/L 的糖标准与混合血清(含糖4.5 1 m m o l/L)以2:1的比例混合作测试,其结果为7.10m m。I/L,则其回收率为A、9 7.4%B、9 8.2%G 9 9.8%D、100

26、.4%E、101.2%答案：D解析：考点：回收率计算。解析：100%回收时浓度应=(8.35*2V+4.51*V)/3V=7.07m m o I/L；回收率=7.10/7.07*100%=100.4%048.保守医疗秘密之两方面的内容是指A、为医院保密与对同事保密B、为病人家属保密与对病人保密C、为病人保密与对病人家属保密D、为病人家属保密与对病人家属保密E、为病人保密与对病人保密答案：E49.下列不能形成嗜酸性包涵体的病毒是A、水痘-带状疱疹病毒B、汉坦病毒C、单纯疱疹病毒D、呼吸道合胞病毒E、麻疹病毒答案：B解析：考点：考查病毒包涵体。解析 病毒的生物学性状：水痘-带状疱疹病毒在受感染细胞

27、核内可见嗜酸性包涵体；单纯疱疹病毒胞核内有嗜酸性染色的包涵体（属于C o w d r y A 型包涵体）；呼吸道合胞病毒可在胞浆内形成嗜酸性包涵体;麻疹病毒的胞核和胞浆内有嗜酸性包涵体。而汉坦病毒不形成嗜酸性包涵体。50.下列哪项不是影响血尿素浓度的因素A、循环血容量异常B、肝功能状态C、机体肌肉总量D、蛋白质摄入量E、肾功能状态答案：C解析：尿素主要在肝脏合成，通过肾脏排出。循环血容量异常、肝功能状态、蛋白质摄入量及肾功能状态均影响血尿素浓度。机体肌肉总量影响血肌好浓度，对血尿素浓度无影响。51.急性重度再生障碍性贫血的骨髓A、增生极度减低B、增生减低C、增生活跃D、增生明显活跃E、增生极度

28、活跃答案：A解析：考点：骨髓增生程度的临床意义。解析 骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等;骨髓增生明显活跃，反映骨髓造血功能旺盛，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、IT P 等；骨髓增生活跃，反映骨髓造血功能基本正常，常见于正常骨髓象 多发性骨髓瘤等；骨髓增生减低，反映骨髓造血功能减低，常见于低增生性白血病、P N H 等；骨髓增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭，见于再生障碍性贫血、化疗后等。52.间接血凝试验阳性A、红细胞溶解B、红细胞不溶解C、红细胞凝集D、红细胞不凝集E、乳胶颗粒不凝集答案：C解析：间接血凝试验是以红细胞为载体的间

29、接凝集试验，用已知的抗原或抗体致敏红细胞，然后与待测样本中的抗体或抗原反应，出现红细胞凝集者为阳性。5 3.运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是A、H D LB、V L D LC、LDLD、CME、Lp(a)答案：c解析：考点：胆固醇的转运及脂蛋白的功能。解析 低密度脂蛋白(LDL)中45%为胆固醇，血浆中LDL是由VLDL异化代谢转变及肝脏合成分泌而来，LDL的主要功能是转运内源性胆固醇，其在动脉粥样硬化中起主要作用。54.调节血糖最主要的器官是A、脑B、肾脏C、肝脏D、胰腺E、心脏答案：C解析：考点：血糖浓度的调节。解析 肝脏是维持血糖稳定的关键器官。肝脏具有双向调节功能，其通过糖原的合成和分解

30、、糖的氧化分解以及糖异生作用来维持血糖的恒定。55.硝酸四氮口坐蓝还原(NBT)试验用于A、中性粒细胞功能的检测B、吞噬细胞功能的检测C、B细胞功能的检测D、T细胞功能的检测E、NK细胞功能的检测答案：A解析：NBT试验和细胞内杀菌功能试验均是用于检测中性粒细胞的胞内杀菌能力的试验。56.导致乳糜尿浑浊的主要原因是A、白细胞B、细菌C、核蛋白D、淋巴液E、黏蛋白答案：D解析：乳糜液或淋巴液进入尿中，尿呈乳白色浑浊称为乳糜尿。57.实际碳酸氢盐(AB)标准碳酸氢盐(SB)考虑A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱答案：B解析：实际碳酸氢盐反映未排除呼吸

31、因素的代谢因素导致的酸碱失衡；标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，反映代谢因素导致的酸碱失衡，AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当ABSB时，表明有C0,滞留，可见于呼吸性酸中毒；反之A B V S B,则表明CO。排出过多，见于呼吸性碱中毒；两者相等,说明没有呼吸性酸碱失衡；两者数值均低表明有代谢性酸中毒；两者数值均高表明有代谢性碱中毒。58.血琼脂平板属于A、基础培养基B、鉴别培养基C、选择培养基D、营养培养基E、特殊培养基答案：D解析：考点：培养基的种类。解析 血琼脂平板、巧克力血平板，含有细菌生长所需要的生长因子及微量元素，属于营养培养基。糖发酵管、伊红-亚甲蓝琼脂属于鉴别

32、培养基。S S琼脂属于选择培养基。疱肉培养基、疏基乙醇酸钠培养基属于特殊培养基。59.按NCCLSEP6进行线性评价时，应最少使用几个浓度水平的标本A、10B、5C、4D、3E、6答案：C60.结核性胸膜炎抗结核治疗时，作为疗效观察的积液检查指标是A、ALPB、ADAC、CRPD、AMYE、LYS答案：B解析：结核性胸膜炎抗结核治疗时，作为疗效观察的积液检查指标是ADA。结核性积液ADA活性可高于1 0 0 U/L,其对结核性积液诊断的阳性率可达9 9%,当经抗结核药物治疗有效时，其ADA活性随之减低。因此ADA活性可作为抗结核治疗时疗效观察的指标。61.对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是A、AM

33、YB、ALTC、GGTD、ACPE、ALP答案：c解析：酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升高；碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GGT相对于ALT等对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%95%；淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。62.黏液脓性淡黄白色痰常见的疾病是A、支气管扩张B、支气管哮喘G肺脓肿D、肺水肿E、早期肺炎答案：A解析:黏液脓性淡黄白色痰常见于慢性支气管炎发作期、支气管扩张、肺结核等。63.在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数A、重金属离子B、竞争性抑制剂C、非竞争性抑

34、制剂D、竞争和非竞争性抑制剂均可E、表面活性剂答案：B解析：动力学测定中，如所用工具酶Km太小，可在反应体系中加入竞争性抑制剂，以加大Km。64.()是历史最为悠久，也是最受到人们关注的医学伦理关系。A、医社关系B、医医关系C、医患关系D、以上全部答案：C65.关于弥散性血管内凝血，下列说法错误的是A、血清FDP是DIC诊断中最敏感的指标之一B、PT、APTT、TT 均延长C、优球蛋白溶解时间明显延长D、血浆纤维蛋白原含量明显降低E、血小板计数减低答案：C解析：优球蛋白溶解时间是检测纤溶活性增强常用的筛选试验，具有一定的特异性和准确性，D IC时缩短，常V70min。但敏感性较差，尤其是在D

35、IC的早期尚未发生继发性纤溶亢进时或当纤溶极度亢进，纤溶酶原大部分已被消耗时，本试验可出现假阴性。66.川型高脂蛋白血症是指空腹血浆A、CM升高B、VLDL升高G LDL升高D、LDL及VIDL升高E、IDL升高答案：E解析：考点：高脂血症的分类。解析：川型高脂蛋白血症为宽B-脂蛋白血症，主要是IDL的升高。67.检测结果得出后。判断该批检验结果是否可靠的主要依据是A、操作过程无失误B、无特殊异常结果C、室内质控 在控D、试剂在有效期以内E、检测仪器检测中运行正常答案：C6 8 .反映肾小球滤过率理想的清除试验是A、葡萄糖清除试验B、Na,清除试验C B U N清除试验D、内生肌好清除试验E、

36、菊粉清除试验答案：E解析：肾小球滤过率不能直接测定，必须通过某物质清除率的方法间接反映。菊粉完全由肾小球滤过，不被肾小管重吸收，体内不能合成也不能分解，是测定肾小球滤过率的理想物质，其清除率可准确反映肾小球滤过率。6 9 .首发于日本的“痛痛病”是下列哪种元素的慢性中毒A 铜B、锌C、镉D、铝E、神答案：C解析：痛痛病与镉摄入过量有关。7 0 .造成血涂片太厚的原因为A、血滴太小B、推片角度太小C、推片太快D、推片边缘不齐E、用力不均匀答案：C解析：考点：血涂片的制备技术。解析：血涂片制备是血液学检查重要的基本技术。一张好的血涂片，厚薄要适宜，头体尾要明显，细胞分布要均匀，血膜边缘要整齐并留有

37、一定的空隙。制备血涂片时，血滴越大 角度越大、推片速度越快则血膜越厚，反之则血涂片越薄。71.常可引起DIC的是A、扩散因子B、荚膜C、外毒素D、内毒素E、杀白细胞素答案：D解析：考点：细菌致病性：毒素。解析 内毒素的毒性作用较弱，对组织细胞无严格的选择性毒害作用，引起的病理变化和临床症状大致相同，其主要的生物活性之一即是引起DIG72.以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是A、结节病时，支气管肺泡灌洗液细胞总数增高，以B淋巴细胞为主B、特发性肺间质纤维化，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主C、外源性变应性肺泡炎的诊断，进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查D、卡氏肺泡子虫感染时，支

38、气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主E、急性呼吸窘迫综合征时，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主答案：C解析：考点：支气管肺泡灌洗液检查的临床意义。解析：结节病时，支气管肺泡灌洗液细胞总数增高，以T淋巴细胞为主；特发性肺间质纤维化，以中性粒细胞增多为主，伴嗜酸性粒细胞增多；外源性变应性肺泡炎的诊断，进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检查；卡氏肺泡子虫感染时，支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增高为主；急性呼吸窘迫综合征时，以中性粒细胞为主。73.严重腹泻可引起A、胃酸损失B、碳酸氢盐丧失，造成酸中毒C、肾脏对NaHC03重吸收代偿降低D、引起碱中毒E、引起高血钾答案：B解析：严重腹泻可以起碳酸

39、氢盐丧失，造成酸中毒。74.立克次体与普通变形杆菌X株有共同抗原，其化学成分是A、脂多糖B、脂蛋白C、肽多糖D、外膜蛋白E、不耐热多糖答案：A解析：立克次体有两种特异性抗原，一种为群特异性抗原，与黏液层的脂多糖有关；另一种为种特异性抗原，与胞壁外的膜的表面蛋白成分有关。大部分立克次体与普通变形杆菌的X菌株的菌体耐热多糖抗原有共同的抗原性。75.痰液中易含有的非痰成分是A、黏液B、白细胞C、吞噬细胞D、唾液E、浆液答案：D解析：痰液中易含有的非痰成分是唾液。76.正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最深的是A、清蛋白区B、a厂球蛋白区C、a 2-球蛋白区D、B-球蛋白区E、Y-球蛋白区答

40、案：A解析：此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围。区带的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少，丫-球蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少，清蛋白含量最多，区带最深，峰值最高，a厂球蛋白区带最浅，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体C 3、C 4均在B-球蛋白区。7 7.阻塞性黄疸时，尿中尿胆原A、增加B、正常C、阴性D、减少E、不定答案：C解析：阻塞性黄疸时，血液中的结合胆红素从胆管排入肠道受阻，导致尿胆原的形成受到影响，故尿中尿胆原测定为阴性。7 8.尿液外观呈白色混浊，加热后混浊消失，此尿液称为A、乳糜尿B、镜下血尿C、血红蛋白尿D

41、、胆红素尿E、结晶尿答案：E解析：血红蛋白尿与血尿的鉴别在于尿中游离血红蛋白量异常；胆红素尿振荡后产生的泡沫也呈黄色，其他药物尿和正常尿液振荡后产生的泡沫呈白色；大多结晶尿加热后混浊消失。79.具有独特发育周期的原核细胞型病原体是A、立克次体B、衣原体C、支原体D、葡萄球菌E、螺旋体答案：B解析：考点：衣原体的概念。解析 衣原体是一群体积较小，能通过细菌滤器，细胞内专性寄生，并有独特发育周期的原核细胞型微生物。80.C1多聚复合物形成时，必须有下述哪种无机离子参与A、Ca2+B、M gC、Cu2+D、Fe3+U 1-2+E Fe答案：A解析：C1复合物的形成必须要Ca2+存在。81.下列电泳属

42、于稳态电泳的是A、琼脂糖电泳B、滤纸电泳C、纤维素薄膜电泳D、聚丙烯酰胺凝胶电泳E、等点聚焦电泳答案：E解析：考查电泳技术分类。稳态电泳又称置换电泳。其特点是分子颗粒的电泳迁移在一定时间后达到稳态，如等点聚焦和等速电泳。82.下列关于清蛋白结构的描述正确的是A、分子量比前清蛋白小B、为双链结构C、分子中含多个糖基D、分子中含有一定数量的二硫键E、在pH7.4的环境中带正电荷答案：D解析：清蛋白分子结构中含氨基酸残基的个数为580个单链多肽；含二硫键的个数为17个；不含糖；能运输青霉素；在血液偏碱性时，其氨基和竣基以-NH2和-co。-形式存在带负电荷。83.对了解特异性和非特异性免疫状态有重要

43、作用的细胞是A、巨噬细胞B、Y 5 T细胞C、中性粒细胞D、NK细胞E、B I细胞答案：A解析：检测巨噬细胞的功能对了解机体特异性和非特异性免疫状态有重要作用。84.小细胞低色素性贫血最常见于A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、急性溶血性贫血E、白血病答案：B解析：考点：缺铁性贫血的实验室检查。解析：缺铁性贫血是体内慢性渐进性缺铁的发展结果。随着贫血的进展，骨髓红系代偿性增生，出现明显的小细胞低色素性贫血，呈典型的缺铁性贫血。85.鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是A、过氧化酶染色B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、非特异性酯酶

44、加氟化钠抑制E、苏丹黑染色答案：B解析：多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L.酒石酸的抑制作用。淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞，酸性磷酸酶染色也呈阳性反应，但此酸可被L-酒石酸抑制。86.将人体实验分为临床性与非临床性研究并提出不同道德原则的医德文献是A、“东京宣言”B、“纽伦堡法典”、态旦.三D、“赫尔新基宣言”答案：D87.能够抑制凝血酶形成的抗凝剂是A、EDTA-K2B、枸椽酸钠C、肝素D、草酸盐E、EDTA-Na2答案：C解析:肝素主要是加强抗凝酶灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的合成,并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。88.内源性激活途径一般

45、开始于A、接触激活因子刈B、血小板聚集C、损伤组织因子川D、激活磷脂酶阶段E、凝血酶原激活答案：A解析：内源凝血途径：是指由F刈被激活到FIXa-Vllla-Ca2+-PF3复合物形成的过程。89.阻塞性黄疸时，重氮反应为A、直接反应阴性B、直接反应阳性C、直接反应阴性，间接反应强阳性D、双相反应阴性E、双相反应阳性答案：B解析：结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。阻塞性黄疸时，因结合胆红素增加。故直接反应阳性。90.E花环实验是通过检测何种受体而对T细胞进行计数的一种实验A、补体受体B、F c受体G SRBC受体D、小鼠RBC受体E、Fab受体答案：C解析：外周血T淋

46、巴细胞表面具有绵羊红细胞(SRBC)受体，能够与SRBC结合形成花环样细胞团(即E花 环)。91.电化学发光免疫分析(ECLIA)常采用的标记物是A、口 丫 喔 酯B、ALPC、H R PD、三联毗咤钉E、三丙胺答案：D解析：电化学发光免疫测定是一种在电极表面由电化学引发的特异性发光反应,包括电化学和化学发光两部分。分析中应用的标记物为电化学发光的底物三联毗咤钉或其衍生物N-羟基琥珀酰胺酯，可通过化学反应与抗体或不同化学结构抗原分子结合，制成标记的抗体或抗原。9 2 .中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常A、压力0.2 k P aB、白细胞数 0.0 1 X 1 0 /LC、涂片见到白血病细胞

47、D、蛋白 0.4 5 g/L 或潘氏试验阳性E、涂片见到细菌答案：C解析：中枢神经系统白血病可有脑脊液的改变：压力增高，1.9 6 k P a;白细胞数0.0 1 义1。9/L;涂片见到白血病细胞；蛋白 0.4 5 g/L,潘氏试验阳性。最重要的脑脊液异常是涂片见到白血病细胞。9 3 .肾病综合征实验室检查表现不可见A、低清蛋白血症B、曷脂血症C、血尿D、严重蛋白尿E、严重水肿答案：C解析：肾病综合征的主要生物化学表现：大量蛋白尿，低蛋白血症，血浆浓度增高，高脂血症，高凝血症，水肿的表现。9 4 .不符合巨大血小板综合征的特点的是A、常染色体隐性遗传病B、血小板膜GP I b/IX 或GP V

48、 的缺乏C、血小板膜不能结合v W FD、不能黏附于内皮下组织E、对瑞斯托霉素有聚集反应答案：E解析：巨大血小板综合征是常染色体隐性遗传病，基本缺陷是血小板膜GP I b/IX 或 GP V 的缺乏，也可出现GP I b/IX 或GP V 基因缺陷。患者血小板膜不能结合vW F,对瑞斯托霉素无聚集反应。9 5 .下列检查结果符合特发性血小板减少性紫瘢的是A、出血时间正常，T T 和 P T 延长B、血小板计数正常，血块收缩良好，凝血时间正常C、血小板数减少，血块收缩不良，B T 时间延长D、凝血酶时间及凝血酶原时间延长E、血小板数减少，M P V 和 P D W 均减低，血小板膜抗体为阳性答案

49、：C解析：特发性血小板减少性紫瘢(IT P)是由于体内产生血小板抗体，抗体与血小板膜蛋白结合，使血小板被破坏过多。相关一期止血试验项目均有异常。9 6 .医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A、行业、职务B、职务、行业C、职业 基本行为D、基本行为 职业答案：D9 7.沙门菌属最常引起的疾病是A、食物中毒B、败血症C、肠热症D、腹泻E、毒血症答案：A解析：考点：沙门菌的致病性。解析：食物中毒是最常见的沙门菌感染，约占70%。98.符合代谢性碱中毒的特点是A、HCOJ/HJCO,2 0/1，原发性 H2CO,B、HCO；/H2CO,2 0/1,原发性 H

50、?CO D、HCO./Hz CO,2 0/1,原发性 HCO；TE、p H值一定增高答案：D解析：正常时HCOJ/HZCO、=2 0/1,代谢性碱中毒是原发性HCO；二 使HCO j/HiCO,2 0/1,如果完全代偿,p H值可正常。99.干化学法测定尿液蛋白质的最适p H范围是A、1-3B、2-4C、5-7D、7-9E、8-1 0答案：C解析：试带法测蛋白质是利用p H指示剂的蛋白质误差原理，故最适p H值应包含有蛋白质的等电点（P H4.7）。1 0 0 .下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是A、研究道德现象的科学B、研究婚姻家庭道德现象的科学C、研究社会公德的科学D、研究职业道德现象