2022护士资格考试模拟题及答案.pdf

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1、【备考】2022护士资格考试模拟题及答案1、正常成人安静时的双肾血流量约为A.6 00m l/m i nB.7 00m l/m i nC.800m l/m i nD.9 00m l/m i nE.l O O O m l/m i n2、患者女性，3 6 岁。工作紧张，近 2 年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能，护士告知刮宫时间应在月经来潮A.后 7 2小时B.后 4 8小时C.前 2 周D.后 24 小时E.后 12小时3、A D 的早期核心症状是A.记忆障碍B.言语障碍C.失忆D.失用E.智力障碍4、某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂，开

2、放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应A.输血、输液B.手术止血C.封闭胸壁伤口D.骨折固定E.用升压药物5、下列是破伤风病人最早出现的临床表现的是A.牙关紧闭B.面部苦笑C.角弓反张D.阵发性抽搐E.大汗淋漓6、防止血标本溶血，下列哪项是错误的A.选用干燥注射器和针头B.避免过度震荡血标本C.采血后带针头沿管壁将血液注入D.标本应及时送检E.需全血标本时，应采用抗凝管7、提示心肌损害的脉搏特征是A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.不整脉E.脉搏短细8、患者男性，5 5 岁，高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷,血压21 0/

3、1 20 m m H g,双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞9、急性胰腺炎发病的解剖基础是A.胆石症与胆道疾病B.两个器官同属迷走神经支配C.大量饮酒和暴饮暴食D.胰管与胆总管共同通道及开口E.O d d i 括约肌存在1 0、男性，36岁，肛周溢液流脓1 周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘦，其最佳的治疗方法是A.瘦管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘦管切出术E.温水坐浴1 1、心脏骤停患者行心肺复苏时，最常用的给药途径是A.中心静脉输注B.舌下含服C.肌内注射D.外周静脉输注E.皮下注射1 2、心肺复苏成功后，为使患者保持

4、呼吸道通畅，应采取的体位A.侧卧位B,俯卧位C.头低足身位D.仰卧位，头偏向一侧E.半坐卧位1 3、直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食A.流质B.少渣半流质C.富含膳食纤维的普食D.普食E.禁食1 4、急腹症观察时最重要的局部体征是A.肠鸣音变化B.腹膜刺激征的产生C.腹式呼吸运动的大小D.腹壁静脉的曲张E.腹腔移动性浊音1 5、治疗小儿肺炎时，抗生素的使用时间是体温正常后A.23 天B.45 天C.57 天D.89 天E.1 01 2天1 6、实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥A.患者侧卧位时上腿弯曲B.患者俯卧位时足尖相对，足跟分开C.推注药液速度缓慢D.同时注射两种药液时，应

5、后注射刺激性强的药液E.不在有硬结的部位进针1 7、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色1 8、以下哪种情况禁做青霉素过敏试验A.从未用过青霉素B.直系亲属对青霉素过敏C.曾用过青霉素现已停药5 天D.对青霉素有过敏史者E.对磺胺类药物过敏者1 9、为了改善病人的微循环，应选用的溶液是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.低分子右旋糖酎D.1 0%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠2 0、静脉注射不正确的步骤是A.在穿刺点上方约6 c m 处扎止血带B.常规消毒皮肤后嘱病人握拳C.针头与皮肤成2 0 角进针D.见回血后即推注药液E.注射后用于棉签按压拔针2

6、1、患者男性，3 5 岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取A.端坐位B.仰卧位C.俯卧位D.中凹卧位E.头低足身位2 2、关于无菌物品的保管，不正确的是A.无菌物品和非无菌物品分别放置B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期D.在未污染的情况下，可保存23 周E.过期或潮湿应重新灭菌2 3、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A.易于记录时间B.保持患者体位不变C.易于观察呼吸的深浅度D.不被患者察觉，以免紧张E.保持护士姿势不变，以免疲劳2 4、频发的间歇脉见于A.房室传导阻滞B.窦性心律不齐C.洋地黄中

7、毒D.心动过缓E.心动过速2 5、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是A.T37C、P102 次/分、R22 次/分、BP16/10kPaB.T38C、P98 次/分、R24 次/分、BP15/9kPaC.T37C、P88 次/分、R20 次/分、BP17/llkPaD.T35.8、P58 次/分、R15 次/分、BP14/8.5kPaE.T36.5、P70 次/分、R18 次/分、BP19/13kPa26、患者，女性，3 7岁，甲状腺囊肿，择期手术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式的特点是A.以治疗为中心B.以家庭为中心C.以疾病为中心D.以患者为中心E.以人的健康为中心27、病人休养

8、适宜的环境是A.气管切开病人，室内相对湿度为30%B.中暑病人，室温应保持在40左右C.普通病室，室温以1822为宜D.产妇休养室，须保暖不宜开窗E.破伤风病人，室内应保持光线充足28、患儿4岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在A.危重病房B.普通病房C.隔离病房D.急诊病房E.心电监护病房2 9、住院处护士为病毒性肝炎患者入院行卫生处置，对衣服的最佳处理方法是A.包好存放在住院处B.交患者带入病房存放C.日光暴晒后交家属带回家D.消毒后存放在住院处E.消毒后交患者存放3 0、李某，女，5 3 岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥A.建立静脉通路B.立即给患者氧气吸入C

9、.安慰患者，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生，给予诊治3 1、超声雾化吸入的正确操作步骤是A.水槽内加温水B,药液用温水稀释后散入雾化罐C.先开雾化开关，再开电源开关D.添加药液不必关机E.停用时先关电源开关3 2、下列哪类药物服用后须多饮水A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药3 3、王某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏1 2 0 次/分，血压6 0/4 5 m m Hg。医嘱输血4 0 0 m l。给患者输血的目的是补充A.凝血因子B.血红蛋白C.血小板D.抗体E.血容量3 4、病案的保管，下列哪项不妥A.要求整洁B.不能撕毁C.不能擅自携出病区D.

10、不能随意拆散E.病员希望查看，护士应满足他的要求3 5、护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是A.3 床，某某，于上午1 0 时入院B.5 床，某某，于下午3 时转科C.8 床，某某，于上午9 时手术D.1 2 床，某某，于下午1 2 时手术E.1 9 床，某某，病危，治疗护理过程3 6、患者男性，3 5 岁，颅内手术后，护士嘱患者头部翻转不可过剧，目的是防止可能引起的并发症为A.休克B.脑疝C.脑栓塞D.脑出血E.脑干损伤3 7、用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的A.照射前应清扫尘埃B.物品距灯管不超过6 0 c mC.灯管用无水乙醇纱布擦拭D.灯亮开始计时E.关灯后冷却34 m

11、 i n 再开3 8、发生压疮的病人如病情许可，应给予的膳食是A.高蛋白质、高脂肪B.低盐、高维生素C.高脂肪、高维生素D.高蛋白、高维生素E.低盐、高脂肪3 9、频发的间歇脉见于A.房室传导阻滞B.窦性心律不齐C.洋地黄中毒D.心动过缓E.心动过速4 0、为病人保暖解痉最简便的方法是A.热水袋B.热坐浴C.热湿敷D.温水浴E.红外线照射4 1、患者男性，4 5 岁，反复上腹痛1 0 余年，近 2 个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏，进一步的治疗方案首选A.X 线初餐检查B.三联疗法C.胃镜检查及组织活检D.大便隐血试验E,预防性手术治疗4 2、可以施行灌肠的急腹症是A.结肠套叠早期B.绞窄性肠梗阻

12、C.肠穿孔D.肝癌破裂出血E.急性化脓性阑尾炎4 3、男，4 8岁，突发持续剧烈腹痛，给予非手术治疗护理。观察病情时，最应注意的局部体征是A.肠鸣音的变化B.腹壁静脉曲张C.腹式呼吸运动的大小D.腹膜刺激征E.移动浊音4 4、患者男性，6 4 岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，在发病的过程中，还出现了持续体重下降，呼吸进食时出现无力，针对此症状,最合适的护理问题是A.活动无耐力B.疲乏C.舒适的改变D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：电解质紊乱4 5、有关麻疹的皮疹特点正确的是A.皮疹为充血性疱疹B.疹间皮肤正常C.压之不褪色D.相互不可融合E.大小均匀一致4 6、护士处理患儿使用过的奶具时

13、，应选何种溶液浸泡后再煮沸消毒A.酒精浸泡B.含氯消毒液浸泡C.1%过氧乙酸D.3%过氧化氢溶液E.5%碳酸氢钠溶液4 7、以下措施中不能缓解慢性胃炎患者腹痛的是A.腹部按摩B.增加活动量C.腹部热敷D.深呼吸E.合理饮食4 8、男性，3 6 岁，肛周溢液流脓1 周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘦，其最佳的治疗方法是A.瘦管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘦管切出术E.温水坐浴4 9、心脏骤停患者行心肺复苏时，最常用的给药途径是A.中心静脉输注B.舌下含服C.肌内注射D.外周静脉输注E.皮下注射5 0、急性胰腺炎发病的解剖基础是A.胆石症与胆道疾病B.两个器官同属迷走神经支配C.大量饮酒和

14、暴饮暴食D.胰管与胆总管共同通道及开口E.O d d i 括约肌存在5 1、心源性水肿最早出现的部位是A.眼睑B.上肢C.下肢D.踝部E.会阴5 2、患者女性，6 7 岁。患肺心病5 年，现患者呼吸困难、呼吸衰竭，出现精神症状，给氧方法是A.低流量、低浓度持续给氧B.高流量、高浓度、持续给氧C.低流量间断给氧D.乙醇湿化给氧E,加压给氧5 3、急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A.6小时内B.3 小时内C.1 2 小时内D.2 4 小时内E.4 8 小时内5 4、风湿性心脏病病人就诊和致死的主要原因A.充血性心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.心源性休克E.高血压脑病5 5、患者，男性，5 8

15、岁，半年前行“人工瓣膜置换术”，术后常规服用华法林。术后随访中，护士建议他使用电动剃须刀，其主要目的是A.避免出血B.避免感染C.使用方便D.避免血栓形成E.避免损伤皮肤56、女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的A.严格无菌操作B.病员取屈膝仰卧位C.插管动作宜轻慢D.导管插入尿道46cmE.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插57、做肛管排气，下述哪项不妥A.协助病人侧卧位B.肛管插入直肠17cmC.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D.按结肠解剖位置做离心按摩E.保留肛管lh58、阻塞性黄疸病人的大便颜色呈A.黑色B.黄褐色C.陶土色D.暗红色E,鲜红色59、患者，男性，72岁，因发热、咳嗽诊

16、断为肺炎入院治疗，用生理盐水100ml加青霉素160万U 静脉滴注，护士在输液过程中应注意观察的项目不包括A.滴液是否顺畅B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应C.注射部位有无肿胀D.固定是否牢固，针头有无脱出E.患者诉说疼痛应立即拔针6 0、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选A.1 0%草酸钾B.5%石碳酸C.9 5%乙醇D.4 0%甲醛E.0.1%苯扎澳镀6 1、大量输注库存血后要防止发生A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾E.低血钾和低血钠6 2、慢性心功能不全最常见的诱因是A.呼吸道感染B.快速性心律失常C.过度体力劳动D.摄入钠及补液过多E.贫

17、血或大出血6 3、下列致病菌中，最常导致亚急性瓣膜型心内膜炎的是A.草绿色链球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎双球菌E.金黄色葡萄球菌6 4、某肺炎患儿，近 3 小时出现烦躁，气急、发绢加重。检查发现呼吸6 0 次/分，心率1 7 0 次/分，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下3.5 c m。提示患儿可能合并A.败血症B.脓气胸C.急性心力衰竭D.肺不张E.急性呼吸衰竭6 5、持续性枕后位的表现，正确的是A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力C.不易发生宫颈水肿D.可致第一产程延长E.正常胎位6 6、有关麻疹的皮疹特点正确的是A.皮疹为充血性

18、疱疹B.疹间皮肤正常C.压之不褪色D.相互不可融合E.大小均匀一致6 7、易引起周围神经炎的抗结核药物为A.异烟阴B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇6 8、脓性指头炎的特征性表现是A.手指头刺痛B.搏动性跳痛C.全身症状明显D.手指关节肿胀E.晚期指头明显发红、肿胀6 97 0 题共用题干：患者男性，8 0 岁。有慢性支气管炎病史2 0年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。6 9、患者最可能出现的并发症是A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.D I C7 0、该患者适宜的体位是A

19、.仰卧位B.侧卧位C.头W j 足低位D.半坐卧位E.俯卧位7 1、对于腹泻并伴脱水的患儿，首选的检查项目是A.B 超B.血常规C.心电图D.血电解质E.胸部X 线检查7 2、急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.闭孔内肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛7 3、男性，3 6 岁，肛周溢液流脓1 周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘦，其最佳的治疗方法是A.瘦管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘦管切出术E.温水坐浴7 4、肝叶切除术后避免过早活动的目的是A.保存体力B.减少能量消耗C.利于肝细胞再生D.利于有效引流E.避免肝断面出血7 5、引起便秘的

20、常见病因是A.肠道病变B.全身性疾病C.神经系统病变D.肠易激综合征E.止痛药物7 6.人类基本需要层次论由低到高依次为A.生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重需要、自我实现的需要B.安全需要、生理需要、爱与归属的需要、尊重需要、自我实现的需要C.生理需要、爱与归属的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要D.爱与归属的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要7 7.下列哪项违反手术进行中的无菌原则A.洗手护士腰以下，背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触B.下坠超过手术台边以下的器械不能再用C.器械不能从手术者背后递送D.手套接触非无菌区后，应用乙醇消毒7 8 .凝血因子缺乏的患

21、者，适宜输A.新鲜血浆B.保存血浆C.冰冻血浆D.干燥血浆7 9 .在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是A.粘连性肠梗阻B,绞窄性肠梗阻C.胆道蛔虫病D.输尿管结石8 0 .患者李某，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，你认为应优先解决的问题是A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损8 1、用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是A.详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做B.前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，7 0%乙醇脱碘后待干C.针头斜面向上穿刺进皮内D.推注药液0.1 m l,局部形成圆形皮丘E.拔出外头，切勿按揉8 2、破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是A.立

22、即停止脱敏注射B.立即皮下注射盐酸肾上腺素C.待反应消退后减量增次注射D.待反应消退后按原量注射E.待反应消退后一次注射8 3、下列哪类药物服用后须多饮水A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药8 4、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选A.1 0%草酸钾B.5%石碳酸C.9 5%乙醇D.4 0%甲醛E.0.1%苯扎澳铁8 5、成人心尖搏动位于A.左侧第5 肋间隙锁骨中线内侧0.5 1.0 c m 处B.左侧第4 肋间隙锁骨中线内侧0.5 1.0 c m 处C.胸骨左缘第4 肋间D.胸骨左缘第3 肋间E.剑突下方8 6、患者男性，4 0 岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳

23、嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温 3 9.2 C,脉搏1 2 0 次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绢。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是A.舒适的改变：疼痛B,气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑8 7、门诊结束后，门诊护士应A.检查候诊、就诊环境B,备齐各种检查器械C.回收门诊病案D.整理检验报告E.收集初诊病历8 8、孕妇李某，妊娠3 6 周，因阴道持续性流液l h来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出。诊断为胎膜早破。应将其安置为A.平卧位B.头低足身位C.头高足低应D.截石位E.膝胸卧位8 9、发生压疮的最主要原因是A.局部组织受压过久B.

24、病原微生物侵入皮肤C.机体营养不良D.用夹板时衬垫不平E.皮肤受潮湿、摩擦刺激9 0、为病人进行热疗时，下列说法正确的是A.温水擦浴时水温应为3 23 4 B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为5 06 0 C.热水坐浴时水温为5 06 0 D.温热敷时水温是6 07 0 E.局部浸泡时水温应为5 0 9 1、低钙血症是指血清总钙低于A.1.5 5 m m o l/L(7 m g/d l)B.1.7 5 m m o l/L(7 m g/d l)C.1.6 5 m m o l/L (7 m g/d l)D.1.8 5 m m o l/L (7 m g/d l)E.1.7 0 m m o l/L(7

25、 m g/d l)9 2、肾性水肿早期常发生于A.眼睑与颜面B.背部C.髓部D.尾舐部E.下肢9 3、肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是A.低蛋白饮食B.限制钠盐摄入C.保持皮肤清洁D.静脉输液需控制滴速和总量E.病室定期清洁、消毒9 4、精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是A.机械性幻听B.功能性幻听C.言语性幻听D.评论性幻听E.要素性幻听9 5、患者女性，20 岁，白天总是竭力维持醒觉状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是A.猝倒症B.嗜睡症C.睡眠瘫痪D.发作性睡病E.睡梦中呼吸停止9 6、急性胰腺炎患者禁用的药物是A.阿托品B.6 5 42C.哌替咤D.吗啡E.施他宁

26、9 7、患者男性，36 岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽2 天，右上腹痛伴气急、恶心1 天。为明确诊断，应进行的检查是A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D.痰涂片或培养E.肺功能测定9 8、患儿女。1 岁，被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发始，呼吸6 5 次/分，心率1 6 0 次/分，肝肋下2.5 c m,护士判断该患儿最可能发生了A.脓胸B.肺不张C.心力衰竭D.张力性气胸E.支气管异物9 9、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是A.庆大霉素B.青霉素C.头抱菌素D.卡那霉素E.氨苇西林1 0 0、晚期产后出血，多发生在产后A.24 小时内B.4 8 小时内C.12 周D.34 周

27、E.5 6 周参考答案：1、【答案】E【解析】肾脏的血液供应很丰富。正常成人安静时肾血流量约为1 000m l/m i n o人双肾的重量约3 00g,仅占体重的0.5肌但其血流量却相当于心输出量的2 0%2 5%。2、【答案】E【解析】在月经来潮后1 2小时刮取子宫内膜送病理检查。经子宫内膜检查可以看出本次月经有无排卵，黄体功能是否正常，还可诊断有无子宫内膜结核和其他的炎症。以上这些有可能是不孕的原因，以便针对病因治疗。3、【答案】A【解析】A D是阿茨海默症的简称，记忆障碍是早期核心症状。4、【答案】C【解析】题干给出休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况。此时应立即封

28、闭胸壁伤口，有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声，变开放性气胸为闭合性气胸，再穿刺抽气减压，暂时缓解呼吸困难，然后加压包扎，尽快急救。5、【答案】A【解析】破伤风最早侵犯咀嚼肌，因此病人最早出现的临床表现是牙关紧闭。6、【答案】C【解析】采集血标本时，防止溶血的措施包括：选择干燥的注射器和针头采血;避免过度震荡血标本;血清标本注入干燥管内，全血标本注入抗凝管内，注入后及时送检;注入时应取下针头，血液顺管壁缓慢注入。7、【答案】B【解析】病毒性心肌炎病人听诊可闻第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，有交替脉。8、【答案】B【解析】脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。9、【答案】D【解析】胰

29、管与胆总管共同开口于十二指肠大乳头，当胆道内的结石堵塞十二指肠大乳头出口时，堵住胰液分泌的出口容易诱发胰腺炎。1 0、【答案】C【解析】高位肛屡以挂线术为主。1 1、【答案】D【解析】心肺复苏药物的给药途径以静脉给药为主。1 2、【答案】D【解析】心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是仰卧位，头偏向一侧。1 3、【答案】C【解析】直肠肛管疾病患者在非手术治疗期间应多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，多吃粗粮，少饮酒，少吃辛辣刺激食物，保持大便通畅。14、【答案】B【解析】压痛部位常是病变器官所在处。触诊是急腹症腹部最重要的检查，常靠腹部触诊确定诊断。应着重检查腹膜刺激征的部位、范围和程度

30、。15、【答案】C【解析】小儿肺炎应根据不同病原体选用敏感抗生素控制感染；使用原则是早期、联合、足量、足疗程，重症患儿宜静脉给药;抗生素用药时间持续到体温正常后57 天，临床症状消失后3 天。16、【答案】A【解析】患者取侧卧位时，应上腿伸直，下腿稍弯曲。A选项的说法错误，故选择A。17.【答案】C【解析】各种药品应分别定位放置，药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签（内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的瓶签）。18、【答案】D【解析】使用青霉素前必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗，如停药3

31、天后再用，或用药中更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。19、【答案】C【解析】右旋糖酎：常用的溶液分两种：中分子右旋糖酎：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量;低分子右旋糖酎：可降低血液黏稠度，改善微循环。20、【答案】D【解析】静脉注射进针见血后，应先松开止血带，再缓慢推注药液。21、【答案】A【解析】端坐卧位适用于：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫取端坐位。22、【答案】D【解析】无菌物品的保存：物品管理无菌物品与非无菌物品须分别放置，且有明显标志;无菌物品须存放在无菌包或无菌容器中,不可暴露在空气中;置于高出地面20cm、距离天花板超过5

32、0cm、离墙远于5cm处的物品存放柜或架上，并按日期先后顺序排放;无菌包或无菌容器外须标明物品名称及灭菌日期;使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天，否则一般为7天;医用一次性纸袋包装的无菌物品、有效期为1个月；使用一次性医用皱纹纸、一次性低塑袋、医用无纺布或硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月，一旦过期或受潮须重新灭菌。23、【答案】D【解析】测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉，以免紧张，呼吸异常，测量结果不准确。24、【答案】C【解析】间歇脉是指在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩

33、。间歇脉多见于各种器质性心脏病或洋地黄中毒的病人。25、【答案】C【解析】成人体温（腋温）正常值为36.53 7 ,脉率为60100次/分，呼吸为1620次/分，血压为12.018.5/8.011.8kPa。故答案为选项Co26、【答案】E【解析】整体护理是一种护理行为的指导思想，其目标是以人的健康为中心，根据人的生理、心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人体健康的最佳护理。27、【答案】C【解析】温度：一般病室适宜的温度为1822;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至2224为宜。湿度：病室相对湿度以50%60%为宜。产妇病室既应该保暖也需开窗通风。破伤风病人应置于光线暗些的病室，减

34、少刺激。故本题答案选C。28、【答案】C【解析】麻疹有传染性，应将其安置在隔离病房。29、【答案】D【解析】病毒性肝炎患者入院行卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。3 0、【答案】D【解析】患者哮喘发作、缺氧，因此应立即给予氧气吸入，建立静脉通路，通知医生，给予诊治等。有关医院规章制度及环境的介绍,可以等患者缓解以后再进行。3 1、【答案】D【解析】超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中，如发现水槽内水温超过5 0 或水量不足，应先关机，再更换冷蒸镭水;如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量,但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。所以选项D正确。开始时

35、先开电源后再开雾化开关，关闭时相反，先关雾化开关再关电源。3 2、【答案】E【解析】磺胺类药服用后由肾脏排出，尿少时易析出结晶，引起肾小管堵塞。所以服用磺胺类药物后须多饮水。3 3、【答案】E【解析】王某主要是由于失血过多，引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。因此，E选项为正确答案。3 4、【答案】E【解析】病案是医院重要的档案资料，在管理方面的要求是：按规定放置，记录或使用后必须放回原处;病案必须保持清洁、完整，防止污染、破损、拆散和丢失;住院病案放于病案柜中，病人和家属未经护士同意不得翻阅，病案也不能擅自携出病区;病人及家属有权复印体温单、医嘱单、护理记录单。因此。选 项E的叙

36、述不正确。35、【答案】B【解析】交班报告顺序：病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写，每项按床号顺序排列。36、【答案】B【解析】颅脑手术者，翻身时头部转动过剧可引起脑疝，导致患者突然死亡;应选择健侧或平卧位。37、【答案】D【解析】紫外线消毒灭菌法：环境温度为：2040,湿度为:40%60%;照射时间应从开灯57min后开始计算;关灯后灯管冷 却34min再开灯或移动灯管;空气消毒：有效距离不超过2m,照射时间3060min;物品消毒：有效距离2560cm,照射时间2030min;紫外线灯管表面每2周用无水乙醇棉球轻轻擦拭;当灯管使用时间超过1000h应给

37、予更换。故D选项灯亮时计时的说法错误。38、【答案】D【解析】营养不良是导致压疮的内因。全身营养不良或水肿的病人皮肤组织较薄，抵抗力弱，一旦受压，缺血/缺氧更为严重，易导致皮肤破损。因此压疮病人的膳食应以高热量、高维生素、高蛋白为主。故正确答案为D选项。39、【答案】C【解析】间歇脉是指在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇（即代偿性间歇），亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种器质性心脏病或洋地黄中毒的病人。40、【答案】A【解析】湿热敷和热水袋都可为病人保暖、解痉，其中最简便的方法是热水袋。41、【答案】C【解析】通过胃镜检查及组织活检直视胃部疾患，

38、以确定病变的部位及性质。取活体组织检查，协助诊断胃部恶性肿瘤、慢性胃、十二指肠疾病及原因不明的上消化道出血、幽门梗阻等疾病。此题选C胃镜检查及组织活检。42、【答案】A【解析】急腹症病人一般禁止灌肠，禁止服用泻药，以免造成感染扩散或某种病情的加重。但蛔虫性肠梗阻病人口服液状石蜡或肠套叠早期灌肠复位等治疗性措施例外。43、【答案】D【解析】考察急腹症的体征。发生腹膜刺激征说明脏器穿孔破裂坏死等。44、【答案】D【解析】题干给出的是发病的过程中，还出现了“持续体重下降,呼吸进食时出现无力”。此时护理问题是营养失调，低于机体需要量,与呼吸道感染致消耗增加而摄入不足有关。45、【答案】B【解析】麻疹的

39、特点正确的是疹间皮肤正常，记忆性知识点，记住即可。46.【答案】E【解析】护士为患儿进行护理前后要洗手，患儿的食具、玩具、毛巾等要及时消毒，鹅口疮患儿使用过的奶瓶、水瓶及奶头应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净再煮沸消毒。疱疹性口腔炎具有较强的传染性，应注意与健康儿隔离，以防传染。47、【答案】Bo【解析】慢性胃炎腹痛的病人，急性发作期应卧床休息。遵医嘱给予局部热敷（应首先排除急腹症）、腹部按摩，转移注意力，合理饮食等措施。48、【答案】C【解析】高位肛屡以挂线术为主。49、【答案】D【解析】心肺复苏药物的给药途径以静脉给药为主。50、【答案】D【解析】胰管与胆总管共同开口于十二指肠大乳头

40、，当胆道内的结石堵塞十二指肠大乳头出口时，堵住胰液分泌的出口容易诱发胰腺炎。51、【答案】D【解析】心源性水肿的特点是首先出现在身体低垂部位，如长期站立的病人易出现踝水肿，长期卧床病人多出现腰舐部、会阴或阴囊部水肿。52、【答案】A【解析】肺心病病人应为12L/min持续吸氧。53、【答案】D【解析】急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于24小时内，此题为记忆性题。54、【答案】A【解析】风湿性心脏病病人首要的潜在并发症是充血性心力衰竭。55、【答案】A【解析】华法林可防止血栓形成，治疗血栓栓塞性静脉炎，降低肺栓塞的发病率和病死率;减少风湿性心脏病、心脏瓣膜手术等静脉血栓的发生率。其主要不良反应

41、是出血，如鼻出血、血尿、便血、伤口出血等。56、【答案】E【解析】为女病人导尿时，如导尿管误插入阴道，应立即拔出，重新更换无菌导尿管后再插入。57、【答案】E【解析】肛门排气注意事项：体位：取左侧卧位;排气管一端插入玻璃瓶液面下，另一端将与肛管相连;插入深度为1518cm;观察观察排气情况，如排气不畅，帮助患者更换体位或按摩腹部；拔管保留肛管不超过20分钟;必要时可间隔23 小时，再重复插管排气。5 8.【答案】C【解析】胆道完全阻塞时呈白陶土色便。5 9、【答案】E【解析】患者诉说疼痛时，护士应先观察穿剌局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度;若为针头脱位，再拔出针头。6 0、【答案

42、】C【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用9 5%乙醇或1 0%甲醛固定后送验。因此，选 项C为正确答案。6 1、【答案】D【解析】库存血随着保存时间延长，葡萄糖分解，乳酸增高，p H逐渐下降。此外，由于红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强。因此，大量输注库存血可以导致酸中毒和高血钾的发生。6 2、【答案】A【解析】关于心衰的诱因主要有：感染，特别是呼吸道感染。身心过劳如体力活动过重、精神压力过大、情绪过于激动等。循环血量增加或锐减如输液过多过快、摄入高盐食物、妊娠及大量失血、严重脱水等。严重心律失常特别是快速性心律失常。治疗不当如洋地黄过量或用量不足

43、、利尿剂使用不当等。其他水、电解质、酸碱平衡紊乱，合并甲状腺功能亢进、贫血等。上述选项均为心衰的诱因，但是最常见的诱因是感染，尤其是呼吸道感染。63、【答案】A【解析】急性瓣膜心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌。64、【答案】C【解析】肺炎患儿病情加重可以出现循环系统受累的表现，常见的有心肌炎、心力衰竭。该患儿烦躁，呼吸困难加重，呼吸加快，心率增快，肝大，符合心力衰竭的表现。65、【答案】B【解析】分娩时除枕前位为正常胎位外，其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。胎心在脐下方一侧听诊最清楚;易发生宫颈

44、水肿，常致第二产程延长。66、【答案】B【解析】麻疹的特点正确的是疹间皮肤正常，记忆性知识点，记住即可。67、【答案】A【解析】此题考查抗结核药的副作用，护士应掌握常用药如异烟朋、利福平、链霉素、对氨基水杨酸及乙胺丁醇等药物主要的副作用。异烟明主要副作用有肝功能损害，偶有末梢神经炎;利福平也应注意肝损害，还应注意观察过敏反应;链霉素主要是耳毒性、肾毒性；乙胺丁醇可引起球后视神经炎;对氨基水杨酸副作用主要为胃肠道反应。68、【答案】B【解析】脓性指头炎初期表现为指头红、轻度肿胀、刺痛，逐渐出现指头肿胀加重、剧烈搏动性跳痛，肢体下垂时为甚。6 9、【答案】D【解析】肺气肿是指终末支气管远端的气道弹

45、性减退、气腔异常扩大，或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支引起的阻塞性肺气肿是由于慢性炎症蔓延至气道远端，累及细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏，融合成肺大泡所致。咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，引起缺氧和二氧化碳潴留，可并发慢性肺源性心脏病和n型呼衰。由题干提示，并没有心衰的前兆，而有呼吸困难等表现。7 0、【答案】D【解析】本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施，严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。7 1、【答案】D【解析】小儿腹泻伴脱水，常引起电解质和酸碱平衡的紊乱，血钠测定可提示脱水性质，血钾测定可反映体内缺钾的程度。7 2、【答案】E【解析

46、】右下腹固定的压痛是最常见的重要体征，压痛部位常在麦氏(M c B ur n e y)点，即右骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处。虽然压痛点可随阑尾位置的变异而改变，但是压痛始终在右下腹一个固定的位置上。阑尾化脓、坏疽时可伴有反跳痛、腹肌紧张(腹膜炎)。如阑尾炎穿孔时，疼痛范围也随之扩大，但仍以阑尾部位压痛最为明显。右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块时一，提示阑尾周围脓肿形成。故最有诊断意义的体征是E,而其他选项则可作为辅助诊断。73、【答案】C【解析】高位肛瘦以挂线术为主。74、【答案】E【解析】肝脏手术后易发生出血，术后避免过早活动的目的是以防肝断面出血。75、【答案】D【解析】（超

47、纲题）引起便秘的病因有肠道病变、全身性疾病和神经系统病变，其中肠易激综合征，为常见的便秘原因。肠易激综合征指的是一组包括腹痛.腹胀.排便习惯改变和大便性状异常.粘液便等表现的临床综合征，持续存在或反复发作，经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。其特征为腹痛、腹胀、便秘或腹泻。76.【答案】A【解析】马斯洛需要层次论，由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、尊重的需要，自我实现的需要。77.【答案】D【解析】手套接触到无菌区后应该立即更换。78.【答案】A【解析】新鲜血浆含所有凝血因子，适用于凝血因子缺乏者;保存血浆适用于血容量及血浆蛋白较低者。79.【答案】B【解析】绞窄性肠梗阻可

48、出现血运障碍，肠管坏死。如果没有确诊，即开始灌肠易发生穿孔。8 0.【答案】C【解析】首优问题是指直接威胁患者的生命、需立即行动去解决的问题，一般优先抢救的急症主要包括心跳和（或）呼吸骤停、呼吸困难、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。该患者存在清理呼吸道无效的问题，极易引起呼吸困难，故选择c项。8 1、【答案】B【解析】用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以免影响结果观察。8 2、【答案】C【解析】在脱敏注射过程中，应密切观察患者的反应。如发现患者有面容苍白、发绢、尊麻疹及头晕、心跳等不适或过敏性休克时，应立即停止注射并配合医生进行抢救。如过敏反应轻微，可待症状消退后，酌情将剂量减

49、少、注射次数增加，在密切观察患情况下，使脱敏注射顺利完成。8 3、【答案】E【解析】磺胺类药服用后由肾脏排出，尿少时易析出结晶，引起肾小管堵塞。所以服用磺胺类药物后须多饮水。8 4.【答案】C【解析】检查痰中癌细胞的标本，应立即送验，也可用9 5%乙醇或 1 0%甲醛固定后送验。因此，选 项 C为正确答案。8 5、【答案】A【解析】成人心尖搏动位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.51.0 c m 处。8 6、【答案】B【解析】本题考查首优问题。气体交换受损与呼吸困难有关，应放在首位。呼吸困难容易发生窒息，最危险。8 7、【答案】C【解析】安排候诊和就诊：（1）开诊前：检查候诊、就诊环境，备齐各种

50、检查器械及用物等。（2）开诊后：按挂号先后顺序安排就诊。收集整理初诊、复诊病案和检验报告等;根据病情测量体温、脉搏、呼吸等，记录于门诊病案上。必要时应协助医生进行诊察。随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者.年老体弱者，可适当调整就诊顺序。（3）门诊结束后：回收门诊病案，整理、消毒环境。8 8、【答案】B【解析】头低足高位适用于：肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。十二指肠引流，以利于胆汁引流。妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。跟骨及胫骨结节牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。8 9、【答案】A【解析】以上选项均